阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷治療冠心病心絞痛效果評價

胡棟梁

（新疆石河子一四三團醫(yī)院，新疆石河子832021）

阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷治療冠心病心絞痛效果評價

胡棟梁

（新疆石河子一四三團醫(yī)院，新疆石河子832021）

目的：探討阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷治療冠心病心絞痛的臨床治療效果。方法：選取我院2014年6月～2015年3月所診治的冠心病心絞痛患者40例作為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組各20例，對照組的患者使用阿司匹林腸溶片進行治療，研究組使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷進行治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：對照組的治療有效率為75.76%，研究組患者的治療有效率為90.91%，研究組的治療效果明顯優(yōu)于對照組 （P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷對冠心病心絞痛進行治療，能夠有效提高患者的治療效果，在促進患者康復(fù)方面有積極作用。

阿司匹林腸溶片；氯吡格雷；冠心?。恍慕g痛；臨床效果

冠心病是臨床中比較常見的心臟病之一，心絞痛是冠心病主要的臨床癥狀，并且具有病情發(fā)展快，患者的死亡率與致殘率較高的特點［1］。近幾年來，冠心病心絞痛的發(fā)病率不斷的上升，對人們的正常生活造成了極大的困擾。我國在進行冠心病心絞痛方面主要使用藥物維持的方法［2］，但是研究表明，單一的藥物治療的臨床治療效果并不顯著。我院使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷治療冠心病心絞痛取得了良好的治療效果，現(xiàn)作如下報告：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院2014年6月～2015年3月所診治的40例冠心病心絞痛患者作為此次實驗的研究對象，使用隨機分組的方法將其分為研究組與對照組各20例。對照組使用阿司匹林腸溶片進行治療，其中有女性患者9例，男性患者11例，患者的平均年齡為（54.33±3.72）歲。研究組使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷進行治療，其中有女性患者8例，男性患者12例，患者的平均年齡為（53.34±3.61）歲。兩組患者在年齡、性別以及病情分布方面均不存在明顯差異，（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法：對照組的患者使用阿司匹林腸溶片進行治療，每天口服一次，計量為100mg，研究組的患者使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷的方法進行治療。兩種藥物均進行口服，每天口服兩次，其中每次阿司匹林腸溶片的劑量為75mg，每次氯吡格雷的服用劑量為100mg。

1.3 評價指標：判定標準為痊愈、有效與無效，有效率 ＝（痊愈人數(shù)＋有效人數(shù)）／各組總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用χ2比較，以率 （%）表示，計量資料比較采用t檢驗，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組的患者在接受阿司匹林腸溶片的治療后，有7例（35.00%）痊愈，8例（40.00%）有效，5例（25.00%）無效，對照組患者的治療總有效率為75.00%。研究組中13例（65.00%）痊愈，5例（25.00%）有效，2例（10.00%）無效，研究組中患者的治療總有效率為90.00%。對比兩組數(shù)據(jù)我們可以清楚的發(fā)現(xiàn)，研究組患者的治療總有效率明顯高于對照組的治療總有效率，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

冠心病是臨床中比較常見的心臟病之一，所有患者必須進行長期的藥物治療。心絞痛是冠心病主要的臨床癥狀之一，冠心病心絞痛具有病情發(fā)展快，患者的死亡率與致殘率較高的特點。如果不能及時進行治療，患者的預(yù)后情況較差。心絞痛疾病發(fā)生原因是由于血小板活化形成血栓，然后對患者心肌灌注造成一定的影響［3］，因此國外治療認為，藥物治療硬要從抗血小板、抗心肌缺血以及抗凝損治療為主。在治療冠心病心絞痛患者中，阿司匹林腸溶片對血小板的凝聚具有一定的抑制作用，能夠防止血栓的形成，臨床多用于手術(shù)后血栓的形成，在不穩(wěn)定心絞痛的治療中也有廣泛的應(yīng)用。阿司匹林腸溶片能夠有效的降低患者在發(fā)病階段中所造成的不良事件，同時該藥物也能有效的降低冠心病心絞痛疾病的病死率與致殘率。氯吡格雷藥物是一種抑制類藥物，在治療冠心病心絞痛疾病中，主要功能是抑制患者體內(nèi)的血小板的活化功能。因此在治療冠心病心絞痛疾病中，使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷的方法進行治療，具有很好的治療效果。通過對我院2014年6月～2015年3月所診治的40例冠心病心絞痛患者進行研究，研究組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。可見使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷的方法對冠心病心絞痛進行治療能夠明顯提高臨床治療效果，應(yīng)該在冠心病心絞痛疾病的臨床治療中推廣應(yīng)用。

［1］田豐，李慶海.通脈穩(wěn)心湯治療冠心病心絞痛 ［J］.中國實驗方劑學(xué)雜志，2011，17（1）：187-188.

［2］宋曉密.血府逐瘀湯輔佐消心痛加阿司匹林治療冠心病心絞痛療效Meta分析［J］.實用醫(yī)學(xué)雜志，2010，26（14）：2633 -2635.

［3］沈俊福，肖懷金，關(guān)贊聯(lián)，等.單硝酸異山梨酯靜脈滴注治療冠心病心絞痛臨床觀察［J］.實用醫(yī)學(xué)雜志，2009，25（16）：2752-2753.

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2015-05-11