膝關節(jié)骨質(zhì)增生應用綜合護理干預的效果研究

陳 雪

（湖北省荊州市中心醫(yī)院 骨科，湖北荊州434020）

膝關節(jié)骨質(zhì)增生應用綜合護理干預的效果研究

陳 雪

（湖北省荊州市中心醫(yī)院 骨科，湖北荊州434020）

目的：探析膝關節(jié)骨質(zhì)增生運用綜合護理干預的臨床效果。方法：選擇2012年8月～2014年8月期間我院收治的96例膝關節(jié)骨質(zhì)增生患者為研究對象，隨機分為兩組，其中給予對照組常規(guī)護理，而觀察組則運用綜合護理，對比分析兩組的治療效果。結果：觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，組間比較有統(tǒng)計學意義 （P＜0.05）。結論：臨床上在治療膝關節(jié)骨質(zhì)增生時，再給予綜合護理干預，可以提高治療效果，改善患者預后，值得推廣運用。

膝關節(jié)骨質(zhì)增生；綜合護理干預；臨床效果

膝關節(jié)骨質(zhì)增生是比較常見的一種疾病，好發(fā)于中老年人群，又被稱之為 “老寒腿”，相比較男性而言，女性具有較高的發(fā)病率，在臨床上表現(xiàn)為關節(jié)酸痛、腫脹、持續(xù)性隱痛等，由于該病具有病程長、復發(fā)率高等特點［1］，在一定程度上對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴重影響。當前臨床上在對膝關節(jié)骨質(zhì)增生進行治療時，通常以物理治療為主，護理作為其中的一個組成部分，在一定程度上關系著治療效果的提高。因此，本文重點探討了膝關節(jié)骨質(zhì)增生運用綜合護理干預的臨床效果，如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料：選擇2012年8月～2014年8月期間我院收治的96例膝關節(jié)骨質(zhì)增生患者為研究對象，隨機分為兩組，每組各48例。對照組中20例為男性，28例為女性，年齡50～88歲，平均年齡為（66.7±8.9）歲，病程2～8年，平均病程為（4.6±2.8）年；觀察組中21例為男性，27例為女性，年齡51～89歲，平均年齡為（66.8±9.1）歲，病程1.5～10年，平均病程為（4.7±2.9）年。兩組患者的發(fā)病原因、病情等資料比較無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組：臨床上主要給予對照組常規(guī)護理，即指導患者合理安排飲食，嚴格按照醫(yī)囑服藥，定期到醫(yī)院復查等。

1.2.2 觀察組：觀察組則運用綜合護理，通常情況下，護理包括以下幾方面：（1）心理護理?；颊哂捎谀挲g較大、病程長，再加上病痛的折磨，往往容易產(chǎn)生懈怠、焦躁不安、憂慮以及抑郁等不良情緒，在這種情況下，護理人員一定要充分認識到心理護理的重要性，多與患者進行交流和溝通，及時了解患者內(nèi)心的真實想法，保持和藹可親的態(tài)度，對患者進行心理疏導，消除患者的緊張焦慮情緒。同時，護理人員還可以指導患者通過看書、看電視、聽音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力，緩解機體疼痛感，并且叮囑患者家屬多陪伴和關心患者，多給患者講解一些成功的病例，緩解患者的心理負擔，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者能夠保持良好的心理狀態(tài)，積極配合治療；（2）超短波護理。臨床上對患者進行超短波治療時，護理人員要指導患者保持合適的體位，將患者的實際情況作為基本依據(jù)，確定間隙的厚度，通常情況下，膝關節(jié)的間隙控制在1cm左右，治療期間，護理人員要陪伴在患者身旁，密切關注患者的反應，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立刻停止治療，降低不良反應發(fā)生率；（3）針灸護理。針灸是臨床上治療膝關節(jié)骨質(zhì)增生比較有效的一種方法，選擇昆侖穴、足三里穴以及內(nèi)外膝眼等穴位，運用補瀉手法對患者進行針灸治療，控制好留針時間，一般為15min。針灸治療期間，護理人員要對患者的生命體征變化進行密切關注，尤其是面色，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)暈針情況，應該及時告知醫(yī)生，并且立刻拔針；（4）電腦中頻護理。臨床上對患者進行電腦中頻治療時，護理人員應該指導患者保持平躺姿勢，將患者的耐受程度作為基本依據(jù)，對治療強度進行調(diào)整，控制好治療時間，通常為30min，治療的過程中，要注意傾聽患者的主訴，了解患者的具體反應，做好應對措施，確保治療效果。

1.3 療效判定標準：臨床上根據(jù)以下幾個標準評價療效：（1）痊愈：治療后，患者的膝關節(jié)腫脹、酸痛等臨床癥狀完全消失；（2）有效：治療后，患者的膝關節(jié)腫脹、酸痛等臨床癥狀明顯改善；（3）無效：治療后，患者的膝關節(jié)腫脹、酸痛等臨床癥狀沒有發(fā)生任何變化［2］。

1.4 統(tǒng)計學分析：本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組無效3例，有效10例，痊愈35例，治療總有效率為93.75%；而對照組無效10例，有效20例，痊愈18例，治療總有效率為79.17%，組間比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

膝關節(jié)骨質(zhì)增生在中老年人群中具有較高的發(fā)病率，約為40%～50%左右［3］，嚴重影響中老年人的生活質(zhì)量。有報道顯示，給予膝關節(jié)骨質(zhì)增生患者全面護理和物理治療，可以使患者的疼痛感得到緩解，改善臨床癥狀，從而提高治療效果。超短波護理可以使患者的神經(jīng)功能得到明顯改善，對血管進行擴張，促進血液循環(huán)，改善機體的營養(yǎng)狀況和新陳代謝；針灸是臨床上治療膝關節(jié)骨質(zhì)增生比較常用的一種方法，通過對患部穴位進行刺激，充分發(fā)揮舒經(jīng)活絡、疏通邪氣、活血養(yǎng)血之功效，從而達到治療目的［4］。同時，臨床研究資料表明，給予膝關節(jié)骨質(zhì)增生患者電腦中頻護理，可以直接作用于患者的局部神經(jīng)，改善局部血液循環(huán)，給予骨質(zhì)增生部位營養(yǎng)支持，有助于增強機體抵抗力和免疫力，緩解疼痛感，提高治療效果［5］。在本次研究中，觀察組的治療總有效率為93.75%，明顯高于對照組的79.17%，治療效果顯著。由此可見，臨床上在治療膝關節(jié)骨質(zhì)增生時，再給予綜合護理干預，可以提高治療效果，改善患者預后，值得推廣運用。

［1］梁東梅.對膝關節(jié)骨質(zhì)增生患者進行綜合護理干預的效果分析［J］.當代醫(yī)藥論叢，2014，20（8）：88-89.

［2］?陳美華，陳紅衛(wèi).綜合護理干預對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者效果觀察及生活質(zhì)量的影響［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，15（6）：129-132.

［3］周鳳英，劉杰.探析應用物理療法治療膝關節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理效果［J］.中國衛(wèi)生標準管理，2015，18（8）：244 -245.

［4］張春月.探討物理療法治療膝關節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理方式及療效［J］.大家健康（學術版），2013，19（11）：25-26.

［5］孫靜.膝關節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理探析 ［J］.大家健康 （學術版），2014，14（7）：266.

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1002-2376（2015）08-0178-02

2015-06-11