• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    骨折臥床患者便秘的中醫(yī)護(hù)理研究現(xiàn)狀

    2015-02-12 02:28:24唐景雯靳英輝
    天津護(hù)理 2015年6期
    關(guān)鍵詞:臥床耳穴灌腸

    甘 惠 唐景雯 張 燕 李 瓊 靳英輝

    (天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,天津 300193)

    便秘是指大便秘結(jié)不通,排便間隔時(shí)間延長,糞便堅(jiān)硬,排便不暢的一種病癥。便秘常常致患者身體不適,原有疾病加重,以及出現(xiàn)腸梗阻、尿潴留、全身中毒癥狀,甚至誘發(fā)急性心肌梗死、心律失常及猝死等[1]。便秘是骨科臥床患者最常見的并發(fā)癥之一,臨床上主要采取口服瀉藥、灌腸及栓劑等方法進(jìn)行臨時(shí)治療,但藥物治療具有一定的副作用,如長期服用瀉藥可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),也易造成對(duì)瀉藥的依賴性,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)反應(yīng)減慢,并使腸道失去張力,自主排便反射減弱,進(jìn)而又加重便秘,形成惡性循環(huán)。中醫(yī)護(hù)理在預(yù)防和治療便秘方面取得很好的臨床效果。骨傷科患者的病情復(fù)雜,創(chuàng)傷嚴(yán)重,現(xiàn)就骨折便秘患者的中醫(yī)護(hù)理研究進(jìn)展綜述如下。

    1 辨證分型

    文獻(xiàn)研究中對(duì)于骨折便秘的癥候病理變化基本趨于一致,觀點(diǎn)集中在以下幾點(diǎn)。氣滯血瘀:骨折后瘀血積聚,阻礙氣機(jī)升降,加上臥床制動(dòng),導(dǎo)致經(jīng)脈紊亂,影響臟腑功能活動(dòng),致使糟粕停留,不能排出;瘀熱相結(jié):瘀血停滯,郁而發(fā)熱,郁熱相結(jié),更傷津液,腸燥津枯,燥屎內(nèi)結(jié),更難排出;肝腎虧損:老年人年老體虛,肝腎虧損,氣血兩虛,為便秘高發(fā)人群,受到骨折創(chuàng)傷,尤為加重;氣虛不運(yùn):傷后體虛,精氣未復(fù),或臥床制動(dòng),久臥傷氣,以至氣虛而無力運(yùn)化,胃腸停滯,產(chǎn)生便秘[2]。多數(shù)臨床護(hù)理是針對(duì)一病一證展開,也有臨床研究已經(jīng)著重于骨折后上述多種癥候變化的辨證施護(hù),預(yù)防為主的護(hù)理思想也得到重視和研究。

    2 方法研究

    2.1 針刺法 針刺法是利用金屬制成的針刺激人體的一定穴位,達(dá)到相應(yīng)治療護(hù)理目的的技術(shù)。主要有毫針刺法、電針法、穴位注射等。天樞、上巨墟、足三里、大腸俞構(gòu)成治療便秘處方的主穴。此外,合谷、曲池、三陰交等作為配穴出現(xiàn)的頻率較高。氣滯血瘀型常在以上主穴上配中脘、陽陵泉、行間等疏肝理氣、調(diào)理氣機(jī)的肝膽經(jīng)穴;瘀熱相結(jié)多配合谷、曲池類清熱保津的穴位;肝腎虧損多因陽氣衰虛、寒氣內(nèi)生所致,常配太溪、照海等補(bǔ)腎助陽之穴;氣虛不運(yùn)則以三陰交、太白、大橫、背俞諸穴為首選。辯證后在以上穴位上行毫針針刺或電針療法,可有效促進(jìn)并恢復(fù)胃腸蠕動(dòng),對(duì)消除腹痛、腹脹療效顯著。此外,王麗春[3]發(fā)現(xiàn)早期在天樞上巨虛行維生素B1穴位注射能有效預(yù)防骨科患者術(shù)后便秘。

    2.2 灸法 灸法是借灸火的熱力給人體以溫?zé)嵝源碳?,通過經(jīng)絡(luò)瑜穴的作用,以達(dá)到治病、防病目的的一種治療方法。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證明艾灸可刺激并激發(fā)穴位深層感受器的神經(jīng)末梢,然后沿著外周神經(jīng)向中樞發(fā)放沖動(dòng),傳入的沖動(dòng)經(jīng)各級(jí)神經(jīng)中樞整合和調(diào)制,再經(jīng)神經(jīng)或神經(jīng)體液途徑作用于臟腑器官,有調(diào)整臟腑機(jī)能,促進(jìn)新陳代謝,增強(qiáng)免疫的功能。其方法分為溫和灸、熱敏灸、回旋灸。周艷瓊[4]運(yùn)用溫和灸預(yù)防86例老年股骨頸骨折患者便秘,有效率高于采用腹部按摩預(yù)防組。劉秀珍等[5]對(duì)下肢骨折臥床患者行腧穴熱敏灸,療效甚好。除直接在穴位上施灸的研究外,還有利用生姜、食鹽、灸盒導(dǎo)熱的臨床經(jīng)驗(yàn)。

    2.3 穴位貼敷

    2.3.1 耳穴貼壓法 耳穴是耳廓表皮與人體經(jīng)絡(luò)、臟腑、組織器官等相互溝通的部位,刺激相應(yīng)耳穴能有效促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),恢復(fù)消化系統(tǒng)功能。其原理可能為耳穴刺激阻斷了神經(jīng)元病理性沖動(dòng)的傳遞,致使疾病癥狀減輕或消失。研究指出:單用大腸、便秘點(diǎn)、小腸、直腸等穴,或?qū)︷鰺嵯嘟Y(jié)、氣滯血瘀型實(shí)秘配以胃、肺、三焦諸穴以奏清熱潤腸、順氣導(dǎo)滯之效。在骨折中后期多為肝腎虧損、氣虛不運(yùn)類便秘,因久臥少動(dòng)、傳導(dǎo)失司,宜溫陽健脾、行氣通便,常配脾、腎、內(nèi)分泌三穴[6]。大量文章選用王不留行籽為介質(zhì)刺激耳穴,但李可貴用張氏耳穴貼[7]治療200例骨折術(shù)后便秘患者,療效滿意。耳穴貼壓用物簡單,取材方便,便于操作,在臨床上運(yùn)用較廣。

    2.3.2 敷臍療法 中醫(yī)認(rèn)為臍為神闕,是五臟六腑之本,沖脈循行之地,元?dú)鈿w藏之根,介于中、下焦之間,為經(jīng)絡(luò)之總樞[8],諸藥通過神闕穴疏通三焦氣機(jī),使藥直入陽明大腸,起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)達(dá)臟腑、潤腸通便的作用?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證明臍為胚胎發(fā)育中腹壁最后閉合處,皮下無脂肪組織,腹下有豐富血管網(wǎng),局部用藥易被吸收。大黃是骨折通便方藥里不可或缺的主藥,應(yīng)用單味大黃或配伍芒硝厚樸是臍療首選藥物。除了大量應(yīng)用大黃以外,還有用火麻仁、肉豆蔻粉、玄明粉等臍部貼敷的臨床研究和治療經(jīng)驗(yàn)。不過,值得注意的是此類攻下藥物易損傷正氣,敷臍給藥不受胃腸道影響,藥效更強(qiáng),故不可多用,臍療48 h后無效則需考慮他法。

    2.3.3 其他穴位 除耳穴和神闕穴貼敷外,亦有天樞、支溝、上巨虛、合谷、足三里、三陰交等穴的臨床研究。常在以上穴位上貼敷大黃、芒硝、厚樸粉等攻下導(dǎo)瀉之藥。實(shí)證如氣滯血瘀、瘀熱內(nèi)結(jié),此兩類證型多出現(xiàn)在骨折早期,也是骨折便秘最多見的證型,宜用攻下瀉熱之法,藥物以瀉熱導(dǎo)滯為主。同時(shí),可根據(jù)證候輕重偏倚不同,適當(dāng)調(diào)整藥物配比和增減穴位。實(shí)熱證較重,則重用大黃、芒硝,增合谷,內(nèi)庭。腹脹較重,則重用厚樸,加中脘,太沖[9]。

    2.4 穴位按摩 穴位按摩是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)內(nèi)病外治原理的具體運(yùn)用。穴位按摩無創(chuàng)無痛,無任何不良反應(yīng),適合各年齡段的患者。

    2.4.1 腹部按摩 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明以柔和、緩慢的手法按摩腹部,使降結(jié)腸、直腸的交感神經(jīng)相對(duì)抑制,副交感神經(jīng)相對(duì)興奮,腸蠕動(dòng)明顯增加,肛門內(nèi)括約肌松弛,有助于大便的排出。臨床研究均順結(jié)腸方向做腹部環(huán)形按摩,有學(xué)者在此基礎(chǔ)上掐壓單穴合谷、商陽,療效滿意。除了配單穴按摩的研究外,還有學(xué)者選用天樞、氣海、中脘、足三里、上巨墟、大橫、水道、歸來等3~4穴配伍按摩[10]發(fā)現(xiàn)能有效促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),縮臥首次排氣排便的時(shí)間。

    2.4.2 足底按摩 人體足部有著自身五臟六腑對(duì)應(yīng)的反射區(qū),足底按摩通過對(duì)相應(yīng)反射區(qū)的刺激,能溫經(jīng)活絡(luò),理氣消積,恢復(fù)胃腸道功能。反射區(qū)定位標(biāo)準(zhǔn)一般選取國內(nèi)學(xué)術(shù)界公認(rèn)的按摩反射區(qū):①基本反射區(qū):腎上腺區(qū)、腎區(qū)、輸尿管區(qū)、膀胱區(qū);②癥狀反射區(qū):結(jié)腸(升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸)、直腸、肛門反射區(qū)、直腸及肛門反射區(qū);③關(guān)聯(lián)反射區(qū):胃區(qū)、小腸區(qū)。臨床研究[11]顯示有效刺激足部胃、腸反射區(qū),能改善胃腸功能紊亂,促進(jìn)腸道炎癥消退,促進(jìn)器官組織的功能恢復(fù)。除直接按摩的手法外,也有學(xué)者[12]利用溫水刺激足部反射區(qū),發(fā)現(xiàn)可有效提前肛門排氣時(shí)間,預(yù)防便秘的發(fā)生。

    2.5 中藥保留灌腸法 中藥保留灌腸是自肛門灌入藥物,通過腸黏膜充分吸收,引起腸道蠕動(dòng),促進(jìn)排便。國內(nèi)大部分中藥灌腸方藥如大成湯[13]、大黃末[14]、清熱通腑合劑、桃核承氣湯、柴胡承氣湯[15]、大承氣湯[16]等,這些方藥均具有通腑蕩積、泄熱通便、逐瘀通經(jīng)的功效。用灌腸法給藥,可使藥液直接促進(jìn)腸蠕動(dòng),產(chǎn)生瀉下作用,同時(shí)發(fā)揮中藥活血通經(jīng)、利氣通腑、祛瘀止痛的綜合功效。中藥保留灌腸避免了口服瀉藥的肝腸首過效應(yīng),與臨床常用的肥皂水灌腸相比,減弱了對(duì)腸黏膜的化學(xué)性和機(jī)械性刺激,因需患者配合相應(yīng)體位,故骨折牽引便秘患者慎用。

    中醫(yī)護(hù)理技術(shù)具有簡、便、廉、驗(yàn)的特點(diǎn),其實(shí)用性、方便性、經(jīng)濟(jì)性是其他現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法無法比擬的。進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用還需要高質(zhì)量的研究證據(jù)支持,但是目前骨折便秘的中醫(yī)護(hù)理文獻(xiàn)大多是經(jīng)驗(yàn)報(bào)道,試驗(yàn)性研究較少,同時(shí)試驗(yàn)性研究存在樣本量小,未采用盲法分配隱藏、結(jié)局指標(biāo)單一等試驗(yàn)設(shè)計(jì)的缺陷,這些因素均影響了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的推廣應(yīng)用。未來還需設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、樣本量大的研究出現(xiàn)繼續(xù)驗(yàn)證各項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理措施對(duì)骨折便秘的效果,另外也期待針對(duì)各項(xiàng)干預(yù)措施的系統(tǒng)評(píng)價(jià)及多項(xiàng)干預(yù)措施之間比較的網(wǎng)狀meta分析出現(xiàn)最終確定中醫(yī)護(hù)理措施的效應(yīng)大小及等級(jí)關(guān)系。

    〔1〕 李秀娟,孫艷華,張娛,等.灸神闕穴預(yù)防骨折臥床患者便秘的護(hù)理觀察[J].中國醫(yī)療前沿,2010,5(19):79.

    〔2〕 彭琴琴.中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理干預(yù)骨折術(shù)后患者隨機(jī)平行對(duì)照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2013,27(9):80-81.

    〔3〕 王麗春.天樞、上巨虛穴位注射維生素 B1預(yù)防老年骨折術(shù)后便秘的研究及護(hù)理[J].護(hù)理研究,2011,18(33):123-124.

    〔4〕 周艷瓊.遠(yuǎn)近取穴溫和灸在預(yù)防老年股骨頸骨折患者便秘中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(24):36-37.

    〔5〕 劉秀珍,李曙蓉,王亞玲.熱敏灸治療下肢骨折臥床患者便秘的臨床觀察[J].中醫(yī)藥通報(bào),2013,4(12):48-49.

    〔6〕 趙瑋瑋.耳穴埋豆防治老年骨折臥床患者便秘臨床觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(6):925-926.

    〔7〕 李棵貴.張氏耳穴貼敷干預(yù)骨折患者術(shù)后便秘的療效觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2013,29(12):102-103.

    〔8〕 銀毅,陳剛,葉永杰,等.中藥敷臍對(duì)住院骨折患者術(shù)后腹脹的療效觀察[J].四川中醫(yī),2010,28(2):103-104.

    〔9〕 趙永林.大黃、芒硝、厚樸粉結(jié)合經(jīng)絡(luò)穴位貼敷治療骨折便秘的臨床研究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2014,2(10):200.

    〔10〕柴維霞,張軍.穴位按摩操在預(yù)防胸腰椎骨折患者便秘中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)急癥,2012,2(18):342.

    〔11〕楊柳,李紅,王瓏,等.足反射區(qū)按摩對(duì)直腸癌低位前切除術(shù)后患者排便功能的影響[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,11(5):435-438.

    〔12〕蒲華.足三里加足底按摩對(duì)肛腸手術(shù)后胃腸功能的影響 [J].河南中醫(yī),2014,11(9):1830-1831.

    〔13〕張曉峰,陶賢水,李占良,等.大成湯保留灌腸結(jié)合大成湯粉劑敷臍治療胸腰椎壓縮性骨折后胃腸功能障礙的臨床觀察[J].四川中醫(yī),2013,7(15):73-74.

    〔14〕馬翠芹,陳美蘭,李莎,等.生大黃灌腸配合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年髖部骨折患者術(shù)后便秘的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,31(20):140-141.

    〔15〕王芬珍.柴胡承氣湯不保留灌腸治療髖部骨折后便秘的效果觀察[J].護(hù)理與康復(fù),2010,18(4):335-336.

    〔16〕劉國祥.大承氣湯合桃紅四物湯治療腰椎骨折后腹脹便秘的臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,8(15):111-112.

    猜你喜歡
    臥床耳穴灌腸
    家有臥床老人,如何預(yù)防壓瘡
    牛繁殖、飼養(yǎng)、臥床精細(xì)管理七法
    艾灸與耳穴治療假性近視
    老年失眠多苦悶,耳穴壓豆來幫忙
    保胎之糾結(jié)——絕對(duì)臥床還是適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
    一次性營養(yǎng)袋在臥床患者洗頭中的巧用
    一例空氣灌腸法治療犬腸套疊
    灌腸方治療小兒腹瀉的臨床效果
    熱敏灸結(jié)合中藥灌腸緩解慢性盆腔痛的作用
    耳穴貼壓配合灌腸治療慢性盆腔炎
    午夜久久久久精精品| 国产69精品久久久久777片| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 97超视频在线观看视频| 色噜噜av男人的天堂激情| 亚洲真实伦在线观看| 久久99蜜桃精品久久| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 永久免费av网站大全| 精品人妻视频免费看| 亚洲av中文av极速乱| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 少妇丰满av| 免费av毛片视频| 一区二区三区四区激情视频| 久久久久久久国产电影| 白带黄色成豆腐渣| 亚洲av男天堂| 大香蕉97超碰在线| 午夜精品一区二区三区免费看| 亚洲成人av在线免费| 久久久久精品久久久久真实原创| 能在线免费看毛片的网站| 欧美成人午夜免费资源| 一级黄色大片毛片| 日日撸夜夜添| 国产亚洲精品久久久com| 亚洲天堂国产精品一区在线| 九九在线视频观看精品| 国产高清视频在线观看网站| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 中国美白少妇内射xxxbb| 日韩av不卡免费在线播放| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 男插女下体视频免费在线播放| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产成人精品久久久久久| 国产成人免费观看mmmm| 一本一本综合久久| 欧美变态另类bdsm刘玥| 日本与韩国留学比较| 最近视频中文字幕2019在线8| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 深爱激情五月婷婷| 久久草成人影院| 亚洲在久久综合| 中文欧美无线码| 欧美一区二区亚洲| 中文字幕亚洲精品专区| 亚洲成色77777| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 身体一侧抽搐| 综合色av麻豆| 国产精品一二三区在线看| 成人一区二区视频在线观看| 可以在线观看毛片的网站| 99热精品在线国产| 亚洲人成网站在线观看播放| 一个人看视频在线观看www免费| 国产伦精品一区二区三区视频9| 国产精品无大码| 国产精品一区二区性色av| 在线观看av片永久免费下载| 精华霜和精华液先用哪个| 国产精品一及| 国产一区二区在线av高清观看| 97超视频在线观看视频| 在线免费观看的www视频| 亚洲av成人av| 色综合站精品国产| 偷拍熟女少妇极品色| 亚洲精品影视一区二区三区av| 最近手机中文字幕大全| 久久久国产成人免费| 99热6这里只有精品| 午夜精品国产一区二区电影 | 久久久久精品久久久久真实原创| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 桃色一区二区三区在线观看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | 国产伦理片在线播放av一区| 国产毛片a区久久久久| 国产高潮美女av| 国产极品天堂在线| 日韩欧美三级三区| or卡值多少钱| 久99久视频精品免费| 亚洲在线观看片| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 日韩人妻高清精品专区| 亚洲精品色激情综合| 一个人免费在线观看电影| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 白带黄色成豆腐渣| 人人妻人人澡欧美一区二区| 国产精品一及| 搡老妇女老女人老熟妇| 久久人人爽人人片av| 欧美97在线视频| 高清视频免费观看一区二区 | 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 午夜精品国产一区二区电影 | 久久久a久久爽久久v久久| 欧美三级亚洲精品| 99在线人妻在线中文字幕| 成人性生交大片免费视频hd| 国产精品乱码一区二三区的特点| 久久99热这里只有精品18| 一级毛片我不卡| 中文字幕久久专区| 成人三级黄色视频| 最近手机中文字幕大全| 久久亚洲国产成人精品v| 日本午夜av视频| 精品久久久久久久末码| 欧美变态另类bdsm刘玥| 精华霜和精华液先用哪个| 久久午夜福利片| 国产一区有黄有色的免费视频 | 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 亚洲国产精品专区欧美| 日韩 亚洲 欧美在线| 久久久久免费精品人妻一区二区| 高清日韩中文字幕在线| 99热全是精品| 国产精品1区2区在线观看.| 国产成年人精品一区二区| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 亚洲综合精品二区| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 美女国产视频在线观看| 国产亚洲精品久久久com| 欧美变态另类bdsm刘玥| 26uuu在线亚洲综合色| 丰满少妇做爰视频| 亚洲成av人片在线播放无| 免费观看a级毛片全部| 一区二区三区免费毛片| 亚洲成av人片在线播放无| 国产不卡一卡二| 国产在视频线精品| 国产亚洲精品av在线| av国产免费在线观看| 国产精品久久视频播放| 亚洲三级黄色毛片| 亚洲成人中文字幕在线播放| 99久国产av精品国产电影| a级一级毛片免费在线观看| 亚洲精品日韩av片在线观看| 一区二区三区免费毛片| 国产亚洲精品av在线| 在线观看一区二区三区| 国产精品嫩草影院av在线观看| 午夜免费男女啪啪视频观看| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 国产精品1区2区在线观看.| 亚洲av成人av| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 亚洲av日韩在线播放| 最近视频中文字幕2019在线8| АⅤ资源中文在线天堂| av国产久精品久网站免费入址| 99热这里只有是精品50| 美女大奶头视频| 亚洲国产最新在线播放| 亚洲,欧美,日韩| 美女国产视频在线观看| 免费黄色在线免费观看| 99视频精品全部免费 在线| 精品久久久久久久久av| 国产精品久久久久久久久免| 国产高潮美女av| 搡老妇女老女人老熟妇| 久久这里有精品视频免费| 亚洲精品日韩av片在线观看| 水蜜桃什么品种好| 色网站视频免费| 国产亚洲午夜精品一区二区久久 | 亚洲国产最新在线播放| 少妇熟女欧美另类| 久久久久精品久久久久真实原创| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 嫩草影院新地址| 简卡轻食公司| 级片在线观看| 97超碰精品成人国产| 成人毛片a级毛片在线播放| 男女下面进入的视频免费午夜| 激情 狠狠 欧美| 美女cb高潮喷水在线观看| 成人亚洲精品av一区二区| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 国产精品一区二区性色av| 黄片wwwwww| 欧美性猛交黑人性爽| 久久久国产成人免费| 欧美一级a爱片免费观看看| 插逼视频在线观看| 久久人人爽人人爽人人片va| 亚洲久久久久久中文字幕| 午夜福利高清视频| 久久精品久久精品一区二区三区| a级一级毛片免费在线观看| 国内揄拍国产精品人妻在线| 99热6这里只有精品| 亚洲成人av在线免费| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 久久精品国产亚洲av天美| 国产爱豆传媒在线观看| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 国产精品人妻久久久久久| 亚洲综合色惰| 国产单亲对白刺激| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 亚洲国产精品成人综合色| 欧美潮喷喷水| 日韩三级伦理在线观看| 国产91av在线免费观看| 国产精品无大码| 丰满少妇做爰视频| 夜夜爽夜夜爽视频| 我的老师免费观看完整版| 亚州av有码| 99久久无色码亚洲精品果冻| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 黄色一级大片看看| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 天天躁日日操中文字幕| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 精品国产露脸久久av麻豆 | 国产极品精品免费视频能看的| 日韩三级伦理在线观看| 亚洲国产色片| 国产伦精品一区二区三区四那| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 99九九线精品视频在线观看视频| 麻豆av噜噜一区二区三区| 高清视频免费观看一区二区 | 亚洲国产欧美在线一区| 在线免费十八禁| 久久久欧美国产精品| 只有这里有精品99| 青青草视频在线视频观看| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 国产不卡一卡二| 色播亚洲综合网| 日韩亚洲欧美综合| 黄色欧美视频在线观看| 国产成人精品久久久久久| 久久久久久久久久成人| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 国产亚洲午夜精品一区二区久久 | 午夜a级毛片| av在线天堂中文字幕| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产成人午夜福利电影在线观看| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 国产精品蜜桃在线观看| 看免费成人av毛片| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 精品不卡国产一区二区三区| 搡老妇女老女人老熟妇| 国产午夜精品论理片| 国产男人的电影天堂91| 丝袜喷水一区| 我的女老师完整版在线观看| 在线播放国产精品三级| av国产免费在线观看| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 日本-黄色视频高清免费观看| 国产高清有码在线观看视频| 精品少妇黑人巨大在线播放 | 少妇高潮的动态图| 国产亚洲最大av| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久 | 99久久无色码亚洲精品果冻| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 欧美不卡视频在线免费观看| 综合色丁香网| 欧美+日韩+精品| 欧美一区二区国产精品久久精品| 精品国内亚洲2022精品成人| 99久久中文字幕三级久久日本| 嘟嘟电影网在线观看| 男女啪啪激烈高潮av片| 国产精品熟女久久久久浪| h日本视频在线播放| 深爱激情五月婷婷| 国产伦理片在线播放av一区| 听说在线观看完整版免费高清| 成人综合一区亚洲| 五月玫瑰六月丁香| 成人美女网站在线观看视频| 丰满人妻一区二区三区视频av| 午夜福利成人在线免费观看| 哪个播放器可以免费观看大片| 免费黄色在线免费观看| 男人舔奶头视频| 久久久国产成人免费| 中文亚洲av片在线观看爽| av卡一久久| 内射极品少妇av片p| 91久久精品国产一区二区三区| 日韩视频在线欧美| 亚洲18禁久久av| 99久久成人亚洲精品观看| 亚洲精品成人久久久久久| 日本黄色片子视频| 国产一区二区三区av在线| 韩国av在线不卡| 日韩欧美 国产精品| 午夜福利视频1000在线观看| 日本-黄色视频高清免费观看| 一边摸一边抽搐一进一小说| 成人亚洲欧美一区二区av| 69av精品久久久久久| 麻豆一二三区av精品| 婷婷六月久久综合丁香| 六月丁香七月| 中文在线观看免费www的网站| 麻豆久久精品国产亚洲av| 一级毛片电影观看 | 18+在线观看网站| 亚洲欧美日韩无卡精品| 毛片一级片免费看久久久久| 国产91av在线免费观看| 最近中文字幕2019免费版| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 欧美xxxx性猛交bbbb| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 亚洲精品日韩av片在线观看| 毛片一级片免费看久久久久| a级一级毛片免费在线观看| 黄片wwwwww| 精品一区二区三区视频在线| 亚洲欧美日韩东京热| 欧美一区二区亚洲| 不卡视频在线观看欧美| 欧美激情在线99| 天天一区二区日本电影三级| 丝袜美腿在线中文| 黄色日韩在线| 亚洲综合精品二区| 国产熟女欧美一区二区| 在现免费观看毛片| 午夜福利网站1000一区二区三区| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 18禁动态无遮挡网站| 美女大奶头视频| 久久草成人影院| 日本色播在线视频| 亚洲av电影不卡..在线观看| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 欧美日韩精品成人综合77777| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产精品无大码| 免费看av在线观看网站| 亚洲成人中文字幕在线播放| 欧美高清性xxxxhd video| 精品国产三级普通话版| 国产精品永久免费网站| 亚洲av.av天堂| 亚洲av电影不卡..在线观看| 久久久成人免费电影| 精品久久久久久久久久久久久| 精品一区二区免费观看| 亚洲人成网站高清观看| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 亚洲三级黄色毛片| 综合色av麻豆| 内射极品少妇av片p| 天美传媒精品一区二区| 黄色一级大片看看| 午夜老司机福利剧场| 人体艺术视频欧美日本| 日韩高清综合在线| 两个人的视频大全免费| 在线免费十八禁| 精品人妻偷拍中文字幕| 免费在线观看成人毛片| 91av网一区二区| 久久精品久久久久久久性| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲欧美精品综合久久99| 国产一区二区在线观看日韩| 又爽又黄a免费视频| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 日本一本二区三区精品| 久久久久久国产a免费观看| 看片在线看免费视频| 国产精品爽爽va在线观看网站| 中国美白少妇内射xxxbb| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 国产精品乱码一区二三区的特点| 美女内射精品一级片tv| 亚洲国产高清在线一区二区三| 男人和女人高潮做爰伦理| 中文天堂在线官网| 人妻系列 视频| 少妇人妻一区二区三区视频| 日本三级黄在线观看| av免费在线看不卡| 青春草视频在线免费观看| 精品久久久久久久久av| av在线亚洲专区| 我要搜黄色片| 亚洲色图av天堂| 一边摸一边抽搐一进一小说| 身体一侧抽搐| 国产乱来视频区| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 晚上一个人看的免费电影| 亚洲欧洲国产日韩| 99热这里只有是精品50| 国产精品爽爽va在线观看网站| 欧美+日韩+精品| 日韩av在线大香蕉| 国产午夜福利久久久久久| 亚洲国产精品成人久久小说| 汤姆久久久久久久影院中文字幕 | 老师上课跳d突然被开到最大视频| 亚洲精品乱久久久久久| 尾随美女入室| 久久精品久久精品一区二区三区| 国产老妇女一区| 丰满少妇做爰视频| 久久久久久九九精品二区国产| 久久精品国产亚洲网站| 男女下面进入的视频免费午夜| 午夜久久久久精精品| 国产亚洲91精品色在线| 国产伦理片在线播放av一区| 国产精品久久久久久av不卡| 我的老师免费观看完整版| 精品无人区乱码1区二区| 国产一区有黄有色的免费视频 | 18禁在线播放成人免费| 免费无遮挡裸体视频| 久久久久九九精品影院| 又粗又爽又猛毛片免费看| 又爽又黄无遮挡网站| 国产不卡一卡二| 老女人水多毛片| 色哟哟·www| 高清视频免费观看一区二区 | 亚洲精品一区蜜桃| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 免费观看人在逋| 国产精品1区2区在线观看.| 国产精品熟女久久久久浪| 男人舔奶头视频| 晚上一个人看的免费电影| 高清日韩中文字幕在线| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 狠狠狠狠99中文字幕| 成人亚洲欧美一区二区av| 久久久国产成人免费| 国产亚洲5aaaaa淫片| 国产91av在线免费观看| 欧美精品国产亚洲| 尾随美女入室| 亚洲国产最新在线播放| 又粗又爽又猛毛片免费看| 久久草成人影院| 国产成人免费观看mmmm| 中文字幕av在线有码专区| av在线播放精品| 亚洲国产高清在线一区二区三| 国产麻豆成人av免费视频| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 天堂影院成人在线观看| 亚洲精品国产成人久久av| 看免费成人av毛片| 精品欧美国产一区二区三| 欧美又色又爽又黄视频| 别揉我奶头 嗯啊视频| 国产av不卡久久| 欧美人与善性xxx| 成人无遮挡网站| 成人毛片a级毛片在线播放| 成人二区视频| 我的女老师完整版在线观看| 欧美高清成人免费视频www| 免费搜索国产男女视频| 亚洲av日韩在线播放| 麻豆av噜噜一区二区三区| 久久久成人免费电影| 成人欧美大片| 丝袜美腿在线中文| 中文天堂在线官网| 欧美极品一区二区三区四区| 国产av不卡久久| 国产探花极品一区二区| 大香蕉97超碰在线| 国产真实伦视频高清在线观看| 亚洲天堂国产精品一区在线| 舔av片在线| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 能在线免费观看的黄片| 婷婷色综合大香蕉| 国产成人a区在线观看| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 一级黄色大片毛片| 一级黄片播放器| 亚洲怡红院男人天堂| a级一级毛片免费在线观看| 99国产精品一区二区蜜桃av| 日韩欧美 国产精品| 特大巨黑吊av在线直播| 一边亲一边摸免费视频| 日本熟妇午夜| 午夜精品在线福利| 欧美日韩在线观看h| 中文在线观看免费www的网站| 日韩强制内射视频| 亚洲经典国产精华液单| 一区二区三区乱码不卡18| av.在线天堂| 国产精品熟女久久久久浪| 国产精品一区二区性色av| 亚洲最大成人手机在线| 亚洲av日韩在线播放| 欧美色视频一区免费| 国产高潮美女av| 水蜜桃什么品种好| 亚洲精品久久久久久婷婷小说 | 欧美日韩国产亚洲二区| 亚洲av一区综合| 国产免费男女视频| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 亚洲色图av天堂| 成人无遮挡网站| 欧美三级亚洲精品| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 国产爱豆传媒在线观看| 99热全是精品| 少妇人妻一区二区三区视频| 欧美另类亚洲清纯唯美| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 少妇裸体淫交视频免费看高清| 日本熟妇午夜| 毛片一级片免费看久久久久| 日韩人妻高清精品专区| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产高清国产精品国产三级 | 麻豆精品久久久久久蜜桃| www.色视频.com| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 国产亚洲精品久久久com| 哪个播放器可以免费观看大片| 国产淫语在线视频| 性插视频无遮挡在线免费观看| 久久欧美精品欧美久久欧美| 国产 一区 欧美 日韩| 18禁在线播放成人免费| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 精品国产一区二区三区久久久樱花 | 婷婷色av中文字幕| 亚洲真实伦在线观看| 免费看av在线观看网站| 日韩欧美精品v在线| 色视频www国产| 亚洲精品日韩av片在线观看| 亚洲久久久久久中文字幕| 高清日韩中文字幕在线| 看黄色毛片网站| 卡戴珊不雅视频在线播放| 国产高清不卡午夜福利| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 久久亚洲精品不卡| 国产大屁股一区二区在线视频| 日韩三级伦理在线观看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 亚洲欧洲日产国产| 一个人看视频在线观看www免费| 亚洲国产精品成人综合色| 插逼视频在线观看| 亚洲成人久久爱视频| 黄片无遮挡物在线观看| 国产在线一区二区三区精 | 最近2019中文字幕mv第一页| 国产真实伦视频高清在线观看| 99久久人妻综合| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 欧美日本视频| 日日干狠狠操夜夜爽| 在线a可以看的网站| 国内精品宾馆在线| 蜜臀久久99精品久久宅男| 久久久久久久久久久丰满| 欧美精品国产亚洲| 一级毛片aaaaaa免费看小| 久久综合国产亚洲精品| 国产熟女欧美一区二区| 三级国产精品片| 成人国产麻豆网| 午夜精品一区二区三区免费看| 久久久精品欧美日韩精品| 久久久久久久久久久免费av| 久久国内精品自在自线图片| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 一区二区三区乱码不卡18| 午夜福利网站1000一区二区三区| 99热这里只有是精品在线观看| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 99久久精品热视频|