糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用

于春榮 谷 艷 唐淑艷 劉寶艷

黑龍江大慶油田腦血管醫(yī)院,黑龍江大慶 163113

糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用

于春榮 谷 艷 唐淑艷 劉寶艷

黑龍江大慶油田腦血管醫(yī)院,黑龍江大慶 163113

目的 探析糖尿病臨床護(hù)理中實(shí)施糖尿病護(hù)理小組的作用。方法 選取自愿參與報(bào)名的非糖尿病?？谱o(hù)理人員110名,建立糖尿病護(hù)理小組,比較其實(shí)施培訓(xùn)前后在糖尿病人護(hù)理方面的效果。結(jié)果 護(hù)理人員在空腹血糖正常值、血糖監(jiān)測時(shí)間及低血糖數(shù)值方面的得分,培訓(xùn)前分別為116、117、57,培訓(xùn)后分別為187、175、172。結(jié)論 糖尿病臨床護(hù)理小組參與糖尿病人臨床護(hù)理能有效控制患者病情,改善其生活質(zhì)量。

糖尿??；護(hù)理小組；臨床護(hù)理

有資料表明:目前我國糖尿病的發(fā)病率已高達(dá)3.5%,且部分地區(qū)的發(fā)病率已經(jīng)超過4.5%[1]。隨著近年來我國糖尿病發(fā)病率逐漸上升,且糖尿病并發(fā)多種疾病已相當(dāng)普遍,因此如何做好預(yù)防和治療糖尿病工作已成為醫(yī)學(xué)界重要研究課題。目前糖尿病并發(fā)癥入住非糖尿病?？浦委煹幕颊邤?shù)量越來越多,因此?？谱o(hù)士在糖尿病治療中發(fā)揮著越來越重要的作用。由此,分析該院2013年1月—2014年1月在糖尿病臨床護(hù)理中實(shí)施糖尿病護(hù)理小組的應(yīng)用價(jià)值,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析該院于2013年1月—2014年1月在糖尿病臨床護(hù)理中實(shí)施糖尿病護(hù)理小組的應(yīng)用價(jià)值,選取自愿參與報(bào)名的非糖尿病?？谱o(hù)理人員110名,其中男45名,女65名,年齡22～44歲,平均年齡(24.5±2.1)歲；?？茖W(xué)歷53名,本科學(xué)歷57名,取得護(hù)師資格的45名,取得護(hù)士資格的67名,這些護(hù)理人員均有豐富的糖尿病護(hù)理經(jīng)驗(yàn),具有較強(qiáng)的進(jìn)取心。

1.2 方法

①建立糖尿病護(hù)理小組,由內(nèi)分泌科護(hù)士長擔(dān)任小組組長,副組長4人,均來自于內(nèi)分泌科、婦科等其他科室的護(hù)士長,糖尿病護(hù)理小組組長、副組長必須具備5年以上的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),且經(jīng)過2次省級(jí)以上的統(tǒng)一培訓(xùn),對(duì)其進(jìn)行考核,具備一定的糖尿病知識(shí)及護(hù)理技能,成績優(yōu)秀；由一名護(hù)理主任擔(dān)任小組組長,對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核,包括糖尿病的基本知識(shí)、運(yùn)動(dòng)飲食指導(dǎo)、治療方法等知識(shí),并由護(hù)理主任給出考核結(jié)果；②結(jié)合實(shí)際情況開展糖尿病及護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)主要分為兩個(gè)階段：第一個(gè)階段是開展知識(shí)講座,將糖尿病的基本知識(shí)及護(hù)理方法傳授給護(hù)理小組成員；第二個(gè)階段是專門開展實(shí)踐知識(shí),由護(hù)理小組組長對(duì)參加培訓(xùn)的護(hù)理人員進(jìn)行授課,包括怎么開展護(hù)理工作,護(hù)理工作中應(yīng)注意什么等,為了檢查護(hù)理人員的學(xué)習(xí)成果,對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)前、培訓(xùn)后分別進(jìn)行一次糖尿病知識(shí)測評(píng),包括糖尿病基本知識(shí)、臨床特征、治療方法、護(hù)理方法、并發(fā)癥等內(nèi)容,測評(píng)結(jié)束后,對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析；③待護(hù)理小組成員掌握專業(yè)知識(shí)后,才能結(jié)合糖尿病患者的病情開展有針對(duì)性的健康教育,包括糖尿病基本知識(shí)、治療方法、護(hù)理方法及注意事項(xiàng)等；④加強(qiáng)飲食指導(dǎo),多食高纖維、高維生素食物,以少糖、無糖為主,遵循少量多餐原則,養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣；⑤加強(qiáng)對(duì)患者糖尿病知識(shí)的宣傳,讓患者對(duì)糖尿病有正確認(rèn)識(shí),充分了解到糖尿病的危害,使患者積極配合護(hù)理治療；⑥運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),根據(jù)糖尿病患者的實(shí)際病情制定出一套有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)方案,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,助其恢復(fù)；⑦加強(qiáng)用藥指導(dǎo),引導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥、按時(shí)服藥,不可隨意更換藥品種類、劑量及改變用藥時(shí)間,提高患者的服藥依從性；⑧加強(qiáng)心理疏導(dǎo),因糖尿病的病程較長,患者難免會(huì)出現(xiàn)煩躁、郁悶、焦慮等不良情緒,此時(shí)護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),加強(qiáng)與患者溝通交流,給予患者更多的鼓勵(lì)與支持,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,以緩解患者的身體不適[2]。除此之外,在治療期間,需引導(dǎo)患者保持良好的休息狀態(tài),在護(hù)理過程中引導(dǎo)患者如何自檢,一旦患者出現(xiàn)身體異常,需及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施,并進(jìn)行對(duì)癥治療,緩解臨床癥狀。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

培訓(xùn)前對(duì)所有護(hù)理人員進(jìn)行一次有關(guān)糖尿病知識(shí)的測評(píng),包括糖尿病基本知識(shí)、飲食指導(dǎo)、并發(fā)癥癥狀、治療方法及血糖監(jiān)測準(zhǔn)等,培訓(xùn)后再一次進(jìn)行測評(píng),兩次考察均為閉卷,并對(duì)試卷得分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)非糖尿病護(hù)理人員培訓(xùn)前后對(duì)糖尿病健康教育知識(shí)掌握情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,比較以t檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(±s)表示,經(jīng)χ2檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表2 糖尿病護(hù)理小組培訓(xùn)前后對(duì)糖尿病基本操作技能熟悉程度比較(±s)

項(xiàng)目培訓(xùn)前/分培訓(xùn)前及格率/%培訓(xùn)后/分培訓(xùn)后及格率/%χ2P空腹血糖正常值11662.5618796.4535.24280.0000血糖監(jiān)測時(shí)間11762.7817585.4513.39430.0002低血糖數(shù)值5724.3517282.3667.60760.0000

2 結(jié)果

比較護(hù)理人員培訓(xùn)前后對(duì)糖尿病健康教育知識(shí)的掌握情況,結(jié)果顯示觀察組護(hù)理人員培訓(xùn)后的糖尿病相關(guān)知識(shí)、用藥指導(dǎo)、日常飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、并發(fā)癥處理及血糖監(jiān)測等都比培訓(xùn)前有了顯著提高,培訓(xùn)前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；比較糖尿病護(hù)理小組培訓(xùn)前后對(duì)糖尿病基本操作技能的熟悉程度比較,結(jié)果顯示護(hù)理人員培訓(xùn)前的空腹血糖正常值、血糖監(jiān)測時(shí)間及低血糖數(shù)值等得分分別為116分、117分、57分,培訓(xùn)后得分分別為187分、175分、172分,經(jīng)χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示培訓(xùn)前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1、表2。

表1 非糖尿病護(hù)理人員培訓(xùn)前后對(duì)糖尿病健康教育知識(shí)掌握情況比較(±s)

內(nèi)容培訓(xùn)前培訓(xùn)后tP糖尿病基本知識(shí)2.25±0.953.56±0.454.4568<0.05教育方法2.45±0.763.98±0.541.9808<0.05運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)2.67±0.813.75±0.355.3559<0.05用藥指導(dǎo)2.31±0.873.65±0.453.7378<0.05飲食指導(dǎo)2.69±0.863.62±0.532.6330<0.05并發(fā)癥處理2.67±0.893.75±0.453.6523<0.05

3 討論

糖尿病是臨床中常見一種慢性綜合性疾病,患病程度不同,臨床表現(xiàn)也不相同,可引起眼、腎、心血管等全身多系統(tǒng)和多器官損傷并出現(xiàn)不同并發(fā)癥[3]。臨床治療中單純采用針對(duì)糖尿病和并發(fā)癥的治療方式很難達(dá)到理想效果,只有對(duì)其進(jìn)行綜合治療與護(hù)理才能有效控制病情。其中糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中發(fā)揮著重要作用,通過實(shí)施糖尿病?？谱o(hù)理,讓患者對(duì)糖尿病知識(shí)有一定的了解,充分了解到糖尿病的危害及治療的重要性,使患者積極配合治療,可有效控制患者的病情[4]。糖尿病作為一種慢性疾病,其治療關(guān)鍵在于糖尿病患者的自我管理,因此開展針對(duì)糖尿病患者的教育就顯得尤為重要。自成立糖尿病護(hù)理小組之后,護(hù)理組長及副組長根據(jù)實(shí)際情況對(duì)護(hù)理組成員進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn) ,通過提高護(hù)理人員的專業(yè)技能,糖尿病人在基礎(chǔ)治療上得到專業(yè)的護(hù)理,使糖尿病護(hù)理領(lǐng)域更上一個(gè)臺(tái)階,有利于糖尿病護(hù)理朝著科學(xué)化、專業(yè)化、系統(tǒng)化的方向發(fā)展,有利于促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展[5]。糖尿病護(hù)理小組經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)后,醫(yī)院糖尿病的護(hù)理知識(shí)有了顯著提升,管理也更加規(guī)范[6]。

經(jīng)該次分析研究,分析比較非糖尿病護(hù)理小組培訓(xùn)前后對(duì)糖尿病知識(shí)的熟悉程度,結(jié)果表明非糖尿病護(hù)理人員培訓(xùn)后對(duì)糖尿病知識(shí)技能及健康教育相關(guān)知識(shí)掌握情況較培訓(xùn)前有了顯著提高,以P<0.05顯示培訓(xùn)前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可見糖尿病護(hù)理小組的成立,提高了護(hù)理人員的專業(yè)水平；比較糖尿病護(hù)理小組培訓(xùn)前后的專業(yè)操作技能,結(jié)果顯示糖尿病護(hù)理小組培訓(xùn)后的腹血糖正常值、血糖監(jiān)測時(shí)間及低血糖數(shù)值分值顯著高于培訓(xùn)前,可見糖尿病臨床護(hù)理中護(hù)理小組的參與,提高了護(hù)理人員的操作技能,同時(shí)能有效改善糖尿病患者的生活質(zhì)量。

[1] 張伊輝.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人護(hù)理中的作用[J].糖尿病新世界,2014(12):62.

[2] 萬青.糖尿病?？谱o(hù)理小組在全院高血糖護(hù)理管理中的作用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2014(21):18-21.

[3] 劉東梅.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(24):90-91.

[4] 汪蓉.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的運(yùn)用[J].糖尿病新世界,2014(23):113.

[5] 李雨潮.護(hù)理小組在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2014(11):1374-1376.

[6] 薛艷艷.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014(30):6798-6799.

R47

A

1672-4062(2015)04(b)-0172-02

2015-01-20)

于春榮(1973-),女,黑龍江大慶人,本科,主管護(hù)師,主要從事護(hù)理工作。