血液質(zhì)量影響因素分析

張成新

血液質(zhì)量影響因素分析

張成新

為了使得血液質(zhì)量能夠更好的控制，應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)規(guī)范和條例，明確質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，對工作人員進行素質(zhì)、道德、工作能力各方面的培養(yǎng)，確保文件化內(nèi)容的清晰、有效，以及各個工作的有效配合，做好對器具的質(zhì)量檢查。因此，我院在血液質(zhì)量的工作當(dāng)中，不斷完善工作質(zhì)量，進行有效培訓(xùn)，使得血液質(zhì)量工作更加規(guī)范，以促進血液質(zhì)量的合格，從而更好的完成血液質(zhì)量的工作。

血液質(zhì)量；影響因素；分析

隨著獻血工作的不斷推進，各地志愿者獻血比例正逐步提升，我國獻血工作經(jīng)過10年的發(fā)展，采血模式已經(jīng)由政府指令性計劃的單位集中采集發(fā)展到街頭流動采血車的公民志愿無償獻血[1]。因此，對于血液質(zhì)量的控制十分重要。本文就血液質(zhì)量影響因素進行分析。

1 血液質(zhì)量管理體系的建立和執(zhí)行對血液質(zhì)量的影響

我國相關(guān)法律條列表明，確保完善血站的管理工作，確保血站能夠不斷進步和完善是十分重要的。不斷培養(yǎng)員工素質(zhì)和職業(yè)道德水平以及深入質(zhì)量管理體系文件化才能夠確保血液質(zhì)量的發(fā)展和進步。

1.1 培訓(xùn)工作 工作人員的道德水平和素質(zhì)對血液質(zhì)量有著至關(guān)重要的影響，因此只有不斷提高員工的各方面綜合水平，才能夠確保血液質(zhì)量管理工作的正常運行。通過對其進行操作上的培訓(xùn)，使其更加明確血液質(zhì)量的重要性，提升工作人員在工作當(dāng)中的操作水平，增強其素養(yǎng)和道德意識，才能夠在其崗位上發(fā)揮價值，更好的促進血液質(zhì)量的進步和完善。

1.2 文件化 在血液質(zhì)量體系當(dāng)中，文件是其十分重要的一部分。文件的內(nèi)容主要分為四個方面，一方面是程序文件，其作用是告知工作人員在進行實際工作的時候應(yīng)當(dāng)“做什么”；另一方面是質(zhì)量手冊；再一方面是標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，其作用是告知工作人員在進行實際工作的時候“怎么做”；最后一方面是質(zhì)量記錄，其作用是記錄結(jié)果[2]。確保文件內(nèi)容字跡清晰、整潔，標(biāo)準(zhǔn)、完整，是保證血液質(zhì)量管理的重要依據(jù)。

2 具體操作當(dāng)中對于血液質(zhì)量影響的幾點

2.1 在采集當(dāng)中和檢測樣本的留取 血液質(zhì)量當(dāng)中，血液的采集是第一步工作，也是鑒定成品血液合格與否的重要因素。因此，在對血液進行采集的之前需要仔細檢查裝置血液的材料，抽血使用的器具等。檢驗血液袋是否完好、是否霉變等；此外，血液的樣本與獻血者本身也有著十分重要的聯(lián)系，在獻血者獻血的過程當(dāng)中確保其情緒穩(wěn)定、放松是十分重要的，其情緒和抽血的時長也存在影響。如果血液速度過慢可能導(dǎo)致血液凝塊的生成對血液質(zhì)量存在一定影響[3]。

2.1.2 血液檢測樣本的留取是否合格對血液檢測結(jié)果的重要性血液檢驗的結(jié)果受血液樣本的狀態(tài)所影響，樣本溶血時常被真空才血管內(nèi)負壓所影響，血液如果通過較大的流速射向管底，血細胞十分容易破裂，從而出現(xiàn)溶血的情況。因此，醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)注意在對標(biāo)本進行采集的時候采用爭取的方法和正確的姿勢，避免出現(xiàn)溶血。

2.2 成分的制備 對于血液質(zhì)量產(chǎn)生影響的原因有以下幾點。

2.2.1 病毒滅活冰凍血漿容量的控制 采用光敏劑-亞甲藍能和病毒結(jié)合的特點，進行血漿病毒滅火的工作，且通過過濾的有效手段，將血漿當(dāng)中所含有的白細胞進行過濾，以提升血漿的有效性和安全性[4]。但是值得注意的是在過濾的過程當(dāng)中需要嚴(yán)格檢查濾盤和管路的清潔程度，避免血漿殘留而影響到血液的質(zhì)量。

2.2.2 對于白細胞殘留量的控制 影響白細胞殘留量的原因主要在于不同廠出產(chǎn)的家血袋會由于保存液配方當(dāng)中所存在的區(qū)別存在差異，此外對于離心機參數(shù)的設(shè)置，是采用自動還是手動的分離機制備都對其有著重要的影響[2]。因此，只有在每一個環(huán)節(jié)進行有效的控制，才得以更好的將白細胞殘留進行控制。

2.3 對于血液的檢測5作 血液的檢測工作是確保血液質(zhì)量一個十分重要的工作，而影響血液質(zhì)量的原因主要表現(xiàn)在以下幾點。

2.3.1 血液檢測的設(shè)備 確保血液檢測設(shè)備的正常工作是保證血液質(zhì)量的有效方法，對于新購置的血液檢測設(shè)備需要確保其能夠正確的安裝，有效的運行；對于經(jīng)過修理的血液檢測設(shè)備應(yīng)當(dāng)定時實行檢查工作和對其進行校準(zhǔn)。

2.3.2 關(guān)于血液檢測試劑的合格性 檢測試劑的特殊性以及敏感程度均對于確保血液質(zhì)量有著重要的作用，因此需要盡最大能力的確保血液質(zhì)量的合格。

2.3.3 對于實驗室信息管理系統(tǒng) 實驗室信息管理系統(tǒng)包括許多方面，如標(biāo)本接收、對于數(shù)據(jù)的記載、數(shù)據(jù)的匯總、對于數(shù)據(jù)的計算和判斷等，均是影響血液質(zhì)量的重要因素。因此，確保各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，是保證血液質(zhì)量的重要因素。

3 結(jié)束語

作者單位：476100河南商丘市中心血站

確保血液質(zhì)量的合格與多方面因素有關(guān)，從獻血者本身因素到檢測工作都需要進行嚴(yán)格把關(guān)。綜上所述，想要保證血液質(zhì)量的合格首先需要確保獻血者情緒的平穩(wěn)，保證工作人員的專業(yè)性、職業(yè)道德水平、檢測的把關(guān)、設(shè)備的優(yōu)質(zhì)才能夠更好的進步和完善這一質(zhì)量工作。

[1]蘭竹,謝映明,鄧白娟,等．全血采集時間延長的多種影響因素分析[J]．中國醫(yī)藥指南,2014,12(18):3-6．

[2]李偉偉,種敏敏．血液標(biāo)本的采集質(zhì)量與檢驗結(jié)果相關(guān)分析[J]．求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版）,2011,09(11):632-633．

[3]程時平,王水應(yīng)．合理利用衛(wèi)生資源,提高血液質(zhì)量[J]．中國輸血雜志,2012,19(2):172-173．

[4]李淑霞,寧海峰,劉秀英,等．兩種過濾器過濾前后血液質(zhì)量比較[J]．寧夏醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012，30(6):789-790．

[5]董海銀．血站管理與血液質(zhì)量 [J]．國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2013,34(8):1051-1052．

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