犬細小病毒病的診斷和綜合防制

李春艷，潘應(yīng)仙

(騰沖縣動物疫病預(yù)防控制中心，云南 騰沖 679100)

犬細小病毒病又稱犬傳染性出血性腸炎，是由犬細小病毒(CPV)引起的犬科動物的一種具有高度接觸傳染的烈性傳染病。臨床上以急性出血性腸炎和心肌炎為主要特征，該病一年四季均可發(fā)生，一般夏秋季多發(fā)，不同年齡、性別、品種的犬均可感染，有時其感染率可高達100%，且死亡率很高，可達50%以上。

根據(jù)騰沖縣陽光動物醫(yī)院2014年6—10月接診的犬細小病毒病63例，結(jié)合相關(guān)資料，對該疫病的流行病學(xué)、臨床癥狀、病理變化、診斷和防控措施進行了分析論述，并介紹了兩例典型病例的治療情況，供同行參考。

1 病原

犬細小病毒(CPV)是細小病毒科、細小病毒屬成員。具有細小病毒屬病毒典型形態(tài)和結(jié)構(gòu)。犬細小病毒對外界環(huán)境抵抗力較強，于60℃環(huán)境可存活1h，80℃可耐30min，于偏酸(pH3)環(huán)境和偏堿(pH9)環(huán)境中仍有感染性。在糞便和固體污染物上的病毒可存活數(shù)月到數(shù)年。如果將含毒糞便和腸管冷藏于低溫環(huán)境，其感染性可長期保持。犬細小病毒對0.5%的福爾馬林或0.5%的過氧乙酸較敏感，對氯仿和乙醚不敏感。場地消毒也可以用2%火堿水或10%～20%漂白粉等反復(fù)消毒。

2 流行病學(xué)

犬是本病主要的自然宿主，其它犬科動物和鼠鼬科動物等也可感染。本病主要由直接或間接接觸而傳染，感染犬和康復(fù)帶毒犬是傳染源。病犬從糞便、尿液、唾液和嘔吐物中排毒，康復(fù)犬仍可長期經(jīng)過糞便向外排毒，污染飼料、飲水、墊草、食具和周圍環(huán)境，犬只的皮毛可能會攜帶這些病毒很長時間。因此，犬群中一旦發(fā)病，很難徹底清除，一般傳染途徑主要是消化道。另外，人、衣服、鞋、設(shè)備、昆蟲和嚙齒類動物都可以成為傳播載體，故養(yǎng)犬者即使未帶犬出門也可能傳播本病。

本病各年齡和不同性別的犬都易感，但主要侵害半歲以內(nèi)的幼犬，特別是3月齡以內(nèi)的幼犬，一旦感染本病死亡率高達80%以上，有時其感染率可高達100%。小于4周齡的仔犬和大于5歲齡的老犬發(fā)病率低，一般分別為2%和16%。

本病的發(fā)生無明顯的季節(jié)性，一年四季均可發(fā)病。一般夏、秋季多發(fā)。天氣寒冷、氣溫驟變、飼養(yǎng)管理條件驟變、衛(wèi)生條件差、洗澡后受涼、食物變質(zhì)或腐敗以及暴飲暴食往往成為發(fā)生本病的誘因。

3 臨床癥狀

本病在臨床上分兩個型，即腸炎型和心肌炎型。但幼犬發(fā)病50%以上為混合型。

腸炎型:潛伏期7～14d，多見于3～4月齡的幼犬。病初表現(xiàn)發(fā)熱(40℃)、不食、嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉。初期嘔吐物為食物，繼而嘔吐物為黃綠色或帶有血液的黏液狀物質(zhì)。發(fā)病1d后開始腹瀉，呈噴射狀排出，初期糞便呈稀糊狀，覆蓋有多量黏液和偽膜，隨病情發(fā)展，糞便呈咖啡色或番茄醬色樣的血便，繼而排便次數(shù)增加，并且?guī)в袗撼魵馕丁Ｑ銛?shù)小時后，病犬表現(xiàn)嚴重的脫水癥狀，精神沉郁，食欲廢絕，眼球下陷，鼻端干燥，皮膚彈力高度降低，體重明顯減輕，病初體溫略有升高，以后體溫降至正?；蚱汀２〕潭痰?～5d，長的1周以上。有的病犬到后期體溫低于常溫，可視黏膜蒼白，尾部及后腹部常被糞便污染，嚴重者肛門松弛并開張，最后多因心力衰竭和酸中毒而死。

心肌炎型:發(fā)病急，病程短，多見于40日齡以下的幼犬。發(fā)病初期精神尚好，少數(shù)病犬發(fā)生輕度腹瀉、嘔吐，后迅速發(fā)展，肌肉震顫，四肢末端和耳鼻發(fā)涼，呻吟干咳，可視黏膜發(fā)紺，呼吸困難，脈搏快而弱，心臟聽診出現(xiàn)雜音。病程長短不一，短者數(shù)分鐘，長者數(shù)周，多為5～7d。有的幼犬僅見輕度腹瀉后即死亡。由于本病多有嚴重的腹瀉，腸管蠕動較強，腸套疊和肛門脫出的病況時有發(fā)生。剖檢病變主要見于心臟和肺。

4 剖檢變化

2014年6月和10月共有因患細小病毒病死亡而剖檢的犬6只，尸體極度脫水，眼球下陷，肛門周圍附有血樣的稀便或繼續(xù)流出惡臭的血便，幾乎100%出現(xiàn)典型的腸黏膜出血，腸管外觀紫紅，腸系膜血管呈樹枝狀充血，腸病變主要見于小腸中后斷，漿膜暗紅色，黏膜下充血、出血，內(nèi)容物醬油或果醬樣，黏膜壞死、脫落。淋巴結(jié)出血、水腫，切面呈大理石樣。心肌炎性病犬尸體肺臟充血、水腫、實變，局灶性充血、出血。心臟擴張，心房和心室內(nèi)有瘀血塊，心肌紅黃相間呈虎斑狀，有時有灶狀出血。

5 診斷

本病確診須經(jīng)實驗室檢驗，但因基層不具備條件，一般只根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀和病理變化作出診斷，但應(yīng)注意與犬的其他相似疫病的鑒別。

5.1 與犬瘟熱的鑒別診斷

犬瘟熱的某些病例也會表現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，但犬瘟熱主要表現(xiàn)雙相熱，同時伴有特征性癥狀，如:咳嗽、流鼻涕、鼻鏡干燥、眼分泌物增多或有膿性分泌物、肺炎、精神沉郁，嚴重時出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。而犬細小病毒病則以劇烈嘔吐、腹瀉、血便、迅速脫水為主。

5.2 與犬冠狀病毒的鑒別診斷

犬冠狀病毒病自然病例潛伏期1～3d，主要表現(xiàn)為嗜睡、衰弱、厭食，最初可見嘔吐，嚴重患犬精神不振，食欲減少或廢絕，多數(shù)無體溫變化?？诳?、鼻鏡干燥，持續(xù)數(shù)天后出現(xiàn)腹瀉。糞便呈粥樣或水樣，黃綠色或橘紅色，惡臭，混有數(shù)量不等的黏液，偶爾可在糞便中看到少量的血液。病程7～10d，幼犬發(fā)病后易死亡，成年犬很少死亡。

5.3 與出血性胃腸炎的鑒別診斷

患犬精神極差，倦怠，反應(yīng)遲鈍，眼球凹陷，背毛粗亂，口干，鼻鏡干燥且有一層白色覆蓋物;四肢末梢冰冷，無力，昏睡，上吐下瀉，吐出物呈糊狀，重者吐瀉物呈鮮紅色，呈脫水癥狀，排出膠胨樣黏液和血便，呈粉紅至棕紅色，能聞到病犬呼出氣味呈酸臭味。

6 治療

發(fā)現(xiàn)細小病毒存在時應(yīng)該是發(fā)病的第2天左右，應(yīng)該從抗炎、糾正酸中毒、抗病毒、補充能量、補充體液、止血擴充有效血容量等幾個方面來救治。以騰沖縣陽光動物醫(yī)院不同時間治療犬的實際臨床經(jīng)驗，介紹2例治療犬細小病毒病的方法。

(1)就診時間:2014年6月15日，品種為金毛，雄性，4月齡，體重15kg。臨床癥狀:6月14日嘔吐3次，水樣腹瀉4次，起初糞便呈黃色，帶果胨狀黏液，雜有少量血絲。體溫39℃，鼻鏡干燥，全身無力，抗拒喝水，呼吸困難，心跳快而弱。

治療:①肌肉注射干擾素:300萬 IU/支 ，每天1次。②西米替丁0.2g×2mL+5%葡萄糖注射液60mL靜脈注射，每天1次。③氨芐西林0.5g+地塞米松5mg×1支+50mL0.9%氯化鈉，早晚各1次靜脈注射。④犬細小病毒血清1支×20mg，肌注。⑤維生素C1g×10mL+肌苷0.1g×2mL+輔酶 A100 IU×1支+ATP(三磷酸腺苷二鈉)20mg×1支+氨基酸10mL+0.9%氯化鈉10mL，每天1次緩慢滴注。⑥氯化鉀1g×10mL+5%葡萄糖注射液20mL+0.9%氯化鈉30mL。以上藥物連用5d。

治療效果:第2天，體溫38.1℃，嘔吐加重，拉稀有4～5次，糞便帶血，病犬精神萎靡，重復(fù)第1天用藥，加用0.5g氨芐西林鈉半支+0.9%氯化鈉20mL+酚磺乙胺(止血敏)1.25g×5mL+2mg維生素K31支，禁止進食、飲水。并用葛根40g，黃芩、白頭翁各20g，山藥、甘草各10g，地榆、黃連各15g，側(cè)柏炭15g，生地、麥冬各20g，竹茹15g，煎湯去渣，濃縮至100mL用胃管投服，每天3次;第3天，拉血控制，病情有所好轉(zhuǎn)，由于沒有進食物嘔吐白色唾沫，但犬精神較前一天大有好轉(zhuǎn);第4天，病情基本控制，拉血、嘔吐等現(xiàn)象消失，喂食水和少量易消化流質(zhì)食物，糞便逐漸成形;第5天，犬精神基本好轉(zhuǎn)，開始有點活蹦亂跳的樣子，缺水狀況得到控制，鼻子開始濕潤;第7天，所有癥狀全部消失，犬基本痊愈，但是消化道還十分脆弱，告之犬主不要強喂食物，先用些護胃的藥，再慢慢加犬糧。

(2)就診時間:2014年10月25日，品種:德國牧羊犬，雄性，9月齡，體重18kg。臨床癥狀:腹瀉、嘔吐，出現(xiàn)呼吸困難，可視黏膜蒼白，走路搖擺，站立困難，精神高度沉郁，飲食廢絕，體溫正常。

治療:①維生素C1g×5mL+維生素 B60.1g×4mL+肌苷0.1g×4mL+10%葡萄糖注射液20mL，靜脈滴注，每天1次。②0.9%氯化鈉30mL+慶大小諾霉素100mg×5mL，靜脈滴注。③0.9%氯化鈉30mL+氧氟沙星注射液0.1g×3mL，靜脈滴注。④0.9%氯化鈉30mL+磺胺間甲氧嘧啶鈉1g×3mL，靜脈滴注。⑤魚腥草注射液20g×1支，肌肉注射。⑥犬細小病毒血清1支×20mg，肌肉注射。⑦用0.5%高錳酸鉀溫水灌腸，排出直腸和結(jié)腸內(nèi)的腥臭血便，減少致病性細菌生長繁殖條件，防止毒素吸收。⑧并用黃柏、黃芩、山藥、桅子、半夏、竹茹、白芍、黃芪、板藍根各15g，黃連、蒼術(shù)、砂仁、枳殼、米殼各10g，地榆30g(生熟各半)，木香、當歸、甘草各8g，水煎 3次，煎湯去渣，濃縮至100mL用胃管投服，每天3次。以上藥物連用3～5d。

治療效果:第2天，嘔吐2次，排灰色稀糞，散發(fā)特殊腥臭味，精神沉郁;第3天:未見嘔吐，排灰色稀糞，次數(shù)有所減少，精神好轉(zhuǎn);第4天:未見嘔吐、拉稀，精神一般;第5天:將犬糧用溫水軟化后飼喂少量，糞便逐漸成形;第6天:明顯好轉(zhuǎn)，基本痊愈。

騰沖縣陽光動物醫(yī)院2014年6—10月接診的犬細小病毒病63例，采用以上兩種治療方法，并根據(jù)病犬大小、臨床癥狀和治療過程中病情的變化，酌情增加或減少藥物的種類和劑量，治愈32例，治愈率達50.8% 。

7 防控措施

7.1 消毒

當犬發(fā)生本病后，首先應(yīng)及時對病犬與健康犬進行隔離，對病犬的分泌物、排泄物及污染的犬舍、飼具、用具及運輸工具進行嚴格的處理和消毒，用2%～4%燒堿、1%福爾馬林、0.5%過氧乙酸或5% ～6%次氯酸鈉反復(fù)消毒。若發(fā)生因本病死亡的病犬，應(yīng)焚燒深埋尸體做無害化處理。其次養(yǎng)犬要間隔數(shù)月或半年以上，并對原犬所處環(huán)境、用具徹底清洗、消毒或廢棄，以防繼續(xù)傳染。

7.2 護理

對嘔吐、腹瀉較嚴重的患犬，須禁食、禁飲，并注意保暖，及時清除其分泌物和排泄物。腹瀉期間停喂雞蛋、牛奶、肉類等高脂肪、高蛋白性食物。在恢復(fù)期要控制飲食，切忌飼喂難以消化的肉食，飼喂要定時定量，以防病情加重。

7.3 注射疫苗

對于新購進的犬，先隔離飼養(yǎng)，并注射犬五聯(lián)弱毒苗:①50日齡至3月齡的幼犬，連續(xù)注射3次，每次間隔4周。②3月齡以上的幼犬，連續(xù)注射2次，間隔3～4周。之后每年再加強1次免疫注射即可。新購進的犬不要帶到公共場所，不要與其他犬接觸。

7.4 預(yù)防應(yīng)激

在飼養(yǎng)過程中，要預(yù)防應(yīng)激。長途運輸、攜犬出游、托人帶養(yǎng)、環(huán)境突變等應(yīng)激因素，都可導(dǎo)致犬內(nèi)分泌紊亂，物質(zhì)代謝障礙，機體抵抗力下降，可以提前注射高免血清來降低應(yīng)激對犬的影響。