唐笑年,張鳳琴,唐笑言,諸揮明
(1.吉林大學 物理學院醫(yī)學物理教研室,吉林 長春 130012 2.吉林省腫瘤醫(yī)院 信息科網絡中心,吉林 長春 130012)
醫(yī)學物理實驗是一門集物理理論基礎、醫(yī)學知識、培養(yǎng)實踐動手能力和創(chuàng)新思維能力為一體的綜合實驗課程。通過醫(yī)學物理實驗的學習,使醫(yī)學生掌握科學的實驗方法、培養(yǎng)醫(yī)學生嚴謹的科學態(tài)度和實事求是的工作作風、培養(yǎng)醫(yī)學生理論聯(lián)系實際的能力,使醫(yī)學生意識到學習物理知識的必要性和重要性。當前社會急需知識與能力都很強的醫(yī)學工作者,現代醫(yī)學教育的創(chuàng)新勢在必行[1]。筆者經過多年的教學實踐,分析并總結了吉林大學醫(yī)學物理實驗課程的管理和教學現狀及存在的問題,提出合理性建議和改革措施,初步改革進行中。
由于實驗場地過少,沒有足夠的空間容納實驗儀器。每上完一個實驗就要搬走儀器,換上下一個實驗的儀器設備,儀器容易損壞。儀器維修更換需一定的實間,導致學生組數減少、每組人數增加,達不到預期實驗效果。
部分儀器設備陳舊,閑置時間過長,維修存在缺口。由于經費投入不足,一些醫(yī)學物理實驗設備很難配齊,如醫(yī)用實驗水浴箱、高速離心機等;有些已經不能正常使用的設備并沒有及時更換;有些實驗設備閑置時間過長,容易出現故障;維修方面也存在一定的缺口,影響實驗教學的順利進行。
教學計劃安排不合理。由于臨床醫(yī)學五年制、七年制、八年制、藥學院和生命科學院、醫(yī)學留學生等學生人數太多,實驗室和實驗設備有限,實驗教學計劃編排出現困難:有些實驗課經常安排在理論課之前;甚至有些學院的學生要在周六或周日上一天的物理實驗課,上一個實驗還沒做完或沒理解透徹,學生就被催促著趕到下一個實驗室,常常弄得師生疲憊不堪,嚴重影響了實驗教學質量,同時也降低了學生對實驗課的學習興趣。實驗技術教師幾乎沒有外出學習、交流和研修的機會。這使得他們的思路狹窄、對醫(yī)學儀器的原理缺乏了解,遇到一些問題處理不夠得當,使得醫(yī)學實驗教學不能順利進行。
我校醫(yī)學物理實驗教學還是采取較傳統(tǒng)的灌輸式教學方法,把每個實驗的原理、方法、儀器、步驟、以及數據處理逐一講解,這種教學方式使學生在獨立思考和創(chuàng)新能力上受到限制[2]。實驗考核沒有合理完整的模式,學生的實驗成績大多按照學生的出勤率和實驗報告進行評定,導致學生沒有壓力和動力,另外學生所寫的實驗報告總是抄襲實驗教材上面的內容,僅在數據處理上有一點自己的東西,教師批改實驗報告時無法區(qū)分學生做實驗的好壞,不能反映出學生的真實水平。因此,需進一步提高教師隊伍的整體素質。
醫(yī)學物理實驗作為我校醫(yī)藥、生命科學專業(yè)學生進校后較早學習的一門實驗課程,是對學生進行科學實驗基本訓練的重要基礎,在培養(yǎng)學生的實驗綜合素質、科學思維能力、創(chuàng)新能力、動手能力等方面有著不可替代的作用。為了能更好地適應教學發(fā)展的需要,解決實驗教學中現存的問題,滿足醫(yī)學教育的要求,全面考察了我校醫(yī)學物理實驗課程的現狀并總結了現存的問題和不足,根據本課程的特點、培養(yǎng)目標及我校實際,在教學內容、教學方式、考核制度、實驗管理等方面不斷試行改革。爭取更多的醫(yī)學物理實驗場地,聯(lián)系科學前沿和面向學生專業(yè)特點、引進更多先進實用的實驗設備。
搞好實驗室管理,是保證實驗教學順利進行的一個重要環(huán)節(jié)。首先要提高教師對醫(yī)學物理實驗的重視,保證實驗教學的質量。其次合理安排實驗教學計劃,課程安排盡量使各學院的課程不沖突,避免搞疲勞戰(zhàn)術。及時更換、維護醫(yī)學實驗設備,經常與儀器廠家聯(lián)絡,培訓實驗技術教師,保證實驗設備良好地循環(huán)使用,使得實驗教學順利進行。
多年來我們一直沿用我校醫(yī)學物理實驗室自編的《醫(yī)用物理實驗》教材[3],近幾年實驗室很多儀器已經更新,又添置了一批新的實驗儀器,開設了一些新的實驗,實驗教材必須改革。通過了解其他醫(yī)學院校物理實驗的開設情況,結合我校面臨的教學評估及實驗室建設情況,考慮臨床醫(yī)學、藥學、生命、檢驗、影像等各種專業(yè)的特點,盡量在實驗內容中增加與醫(yī)藥、生命等有關的部分,重視開設物理學前沿技術水平的實驗[4]。將其分為基礎物理實驗、醫(yī)學物理實驗、醫(yī)學創(chuàng)新綜合設計性實驗等幾個版塊,改版完善《醫(yī)用物理實驗》教材。
課堂教學方法改革。建議實驗課課前組織學生參觀吉林大學臨床醫(yī)院的X射線放射治療室、CT診斷室、B超室、彩色多譜勒診斷室等或者播放醫(yī)學物理學的教學影片,讓學生對醫(yī)用物理學與現代醫(yī)學及其手段的關系有個初步的感性認識,由此讓學生感到好奇,激發(fā)其學習興趣。養(yǎng)成良好的預習習慣。讓學生通過圖書館借閱或網上查詢相關知識等方式提前預習要做的實驗,自主撰寫預習實驗報告,明確實驗的目的和過程,如實驗最終要通過什么方法獲得哪個物理量等,主動提出問題,帶著問題走進實驗室。通過提問、分組討論等方式引導學生自主完成實驗,自主撰寫實驗報告、分析實驗結果,而不是以往教師填鴨式的教學方式。鼓勵學生對實驗的實驗步驟、實驗具體方法等提出改進性、創(chuàng)新性建議。鼓勵學生結合自己的專業(yè)特點,根據實際工作需要,使用簡單的材料制作簡易有效的醫(yī)用實驗裝置等;或自設實驗題目、方法和步驟,在教師的共同參與下完成自設實驗。培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神、理論聯(lián)系實際能力和動手能力[5]。
課外教學方法改革。①選修或全天開放醫(yī)學創(chuàng)新實驗室。主要包括綜合性、設計性實驗等。學生可利用實驗室提供的儀器,自己設立題目,設計方案完成實驗,教師提供指導并一起討論、總結成功和失敗的原因。同時,可以將一些價格昂貴、數量有限,無法面向所有醫(yī)學生開設實驗的儀器做為演示實驗,供學生觀摩學習。如“人耳聽力曲線的測定”和“核磁共振儀”等。②網絡自修實驗。可以將部分理論性較強的實驗做成網絡課件放在校園網上,供學生通過網絡自學[6]。這樣可以讓學生了解更多新實驗、新儀器。
結合實際應用,設計醫(yī)學物理實驗的考試命題。在命題設計中,盡量減少對知識機械性記憶與再現的內容,盡量設計一些與當今科技相接近的實驗結果說明性和實驗創(chuàng)新點的試題。讓學生在對所學知識理解的基礎上,經過分析比較,融會貫通而做出解答,這有利于培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際的能力和創(chuàng)新能力。如在“人體安靜時心電信號的測量”實驗中,學生兩人一組,測量完畢后,任圈出一段心電圖,讓學生自行測量自己的心率和典型(P波、QRS波群和T波)波形的幅值并對心電圖進行簡單分析。既激發(fā)了學生的興趣,又培養(yǎng)了其理論聯(lián)系實際和動手能力。
嘗試建立合理的考核方式,把實驗課考試分數從平時分轉為實驗考試分數。實驗考試為抽考方式,例如學生每個學期完成了10個實驗,則把10個實驗編上序號,讓學生抽取實驗序號作為自己實驗考試的題目,在一定的時間內,1人一組或2人一組完成后,根據完成的情況來評定實驗考試的成績。如果考試不理想或不及格,則在短時間內還有一次補考機會,每次考核完成后,認真總結,找出規(guī)律,提高教學質量。操作考核完成后,及時分析,找出實驗操作考核中,帶有普遍性的問題對學生進行答疑解惑,并從中找出規(guī)律性的東西,用以指導以后的教學實踐。
促進教師的相互交流,以利于教學水平的提高。年輕教師在正式講課之前要公開試講,并由全體教師點評,通過后方能正式開始實驗課的講授。多次派出實驗教師外出學習、交流,支持、鼓勵教師進行教學研究和科研活動,撰寫教學科研論文,不斷提高實驗教師隊伍的綜合素質[7]。另外,作為醫(yī)學物理實驗教師,不但要有扎實的理論知識和實踐經驗,還要學習一些醫(yī)學基礎知識,了解一些臨床醫(yī)藥學、生命科學的前沿知識,并將物理學和醫(yī)學知識緊密聯(lián)系起來,讓學生從物理學的角度去理解一些醫(yī)學生命現象,這樣才能提高教學質量。如教師通過學習,應該知道如何大概的讀懂心電圖;了解“血液粘度”指標的臨床醫(yī)學意義等。
在全體教師的努力和學校的理解、支持下,初步的試探性的改革已部分完成:醫(yī)學物理實驗室已遷至新址,實驗室面積擴大至約750m2、實驗條件和環(huán)境大大改善;部分醫(yī)學物理實驗設備購置到位如人耳聽閾測量全套設備、血液流變學水浴箱等設備;創(chuàng)新醫(yī)學物理實驗室已面向全校師生全天開放;新版《醫(yī)用物理實驗》教材已設計、改版完畢待出版。全面改革有待于深入,如合理的醫(yī)學實驗考核制度需要較長的試行過程;逐步提高全體實驗授課教師的綜合素質等??傊?,整體的醫(yī)學物理教學團隊將不斷推進改革,逐步提高我校醫(yī)學實驗教學質量,完善實驗室建設,為培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)務工作者而努力前進。
[1]梁路光.醫(yī)用物理學(2版)[M].北京:高等教育出版社,2009:1.
[2]魏 冀,陳 琳.醫(yī)科院校醫(yī)用物理學實驗探索型CAI教學模式的研究專著[J].數理醫(yī)藥學雜志,2013,26(1):124-126.
[3]付 妍,梁路光.醫(yī)用物理實驗[M].北京:高等教育出版社,2006:12.
[4]余傲秋,王殿元,鐘鍵松,等.關于普通醫(yī)學院校物理實驗課程建設的思考與實踐[J].西北醫(yī)學教育,2008,16(3):500-501.
[5]董法杰,江 鍵,邢 萱,等.醫(yī)學物理學實驗教學改革初探[J].西北醫(yī)學教育,2008,16(1):116-117.
[6]呂道文.《醫(yī)學物理實驗》的課程建設與教學改革研究[J].中國醫(yī)學物理學雜志,2009,26(6):1570-1572.
[7]李朝陽,趙北燕,王奎龍.《醫(yī)用物理實驗》教學改革與實踐[J].中國醫(yī)學物理學雜志,2007,24(5):384-385.