中醫(yī)疏肝法治療胃炎臨床效果評(píng)價(jià)及分析

黃秒珊

(廣東省汕頭市中心醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科廣東汕頭515000)

1.資料與方法

1.1 一般資料

擇80例我院于2014年中，接收入院的胃炎患者。男性患者47例，女性患者33例;年齡在25至58歲的范圍之內(nèi)，平均(46.2±11.9)歲。經(jīng)臨床診斷，80例患者均屬于胃炎患者，其臨床癥狀均表現(xiàn)為:腹脹、上腹部疼痛以及嘔吐等。分析其患病類(lèi)型，可知:萎縮性胃炎患者，共計(jì)42例;慢性胃炎患者，共計(jì)38例。將80例患者隨機(jī)分成研究組與對(duì)照組，各組均40例。兩組在患病類(lèi)型、年齡以及入院時(shí)間等方面上所表現(xiàn)出來(lái)的差異性，均不具備任何的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 伴合有精神類(lèi)疾病的患者。

1.2.2 伴合有心肺功能不齊全的患者。

1.2.3 具有藥物過(guò)敏史的患者。

1.3 方法

研究組行"中醫(yī)疏肝治療"，即:給予患者疏肝中藥湯劑。其處方為:木香，6克;柴胡，10克;香附，6克;谷芽，10克;砂仁，6克;甘草，3克;麥芽，30克;青皮，10克;延胡索，10克;郁金，10克。用藥方式為:煎煮取其湯汁飲服。1劑/日，早晚各服用1次。

對(duì)照組，行西醫(yī)治療，即:給予患者"多潘立酮片+枸櫞酸鉍鉀"藥物治療。前者的用藥劑量為:10毫克;用藥方式為:口服(于餐前進(jìn)行服用);3次/日。此藥物產(chǎn)自北京市"悅康國(guó)集團(tuán)";國(guó)藥標(biāo)準(zhǔn)字號(hào):"H20045466"。后者的用藥劑量為:220毫克;用藥方式為:口服(于餐前服用);2次/日。該藥物由海南省"海南制藥有限公司"生產(chǎn)并提供;國(guó)藥標(biāo)準(zhǔn)字號(hào)為:"H20094059"［3］。

注:于治療的整個(gè)過(guò)程中，需告知患者要禁食生冷、辛辣以及油膩性的食物，以保障藥物的服用效果。

1.4 觀測(cè)指標(biāo)

選取"SAS自評(píng)量表"，分別對(duì)兩組的焦慮狀況進(jìn)行科學(xué)的評(píng)分，并對(duì)兩組的評(píng)分結(jié)果作出詳細(xì)的對(duì)比剖析。

分析并評(píng)定兩組的治療效果，即:

顯效。嘔吐以及胃痛等臨床癥狀均全部消失;炎性反應(yīng)大幅度減少。

有效。嘔吐等臨床癥狀得到較好的控制;炎性反應(yīng)減少。

無(wú)效。臨床癥狀未得到有效的緩解;炎性反應(yīng)增多。

此外，還需對(duì)患者于治療中出現(xiàn)的不適癥狀進(jìn)行詳細(xì)的觀測(cè)并統(tǒng)計(jì)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次調(diào)查的所有數(shù)據(jù)均以SPSS 20.0軟件，對(duì)其進(jìn)行分析與研究，比較以t作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn);計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)x2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［4］。

2.結(jié)果

2.1 分析兩組的SAS評(píng)分

對(duì)照組于治療前/后，SAS評(píng)分無(wú)明顯變化，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。而對(duì)照組治療之后的SAS評(píng)分，則顯著低于治療前。針對(duì)治療后的SAS評(píng)分，研究組顯著低于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 分析兩組的治療效果

表1 兩組療效的對(duì)比分析表

結(jié)合表1數(shù)據(jù)，可知:研究組在通過(guò)治療之后，治療效果達(dá)到顯效程度的患者，共計(jì)17例;達(dá)到有效程度的患者，共計(jì)21例;達(dá)到無(wú)效程度的患者，共計(jì)2例。本組治療的有效率，高達(dá)95.0%。

而對(duì)照組達(dá)到顯效程度的患者，則僅有13例;達(dá)到有效程度的患者，共計(jì)18例;無(wú)效患者，高達(dá)9例。本組治療的有效率為77.5%［4］。

兩組相比，研究組治療的有效率(95.0%)，顯著高于對(duì)照組(77.5%)。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 分析兩組于治療中出現(xiàn)的不適癥狀

治療過(guò)程中，研究組無(wú)1例患者出現(xiàn)頑固性便秘的癥狀，但有2例患者出現(xiàn)輕度腹瀉的不適癥狀。本組不適癥狀的發(fā)生率為5.0%。

對(duì)照組出現(xiàn)輕度腹瀉不適癥狀的患者，共計(jì)4例;出現(xiàn)頑固性便秘不適癥狀的患者，共計(jì)3例。本組不適癥狀的發(fā)生率高達(dá)17.5%。

對(duì)比兩組不適癥狀的發(fā)生率，可知:研究組的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，即:5.0%vs.17.5%。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)［5］。詳情請(qǐng)見(jiàn)表2。

表2 兩組于治療中出現(xiàn)不適癥狀的對(duì)比分析表

3.討論

綜上所述，由于胃炎患者的治療周期都比較長(zhǎng)，所以，對(duì)于大部分患者來(lái)說(shuō)，其所承受的痛苦都是比較大的，而由此引發(fā)的，也是患者心理情緒的變化，使得患者無(wú)法積極的配合到醫(yī)護(hù)人員的診療過(guò)程中，進(jìn)而直接性的降低了藥物治療的效果。對(duì)此，為有效提高胃炎患者的臨床治療效果，同時(shí)也為了保障患者于治療過(guò)程中的人身安全，我們需選取中醫(yī)疏肝法，來(lái)對(duì)患者進(jìn)行有效的治療。從中醫(yī)學(xué)上看，胃炎的發(fā)病機(jī)制為:肝主疏泄，可起到調(diào)節(jié)情志以及脾胃的雙重功效。若肝氣不疏，則較易讓人體誘發(fā)胃炎、肝氣犯胃以及脾胃失等病癥，且其也能夠讓患者出現(xiàn)抑郁、煩躁以及焦慮等負(fù)面情緒。故此，中醫(yī)認(rèn)為:需從疏肝的方面上，對(duì)胃炎患者進(jìn)行治療，以達(dá)到調(diào)節(jié)患者脾胃以及紓解肝氣的作用［6］。而本次研究所采用的中藥湯劑，則具有疏肝解郁以及理氣透邪這兩種功效。從湯藥的成分上進(jìn)行剖析，可知:柴胡入肝，可改善患者氣血，將其和厚樸以及郁金等中藥配合在一起，可達(dá)到調(diào)和脾胃、清心解郁以及理氣疏肝的目的，進(jìn)而能起到對(duì)胃炎患者的病情進(jìn)行良好控制的作用。從本次研究所得的結(jié)果中，我們可以知道:研究組治療的有效率(95.0%)，顯著高于對(duì)照組(77.5%)。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。針對(duì)SAS評(píng)分，研究組顯著低于對(duì)照組。且從不適癥狀的角度上看，研究組的發(fā)生率也顯著低于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。總而言之，中醫(yī)疏肝法在胃炎患者的臨床治療中，具有較高的療效，且其用藥的安全性也相當(dāng)?shù)母撸?］。

［1］馬力.中醫(yī)疏肝法治療胃炎的臨床分析35例芻議［J］.中外健康文摘，2013，(48):257－258.

［2］劉德昭.胃炎治療中應(yīng)用中醫(yī)疏肝法的價(jià)值探討［J］.中外健康文摘，2013，(50):50－51.

［3］謝富書(shū).胃炎治療中應(yīng)用中醫(yī)疏肝法的價(jià)值探討［J］.中外健康文摘，2012，09(29):77－78.

［4］黃家揚(yáng).中醫(yī)疏肝法治療胃炎臨床研究［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11(10):95－96.

［5］陳睿.胃炎治療中應(yīng)用中醫(yī)疏肝法的價(jià)值分析［J］.大家健康(下旬版)，2015，(2):38－39.

［6］田力中.中醫(yī)疏肝和胃法治療膽汁返流性胃炎34例［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版)，2014，(17):159－159，162.

［7］黃志虎，徐海英.中醫(yī)疏肝法在胃炎治療中應(yīng)用價(jià)值分析［J］.中醫(yī)臨床研究，2015，(6):93－94.