兒童預(yù)防接種中系統(tǒng)護(hù)理的應(yīng)用效果觀察

李春艷

兒童預(yù)防接種中系統(tǒng)護(hù)理的應(yīng)用效果觀察

李春艷

【摘要】目的 探討分析兒童預(yù)防接種中系統(tǒng)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 選取2014年1月～2015年1月到接種門(mén)診進(jìn)行預(yù)防接種的兒童100例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各50例作為觀察對(duì)象。比較兩組兒童在預(yù)防接種過(guò)程中的疼痛度、家屬對(duì)護(hù)理方式的滿意度。結(jié)果 觀察組兒童的疼痛度輕于對(duì)照組，且觀察組家屬滿意度也高于對(duì)照組，兩組之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。結(jié)論 預(yù)防接種的過(guò)程中進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能有效降低兒童的疼痛度，并減輕兒童的不良情緒，提高兒童家屬的滿意度。

【關(guān)鍵詞】?jī)和A(yù)防接種；系統(tǒng)護(hù)理；應(yīng)用效果

預(yù)防接種是將疫苗接種到人體內(nèi)，并使其發(fā)生免疫反應(yīng)，產(chǎn)生特異性抗體，達(dá)到預(yù)防疾病的效果。有計(jì)劃的為兒童進(jìn)行預(yù)防接種是保證兒童身體健康的重要措施，也是法律賦予每位兒童的權(quán)利[1]。但是很多兒童由于年齡小，在進(jìn)行疫苗接種的過(guò)程中，不配合護(hù)理人員的工作，這時(shí)就需要我們的護(hù)理人員根據(jù)不同年齡段的兒童制定有效的護(hù)理措施，提高兒童的配合度，保證順利完成預(yù)防接種工作。本研究中通過(guò)選取100例兒童在預(yù)防接種的實(shí)施不同的護(hù)理方式，來(lái)探討分析系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在兒童預(yù)防接種中的應(yīng)用效果。具體報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年1月到接種門(mén)診進(jìn)行預(yù)防接種的兒童100例作為觀察對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例。男61例，女39例，年齡1～6歲，平均年齡（4.1±2.09）歲。兩組兒童在性別、年齡以及接種育苗的類型等方面的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組兒童接種疫苗采用常規(guī)的護(hù)理方式，包括指導(dǎo)兒童家屬帶領(lǐng)兒童到檢查室由醫(yī)生進(jìn)行全面的體檢，按照臨床體檢的要求詢問(wèn)病史，對(duì)兒童的身體、體溫狀況進(jìn)行全面的了解。并將接種疫苗有可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。注意事項(xiàng)以及接種疫苗的作用都詳細(xì)的告訴家屬。為了避免出現(xiàn)兒童接種疫苗時(shí)產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，應(yīng)該叮囑家屬不能在進(jìn)行疫苗接種前給兒童吃東西；觀察組兒童接種疫苗的護(hù)理方式在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上給予系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，包括接種前護(hù)理、接種中護(hù)理以及接種后護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

兒童的疼痛標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)WHO疼痛分級(jí)法進(jìn)行劃分。感覺(jué)輕度疼痛為Ⅰ級(jí)；感覺(jué)中度疼痛為Ⅱ級(jí)；感覺(jué)中度疼痛為Ⅲ級(jí)。兒童家屬對(duì)護(hù)理方式的滿意度評(píng)定分為較滿意、滿意、不滿意，采用接種門(mén)診自行制定的評(píng)分表。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2　結(jié)果

兩組兒童在接種疫苗時(shí)接受不同的護(hù)理方式后，觀察組兒童的疼痛程度低于對(duì)照組，且觀察組兒童家屬對(duì)護(hù)理方式的滿意度也優(yōu)于對(duì)照組，兩組兒童的兩項(xiàng)指標(biāo)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P均＜0.05。

3　討論

預(yù)防接種是保證兒童身體健康的有效手段，但是接種過(guò)程中兒童出現(xiàn)的不良反應(yīng)，通常會(huì)給兒童以及兒童的家屬帶來(lái)較大的心理壓力[2]，特別是會(huì)給兒童造成焦慮和恐懼的心理，如果不在接種疫苗的過(guò)程中對(duì)兒童實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，這會(huì)給公眾接種疫苗的信心造成一定的損害，影響兒童計(jì)劃疫苗接種工作的有效進(jìn)行。

本研究通過(guò)對(duì)100例到接種門(mén)診進(jìn)行疫苗接種的兒童實(shí)施不同的護(hù)理模式，研究結(jié)果表明，50例對(duì)照組兒童采取常規(guī)護(hù)理疫苗接種之后的疼痛程度幾乎集中在Ⅱ級(jí)疼痛，有27人，占54%，其次就是Ⅲ級(jí)疼痛也占據(jù)了較大的比例，有21人，占42%，而Ⅰ級(jí)疼痛的人數(shù)僅有12人，占24%；觀察組兒童的疼痛程度相對(duì)于對(duì)照組兒童的疼痛程度就較輕，觀察組兒童的疼痛程度為Ⅰ級(jí)的人數(shù)有37人，占74%，Ⅱ級(jí)的人數(shù)有9人，占18%，Ⅲ級(jí)的人數(shù)有4人，僅占8%。另外觀察組兒童家屬對(duì)護(hù)理方式的滿意率為96%，優(yōu)于對(duì)照組兒童家屬對(duì)護(hù)理方式的滿意率72%。兩組兒童的疼痛程度比較，兒童家長(zhǎng)的滿意程度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P均＜0.05。

兒童接種中系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)主要有接種前護(hù)理、接種中護(hù)理以及接種后護(hù)理。接種前的護(hù)理除了要采取一般護(hù)理之外，還應(yīng)該根據(jù)不同兒童的心理特點(diǎn)進(jìn)行心理護(hù)理，可以跟兒童進(jìn)行交流，或者贈(zèng)送小禮物給兒童，用言語(yǔ)鼓勵(lì)兒童，并稱贊他們，與其建立良好的關(guān)系；接種中的護(hù)理，首先就是要檢查兒童要接種的部位有沒(méi)有瘢痕或者炎癥等，可以給予兒童親切的撫摸，消除兒童的恐懼和焦慮，在注射的過(guò)程中要保證動(dòng)作輕柔、方法正確，為了分散兒童的疼痛注意力，可以讓家屬用小玩具等吸引兒童的注意力，在拔出針頭的時(shí)候，必須馬上用無(wú)菌棉簽進(jìn)行消毒處理，并輕壓皮膚，避免出血或者疫苗流出[3]；接種后的護(hù)理主要是叮囑家屬讓兒童注意休息，在接種后的20 min之內(nèi)靜坐休息，并觀察有無(wú)不良反應(yīng)，在接種后的2天內(nèi)不能有水接觸到注射部位，避免感染，且強(qiáng)調(diào)家屬要給予兒童合理的飲食安排，避免進(jìn)食辛辣有刺激性的食物。總之，兒童在進(jìn)行預(yù)防接種的過(guò)程中，為其進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，能夠有效降低兒童的疼痛度，并減輕兒童的恐懼和抗拒等不良情緒，提高兒童家屬對(duì)護(hù)理方式的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 李振玲，張艷玲，隋鳳湖，等. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在兒童預(yù)防接種中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（9）：77-78.

[2] 謝麗梅，陳幫漢，呂紅，等. 系統(tǒng)護(hù)理措施在兒童預(yù)防接種中的臨床價(jià)值分析[J]. 醫(yī)藥前沿，2014（13）：117-118.

[3] 賴月花. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在非合作兒童預(yù)防接種中的應(yīng)用及療效評(píng)價(jià)[J]. 醫(yī)藥前沿，2013（19）：58-59.

作者單位：137400 內(nèi)蒙古興安盟疾病預(yù)防控制中心

Effect Observation of the Application of System Nursing in Children's Preventive Vaccination

LI Chunyan, Xing’anmeng Center's for Disease Control and Prevention of Inner Mongulia, Xing’anmeng 137400, China

[Abstract]Objective To analyze the effect of the application of nursing in the prevention and vaccination of children. Methods 100 children randomly divided into observation group and control group were randomly divided into observation group and control group in January 2014 to January 2015, and 50 cases were observed as the observation object. The degree of pain and the satisfaction of the family members in the course of the vaccination were compared with the two groups. Results Observation group of children's pain degree was lighter than that of the control group and observation group family satisfaction is higher than that of the control group, between the two groups compared with significant difference (P<0.05), with statistical significance. Conclusion Nursing intervention in the process of vaccination can effectively reduce the child's pain, and reduce the child's bad mood, improve the satisfaction of children's family members.

[Key words]Children's vaccination, Systematic nursing, Application effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.189

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）20-0256-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R473.7