“慕課”背景下中醫(yī)基礎(chǔ)理論課教學(xué)改革的思考

聶婭

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，長(zhǎng)沙410208）

“慕課”背景下中醫(yī)基礎(chǔ)理論課教學(xué)改革的思考

聶婭

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，長(zhǎng)沙410208）

慕課即大規(guī)模在線開(kāi)放課程，它在世界范圍內(nèi)的迅猛發(fā)展將對(duì)傳統(tǒng)的中醫(yī)教育產(chǎn)生深刻影響。本文介紹了慕課的特點(diǎn)和在國(guó)內(nèi)的發(fā)展概況，探討了它對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)的影響，以及中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)改革的思路和方法。

慕課；中醫(yī)基礎(chǔ)理論；教學(xué)改革

慕課即“大規(guī)模在線開(kāi)放課程”（Massively Open 0nline Course）的英文簡(jiǎn)稱。它起源于美國(guó)高校，2008年第一門(mén)慕課僅2300個(gè)注冊(cè)用戶，而目前三大慕課平臺(tái)已有數(shù)百萬(wàn)用戶。2013年，北大、清華、復(fù)旦等十余所國(guó)內(nèi)一流高校以及果殼網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)陸續(xù)加盟或建立了慕課平臺(tái)，2014年3月29日全球首個(gè)醫(yī)學(xué)慕課教育聯(lián)盟——中國(guó)醫(yī)學(xué)教育慕課聯(lián)盟在北京成立。毫無(wú)疑問(wèn)，慕課在世界范圍內(nèi)的迅猛發(fā)展也將對(duì)傳統(tǒng)的中醫(yī)教育產(chǎn)生深刻影響。

1 慕課的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)

通常來(lái)說(shuō)，“慕課”有一套完整的教學(xué)模式和課程標(biāo)準(zhǔn)（包括講授、參與、討論、作業(yè)、反饋、評(píng)價(jià)、考核與證書(shū)發(fā)放），并具有規(guī)模大、開(kāi)放程度高，透明性、易獲得性，可重復(fù)、強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的體驗(yàn)和互動(dòng)等基本特點(diǎn)［1］。從而實(shí)現(xiàn)了資源共享，使公眾可以免費(fèi)獲得高等教育資源，促進(jìn)了高等教育的大眾化與普及化。

當(dāng)然，看到這些優(yōu)勢(shì)的同時(shí)我們也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，在傳統(tǒng)的高等教育中，學(xué)生將全面感受校園生活、校園文化以及師生關(guān)系，這種身臨其境的體驗(yàn)、潛移默化的影響對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)、形成正確的價(jià)值觀以及塑造健全的人格至關(guān)重要，而這一切都是慕課所無(wú)法取代的。

2 中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)改革的思考與對(duì)策

2.1 積極應(yīng)對(duì)融入變革慕課對(duì)高等教育的影響已不容忽視，面對(duì)世界范圍內(nèi)的慕課熱潮，中醫(yī)教育界絕不能視而不見(jiàn)、置身事外，而是應(yīng)該積極應(yīng)對(duì)，融入變革。有人提出［2］，應(yīng)對(duì)以美國(guó)為主體的三大慕課平臺(tái)對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)帶來(lái)的沖擊，無(wú)非有三種選擇模式：一是積極投身于慕課的建設(shè)；二是認(rèn)真考慮慕課平臺(tái)的應(yīng)用；三是以慕課為契機(jī)積極探索新的教學(xué)模式。目前，中醫(yī)教育界已經(jīng)有一批先行者了，例如，湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院溫病學(xué)教研室校本慕課（SPOC）溫病學(xué)正式結(jié)課，共有339名本校學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)課程學(xué)習(xí)與考核獲得成績(jī)和學(xué)分，通過(guò)率為95.39%，優(yōu)秀率為79.68%［3］。而該校的中醫(yī)診斷學(xué)課程也已啟動(dòng)了慕課平臺(tái)。

2.2 獨(dú)立思考清醒認(rèn)識(shí)在積極投入慕課建設(shè)的同時(shí)，我們也不能盲目跟風(fēng)，應(yīng)該根據(jù)學(xué)科專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行獨(dú)立思考，保持清醒認(rèn)識(shí)。

首先，由于中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)學(xué)的入門(mén)課程，其授課對(duì)象是沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)背景的大一新生，其課程教學(xué)目標(biāo)不僅要使學(xué)生掌握中醫(yī)學(xué)的基本理論、基本概念和基本知識(shí)，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維。而中醫(yī)學(xué)復(fù)雜的理論體系以及獨(dú)特的思維方法決定了這門(mén)課程需要多維度、系統(tǒng)講解。由于學(xué)生不同的知識(shí)背景、思維方式、學(xué)習(xí)興趣以及理解能力，對(duì)知識(shí)的掌握程度以及最終的考試成績(jī)會(huì)有很大差異。通過(guò)教師面對(duì)面地講授、交流可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，而這一點(diǎn)，是人機(jī)互動(dòng)難以實(shí)現(xiàn)的。其次，作為一門(mén)醫(yī)學(xué)課程，它涉及到臨床實(shí)踐教學(xué)，學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)觀摩、親自動(dòng)手所得到的體驗(yàn)與坐在電腦前看視頻的感覺(jué)是有天壤之別的。因此，筆者認(rèn)為慕課更適合于《醫(yī)古文》、《中外醫(yī)學(xué)史》等相對(duì)易于理解的課程，或《溫病學(xué)》、《金匱要略》、《傷寒論》等中醫(yī)經(jīng)典課程，因?yàn)槠鋵W(xué)習(xí)對(duì)象是有一定中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的高年級(jí)學(xué)生。而對(duì)于交互性強(qiáng)的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程而言，慕課可以作為一種教學(xué)資源而存在，它是傳統(tǒng)教學(xué)的補(bǔ)充而非替代，其更深遠(yuǎn)的意義是對(duì)教學(xué)改革方向的影響和對(duì)教師能力的挑戰(zhàn)。

2.3 應(yīng)對(duì)措施面對(duì)慕課帶來(lái)的沖擊，我認(rèn)為應(yīng)借鑒慕課的優(yōu)勢(shì)改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法。以往的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)都是以“教”為中心，備課的重點(diǎn)是老師“教什么”、“怎么教”，其優(yōu)點(diǎn)是便于教師組織、掌控整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的進(jìn)程，但往往忽略了學(xué)生“學(xué)什么”、“怎么學(xué)”。因?yàn)榻虒W(xué)過(guò)程是師生共同參與的，教師的“教”要為學(xué)生的“學(xué)”著想，因此，從慕課中得到的最大啟示就是，應(yīng)從以“教”為中心的課堂教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴皩W(xué)”為中心的教學(xué)價(jià)值取向。教學(xué)過(guò)程的設(shè)計(jì)必須以“學(xué)生”為中心，抓住以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：

第一、關(guān)于“學(xué)什么”的問(wèn)題

首先，不僅要根據(jù)教學(xué)大綱要求明確學(xué)生“必須學(xué)什么”，還要根據(jù)將來(lái)臨床實(shí)際補(bǔ)充“需要學(xué)什么”，以及根據(jù)學(xué)生興趣“渴望學(xué)什么”，只有做到這幾個(gè)方面兼顧，才是真正解決了“學(xué)什么”的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)的最終目的是治病救人，中醫(yī)的生命力在于臨床，臨床實(shí)用的一定是學(xué)生所需要的，也是他們最感興趣的知識(shí)。因此，在學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的同時(shí)，一定要注重中醫(yī)思維的培養(yǎng)，特別是注意中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)。

第二、關(guān)于“怎么學(xué)”的問(wèn)題

怎么學(xué)才能取得更好的效果？我認(rèn)為慕課的“微課程”以及以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)設(shè)計(jì)值得我們借鑒。

“微課程”（microlearning）是教學(xué)時(shí)間相對(duì)較短（通常只有10分鐘或更短）、內(nèi)容精簡(jiǎn)、集中說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題的聲音解說(shuō)或視頻。這種形式更加適應(yīng)數(shù)字化時(shí)代碎片化學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，符合90后大學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣。因此，在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)可以將以往40分鐘的課堂教學(xué)內(nèi)容切割成幾段10分鐘左右的微課程，而每段微課程則以一個(gè)問(wèn)題為中心。這就要求老師首先對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行分析、梳理，然后根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的內(nèi)在邏輯和聯(lián)系將其分解成幾個(gè)部分，每個(gè)部分集中說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題就是一段微課程。這樣，就形成了一條以問(wèn)題為導(dǎo)向的環(huán)環(huán)相扣的微課程單元鏈。在教學(xué)過(guò)程中還要注意培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)，不斷采集學(xué)生的問(wèn)題并予以解答，引導(dǎo)學(xué)生把學(xué)習(xí)過(guò)程看成是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的過(guò)程，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。

另外，微課程還可以作為教學(xué)資源加以運(yùn)用，比如，教師可以在課前或課后發(fā)布微課程視頻，供學(xué)生提前學(xué)習(xí)或課后復(fù)習(xí)。教師在其中提示課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)，并布置思考題及參考資料引導(dǎo)學(xué)生加深對(duì)課程內(nèi)容的理解。這樣一來(lái)，學(xué)生在課堂外先“聽(tīng)課”和學(xué)習(xí)以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，課堂上則側(cè)重于深入探討和解決問(wèn)題，從而實(shí)現(xiàn)“翻轉(zhuǎn)課堂”，使教師的角色從一個(gè)講授者、講解者變成學(xué)習(xí)的激勵(lì)者、啟發(fā)者，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主體。

當(dāng)然，這就對(duì)教師的素質(zhì)提出了更高的要求。一方面，教師為制作微課程視頻要花費(fèi)更多的時(shí)間和精力，對(duì)課程內(nèi)容的把握、語(yǔ)言的表達(dá)、板書(shū)的書(shū)寫(xiě)、課件的制作都比普通課堂要精益求精。另一方面，在學(xué)生提前學(xué)習(xí)了相關(guān)知識(shí)、查閱了相關(guān)文獻(xiàn)的情況下，可能提出更有深度和廣度的問(wèn)題，這對(duì)教師的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)變能力提出了挑戰(zhàn)。

綜上所述，筆者認(rèn)為在慕課背景下，我們應(yīng)借鑒其優(yōu)秀的教學(xué)理念和方法，充分利用其平臺(tái)和資源，同時(shí)結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程自身的特點(diǎn)，不斷探索出以學(xué)生為中心、能切實(shí)提高學(xué)生思維能力、實(shí)踐水平和學(xué)習(xí)效果的教學(xué)方法。

［1］李梁.“慕課”背景下思政課教學(xué)改革的問(wèn)題邏輯視角［J］.中國(guó)高等教育，2014，2:37.

［2］李曉東.“慕課”對(duì)高校教師教學(xué)能力的挑戰(zhàn)與對(duì)策［J］.南京理工大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2014，27（2）：89-92.

［3］張覓.湖南省首門(mén)成功運(yùn)行的校本慕課《溫病學(xué)》結(jié)課［EB/OL］.［2014-11-08］. http：//www.hnfao.gov.cn/news/kjww/2014/1108/223316.html.

免費(fèi)刊發(fā)各級(jí)繼教項(xiàng)目（學(xué)術(shù)會(huì)議）宣傳信息及優(yōu)惠刊發(fā)論文啟事

各級(jí)繼教項(xiàng)目（學(xué)術(shù)會(huì)議）負(fù)責(zé)人：

我刊《中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育》雜志是我國(guó)唯一的專門(mén)服務(wù)于中醫(yī)藥遠(yuǎn)程教育和繼續(xù)教育的國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥科技期刊，由國(guó)家中醫(yī)藥管理局主管，由世中聯(lián)（北京）遠(yuǎn)程教育科技發(fā)展中心、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)繼續(xù)教育分會(huì)、北京中醫(yī)藥大學(xué)遠(yuǎn)程教育學(xué)院共同聯(lián)辦。本刊以“服務(wù)中醫(yī)藥遠(yuǎn)程教育，促進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新”為宗旨，全面服務(wù)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步。為了促進(jìn)中醫(yī)藥繼續(xù)教育各項(xiàng)目的順利開(kāi)展，更好地服務(wù)于中醫(yī)藥繼續(xù)教育和遠(yuǎn)程教育及學(xué)術(shù)活動(dòng)。本刊決定，免費(fèi)刊發(fā)全國(guó)各級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目（學(xué)術(shù)活動(dòng)）的宣傳信息，優(yōu)惠刊發(fā)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目（含學(xué)術(shù)會(huì)議）的優(yōu)秀論文。相關(guān)事宜通知如下：

1.本刊自今日起，免費(fèi)刊發(fā)各級(jí)（國(guó)家級(jí)、省市級(jí)）中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目（含學(xué)術(shù)會(huì)議）的宣傳信息（含招生信息、宣傳信息）。字?jǐn)?shù)以300字為宜。

2.各級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目（含學(xué)術(shù)會(huì)議）的紀(jì)要、總結(jié)文章。本刊一律免收審稿費(fèi)，版面費(fèi)按每篇字?jǐn)?shù)5000字以下者僅收450元人民幣之優(yōu)惠。

3.各級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目（含學(xué)術(shù)會(huì)議）之優(yōu)秀論文結(jié)集正式出版（按本刊正規(guī)期刊刊發(fā)或增刊出版或出版社出版）之出版（含排版）費(fèi)用另議。編輯工作由我刊負(fù)責(zé)，免收編輯勞務(wù)費(fèi)。

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中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育雜志社

2014年9月8日

Thinking about Teaching Reform of Basic Theory of TCM under Background of MOOC

NIE Ya
（Traditional Chinese medicine Institute college，Hunan university of Chinese medicine，Changsha 410208，China）

MOOC is massively open online course.The rapid development of MOOC in the world will have a profound impact on the traditional education of TCM.This article is mainly to introduce the characteristics of MOOC and its general situation in China.It also discuss the MOOC's influence on the teaching of the basic theory of TCM and the ideas and methods about the teaching reform of the basic theory of TCM.

MOOC；basic theory of TCM；teaching reform

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.02.049

1672-2779（2015）-02-0094-02

蘇玲 本文校對(duì)：李定祥

2014-11-26）