打造戒毒場(chǎng)所“綠色戒毒”品牌的路徑探析

張 祎 （上海市戒毒管理局局長(zhǎng)） 楊 杰 （上海市戒毒管理局）

打造戒毒場(chǎng)所“綠色戒毒”品牌的路徑探析

張 祎 （上海市戒毒管理局局長(zhǎng)） 楊 杰 （上海市戒毒管理局）

為有效降低戒毒人員復(fù)吸率，近年來上海強(qiáng)制隔離戒毒場(chǎng)所（以下簡(jiǎn)稱戒毒場(chǎng)所）在不斷探索、大膽嘗試的基礎(chǔ)上，在專家教授的指導(dǎo)下，依據(jù)融合、創(chuàng)新與發(fā)展的工作思路，引入“綠色戒毒”防復(fù)吸理念和科學(xué)有效的治療手段，將科學(xué)戒治方法和教育矯治工作有效結(jié)合，對(duì)強(qiáng)制隔離戒毒人員（以下簡(jiǎn)稱戒毒人員）進(jìn)行“綠色戒毒”的實(shí)踐活動(dòng)。通過科學(xué)實(shí)踐和規(guī)范運(yùn)作，已經(jīng)取得了初步成效和突破，賦予“綠色戒毒”新的形式和內(nèi)涵，走出一條戒毒場(chǎng)所“綠色戒毒”的新路。

一、戒毒場(chǎng)所“綠色戒毒”的要義

目前，一些國家對(duì)海洛因成癮者多采用“美沙酮”等“小毒代大毒”式的維持療法。在我國，“美沙酮”維持療法雖然已在部分省市試行，但因費(fèi)用等原因也很難大規(guī)模實(shí)施，對(duì)戒毒場(chǎng)所來講也不具有實(shí)際使用的價(jià)值和意義。而中國科學(xué)院院士、北京大學(xué)教授韓濟(jì)生在2002年提倡的“綠色戒毒”，即韓氏戒毒法是集儀器治療、心理治療、身體康復(fù)于一體的“綠色健康”整體療法，并具有不依賴藥物、無毒副作用、簡(jiǎn)便易行、可長(zhǎng)期治療康復(fù)等特點(diǎn)。因此，國家禁毒委員會(huì)、公安部、衛(wèi)生部已將韓氏戒毒法列為指定推薦戒毒治療方法。同樣，也很適合在戒毒場(chǎng)所推廣應(yīng)用。

（一）戒毒場(chǎng)所“綠色戒毒”的內(nèi)涵解析

韓氏戒毒法的戒毒理念有以下幾層含義：（1）提倡“綠色戒毒”，不是依靠另一種毒品來代替現(xiàn)有毒品，而是應(yīng)用祖國醫(yī)學(xué)中“扶正固本”的原理和神經(jīng)科學(xué)的最新研究成果，動(dòng)員體內(nèi)固有的積極因素來克服對(duì)毒品的依賴；（2）強(qiáng)調(diào)藥物成癮是一種慢性、反復(fù)發(fā)作的腦疾病，呼吁按照醫(yī)生對(duì)待病人的態(tài)度加以關(guān)心和治療，而不是簡(jiǎn)單地予以隔離和斥責(zé)；（3）把矯治目標(biāo)鎖定在“永不復(fù)吸”，而不是滿足于暫時(shí)脫毒，以致陷入吸毒與戒毒循環(huán)往復(fù)、永無休止的困境。韓氏戒毒法的“綠色戒毒”理念與戒毒場(chǎng)所的教育矯治思路是相吻合的，它將科學(xué)戒毒與教育矯治有機(jī)結(jié)合，定能起到相輔相成、相得益彰的作用，必將在戒毒場(chǎng)所得到發(fā)揚(yáng)光大，并具有廣闊的生存和發(fā)展空間①董燕、楊杰：《上海勞教場(chǎng)所倡導(dǎo)“綠色戒毒”》，《藥物依賴性研究雜志》，2006年第2期。。

戒毒場(chǎng)所“綠色戒毒”，是指戒毒場(chǎng)所依托所政管理、教育矯治、無毒環(huán)境等優(yōu)勢(shì)資源，集中醫(yī)藥戒治、處方式體能康復(fù)、功能性修復(fù)于一體的綜合戒治康復(fù)方法?！熬G色戒毒”集上海多年來戒毒工作經(jīng)驗(yàn)和民警聰明才智傾心打造，方法多樣，操作便捷，緊貼禁毒發(fā)展的形勢(shì)，符合戒毒場(chǎng)所的實(shí)際，并自成一體，具有創(chuàng)新性和可復(fù)制性，在戒毒場(chǎng)所具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

（二）戒毒場(chǎng)所“綠色戒毒”的目標(biāo)定位

韓氏戒毒法把矯治目標(biāo)鎖定在“永不復(fù)吸”，而上海戒毒場(chǎng)所則根據(jù)戒毒人員現(xiàn)狀和戒毒規(guī)律，把戒治目標(biāo)定位為“四個(gè)梯級(jí)”，總體鎖定在降低復(fù)吸率。戒治目標(biāo)由易到難、由低到高逐級(jí)遞進(jìn)，可以劃分為四個(gè)層級(jí)：即以“推行降低危害措施，盡可能降低吸毒危害”為一級(jí)目標(biāo)；“給予替代維持，改善生理、心理、社會(huì)功能”為二級(jí)目標(biāo)；“幫助戒斷毒癮，延長(zhǎng)復(fù)吸周期”為三級(jí)目標(biāo)；“徹底戒除毒癮，恢復(fù)健康人生”為四級(jí)目標(biāo)。

在目標(biāo)設(shè)計(jì)中，首先，體現(xiàn)在目標(biāo)梯度遞進(jìn)上，根據(jù)戒毒者及其所具備的條件和所處環(huán)境，在不同階段實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別的目標(biāo)，以便于進(jìn)行量的積累和激發(fā)戒毒信心。其次，體現(xiàn)在民警追求目標(biāo)的過程中，帶來大量從初級(jí)到高級(jí)指標(biāo)的變化，不斷感受成功的喜悅，防止唯終極目標(biāo)無法達(dá)成而帶來挫敗感。同時(shí)，還體現(xiàn)在目標(biāo)設(shè)定的科學(xué)性上，可以促進(jìn)主客體拓寬視野，為戒毒方法的獲取提供路徑選擇，這樣更為貼近場(chǎng)所實(shí)際，便于貫徹落實(shí)。

從以上論述中我們不難發(fā)現(xiàn)，隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步、科技水平的不斷發(fā)展和人們認(rèn)知水平的不斷提高，戒毒場(chǎng)所“綠色戒毒”與十年前韓氏戒毒法已有較大的變化，總的可以概括為“一個(gè)調(diào)整、兩個(gè)拓展”，即矯治目標(biāo)由“永不復(fù)吸”的“終極式”目標(biāo)調(diào)整到由低到高的“四個(gè)階梯式”目標(biāo)；戒治方法由戒毒儀的單一性醫(yī)學(xué)治療主體向多樣性戒治康復(fù)方式拓展。另外，在充分發(fā)揮場(chǎng)所資源優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，拓展和深化了“綠色戒毒”的實(shí)施路徑和內(nèi)涵。因此，更具可行性和可操作性。

二、戒毒場(chǎng)所“綠色戒毒”的方法選擇

在戒毒場(chǎng)所，“綠色戒毒”理念早已自覺或不自覺地就滲透和融合在日常的戒治康復(fù)工作中，并能充分發(fā)揮戒毒場(chǎng)所無毒環(huán)境、戒治資源等優(yōu)勢(shì)，在《禁毒法》《戒毒條例》等法律法規(guī)的框架內(nèi)得到不斷地創(chuàng)新和發(fā)展，更是對(duì)“綠色戒毒”內(nèi)涵作出更完美的詮釋。

（一）探索中醫(yī)藥戒治方法

中醫(yī)藥學(xué)植根于中國文化，是我國自然科學(xué)與人文科學(xué)融合的典范。在中國文化傳統(tǒng)精神的培植和影響下形成的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的基本特質(zhì)和防治理念及其以臨床實(shí)踐為依歸的發(fā)展模式和與時(shí)俱進(jìn)、開放兼容的創(chuàng)新精神，在戒毒領(lǐng)域同樣發(fā)揮著積極的作用。

1.戒毒儀扶本固正。韓氏戒毒儀是韓氏戒毒法中的核心和靈魂。韓氏戒毒儀在設(shè)計(jì)上只有隨身聽一般大，可以隨身攜帶。它利用針灸療法，采用穴位電磁學(xué)刺激人的內(nèi)外關(guān)，產(chǎn)生能鎮(zhèn)痛的內(nèi)吩瑪吠激素來扶本固正，動(dòng)用患者自身力量克服心癮。所以，當(dāng)戒毒人員在入所初期，戒斷癥狀還沒有完全消除，通過韓氏戒毒儀的治療，可以達(dá)到生理上的脫毒；在即將解除戒毒出所階段，戒毒人員的心理會(huì)出現(xiàn)一種對(duì)毒品渴求的沖動(dòng)，這時(shí)可以用韓氏戒毒儀穩(wěn)定情緒；當(dāng)遇到與以往吸毒有關(guān)的人員或情景勾起“心癮”時(shí)，可立即用韓氏戒毒儀緩解心理渴求；平時(shí)每天臨睡前應(yīng)用可促進(jìn)睡眠，消除疲勞，緩解稽延性戒斷癥狀，促進(jìn)身體康復(fù)。這樣經(jīng)過反復(fù)使用，可以逐步增強(qiáng)戒毒人員與毒品決裂和回歸社會(huì)的信心②韓濟(jì)生：《毒難戒、毒能戒》，北京高等教育出版社2004版，第224頁。。

2.中草藥清心安神。濟(jì)泰片是一種傳統(tǒng)的中藥制劑，有活血行氣、散寒止痛、溫腎健脾、清心安神、脫毒消癮之功，具有緩解阿片類吸毒成癮者斷毒時(shí)戒斷癥狀的療效。濟(jì)泰片能夠提高機(jī)體免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，并促進(jìn)食欲，主要適用于吸食或注射鴉片、嗎啡、海洛因、杜冷丁等阿片類毒品成癮者的臨床脫毒治療，對(duì)大麻、冰毒、可卡因和精神藥品依賴者的臨床脫癮也有一定功效。如果在康復(fù)期繼續(xù)服用濟(jì)泰片，還能對(duì)機(jī)體進(jìn)行全面調(diào)理，消除失眠、焦慮、全身疼痛等稽延性癥狀，適合在戒毒人員入所戒斷期和康復(fù)期時(shí)使用③費(fèi)海華、劉冰、朱偉：《中藥濟(jì)泰片干預(yù)戒治療效調(diào)研報(bào)告》，2012年《上海勞教工作實(shí)踐與探索》。。

3.戒毒操康復(fù)治療。根據(jù)合成毒品對(duì)人體所造成的腦部、肌體、心理情感等三方面損傷，上海市戒毒管理局課題組根據(jù)重點(diǎn)課題《苯丙胺類合成毒品康復(fù)方法研究》的研究成果開發(fā)了戒毒康復(fù)操，主要是通過穴位刺激、手指按摩和肢體有氧運(yùn)動(dòng)等有針對(duì)性的干預(yù)訓(xùn)練措施，以達(dá)到康復(fù)戒治的效果。根據(jù)功能性康復(fù)運(yùn)動(dòng)屬性的不同，將戒毒康復(fù)操分為兩個(gè)部分，分別是以靜態(tài)運(yùn)動(dòng)為代表的“穴位手指操”和以動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)為代表的“康復(fù)運(yùn)動(dòng)操”。穴位手指操、康復(fù)運(yùn)動(dòng)操依據(jù)一般人體損傷，結(jié)合中醫(yī)針灸學(xué)、人體生理學(xué)、人體機(jī)械運(yùn)動(dòng)學(xué)等理論設(shè)計(jì)而成，對(duì)于修復(fù)戒毒人員神經(jīng)心理、控制功能和體能具有積極意義。研究表明，戒毒康復(fù)操可以改善戒毒人員的情緒、睡眠，降低稽延性癥狀，特別適合生理脫毒期的戒毒人員使用④徐仁明、錢鋒、王舒曦：《吸食苯丙胺類合成毒品人員戒毒康復(fù)操設(shè)計(jì)思考》，《上海戒毒》，2014年第4期。。

（二）實(shí)施處方式體能康復(fù)

吸食毒品會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)等系統(tǒng)造成損害，嚴(yán)重地影響了吸毒者的身心健康。因而，上海市戒毒管理局研究和建立了符合戒毒人員特點(diǎn)、突出個(gè)別化的身體康復(fù)訓(xùn)練體系，以科學(xué)指導(dǎo)戒毒人員開展身體康復(fù)訓(xùn)練。處方式體能康復(fù)就解決了“練什么”和“怎么練”的問題，民警可根據(jù)戒毒人員的身體狀況開出運(yùn)動(dòng)處方，戒毒人員亦可根據(jù)自身狀況和康復(fù)目的有針對(duì)性地選擇和“認(rèn)領(lǐng)”運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目⑤肖永軍、徐傳騰：《戒毒人員身體康復(fù)訓(xùn)練方法與研究》，《上海戒毒》，2014年第1期。。

1.基于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的運(yùn)動(dòng)處方。實(shí)施運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮或抑制能力，改善大腦皮質(zhì)和神經(jīng)—體液的調(diào)節(jié)功能，提高神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)各器官、系統(tǒng)的機(jī)能調(diào)節(jié)。（1）跳繩。跳繩是一項(xiàng)耗時(shí)少、耗能大的有氧運(yùn)動(dòng)，需要手腦結(jié)合才能做出令人眼花繚亂的花式。跳繩是娛樂性較強(qiáng)的康復(fù)訓(xùn)練方式，容易吸引戒毒人員積極參與。（2）球類。球類運(yùn)動(dòng)可以增加人體的肺活量和心臟功能，具有明顯的改善心肺功能的作用。球類運(yùn)動(dòng)的趣味性更高，更容易引起戒毒人員的參與興趣。（3）踢毽子。踢毽子是一種古老的民間運(yùn)動(dòng)，它既能達(dá)到鍛煉身體、愉悅心情的效果，又不受場(chǎng)地、人員、年齡的限制，且投入有限，故而受到人們的廣泛喜愛，特別是其不斷有形式、花樣上的創(chuàng)新出現(xiàn)，能夠調(diào)動(dòng)參與者的積極性。

2.基于呼吸系統(tǒng)損害的運(yùn)動(dòng)處方。進(jìn)行體育鍛煉可增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)的通氣量、攝氧能力，改善呼吸系統(tǒng)的功能狀態(tài)。（1）慢跑快走。慢跑快走是鍛煉心臟和全身的好方法，對(duì)于保持良好的心臟功能，防止肺組織彈性衰退，預(yù)防肌肉萎縮，防治冠心病、高血壓等具有積極的作用。（2）健身氣功。健身氣功是以自身的形體活動(dòng)、通過呼吸吐納、心理調(diào)節(jié)為主要運(yùn)動(dòng)形式的民族傳統(tǒng)健身體育項(xiàng)目。（3）廣播體操。廣播體操鍛煉是項(xiàng)集體活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后的戒毒人員心情愉悅，對(duì)心肺也有良好的鍛煉效果。

3.基于消化系統(tǒng)損害的運(yùn)動(dòng)處方。從事體育運(yùn)動(dòng)，可使胃、腸的蠕動(dòng)力增強(qiáng)，消化液的分泌加多，促進(jìn)消化和吸收的能力提高，使人的食欲增加，精力旺盛，有利于增強(qiáng)體質(zhì)。（1）瑜伽。練習(xí)瑜伽時(shí)，腰部的動(dòng)作較多，通過活躍腹腔血液循環(huán)，進(jìn)而促使胃腸蠕動(dòng)和消化液的分泌。（2）太極康復(fù)操。上海市戒毒管理局聯(lián)合上海體育學(xué)院專門為戒毒人員設(shè)計(jì)開發(fā)的太極康復(fù)操，具有提高人體肺活量改善呼吸功能、調(diào)節(jié)血壓、改善血脂狀況的作用。（3）抖空竹。抖空竹可以加強(qiáng)靜脈的血液循環(huán)，從而促進(jìn)人體各器官的組織供血，供氧充分，物質(zhì)代謝也得到改善。

（三）進(jìn)行功能性修復(fù)干預(yù)

當(dāng)前，隨著禁毒形勢(shì)的發(fā)展和變化，戒毒場(chǎng)所應(yīng)把握對(duì)禁毒形勢(shì)的分析和研判，在探索中醫(yī)藥戒治方法、實(shí)施處方式體能康復(fù)的基礎(chǔ)上，不斷探索具有功能性修復(fù)取向的康復(fù)戒治方法。

1.認(rèn)知神經(jīng)功能修復(fù)。認(rèn)知神經(jīng)功能的訓(xùn)練是以認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)為理論依據(jù)，以衛(wèi)生部《苯丙胺類藥物依賴診斷治療指導(dǎo)原則》為重點(diǎn)參照，在總結(jié)了各類大腦康復(fù)訓(xùn)練研究成果的基礎(chǔ)之上編制而成。訓(xùn)練主要包含以下七個(gè)方面：（1）空間感知覺能力訓(xùn)練；（2）記憶能力訓(xùn)練；（3）注意能力訓(xùn)練；（4）語言能力訓(xùn)練；（5）思維能力訓(xùn)練；（6）執(zhí)行能力訓(xùn)練；（7）情緒識(shí)別訓(xùn)練。研究表明，通過認(rèn)知神經(jīng)功能的訓(xùn)練，刺激合成類毒品濫用者的大腦神經(jīng)，可以逐步改善合成類毒品對(duì)認(rèn)知神經(jīng)的損傷所產(chǎn)生的功能障礙，以達(dá)到康復(fù)的目的⑥呂朝暉、徐仁明、錢鋒：《淺析認(rèn)知神經(jīng)功能訓(xùn)練在苯丙胺類合成毒品成癮人員康復(fù)中的運(yùn)用研究》，《上海矯治》，2013年第3期。。

2.行為療法情境矯正。行為療法，是基于現(xiàn)代行為科學(xué)的一種非常通用的新型心理治療方法，是根據(jù)學(xué)習(xí)心理學(xué)的理論和心理學(xué)實(shí)驗(yàn)方法確立的原則，對(duì)個(gè)體反復(fù)訓(xùn)練，達(dá)到矯正適應(yīng)不良行為的一類心理治療。在行為療法情境治療室，設(shè)有多個(gè)不同功能的房間，配有不同類型的吸毒裝置和情境，按刺激強(qiáng)度分為多個(gè)獨(dú)立區(qū)域，戒毒人員可根據(jù)自身需求申請(qǐng)或民警所開具的戒治“清單”進(jìn)行治療。戒毒人員依次在不同區(qū)域經(jīng)過“心理暗示”“圖片呈現(xiàn)”“仿真毒品”“毒品視頻”“實(shí)物毒品”“微型情景模擬（KTV）”等系統(tǒng)脫敏，在經(jīng)松弛反應(yīng)訓(xùn)練的同時(shí)，接受生理反饋儀器治療，進(jìn)行有意識(shí)的“意念”控制和心理訓(xùn)練，測(cè)試其對(duì)相應(yīng)場(chǎng)景的反映，減緩對(duì)毒品的敏感程度。行為療法主要包括：系統(tǒng)脫敏法、松弛反應(yīng)訓(xùn)練、厭惡療法、生物反饋治療等⑦張祎、楊杰：《戒毒場(chǎng)所行為療法的情境戒治》，《中國藥物依賴性雜志》，2015年第2期。。

3.心理功能綜合干預(yù)。心理干預(yù)，主要包括對(duì)戒毒人員開展個(gè)體心理輔導(dǎo)和團(tuán)體心理干預(yù)，也包含對(duì)戒毒人員家屬進(jìn)行心理輔導(dǎo)，主要表現(xiàn)為自我心理調(diào)節(jié)能力的培養(yǎng)、行為的矯正和訓(xùn)練、人格的塑造以及社會(huì)功能的恢復(fù)等。戒毒場(chǎng)所通過開設(shè)心理健康講座，開展廣泛的心理健康教育，使戒毒人員掌握心理衛(wèi)生知識(shí)；通過戒毒人員懇談會(huì)、班組會(huì)、演講會(huì)等活動(dòng)形式，達(dá)到強(qiáng)化我要戒毒動(dòng)機(jī)的目的；通過“叩開成功戒毒大門”等主題心理團(tuán)訓(xùn)活動(dòng)，進(jìn)一步增強(qiáng)戒毒的信心；通過認(rèn)知教育、頭腦風(fēng)暴、復(fù)吸情景模擬等多種矯治形式，提升拒絕毒品的能力；通過編寫《預(yù)防復(fù)吸心理訓(xùn)練》教材，出版《重生之路》成功戒毒典型案例集等形式，使心理戒治工作更具體、更形象；通過與大專院校合作，成立心理矯治課題研究組，開展理論研究和心理咨詢輔導(dǎo)工作⑧張儉琛：《構(gòu)建分類評(píng)估綜合干預(yù)戒毒康復(fù)體系的實(shí)踐與思考》，《中國藥物依賴性雜志》，2013年第4期。。

三、戒毒場(chǎng)所“綠色戒毒”的路徑運(yùn)作

在實(shí)施“綠色戒毒”過程中，戒毒場(chǎng)所通過團(tuán)體輔導(dǎo)、個(gè)案矯治、同伴教育、家庭照管、社區(qū)聯(lián)動(dòng)等支持路徑的運(yùn)作，以增強(qiáng)戒毒人員的綜合素質(zhì)，提高戒毒人員適應(yīng)社會(huì)的能力和抵制毒品的能力，從而有效提高操守保持率。

（一）團(tuán)體輔導(dǎo)是推廣“綠色戒毒”的重要途徑

實(shí)施和推廣“綠色戒毒”，其中正確的宣傳和引導(dǎo)是關(guān)鍵。只有使戒毒人員真正樹立戒毒信心，愿意拿起科學(xué)的武器，積極參與治療實(shí)踐，才會(huì)取得較好的效果。（1）開展“綠色戒毒”宣傳教育活動(dòng)，提高科學(xué)戒毒認(rèn)識(shí)。通過生動(dòng)的案例教育，播放“綠色戒毒”宣教片，發(fā)放科普教育資料，邀請(qǐng)“指導(dǎo)中心”醫(yī)生來所舉辦韓氏戒毒法講座，解答戒毒人員有關(guān)疑問，使戒毒人員從科學(xué)的角度認(rèn)識(shí)到吸毒成癮的原理和“綠色戒毒”的知識(shí)，提高對(duì)毒品危害和科學(xué)戒毒的認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變“毒難戒”的看法。（2）邀請(qǐng)成功戒毒人士來所現(xiàn)身說法，樹立“毒能戒”的信心。通過當(dāng)事人樸實(shí)生動(dòng)的語言和鮮活真實(shí)的事例，在戒毒人員心中產(chǎn)生強(qiáng)烈的共鳴，使他們看到希望。（3）開展豐富多彩的專題活動(dòng)，創(chuàng)造一個(gè)良好的戒治氛圍。為了把“綠色戒毒”活動(dòng)推向深入，戒毒所在戒毒人員中開展“怎樣科學(xué)戒毒”的專題討論，舉辦“戒毒亦英雄”的征文活動(dòng)，通過向國旗宣誓、個(gè)人談體會(huì)寫心得等形式，使戒毒人員樹立“我要戒毒、我能戒毒”的信念。

（二）個(gè)案矯治是做好“綠色戒毒”的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

對(duì)戒毒人員實(shí)施個(gè)別化矯治，充分體現(xiàn)了新時(shí)期戒毒工作的執(zhí)法思想和教育矯治理念，具有理論上的先進(jìn)性和實(shí)踐上的時(shí)代性，是戒毒場(chǎng)所教育矯治模式的發(fā)展方向。個(gè)別化矯治的特征：一是強(qiáng)調(diào)一人一案。即戒毒場(chǎng)所根據(jù)戒毒人員個(gè)體心理特征、家庭背景、吸毒動(dòng)因、現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)等情況進(jìn)行信息采集并分析研判，找出戒毒人員的個(gè)性特點(diǎn)，制定包含管理、教育、習(xí)藝、康復(fù)等各項(xiàng)手段在內(nèi)的綜合性戒治方案，講究一人一案。 二是點(diǎn)單式矯治。根據(jù)戒毒人員個(gè)體的不同需求，尊重戒毒人員意愿，在現(xiàn)已形成的個(gè)別化軟件系統(tǒng)案例庫中選擇適合戒毒人員個(gè)性需要的教育內(nèi)容和手段措施，打造“點(diǎn)單式”教育，搭建合理、均衡的教學(xué)框架。三是個(gè)案跟蹤。在戒毒人員出所前即與社區(qū)戒毒民警、禁毒社工保持聯(lián)系，將所內(nèi)戒治信息進(jìn)行反饋，以保證戒毒人員出所后取得及時(shí)康復(fù)治療和跟蹤指導(dǎo)。對(duì)已出所回歸人員，戒毒所應(yīng)以社區(qū)戒毒民警為紐帶開展經(jīng)常性跟蹤訪視，并及時(shí)向所內(nèi)反饋信息，將成功典型案例錄入個(gè)別化案例庫信息平臺(tái)，為所內(nèi)戒治提供借鑒。

（三）同伴教育是宣傳“綠色戒毒”的有效載體

戒毒場(chǎng)所在進(jìn)行“綠色戒毒”同伴教育時(shí)，主要采取自愿報(bào)名的方式，在有一定文化水平和宣傳組織能力，在場(chǎng)所中有較高威信和良好人際關(guān)系，能為其他同伴所接納的戒毒人員中挑選戒毒教育和預(yù)防艾滋病同伴教育志愿者。這些志愿者作為同伴教育者接受培訓(xùn)，試講合格后“上崗”。同伴教育采用課堂講授、談體會(huì)、講故事、做游戲、角色扮演及主持知識(shí)競(jìng)賽等教學(xué)方式，宣傳“綠色戒毒”等相關(guān)知識(shí)，傳遞相關(guān)信息。為了保證同伴教育質(zhì)量，戒毒場(chǎng)所還制定了《同伴教育守則》，明確同伴教育者的職責(zé)和任務(wù)。民警與同伴教育者建立固定聯(lián)系，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的問題，解答有關(guān)疑問。民警還對(duì)同伴教育者宣傳的對(duì)象進(jìn)行回訪，根據(jù)回訪情況對(duì)同伴教育者進(jìn)行獎(jiǎng)懲，以調(diào)動(dòng)同伴教育者的積極性。在戒毒場(chǎng)所，通過同伴教育者自身的示范作用，影響同伴的知識(shí)、態(tài)度、信念和行為，這種平等、無壓力、自然、直接的教育效果較好，是一種值得推廣的教育方式。

（四）家庭照管是落實(shí)“綠色戒毒”的有力保障

家庭是戒毒人員在戒治期間的一個(gè)親情“港灣”，是解除戒毒出所后主要接觸的外部環(huán)境，更是拒絕毒品侵入的“防護(hù)墻”。因此，戒毒場(chǎng)所應(yīng)充分發(fā)揮家庭教育在“綠色戒毒”中的作用，使家庭承擔(dān)起這部分責(zé)任。在具體工作中，戒毒場(chǎng)所充分利用親屬會(huì)見、通信、節(jié)假日、親情會(huì)餐、親情電話等契機(jī)，采取召開家長(zhǎng)會(huì)、家屬訪談、邀請(qǐng)戒毒人員親屬來所幫教座談、結(jié)對(duì)幫教等形式，積極做好戒毒人員的思想疏導(dǎo)工作，幫助解決家庭困難，以增強(qiáng)戒毒人員的戒毒信心。同時(shí)，開辦“家屬學(xué)校”，傳承“綠色戒毒”理念，向家屬傳授“綠色戒毒”的知識(shí)和方法，介紹“綠色戒毒”的成功經(jīng)驗(yàn)和有效做法，以提高家屬對(duì)家庭在防復(fù)吸中作用的認(rèn)識(shí)，幫助家屬筑起牢固的家庭禁毒防線。

（五）社區(qū)聯(lián)動(dòng)是實(shí)施“綠色戒毒”的后續(xù)銜接

當(dāng)前，上海市戒毒管理局社區(qū)戒毒（康復(fù)）試點(diǎn)工作正如火如荼地全面展開，社區(qū)戒毒民警實(shí)現(xiàn)工作職責(zé)由戒毒所與社區(qū)雙向延伸，協(xié)調(diào)日常管理和幫扶救助等職責(zé)，會(huì)同有關(guān)部門做好社區(qū)戒毒（康復(fù)）的有效執(zhí)行和無縫銜接，做實(shí)、做好戒毒人員后續(xù)照管、幫扶救助工作，將戒毒工作的執(zhí)法力量向社會(huì)延伸。（1）充分運(yùn)用禁毒社團(tuán)的組織資源，建立由社區(qū)街道、派出所、幫教單位和家庭組成的“四位一體”的幫教小組，對(duì)在所戒毒人員開展跟蹤式綜合干預(yù)和幫教；（2）充分利用社區(qū)戒毒民警的專業(yè)知識(shí)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的戒毒人員開展就業(yè)指導(dǎo)、法律咨詢、心理與行為的干預(yù)、禁毒教育和康復(fù)服務(wù)等工作；（3）充分發(fā)揮社區(qū)戒毒民警的職能作用，加強(qiáng)對(duì)戒毒人員的關(guān)心和關(guān)愛，減少家庭和社區(qū)居民對(duì)吸毒戒毒人員的歧視。另外，社區(qū)戒毒民警和社工做好對(duì)社區(qū)內(nèi)戒毒出所人員的關(guān)懷工作，及時(shí)幫助他們解決就業(yè)等方面的實(shí)際困難，以解后顧之憂。

（責(zé)任編輯 張文靜）