基于自主實驗設計的研究生基礎醫(yī)學課程體系改革1

劉建明 梁淑娟

（濰坊醫(yī)學院基礎醫(yī)學院，山東 261053）

自1998年以來，我國研究生招生規(guī)模日益擴大，招生數(shù)量每年約遞增25%～30%。面對來不斷擴大的研究生隊伍，如何有效地探索和發(fā)展研究生教育，同時穩(wěn)步提高研究生培養(yǎng)質量，成為我國研究生教育工作的重點。面對社會的迅速轉型和研究生教育規(guī)模的急劇擴張，要保證研究生的培養(yǎng)質量，培養(yǎng)出滿足社會需求的高級人才，對當前的研究生培養(yǎng)模式進行改革勢在必行［1］。目前教育部正在實施“研究生教育創(chuàng)新計劃”，對研究生人才培養(yǎng)模式的探討是這項改革工程的一個重要內(nèi)容，因為人才培養(yǎng)模式科學與否，直接影響著人才培養(yǎng)的質量［2］。

1.國內(nèi)現(xiàn)狀及存在的問題

基礎醫(yī)學是醫(yī)學教育與研究的基石，基礎醫(yī)學研究生課程教育教學是國家培養(yǎng)高層次醫(yī)學人才的必由途徑。研究生基礎醫(yī)學階段創(chuàng)新性人才培養(yǎng)的目標是：培養(yǎng)具備扎實的基礎理論功底、具備自主進行醫(yī)學科學研究和技術創(chuàng)新的能力、具備在交叉學科領域進行廣泛探索的能力的研究生［3］。然而與創(chuàng)新性人才培養(yǎng)的要求相比，基礎醫(yī)學研究生培養(yǎng)卻面臨著諸多問題。

1.1 實驗創(chuàng)新能力基礎薄弱

研究生生源情況堪憂，實驗創(chuàng)新能力基礎薄弱，自主設計和不斷修訂完善科學研究實驗計劃的能力欠缺。隨著當前研究生招生規(guī)模不斷擴大［4］，導致生源質量下降，特別是很多研究生實驗能力欠缺，綜合利用多學科知識的意識和能力不足，在較短的基礎階段學習之后，許多研究生自主設計和不斷修訂本完善科學研究實驗計劃的水平不強，難以獨立完成課題論文設計或設計水平不高。另外，近年來由于就業(yè)壓力和收入差距，許多優(yōu)秀畢業(yè)生更多地選擇了臨床學科，選擇基礎醫(yī)學專業(yè)的研究生數(shù)量不斷下降，同時其它醫(yī)學專業(yè)研究生在基礎階段課程學習中也普遍存在著“輕基礎、重臨床”的觀念，這在很大程度上不僅極大地削弱了醫(yī)學基礎學科研究生的生源質量，也顯著地影響了基礎醫(yī)學課程的教學效果。

1.2 課程設置、教學內(nèi)容和方式不合理

（1）課程設置和教學內(nèi)容不合理。研究生階段的課程與本科階段部分課程類同，內(nèi)容重復，各課程之間的交叉互通不足。例如：為研究生開設的生物化學課程、計算機基礎等課程，講述的內(nèi)容許多都與本科階段學習的內(nèi)容相似?；A理論課教學占據(jù)的時間較多，研究生培養(yǎng)需要的實踐教學訓練時間很少，且課程各自獨立，不能融匯成實驗體系，不利于學生綜合運用各學科知識和方法進行研究。另外，課程內(nèi)容較為陳舊，更新較慢，吸收學科新進展、新成果、新技術不夠。這些課程對學生缺乏新鮮感，不能吸引學生產(chǎn)生學習興趣，這實際上造成了極其嚴重的時間和精力浪費。

（2）研究生教學的方式和手段單一，研究生仍處于被動學習。研究生教學方式與本科階段類同，仍然以灌輸為主要形式，師生互動很少，無法體現(xiàn)研究生在學習中的主體地位。研究生的學習始終是比較被動的，這就無法為學生提供深層次思考的空間，不利于培養(yǎng)研究生獨立思考和進行實驗設計的能力。大多數(shù)教學內(nèi)容局限于課本，書本以外的知識涉及不足，引導學生充分利用網(wǎng)絡進行自我學習的能力仍需加強。

（3）對研究生的科研和實驗能力訓練不足。設計和完成研究生畢業(yè)論文是研究生在校期間必須經(jīng)歷的學習過程。由于研究生自身的原因、學位課程設置、科研平臺、導師隊伍、學術氛圍等各方面因素的影響，大多數(shù)學生的實驗能力、科研素質得不到培養(yǎng)，獨立設計和完成研究任務的能力得不到提高。因此，若要提高研究生培養(yǎng)質量，必須使研究生科研素質和科研水平得到訓練和提高。

（4）缺乏滿足學生實驗和科研能力培養(yǎng)的實驗平臺和師資隊伍。創(chuàng)新型研究生培養(yǎng)的核心內(nèi)容是提高研究生的實踐和科學研究水平，這些都離不開高層次的研究實踐平臺和高水平的師資隊伍。目前，基礎醫(yī)學教學由于課程設置的緣故，多數(shù)實驗教學工作仍然依托本科生階段的教學中心完成，受實驗平臺和師資隊伍的限制，大多數(shù)實驗內(nèi)容仍以驗證性實驗為主，缺乏設計性實驗內(nèi)容，很難達到培養(yǎng)學生科研創(chuàng)新能力的效果。

（5）教學效果考核評價制度不科學。對基礎醫(yī)學課程學習情況的考核還不完善，大多數(shù)課程的考試依然沿用本科階段的紙面考試為主的終結性考核模式，真正能夠檢驗學生自主設計實驗和解決問題能力的形成性考核方式還沒有形成。沒有一套科學合理的考核制度，就難以調(diào)動學生的積極性，實現(xiàn)基礎醫(yī)學的教學目標。因此非常有必要建立一套能充分調(diào)動學生積極性，發(fā)揮其主觀能動性的考評機制。

（6）研究生團隊意識和學術道德規(guī)范的教育效果不佳。良好的學風和高尚的學術道德，是研究生必備的思想素質。近年來，學術界抄襲、剽竊、造假的事件屢屢發(fā)生，給研究生培養(yǎng)帶來了很大的負面影響。教育研究生自覺維護學術道德，杜絕學術不端行為，強化學術誠信意識，已經(jīng)成為研究生教育不可或缺的重要內(nèi)容。如何在基礎醫(yī)學教學中有效的將學術道德規(guī)范教育與研究生實驗技能培養(yǎng)相結合，使研究生學術誠信教育真正生效，是我們應著力研究的內(nèi)容。

2.基礎醫(yī)學專業(yè)碩士研究生基礎醫(yī)學課程體系改革與實踐

研究生教育改革要整體設計，分步推進。充分調(diào)研，綜合分析當前教育培養(yǎng)模式中方面存在的主要問題及其成因。通過對當前各高校在校研究生、管理人員等面對面訪談，征求他們對當前的基礎醫(yī)學教育培養(yǎng)的看法，了解他們對目前教育模式、課程設置和內(nèi)容選擇上存在異議的方面，收集對相關內(nèi)容的意見和建議，發(fā)現(xiàn)存在的主要問題，并進行深入的原因分析；在此基礎上，對研究生培養(yǎng)過程進行系統(tǒng)的改革；要加強產(chǎn)學研合作，與科研機構和就業(yè)單位建立多渠道、多形式的緊密合作關系。

2.1 改革基礎醫(yī)學教學的課程設置

總體設想是，以當前社會發(fā)展對高層次人才需求為出發(fā)點，在強化研究生自主設計實驗和科研創(chuàng)新為目的，改革現(xiàn)有的基礎醫(yī)學教學課程體系。課程體系建設中，逐步優(yōu)化研究生課程學習時間，優(yōu)化理論與實驗教學時間分配，縮減理論授課課時，增加實驗學時。探索按照學科門類相近的原則集中授課節(jié)約授課時間的新方式，縮短基礎醫(yī)學課程學習時間為8個月，使研究生盡早完成基礎醫(yī)學課程學習，將更多的精力投放科研實踐中，實現(xiàn)研究生早進實驗室、早完成實踐培訓，多出成果、多出人才的培養(yǎng)目標。

在基礎課程教學中，以問題教學為主，注重各專業(yè)知識的橫向聯(lián)系，突出知識的高、精、深。定期進行調(diào)研分析，對于今年來選課人數(shù)少或學生評價差的課程逐步取消，同時根據(jù)最新進展及時開設部分前沿性課程，如：蛋白質組學技術、生物信息學、分子生物學技術、免疫學技術等重大技術的實驗技能課程，為學生進入科研階段打下扎實的知識和技能基礎。

2.2 強化實驗實踐課程體系建設

沒有高水平的科學研究，要培養(yǎng)出高質量、高層次的人才是難以想象的。因此，建立創(chuàng)新的研究生實驗課程體系，突出對研究生實驗技能和自主設計實驗能力的培養(yǎng)成為改革探索的重要內(nèi)容。研究生教育要體現(xiàn)應有的寬廣度和縱深度，我們將探索建立三個層次的實驗教學平臺。第一層次的實驗為基礎性實驗內(nèi)容，關注PCR、細胞培養(yǎng)、SPF動物飼養(yǎng)、實驗動物處置、大型儀器設備操作等基本技能訓練。第二層次的實驗為整合性實驗，依托機能學、形態(tài)學、分子醫(yī)學等教學中心開設，綜合性實驗打破單一課程界限，按照學科相近的原則上重組實驗內(nèi)容，由教學團隊給定研究內(nèi)容，學生自主設計，導師組修訂完善后，采用小班制歷經(jīng)2－3月由學生以自組團隊方式完成，實驗里程和最后結果由實驗室監(jiān)督并給出成績。第三層次的實驗主要依托研究生科技計劃項目、省校級重點學科（實驗室）開放基金項目等進行，由研究生組成團隊自主設計研究內(nèi)容、尋找合作導師聯(lián)合申請，獲批后按照項目管理模式進行，研究主要依托省校級重點學科（實驗室）完成，須提交研究結題報告和發(fā)表文章，成績納入實驗成績。為了達到培養(yǎng)研究生自主創(chuàng)新能力，研究生實驗內(nèi)容設置以整合性和設計、創(chuàng)新性實驗為主，兩者實驗內(nèi)容分別占到40%和30% 。

2.3 改革教學模式與方法

為了達到鍛煉研究生科研綜合能力的目的，將在教學中改變以往教師主動授課，學生被動參與的情況。課程教學由以傳授己有知識和成果為主要內(nèi)容的傳授性教學方式，向以培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力為主要特征的研究性教學方式轉變。變課程教學的單向灌輸方式成為研究生主動學習和教師課堂講授相結合、以學生為主體的教學方式。在壓縮理論教學學時的同時，鼓勵各課程采用啟發(fā)式、講座式、研討式的教學方式，基礎教學密切聯(lián)系臨床實踐和學科前沿進展。各基礎醫(yī)學課程教學在側重于傳授式教學方式的同時，注重激發(fā)學生的創(chuàng)新思維。各課程均開設一定比例的講座式、研討式教學內(nèi)容，鼓勵研究生為組織者和主體參與課堂討論。在課程教學的同時，學院還集全院師資力量開設一系列學術前沿講座和文獻綜述類課程，以計算學分和成績的方式使研究生更廣泛地參與拓寬學術視野的討論，不斷提高研究生的學術水平。

在介紹課程最新研究進展時，在介紹常見實驗方法的基礎上，重點培養(yǎng)學生如何追蹤國內(nèi)外本學科的研究進展，如何有效閱讀中外文文獻。此外，研究生科研能力重要的環(huán)節(jié)還包括對實驗結果的分析。因此我們在教學中也將非常重視以實驗結果中表格和圖片為導向的教學，在專題講座和論文匯報中強調(diào)實驗結果中表和圖片解讀的重要性，引導研究生如何分析這些表和圖，并反追蹤這些表和圖中所使用的方法的原理和應用范圍，在學習如何解讀實驗結果的同時，逆向式培養(yǎng)研究生對實驗方法的了解?？傊挥型ㄟ^調(diào)動研究生學習和研究的主動性與積極性、促進研究生科研認識與實踐能力的提高，才能使課程教學成為訓練研究生創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力的舞臺，實現(xiàn)研究生課程教學的目標。

2.4 加強師資隊伍建設

課程教學質量高低，與研究生教師的學術水平、科研能力和教學方法有著重要的關系。項目進展期間，我們將圍繞課程教學加強師資隊伍建設，提高教師的學歷層次、學術素養(yǎng)、教學和研究水平；嚴格研究生授課教師的遴選，把研究生教師的遴選、培訓、考核、聘任有機結合起來，選用有經(jīng)驗的教師承擔研究生課程的教學，提高教師隊伍的教學水平；通過課堂教學質量考核，促進教師教學水平和教學效果的不斷提高；引進激勵和競爭機制，充分調(diào)動教師的教學和科研積極性，保持研究生教師隊伍的生機和活力［5］。

2.5 完善和建立研究生學習效果的綜合考評體系

深化基礎醫(yī)學研究生教育教學的改革還應包括靈活選擇考核方式。改變單一評價方式，建立多維考評方式，改變以往的終結性評價一錘定音為關注學生發(fā)展的形成性評價。根據(jù)課程性質選擇包括卷面考試、研討報告、實踐項目報告、自學作業(yè)、論文、答辯等在內(nèi)的多種評價方式?？荚嚪绞娇刹扇￠]卷或開卷考試、課程論文和文獻綜述等，閉卷考試應與其他考核方式有機結合。如通過課程論文、研討報告、文獻綜述等的考核方式，促使研究生查閱大量的文獻資料，了解本學科及相關學科的國內(nèi)外的學術前沿，拓寬知識面。利用技能實驗考試驗證學生的實踐能力，通過答辯的方式培養(yǎng)學生匯報、做圖、應對挑戰(zhàn)等綜合素質。

2.6 強化研究生的學術道德規(guī)范和科研誠信意識

在基礎醫(yī)學教學和實驗的每一個環(huán)節(jié)都注重突出對研究生加強學術道德規(guī)范和科研誠信意識的引導，將遵守學術道德規(guī)范納入研究生理論與實驗課程學習的每一個考核環(huán)節(jié)中，通過在科研素質培養(yǎng)中加入典型案例，使研究生認識到堅守學術道德規(guī)范在事業(yè)生涯中的重要作用，從而堅定不移地以嚴謹?shù)目茖W態(tài)度對待和處理科學問題。

3.結束語

本文針對當前基礎醫(yī)學專業(yè)碩士研究生在科學研究，實踐能力和創(chuàng)新精神等綜合素質方面存在的不足，按照高質量、高層次基礎性人才的培養(yǎng)目標［6］，摸索出一套成熟的、切合實際的、具有較好示范作用的、創(chuàng)新型基礎醫(yī)學研究生教學新模式。通過本項目進行的改革和探索，致力于形成以能夠顯著提升研究生自主設計實驗能力的新的教學體系，以完善的課程內(nèi)容、平臺建設和師資隊伍建設保障研究生培養(yǎng)的質量和水平，為相關類學校和專業(yè)研究生培養(yǎng)的改革提供可以借鑒的依據(jù)。

［1］章英才.創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式下的研究生課程教學.《教育教學論壇》，2012，（02）：15－18

［2］王戰(zhàn)軍.轉型期的中國研究生教育.學位與研究生教育，2013，（11）：1－5

［3］曾冬梅，黃國勛.人才培養(yǎng)模式改革要略.中國教育和科研計算機網(wǎng)，2012，（3）：45－46

［4］陸才德，王國良，葉華.淺談醫(yī)學研究生培養(yǎng)模式的改革.中國高等醫(yī)學教育，2010，（2）：133－134

［5］李瑩，陳學飛.我國研究生教育規(guī)模發(fā)展分析.高等教育研究，2012，（27）：70－75

［6］李紅枝，毛建文等.基礎醫(yī)學碩士研究生培養(yǎng)模式的創(chuàng)新與實踐.研究生教育，2013，（11）：272－273