陳燕春 劉煥彩 周風(fēng)華 接琳琳 蒲雷東鞠 杰 高海玲 劉永新 孫秀寧
(濰坊醫(yī)學(xué)院1組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室,2臨床學(xué)院,3病理學(xué)教研室 山東261053)
高等醫(yī)學(xué)院校的使命是培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才,這就要求醫(yī)學(xué)生在掌握基本醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的同時(shí),還要具備自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新的科研素質(zhì)。目前,我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校的教育方式仍然偏重于傳統(tǒng)的教與學(xué),教師的傳授與學(xué)生被動(dòng)的接收,使學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)教材內(nèi)容時(shí)多感內(nèi)容抽象、枯燥乏味,不易接受,學(xué)習(xí)只是為了考試,考試結(jié)束后很容易忘記,缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,影響了學(xué)習(xí)效果。
針對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的弊端,教育界也進(jìn)行了相關(guān)研究,嘗試改進(jìn)教學(xué)方式,如案例式教學(xué)、探究式教學(xué)等,均有一定效果,但在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度和創(chuàng)新的科研素質(zhì)方面仍有欠缺,所以有必要探尋新的教學(xué)思路。錢偉長(zhǎng)院士在談?wù)摻虒W(xué)與科研的關(guān)系時(shí)說(shuō):“大學(xué)必須拆除教學(xué)與科研之間的高墻,教學(xué)沒(méi)有科研做底蘊(yùn),就是一種沒(méi)有觀點(diǎn)的教育、沒(méi)有靈魂的教育?!笨蒲信c教學(xué)是密不可分的,教學(xué)是科研的前提和基礎(chǔ)條件,科研是提高教育質(zhì)量和層次的關(guān)鍵[1,2]。因此,高??蒲泄ぷ鞯暮侠黹_(kāi)展將對(duì)推進(jìn)教學(xué)研究、豐富教學(xué)內(nèi)容、改進(jìn)教學(xué)手段、指導(dǎo)教學(xué)實(shí)踐等方面起到重大的推動(dòng)作用。
組織學(xué)與胚胎學(xué)、人體解剖學(xué)、病理學(xué)、病原微生物學(xué)等形態(tài)學(xué)學(xué)科的特殊性在于傳統(tǒng)教學(xué)方法下,教學(xué)內(nèi)容非常抽象,而科研與教學(xué)的結(jié)合使抽象的概念變得直觀、具體,容易理解,因而提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)提高了他們的科學(xué)素養(yǎng)。在形態(tài)學(xué)學(xué)科教學(xué)中,我們通過(guò)大學(xué)生參與科學(xué)研究,從中凝練出促進(jìn)形態(tài)學(xué)教學(xué)的策略,打破傳統(tǒng)的教學(xué)方式,取得良好的教學(xué)效果。
研究對(duì)象為我校2011級(jí)本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。共16個(gè)班,隨機(jī)選取8個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組,其余8個(gè)班為對(duì)照組;根據(jù)自愿原則,實(shí)驗(yàn)組每班選取5-6人,共45人參與我校大學(xué)生科技創(chuàng)新基金為依托的科學(xué)研究。對(duì)照組沒(méi)有人參與科學(xué)研究。
采用對(duì)比研究的方法。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生每3人組成一個(gè)科研小組,協(xié)作、配合,由1位教師指導(dǎo),按照大學(xué)生科技創(chuàng)新基金的要求完成科研課題,根據(jù)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,指導(dǎo)教師提出促進(jìn)教學(xué)的策略,應(yīng)用于組織學(xué)與胚胎學(xué)、人體解剖學(xué)、病理學(xué)、病原微生物學(xué)形態(tài)學(xué)教學(xué),并在實(shí)驗(yàn)組班級(jí)課堂及實(shí)驗(yàn)授課時(shí)予以實(shí)施。對(duì)照組學(xué)生則接受傳統(tǒng)的課堂及實(shí)驗(yàn)授課。
在教師指導(dǎo)下,每組學(xué)生自行設(shè)計(jì)課題,內(nèi)容為指導(dǎo)教師熟悉領(lǐng)域或與其正在進(jìn)行中的科研課題相關(guān),或者選取其中一部分來(lái)進(jìn)行科學(xué)研究。整個(gè)課題從設(shè)計(jì)、實(shí)施、數(shù)據(jù)收集整理,到結(jié)果分析,得出結(jié)論,最后完成畢業(yè)論文,學(xué)生全程自主參與,而指導(dǎo)教師則給予全程指導(dǎo),糾正錯(cuò)誤,并把自己科研心得、相關(guān)理論的最新進(jìn)展等傳授給學(xué)生。
實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,我們有下述發(fā)現(xiàn):①學(xué)生們對(duì)于科研課題的設(shè)計(jì)比較陌生。科研課題設(shè)計(jì)好比一項(xiàng)工程的藍(lán)圖,它的設(shè)計(jì)質(zhì)量直接決定研究的成敗;②學(xué)生們對(duì)課堂上講述的部分概念的理解比較淺,甚至模糊,嚴(yán)重影響他們對(duì)相關(guān)內(nèi)容的理解,因此學(xué)習(xí)興趣不高。③學(xué)生們動(dòng)手能力有待提高,這與我們目前的教學(xué)方式密切相關(guān)。傳統(tǒng)教學(xué)往往偏重于理論知識(shí)的傳授,動(dòng)手機(jī)會(huì)少,而且教師指導(dǎo)也不足,因此,學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣及科研意識(shí)淡薄。④學(xué)生們對(duì)于所學(xué)內(nèi)容相關(guān)的新進(jìn)展、新理論比較感興趣,能增強(qiáng)他們對(duì)相關(guān)課程的學(xué)習(xí)興趣。⑤實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的協(xié)作、配合能力待加強(qiáng)。
基于上述發(fā)現(xiàn),我們制定了相關(guān)策略,并在教學(xué)過(guò)程中對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的講解、傳授、糾正錯(cuò)誤等,比如:①在理論課及實(shí)驗(yàn)課中均在適當(dāng)時(shí)候引入科研設(shè)計(jì)內(nèi)容,使學(xué)生們了解科學(xué)研究是怎樣的一門科學(xué),消除他們對(duì)科學(xué)研究的陌生感。②對(duì)于教材當(dāng)中部分較難理解的定義或內(nèi)容,充分結(jié)合具體例子和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,進(jìn)行深入淺出的講解。如講解嗜酸性和嗜堿性概念的時(shí)候,學(xué)生會(huì)死記硬背,記憶不深刻,但如果讓他們參與HE染色的全過(guò)程,了解染色的原理,通過(guò)染色過(guò)程中觀察蘇木精染色和伊紅染液的顏色,就會(huì)深刻理解為什么嗜酸性物質(zhì)會(huì)染成紅色,而嗜堿性物質(zhì)卻染成了藍(lán)色。而且學(xué)生的參與,不僅鍛煉了動(dòng)手操作能力,還大大激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,會(huì)促使他們多方面查閱相關(guān)資料,對(duì)一些相關(guān)概念的理解就會(huì)更加深入。③適當(dāng)縮減驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),增加綜合性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn),增加學(xué)生自己動(dòng)手的機(jī)會(huì),增加需要學(xué)生相互配合、相互協(xié)作的實(shí)驗(yàn),加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。譬如,增加觀察脊髓損傷后神經(jīng)元形態(tài)學(xué)改變的實(shí)驗(yàn)。首先幾個(gè)學(xué)生要相互配合制備大鼠脊髓損傷模型,再對(duì)大鼠行心臟灌注固定,然后剝離脊髓,梯度蔗糖脫水,制備脊髓冰凍切片,再進(jìn)行尼氏染色,觀察脊髓損傷后神經(jīng)元中尼氏體的變化。學(xué)生的參與,增加了學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)了學(xué)生之間的協(xié)調(diào)配合能力。④在講課當(dāng)中充分結(jié)合教師自己正在進(jìn)行的科學(xué)研究,講述目前的新知識(shí)、新理論、新進(jìn)展,大大提高學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情??茖W(xué)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中提出的促進(jìn)教學(xué)的策略,在對(duì)實(shí)驗(yàn)組班級(jí)授課時(shí)予以實(shí)施。
對(duì)照組,采用傳統(tǒng)的授課模式。
為了對(duì)該教學(xué)模式的教學(xué)效果做出充分、合理、科學(xué)的評(píng)價(jià),我們?cè)趯?shí)施過(guò)程中做了以下調(diào)查和分析。
學(xué)期末對(duì)實(shí)驗(yàn)組以問(wèn)卷的形式進(jìn)行了調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容包括基于大學(xué)生科技創(chuàng)新基金的科學(xué)研究對(duì)于教學(xué)效果、提高大學(xué)生科技創(chuàng)新能力、實(shí)施過(guò)程中的建議等等。
考試是評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握程度的重要指標(biāo)。形態(tài)學(xué)考試分為理論課考試和實(shí)驗(yàn)課考試兩部分。對(duì)于理論課考試,我們?cè)诿}過(guò)程中,適當(dāng)增加了一定量的綜合性較強(qiáng)的題目??荚嚱Y(jié)束對(duì)試卷總成績(jī)及不同題型分別進(jìn)行分析,實(shí)驗(yàn)課是檢測(cè)學(xué)生實(shí)踐能力的最直接手段。我們通過(guò)對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力和對(duì)形態(tài)學(xué)切片形態(tài)的辨識(shí)進(jìn)行考核,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
參與調(diào)查的學(xué)生中,參與科學(xué)研究的84名學(xué)生,約90%非常歡迎科學(xué)研究與教學(xué)相結(jié)合的方式,約7%的學(xué)生認(rèn)為與傳統(tǒng)教學(xué)相差不大,約3%學(xué)生認(rèn)為該方法難度較大,不太容易接受。
期末考試總分?jǐn)?shù)=70%理論課成績(jī)+30%實(shí)驗(yàn)課成績(jī)。
實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組比較,理論課考試,實(shí)驗(yàn)組同學(xué)平均高出對(duì)照組同學(xué)約7.5分,且90分以上的同學(xué)比例明顯多于對(duì)照組。同時(shí)對(duì)卷面進(jìn)一步分析,發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組同學(xué)綜合性題目的正確率約為83%,對(duì)照組同學(xué)的正確率約為73%,實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)課考試分?jǐn)?shù),實(shí)驗(yàn)組同學(xué)平均91分,對(duì)照組同學(xué)平均82分,實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組。
形態(tài)學(xué)是醫(yī)學(xué)生了解人體宏觀和微觀結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)課程,內(nèi)容繁雜、抽象,傳統(tǒng)教學(xué)強(qiáng)調(diào)教師課堂“講授”,學(xué)生“聽(tīng)、背”,以“填鴨”方式將知識(shí)傳授給學(xué)生,課堂氣氛沉悶,學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性較差。而科研與教學(xué)相結(jié)合,使原本枯燥難懂的內(nèi)容變得生動(dòng)活潑,抽象的概念變的具體,學(xué)生易于掌握,且主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣提高。
1988年,丹麥學(xué)者Jensen調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),教學(xué)和科研之間存在相互的影響,這種影響大體上是積極的,且科研對(duì)教學(xué)的促進(jìn)作用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于教學(xué)對(duì)科研的促進(jìn)作用。國(guó)內(nèi)外學(xué)者大都認(rèn)同合理科學(xué)研究的開(kāi)展不僅對(duì)教學(xué)有良好的促進(jìn)作用,而且對(duì)于提高高校師資的培養(yǎng)和教學(xué)水平都有重要的現(xiàn)實(shí)意義。大學(xué)生科技創(chuàng)新基金給大學(xué)生提供了良好的科研平臺(tái),也給教師提供了與學(xué)生共同探索科學(xué)研究的重要場(chǎng)所,為教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生各方面知識(shí)和能力的不足提供了機(jī)會(huì),為科學(xué)研究?jī)?yōu)化形態(tài)學(xué)教學(xué)策略的提出奠定了基礎(chǔ)。在形態(tài)學(xué)教學(xué)過(guò)程中適時(shí)地引入科研成果,提高課堂教學(xué)的科研含量,實(shí)現(xiàn)高素質(zhì)人才的培養(yǎng),最終形成“科研活動(dòng)開(kāi)展—教師能力提高—教學(xué)質(zhì)量提高—學(xué)生素質(zhì)提高”的良性循環(huán)[3],是新形勢(shì)下教學(xué)改革的有益探索。
科學(xué)研究豐富了教學(xué)內(nèi)容,提高了教師素質(zhì)。
傳統(tǒng)教學(xué)方式模式為:教師參照教科書和相關(guān)參考資料,課前常規(guī)準(zhǔn)備課件、講稿,而課件可能多年不換或者僅做微調(diào),很難吃透教材。紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行??茖W(xué)研究絕不是簡(jiǎn)單的重復(fù)前人的工作,它不但需要在前人摸索的基礎(chǔ)上繼續(xù)前進(jìn),而且需要發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題,這就對(duì)教師也提出了更高的要求。教師需要在課前查閱文獻(xiàn),準(zhǔn)備相應(yīng)知識(shí)點(diǎn),準(zhǔn)備相關(guān)實(shí)驗(yàn)器材、實(shí)驗(yàn)方案,思考解決問(wèn)題的方法。講課過(guò)程中要求教師不僅會(huì)講,而且還要精通科學(xué)實(shí)驗(yàn),掌握相關(guān)前沿知識(shí),有意識(shí)的把科研成果帶入課堂,把最新的知識(shí)和信息傳遞給學(xué)生,如實(shí)驗(yàn)技巧、成功經(jīng)驗(yàn)以及失敗教訓(xùn)等,使教學(xué)內(nèi)容更加豐富多彩[4]。另外,教師指導(dǎo)本科生進(jìn)行科學(xué)研究,可以從中發(fā)現(xiàn)教師在講課中的不足,學(xué)生的缺點(diǎn),學(xué)生想要什么,從而在教學(xué)中提高、改進(jìn),不斷的提高自身素質(zhì)、改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量。
科研與教學(xué)結(jié)合的教學(xué)策略提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了形態(tài)學(xué)教學(xué)的效果,有利于培養(yǎng)大學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度和創(chuàng)新的科研素質(zhì)。
現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生思維活躍、想象力豐富,對(duì)新鮮事物具有濃厚興趣,渴望了解最新、最前沿的知識(shí)。傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)方式只是把課本上的內(nèi)容“復(fù)讀”給他們,這不僅不能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,反而讓他們覺(jué)得課本內(nèi)容呆板、乏味,脫離實(shí)際。教學(xué)與科研相結(jié)合,不僅僅把已有或固化的知識(shí)轉(zhuǎn)授給學(xué)生,更注重了科學(xué)態(tài)度的培養(yǎng),思維能力的發(fā)展。特別是綜合性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的增加,使原本抽象的知識(shí)變得具體、豐滿,更容易理解和掌握,因此學(xué)習(xí)興趣大大提高,提高了教學(xué)效果。
同時(shí),醫(yī)學(xué)是一門多學(xué)科交叉、綜合性極強(qiáng)的科學(xué),醫(yī)學(xué)生將來(lái)要面對(duì)的是千千萬(wàn)萬(wàn)受病魔侵蝕的患者,工作中來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,否則將會(huì)危及患者生命,這就要求醫(yī)學(xué)生必須始終保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度和創(chuàng)新的科研素質(zhì)。而科研與教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)策略,對(duì)于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的學(xué)習(xí)、工作態(tài)度具有極大的促進(jìn)作用。
總之,本研究以我校大學(xué)生科技創(chuàng)新基金為依托,從改善晦澀難懂的形態(tài)學(xué)教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)大學(xué)生為出發(fā)點(diǎn),在形態(tài)學(xué)教學(xué)中將科研促進(jìn)教學(xué)的策略帶入課堂,大大豐富了課堂內(nèi)容,枯燥無(wú)味的純理論課變的豐富多彩,拉近了課堂與實(shí)際科研工作的距離,不僅教師素質(zhì)得到提高,學(xué)生也真正從“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”,是對(duì)形態(tài)學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)方式的有益補(bǔ)充。
[1]葛文君.關(guān)于高等學(xué)校科研促進(jìn)教學(xué)的幾點(diǎn)思考.哈爾濱學(xué)院學(xué)報(bào),2007,28(9):1-3
[2]卜遲武,楊綺云,徐克非等.結(jié)合科研項(xiàng)目,提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量.實(shí)驗(yàn)室研究與探索,2010,29(7):270-271
[3]王險(xiǎn)峰,陳建宏,鐘毓娟.CBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2010,(4):13-14
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