社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品直接配送管理模式的探索

曾雯君315012浙江省寧波市海曙區(qū)段塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥劑科

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品直接配送管理模式的探索

曾雯君
315012浙江省寧波市海曙區(qū)段塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥劑科

本文結(jié)合本中心的工作實踐，分析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品直接配送的條件與優(yōu)點。采用藥品直接配送模式后節(jié)省大量人力、物力和藥庫儲存空間，大大加快了藥品到貨時間。在現(xiàn)有條件下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以實現(xiàn)藥品直接配送到站的管理模式，為實現(xiàn)藥庫零庫存做好鋪墊。

服務(wù)站；藥品；直接；配送到站

2012年6月起我中心采用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品直接配送的模式，取得了較好的工作成效，現(xiàn)報告如下。

原有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品采購配送形式

過去，各服務(wù)站藥劑人員每周一根據(jù)前段時間藥品的實際用量和現(xiàn)有庫存，參照設(shè)定的藥品庫存高、低限，生成藥品采購申請單，遞交至中心藥庫。中心藥庫接收到各服務(wù)站藥房和門診藥房的藥品申領(lǐng)單，根據(jù)現(xiàn)有的藥品庫存，形成醫(yī)院總的采購計劃單，登陸浙江省藥品交易采購平臺進(jìn)行采購。一般情況下，醫(yī)藥公司獲取各自相關(guān)藥品信息，周二組織配送藥品至中心藥庫，庫管員對照醫(yī)藥公司的出庫單及隨貨聯(lián)審核藥品實物進(jìn)行入庫驗收擺放，核對無誤完成入庫手續(xù)。周三庫管員根據(jù)4個服務(wù)站各自的申領(lǐng)單發(fā)放藥品，打包裝箱，放置于待發(fā)區(qū)。周四中心派專職人員配備專用車輛送至各服務(wù)站藥房，各服務(wù)站藥劑人員再根據(jù)中心藥庫的出庫單驗收藥品。此種配送模式，中心藥庫產(chǎn)生大量重復(fù)繁瑣的操作，增加了勞動強(qiáng)度，加劇人員、用房和用車緊張，降低工作效率。

實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品直接配送到站的條件

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥劑人員具有較好專業(yè)素質(zhì)：服務(wù)站藥劑人員應(yīng)具有良好專業(yè)知識和藥品管理水平，熟練掌握藥品采購計劃的制定和藥品驗收復(fù)核、養(yǎng)護(hù)等相關(guān)技能，掌握醫(yī)生用藥習(xí)慣，了解周圍居民的用藥需求，根據(jù)外部條件的變化，及時調(diào)整藥物品種和數(shù)量，以適應(yīng)臨床變化，滿足臨床需求。

建立更加完善的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)：應(yīng)用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)對門診藥房、中心藥庫和服務(wù)站藥房的藥品實行實時動態(tài)管理，貫穿藥品的采購計劃編制、采購、出入庫、銷售等整個過程,查詢各藥房藥品出入庫明細(xì)、藥品的庫存、各時間段藥品銷售量等，根據(jù)各藥房在具體時間內(nèi)的銷售情況，自動生成采購計劃。

具備一條流暢的采購供應(yīng)鏈：寧波市海曙區(qū)衛(wèi)生局在浙江省藥品交易采購平臺確定了5家規(guī)模大、信譽(yù)好、配送及時的醫(yī)藥公司作為區(qū)衛(wèi)生局下屬公立醫(yī)院的配送企業(yè)。藥品采購信息通過省藥品交易采購平臺傳送給醫(yī)藥公司，然后由醫(yī)藥公司及時地把藥品配送至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各個服務(wù)站。

更新藥品采購平臺軟件：寧波市海曙區(qū)衛(wèi)生局向浙江省藥品交易采購中心提出申請，要求在采購平臺的藥品新建訂單上增加維護(hù)訂單配送地址功能，使得一張訂單滿足分別配送到中心和各服務(wù)站的需求。這樣既能滿足醫(yī)院的配送需求，又能達(dá)到省藥品交易采購中心提出的限制采購次數(shù)要求。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品直接配送管理模式的實踐和優(yōu)點

2012年海曙區(qū)衛(wèi)生局建議采用藥品直接配送到站的模式，我中心首先進(jìn)行了試點，每周一由各服務(wù)站藥劑人員根據(jù)前期藥品的銷售動態(tài)制定采購計劃，上傳到中心藥庫，中心采購人員根據(jù)各藥房的采購計劃在浙江省藥品交易采購平臺統(tǒng)一建單采購，周二醫(yī)藥公司根據(jù)訂單上的配送地址分別配送到中心和各服務(wù)站，服務(wù)站藥劑人員對照醫(yī)藥公司的出庫單、隨貨聯(lián)審核藥品實物進(jìn)行驗收，核對無誤完成入庫。經(jīng)過嘗試，發(fā)現(xiàn)我中心藥庫的工作量大大減輕，重復(fù)勞動和中間環(huán)節(jié)減少，如藥品擺放、領(lǐng)藥發(fā)藥、打包裝箱等，庫管員從繁重的藥品保障工作中解放出來，有更多的時間研究合理用藥，確?；颊哂盟幇踩?，開展全程化藥學(xué)服務(wù)[1]；藥庫儲存壓力明顯減輕，有效節(jié)省了儲存空間，緩解醫(yī)院用房緊張局面；藥品流通環(huán)節(jié)減少，到貨時間明顯加快，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站更加方便、快捷地獲得質(zhì)量保證的藥品。現(xiàn)我區(qū)的7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都采用藥品直接配送到服務(wù)站的管理模式。

綜合我中心在實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品直接配送到站模式的實踐，不難發(fā)現(xiàn)，只要充分利用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，加強(qiáng)藥庫有序化管理和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥劑人員的專業(yè)技能培養(yǎng)，在醫(yī)藥公司的積極配合下，就可以實現(xiàn)藥品直接配送到站的管理模式，從而為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)藥庫零庫存做好鋪墊。

[1]徐萍,阮列敏,陳利勇.藥庫實行“局部零庫存”模式的實踐[J].中國醫(yī)院,2009,13(2): 77-78.

Explore direct drug distribution management mode in community health service stations

Zeng Wenjun
Depatment of Pharmacy,Duan Tang Street Community Health Service Center of Haishu District,Ningbo City,Zhejiang Province 315012

In this paper,based on the practice of the center,we analyzed conditions and benefits of community health service stations direct distribution of drugs.Using drug distribution directly mode saved a lot of manpower,material resources and pharmacy store of storage space,and greatly accelerated the drug delivery time.Under existing conditions,the community health service station can realize drug direct distribution management mode,and pave the way for the realization of the pharmacy store zero inventory.

Service station;Drugs;Direct;Distribution to station

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.8.7