優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)提高內(nèi)科綜合護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的效果研究

楊麗明652599云南省玉溪市澄江縣人民醫(yī)院內(nèi)科

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)提高內(nèi)科綜合護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的效果研究

楊麗明
652599云南省玉溪市澄江縣人民醫(yī)院內(nèi)科

目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)提高內(nèi)科綜合護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的作用。方法：對(duì)2013年6月之后入住的112例患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，作為觀察組。回顧2012年6月-2013年6月收治的患者資料，作為對(duì)照組。統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量、住院期間滿意度和護(hù)理不良事件差異情況。結(jié)果：觀察組護(hù)理質(zhì)量和滿意度顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，內(nèi)科的綜合護(hù)理質(zhì)量得到了顯著提高，患者滿意度也大幅提升。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；內(nèi)科；護(hù)理質(zhì)量；滿意度

優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作包括建立責(zé)任分工制，全程、全面護(hù)理患者；提高護(hù)士的自身素質(zhì)，注重細(xì)節(jié)管理；加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育及心理教育。2010年，衛(wèi)生部在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)廣泛開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，要求深化“以患者為中心”的服務(wù)理念，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)[1]。我科響應(yīng)衛(wèi)計(jì)委號(hào)召，對(duì)2013年6月之后的住院患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，完善并落實(shí)護(hù)理規(guī)章制度，工作規(guī)范和崗位職責(zé)，全程、全面護(hù)理患者。要求護(hù)士注重提高自身素質(zhì)，并加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育及心理教育，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

收集我科實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后(2013年6月-2014年6月)的112例患者資料，作為觀察組，年齡15～72歲，平均(49.66±28.39)歲；男61例，女51例；平均住院時(shí)間(6.32±2.38)d?；仡櫸铱?012 年6月-2013年6月住院患者資料112例，作為對(duì)照組：年齡13～76歲，平均(48.71±29.08)歲；男64例，女48例；平均住院時(shí)間(6.41±2.26)d。兩組患者在年齡、性別、住院時(shí)間上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

方法：對(duì)照組采用普通護(hù)理法，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量、滿意度與護(hù)理不良事件等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，評(píng)估優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)包括護(hù)理知識(shí)、表格書(shū)寫(xiě)、服務(wù)態(tài)度、操作技能等方面的狀況，對(duì)這4項(xiàng)進(jìn)行打分，100分為滿分。應(yīng)用漢密爾頓焦慮量表和WHO疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)焦慮和疼痛進(jìn)行評(píng)分及分級(jí)[2]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：①建立責(zé)任分工制，全程、全面護(hù)理患者：明確護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)，構(gòu)建護(hù)士長(zhǎng)直接管理責(zé)任護(hù)士的架構(gòu)，要求護(hù)士長(zhǎng)全面了解患者的情況，提高護(hù)理效率；落實(shí)責(zé)任制，推行以老帶新模式，采用彈性排班模式，進(jìn)一步細(xì)化護(hù)理工作流程，明確指責(zé)；針對(duì)患者的病情，實(shí)行分級(jí)護(hù)理，護(hù)士分層使用。②提高護(hù)士的自身素質(zhì)，注重細(xì)節(jié)管理：加強(qiáng)護(hù)士的法律知識(shí)教育，提高護(hù)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；每月1次定時(shí)對(duì)護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)業(yè)理論與技能操作培訓(xùn)，每年舉行1次護(hù)理技術(shù)比武活動(dòng)，表彰先進(jìn)，提高護(hù)士的積極性；設(shè)立護(hù)理安全預(yù)警制度，掌握意外情況的處理流程；限定家屬探訪時(shí)間，保證患者休息時(shí)間，防止交叉感染產(chǎn)生。③加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育及心理教育：a.規(guī)范入院宣教，主動(dòng)向患者及家屬自我介紹，協(xié)助患者辦理入院手續(xù)并選擇床位，親切告知住院須知與醫(yī)院周邊環(huán)境情況，加強(qiáng)與患者溝通，消除患者的消沉、沮喪情緒。b.對(duì)患者進(jìn)行健康教育，詳細(xì)告知各種檢查時(shí)間，消除患者對(duì)疾病的焦慮、恐懼感。經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通，盡量滿足患者的要求，播放輕松的音樂(lè)。通過(guò)語(yǔ)言、態(tài)度、行為、表情等多種方式對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，使患者在心理上獲得滿足感和安全感，減輕其身心痛苦，增強(qiáng)其信心[3-4]。c.對(duì)患者進(jìn)行出院教育，詳細(xì)告知如何用藥，復(fù)診時(shí)間、地點(diǎn)，給予患者和家屬健康的飲食指導(dǎo)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)性別、護(hù)理不良事件、滿意度等計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，平均年齡、住院時(shí)間、焦慮等以(±s)表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者的護(hù)理質(zhì)量比較：實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后，護(hù)士的自身素質(zhì)普遍提高，觀察組的護(hù)理知識(shí)、病例書(shū)寫(xiě)、服務(wù)態(tài)度、操作技能打分均顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

兩組患者滿意率與護(hù)理不良事件比較：觀察組滿意率顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)，而且護(hù)理不良事件顯著少于對(duì)照組(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

表1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量比較(±s，分)

表1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量比較(±s，分)

注：與對(duì)照組比較，★P＜0.05。

組別 護(hù)理知識(shí) 病例書(shū)寫(xiě) 服務(wù)態(tài)度 操作技能對(duì)照組(n=112) 85.66±12.38 80.12±7.65 87.90±11.21 81.23±15.51觀察組(n=112) 97.67±8.09★ 95.45±8.12★ 97.78±5.63★ 90.26±7.80★

表2 兩組患者的護(hù)理滿意率、不良事件情況比較

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Study on the effect of high quality nursing service in improving comprehensive nursing quality and patient satisfaction in the department of internal medicine

Yang Liming
Department of Internal Medicine,The People's Hospital of Chengjiang County,Yuxi City of Yunnan Province 652599

Objective:To investigate the effect of high quality nursing service in improving comprehensive nursing quality and patient satisfaction in the department of internal medicine.Methods:112 patients admitted from June 2013 were implemented high quality nursing service.They were selected as the observation group.Patients admitted from June 2012 to June 2013 were selected as the control group.Then we compared the the difference in quality of nursing care,satisfaction and nursing adverse number of patients in two groups.Results:The nursing quality and satisfaction of patients in the observation group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).Conclusion:After implementation of high quality nursing service,the comprehensive quality of nursing and patients'satisfaction has been significantly increased in the department of internal medicine.

The high quality of nursing service;Department of internal medicine;Nursing quality;Satisfaction

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.8.100