婦科護(hù)理過程中患者隱私保護(hù)的探討

張素紅663000云南省文山市人民醫(yī)院

婦科護(hù)理過程中患者隱私保護(hù)的探討

張素紅
663000云南省文山市人民醫(yī)院

目的：研究分析婦科護(hù)理過程中對患者隱私保護(hù)的情況。方法：2013年10月-2014年10月收治婦科患者108例，將其以1：1比例隨機(jī)性分成兩組，對照組54例未進(jìn)行隱私保護(hù)；研究組54例加強隱私保護(hù)。結(jié)果：研究組發(fā)生隱私泄露、醫(yī)療糾紛的概率顯著小于對照組；患者隱私的保護(hù)意識明顯高于對照組，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在婦科護(hù)理工作加強患者隱私的保護(hù)，能夠使患者的權(quán)益得到切實保障，有助于醫(yī)患和諧，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

婦科；護(hù)理工作；隱私保護(hù)

婦科臨床工作中保護(hù)患者隱私是護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)[1]，并且尊重、保護(hù)患者的隱私權(quán)是臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該遵守的法律義務(wù)。因為婦科患者自身存在比較特殊的女性生理問題、心理問題以及疾病特點。所以，為了避免出現(xiàn)無意侵權(quán)的不當(dāng)行為，同時盡量防止或降低護(hù)理工作中發(fā)生隱私權(quán)矛盾，婦科臨床護(hù)理人員必須堅持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，加強患者隱私的保護(hù)，提高患者隱私保護(hù)的意識，進(jìn)而避免或降低醫(yī)療糾紛事件的產(chǎn)生。2013年10月-2014年10月收治婦科患者108例，進(jìn)一步探析加強隱私保護(hù)的臨床意義，具體如下。

資料與方法

2013年10月-2014年10月收治婦科患者108例，將其以1：1比例隨機(jī)性分成兩組，每組54例。對照組中，年齡18～54歲，平均（37.01±3.22）歲。其中，已婚32例，未婚16例，離婚6例。文化程度：小學(xué)8例，初中18例，高中或以上28例。研究組中，年齡19～55歲，平均（37.24±3.27）歲。其中，已婚30例，未婚18例，離婚6例。文化程度：小學(xué)7例，初中19例，高中或以上28例。兩組患者的臨床基本相比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），研究可比性突顯。

方法：對照組：未進(jìn)行隱私保護(hù)干預(yù)。研究組：加強隱私保護(hù)干預(yù)。①加強護(hù)理人員及患者的法律意識：針對患者而言，應(yīng)該讓其了解隱私的具體內(nèi)容，在回答醫(yī)生提出的問題、接受相關(guān)檢查、護(hù)理治療時，可以針對性的提出合理要求，例如要求其他患者回避、關(guān)閉房門、在專門的病房接受相應(yīng)的檢查或護(hù)理等，防止除醫(yī)生及護(hù)理人員以外的人員參與檢查、護(hù)理以及治療過程。針對醫(yī)生及護(hù)理人員而言，應(yīng)該了解在患者診治過程中，患者主訴時表達(dá)的信息中哪些內(nèi)容屬于個人隱私，應(yīng)該注意對包含隱私的內(nèi)容進(jìn)行有效保護(hù)。與此同時，醫(yī)生及護(hù)理人員必須了解泄露患者隱私的后果，增強醫(yī)護(hù)人員對患者隱私保護(hù)的積極性、主動性。②加強病歷的管理：病歷是婦科患者隱私泄露的主要環(huán)節(jié)，護(hù)理人員必須增強保護(hù)意識，妥善保管每例患者的病歷資料，防止患者的隱私泄露。美國衛(wèi)生信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)（英簡HL7）已經(jīng)制定并實施已久[2]，該系統(tǒng)配套非常完善，同時能夠有效保護(hù)電子病歷傳輸?shù)陌踩裕@得了滿意的成效，非常值得我們推敲借鑒。③改變護(hù)理模式，增強護(hù)理質(zhì)量：護(hù)理人員必須加強與患者之間的語言、情感溝通，掌握患者的生理、心理情況，了解患者心理的真實感受。對于一些患者的病情或經(jīng)歷不方便被其他人知道，這時應(yīng)該特別注意，護(hù)理人員在與患者進(jìn)行交流，或是為患者進(jìn)行相應(yīng)的檢查、護(hù)理工作時，需要特別注意，禁止其他人在場。并且，護(hù)理人員在對患者進(jìn)行有關(guān)檢查，護(hù)理時，應(yīng)該盡量規(guī)避其他人，盡量選擇獨立封閉的環(huán)境完成患者的檢查及護(hù)理工作，以免患者隱私泄露。護(hù)理人員可通過交流獲得患者的信任，同時為患者做好隱私保護(hù)。需要注意的是醫(yī)護(hù)人員之間或醫(yī)護(hù)人員與患者之間進(jìn)行病情交談時[3]，一定要注意周圍環(huán)境，防止溝通交談時無意間泄露了隱私信息。

統(tǒng)計學(xué)分析：運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0對兩組間試驗所得數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計學(xué)處理，應(yīng)用χ2檢驗兩組間研究的計數(shù)資料。若是對比差異P＜0.05，則能夠說明組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

研究組發(fā)生隱私泄露、醫(yī)療糾紛的概率顯著小于對照組；患者隱私的保護(hù)意識明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

討論

隱私是指患者對個人生理、個人心理、自身生活等方面不愿公開的信息，具體包括器官、健康、疾病、家庭、日記、信函等內(nèi)容，通俗地講就是患者不愿意被人知道的事情，或是不愿被人看見的身體部位。針對患者的隱私權(quán)，現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)界還沒有達(dá)成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。但是大部分人普遍認(rèn)為，所謂隱私權(quán)就是由于診斷、治療及護(hù)理服務(wù)需要涉及患者自身隱私但又被醫(yī)護(hù)人員獲知的，患者接受醫(yī)療服務(wù)過程中所表現(xiàn)出來的，需嚴(yán)格保護(hù)患者隱私及個人秘密。通?；颊叩碾[私權(quán)存在著很強的特殊性，一方面，因為患者在接受醫(yī)療診斷、治療以及護(hù)理時，患者的家庭狀況、疾病史、身體部位等有關(guān)信息均需要被醫(yī)生及護(hù)理人員所了解及查看，這些也是患者隱私權(quán)的一部分。另一方面，醫(yī)院、醫(yī)生以及護(hù)理人員在診治患者期間，存在自身的職責(zé)，應(yīng)該對患者隱私進(jìn)行有效保護(hù)，了解患者隱私權(quán)保護(hù)的重要性、必要性。

D iscussion on the protection of patient privacy in the process of gynecological nursing

Zhang Suhong
The People'sHospitalofWenshan City,Yunnan Province663000

Objective：To investigate the patient privacy protection in the process of gynecological nursing.Methods：108 gynecological patients were selected from October 2013 to October 2014.All patients were random ly divided into two groups according to the proportion of 1：1.The control group with 54 cases were without privacy protection.The study group with 54 patients were treated with strengthen privacy protection.Results：The intrusion of personal privacy and medical malpractice occured of patients in the study group were significantly less than the controlgroup,the consciousness of protecting the privacy of patientswasobviously higher than thatof the controlgroup,therewere statistically significantdifferences（P＜0.05）.Conclusion：To strengthen the protection of patientprivacy during gynecologicalnursingwork canmake the patient rights safeguarded,contribute to theharmony between doctorsand patientsand reduce the incidence ofmedicaldisputes.

Gynecology；Nursingwork；Privacy protection

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.10.105