慢性心力衰竭患者紅細(xì)胞檢驗(yàn)價值探討

慢性心力衰竭患者紅細(xì)胞檢驗(yàn)價值探討

林紅

【摘要】目的 探究慢性心力衰竭患者紅細(xì)胞檢驗(yàn)的價值和作用。方法 選取2013年9月～2015年1月收治的64例慢性心力衰竭患者進(jìn)行紅細(xì)胞檢驗(yàn)，根據(jù)病情程度，24例患者為II級心力衰竭，22例患者為III級心力衰竭,18例為IV級心力衰竭。并與60例身體健康人員進(jìn)行對照，研究紅細(xì)胞和心力衰竭的關(guān)系。結(jié)果 對照組健康人員和實(shí)驗(yàn)組患者的紅細(xì)胞分布寬度有差異，且病情等級越高的患者紅細(xì)胞的分布寬度越廣，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 心力衰竭和紅細(xì)胞分布的寬度有密切關(guān)系，通過對慢性心力衰竭患者進(jìn)行紅細(xì)胞檢查，可以提高預(yù)后，及治療效果。

【關(guān)鍵詞】慢性心力衰竭；紅細(xì)胞檢驗(yàn)；應(yīng)用價值

作者單位：154007 佳木斯市傳染病院

心力衰竭主要因?yàn)樾募〔　⑿募」Ｋ?、血流動力學(xué)的負(fù)荷過重造成心肌損傷，以及心功能和結(jié)構(gòu)的變化，使機(jī)體出現(xiàn)心室泵血或者充盈功能較低，主要癥狀為：乏力、呼吸困難、體潴留等。而慢性心力衰竭為患者這種心力衰竭的狀態(tài)持續(xù)存在［1］。很多患者是因?yàn)檫\(yùn)動耐力下降，以及乏力和呼吸困難來醫(yī)院就診，同時該類患者還可能存在腿部或者腹部的水腫。在治療中不僅要改善癥狀以及提高生活質(zhì)量，還要延緩心肌重構(gòu)，減少死亡率和住院時間。近些年來該疾病的患病人數(shù)不斷增加，更多的醫(yī)生和學(xué)者在研究中發(fā)現(xiàn)，該疾病的發(fā)展和紅細(xì)胞的分布寬度具有密切聯(lián)系。選取2013年9月～2015年1月收治的64例慢性心力衰竭患者進(jìn)行紅細(xì)胞檢驗(yàn)的價值研究，現(xiàn)報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2013年9月～2015年1月收治的64例慢性心力衰竭患者進(jìn)行紅細(xì)胞檢驗(yàn)的價值研究，實(shí)驗(yàn)組患者64例，男性30例，女性34例，年齡35～81歲，平均年齡（63.7±7.6）歲，病程0.7～11.5年，其中有24例患者為II級心力衰竭，22例患者為III級心力衰竭，18例為IV級心力衰竭；5例為糖尿病，8例為高血壓，4例為高血脂。對照組有60例健康人員，男性33例，女性27例，年齡30～70歲，平均年齡（58.13±6.81）歲。兩組患者的身體資料沒有差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對所有人員進(jìn)行血生化和血常規(guī)指標(biāo)的檢查，分析該疾病與紅細(xì)胞的分布寬度關(guān)系。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

對本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，所得計量資料采用t檢驗(yàn)，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

對照組紅細(xì)胞的分布寬度為：（11.81±0.93），II級心力衰竭患者的紅細(xì)胞的分布寬度為：（13.15±1.32），III級心力衰竭患者的紅細(xì)胞的分布寬度為：（14.57±1.29），IV級心力衰竭患者的紅細(xì)胞的分布寬度為：（16.48±2.13）。對照組健康人員和實(shí)驗(yàn)組患者的紅細(xì)胞分布寬度有差異，且病情等級越高的患者紅細(xì)胞的分布寬度也越高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

心力衰竭為復(fù)雜癥候群，屬于很多心血管疾病的終末階段，而且還會因?yàn)樾慕Y(jié)構(gòu)或者功能性的病變造成心室充盈或者射血能力的損傷，導(dǎo)致心排血量不足，不能夠滿足機(jī)體的代謝需要［2］。身體會有體循環(huán)、肺循環(huán)的淤血情況，而且機(jī)制和病因較為復(fù)雜，預(yù)后效果差。心肌衰竭屬于進(jìn)行性的病變，只要患者患有該疾病，即使，目前沒發(fā)現(xiàn)新的心肌損害，處于穩(wěn)定階段，也可能會因?yàn)樽陨淼陌l(fā)展造成病情惡化，因此對于該疾病，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療［3］。慢性心力衰竭患者在傳統(tǒng)檢測中項(xiàng)目較為繁雜，成本高，缺乏檢驗(yàn)的完整性和準(zhǔn)確性。目前，紅細(xì)胞寬度檢驗(yàn)已成為慢性心力衰竭這一疾病的檢測指標(biāo)。紅細(xì)胞分布的寬度是檢查紅細(xì)胞體積的離散程度，之前是缺鐵性貧血這種疾病的檢查指標(biāo)。通過近些年的研究發(fā)現(xiàn)，紅細(xì)胞的分布寬度升高者，其病死率為17.6%，與紅細(xì)胞分布寬度在正常值的患者比較，其病死率較高［4］。在本次檢驗(yàn)中，對照組健康人員和實(shí)驗(yàn)組患者的紅細(xì)胞分布寬度有明顯差異，且病情等級越高的患者紅細(xì)胞的分布寬度也越高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。而且分布寬度的指數(shù)高者，其疾病的預(yù)后效果也不佳，由此能夠充分說明，紅細(xì)胞分布的寬度指數(shù)能夠?qū)π牧λソ呋颊叩牟∏檫M(jìn)行準(zhǔn)確反應(yīng)，根據(jù)這一指數(shù)給予針對性的治療和干預(yù)，能夠得到更有效的治療。在治療中，對于有高血糖、高血壓、高血脂患者，一定要采取相關(guān)的干預(yù)措施，使身體指標(biāo)保持在正常范圍內(nèi)，有助于病情的控制。該類患者在日常生活中，要避免劇烈運(yùn)動，并盡量保持平和的心態(tài)，但在身體允許的情況下，要適當(dāng)進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動，提高自己的身體素質(zhì)。同時少食用油炸、動物內(nèi)臟等高油脂的食物。

綜上所述，心力衰竭和紅細(xì)胞分布的寬度有密切關(guān)系，通過對慢性心力衰竭患者進(jìn)行紅細(xì)胞的檢查，可以給予更有效的治療，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］陳建輝，肖妮，周軍，等. 慢性心力衰竭患者紅細(xì)胞檢驗(yàn)的臨床作用及價值分析［J］. 中國醫(yī)藥指南，2013，11（35）：61-62.

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［4］張敏健，陳永華. 兩種分析系統(tǒng)在心衰診斷中的價值［J］. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（18）: 121-122.

Investigation on the Value of Red Blood Cell Test for Patients With Chronic Heart Failure

LIN Hong Infectious Disease Hospital, Jiamusi City，Jiamusi 154007，China

【Abstract】

Objective Red blood cell test value and its impact on patients with chronic heart failure are to be investigated. Methods To choose 64 patients with chronic heart failure who were treated in hospital from September 2013 to January 2015 as study objects . According to patients’ illness condition, there were 24 patients of II degree chronic heart failure, 22 patients of III degree chronic heart failure and 18 patients of IV degree chronic heart failure. And then compared these patients with 60 healthy persons in order to study the relation between red blood cell and heart failure. Results Red blood cell distribution width was different from healthy persons to patients with chronic heart failure,and in addition, the higher the level of illness was, the higher the distribution width of red blood cell was, and such a differential had statistic value （P < 0.05）. Conclusion Heart failure illness is in a close relation with distribution width of red blood cell.Chronic heart failure patients examined with red blood cell test is able to increase prognosis efficacy, thus such a test method has clinical value.

【Key words】Chronic heart failure, Red blood cell test, Application value

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.123

【中圖分類號】R541.6+1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）19-0160-02