職能科室崗位評(píng)價(jià)的改革之路

■ 案例編寫 王躍建

職能科室崗位評(píng)價(jià)的改革之路

■ 案例編寫 王躍建

人群終于散去，院長(zhǎng)辦公室逐漸恢復(fù)安靜。段院長(zhǎng)終于接見(jiàn)完來(lái)訪的職能科室主任，喝了一口之前泡好的涼茶。自從昨天院行政辦公會(huì)議正式宣布職能科室即將改革，段院長(zhǎng)已經(jīng)接待了數(shù)十位職能科室管理人員，他們表達(dá)了對(duì)職能科室聘任崗位改革的期望和憂慮。看著一天來(lái)自己記錄本上記錄的問(wèn)題，他陷入了沉思……

隨著國(guó)家事業(yè)單位改革的不斷深入，對(duì)事業(yè)單位各級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位人員實(shí)行嚴(yán)格的編制控制。醫(yī)院作為知識(shí)密集型單位，隨著高學(xué)歷、高職稱人才的不斷增加，有限的職稱編制數(shù)量與不斷增加的職稱崗位需求形成了強(qiáng)烈反差，醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員出現(xiàn)職稱“倒三角”是必然的。同時(shí)，人員聘任的職稱與享受待遇直接掛鉤的政策給醫(yī)院這兩年的聘任工作帶來(lái)諸多困難。每到專業(yè)技術(shù)崗位聘任的時(shí)候都有不少職工托關(guān)系，或親自到院長(zhǎng)辦公室、人事科表達(dá)訴求，他們聲淚俱下，其中不乏在醫(yī)院工作30多年的老職工和科室的骨干人員，他們要求在崗位編制和聘任條件上給予放寬。作為醫(yī)院管理者，有限的崗位編制資源該如何配置呢？

段院長(zhǎng)想起了去年醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)說(shuō)的一句話，“現(xiàn)在，我雖然是醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)，肩負(fù)著全院醫(yī)療管理的重任，但我所享受的待遇比不上一個(gè)副科長(zhǎng)?！甭毮芸剖业墓芾韻徫恍枰娴墓芾碇R(shí)、良好的溝通和協(xié)調(diào)能力，其崗位的考核應(yīng)是對(duì)醫(yī)院政策的貫徹執(zhí)行能力。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：雖然正、副科長(zhǎng)所履行的職責(zé)和承擔(dān)的責(zé)任有不同，但因職稱的高低出現(xiàn)了享受待遇的不同，這種情況在職能科室中不是少數(shù)。段院長(zhǎng)深深意識(shí)到，多年來(lái)以職稱為主的衡量職能科室聘任崗位的方法已經(jīng)走到了盡頭，必須按崗位職責(zé)和目標(biāo)考核來(lái)設(shè)計(jì)一套適應(yīng)職能科室崗位管理的價(jià)值評(píng)價(jià)體系，但這套體系該如何建立呢？

職能科室是醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要組成部分，每個(gè)科室缺一不可，但各科的考核不能一刀切，按同一標(biāo)準(zhǔn)“吃大鍋飯”會(huì)打擊重要崗位人員的積極性，也不利于管理干部能力的提高，因此職能科室實(shí)行崗位改革離不開崗位價(jià)值評(píng)價(jià)。其實(shí)，在每個(gè)人的心中都有一把衡量各個(gè)職能科室價(jià)值的尺子，但如何建立一個(gè)客觀、公正的評(píng)價(jià)體系？段院長(zhǎng)不由自主地在記錄本寫上了“評(píng)價(jià)”兩個(gè)字。要使得這套評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)具有公信力和權(quán)威性，必須能做到用同一把尺子去衡量不同科室的價(jià)值，什么樣的維度才是比較全面呢？職能科室改革是一個(gè)系統(tǒng)的工程，對(duì)科室價(jià)值級(jí)別、系數(shù)幅度的劃分直接影響管理人員的積極性。職能科室是不可劃分的整體，科室級(jí)別劃分后怎樣才能鼓勵(lì)在低級(jí)別科室的管理者保證醫(yī)院的良好運(yùn)作？這些都是科室價(jià)值評(píng)價(jià)直接引起的系統(tǒng)效應(yīng)。

觀念、意識(shí)的改變需要艱難的過(guò)程，職能科室崗位聘任改革同樣是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。為了避免改革影響到管理人員士氣，需要在職能科室間取得平衡。包括科室間利益的平衡、新老制度的過(guò)渡政策、與臨床科室的平衡。從臨床科室角度來(lái)看，普遍認(rèn)為“臨床科室是醫(yī)院創(chuàng)利的主體，職能科是靠臨床養(yǎng)活的”，臨床的收入應(yīng)比職能科室高得多，目前醫(yī)院的分配體系使一些優(yōu)秀的管理者不愿到職能科室工作，造成職能科室臨床管理人才缺乏。但從醫(yī)院管理的角度講，“管理出效益”。這兩種思維模式如何在改革中達(dá)到“平衡”？

“崗位”、“評(píng)價(jià)”、“平衡”這6個(gè)字一直沉浸在段院長(zhǎng)的腦海里，天漸漸地黑了，這又將是段院長(zhǎng)的一個(gè)不眠之夜。

Reform on post assessment of functional department

/ WANG Yuejian // Chinese Hospitals. -2015,19(8):74 Author’s address：Foshan the 1st People's Hospital, No.81, Lingnan North Street, Chancheng District, Foshan, 528000, Guangdong Province, PRC

2015-07-03](責(zé)任編輯 張曉輝)

王躍建：佛山市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)，528000 廣東省佛山市禪城區(qū)嶺南大道北81號(hào)

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