小型醫(yī)療設(shè)備采購引入競(jìng)爭(zhēng)性談判方式的探討

蘇紅森 陳岳祥* 劉 鵬 唐慶年 伍 倩

小型醫(yī)療設(shè)備采購引入競(jìng)爭(zhēng)性談判方式的探討

蘇紅森①陳岳祥①*劉 鵬①唐慶年①伍 倩①

目的：闡述小型醫(yī)療設(shè)備采購中引入競(jìng)爭(zhēng)性談判的益處，并探討其采購的新模式。方法：通過提出小型設(shè)備“競(jìng)爭(zhēng)性談判”采購的具體方案，分析采購小型醫(yī)療設(shè)備的優(yōu)點(diǎn)。結(jié)果：競(jìng)爭(zhēng)性談判購入的小型醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量可靠、價(jià)格合理、使用安全，售后服務(wù)好、性價(jià)比高，并且縮短采購周期，為醫(yī)院節(jié)約了設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)。結(jié)論：小型設(shè)備采購引入競(jìng)爭(zhēng)性談判為醫(yī)院贏得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

招標(biāo)采購；醫(yī)療設(shè)備；競(jìng)爭(zhēng)性談判

[First-author’s address] No.181 Hospital of PLA, Guilin 541002, China.

根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及上級(jí)有關(guān)管理規(guī)定，單臺(tái)套或批量?jī)r(jià)值在20萬元人民幣及以上的醫(yī)療設(shè)備需由上級(jí)相關(guān)部門實(shí)行公開招標(biāo)采購[1]。由于公開招標(biāo)程序環(huán)節(jié)多，采購周期長(zhǎng)，解放軍第181醫(yī)院對(duì)自購的小型設(shè)備引入了“競(jìng)爭(zhēng)性談判”的采購方式[2]。競(jìng)爭(zhēng)性談判不僅在一定程度上能夠彌補(bǔ)上述缺陷，而且充分體現(xiàn)了招標(biāo)采購公平、公開、公正與誠(chéng)信的原則，對(duì)規(guī)范醫(yī)療設(shè)備管理，加強(qiáng)廉政建設(shè)起到了促進(jìn)作用[3-4]。

1 醫(yī)院采購流程

醫(yī)療儀器設(shè)備的采購必須嚴(yán)格按照采購流程操作，即：申請(qǐng)→論證→審批→采購→驗(yàn)收→入庫→出庫→使用→反饋[5]。完善審批流程，特別是醫(yī)療儀器設(shè)備的采購一律由醫(yī)院物資采購部門統(tǒng)一集中組織招標(biāo)采購，任何個(gè)人或科室不得擅自采購[6]。

2 醫(yī)院采購組織機(jī)構(gòu)

醫(yī)院成立由院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)的招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)的全面工作；成立由部門領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)的監(jiān)督小組，負(fù)責(zé)對(duì)設(shè)備從論證到報(bào)廢全過程的監(jiān)督，并定期對(duì)采購工作進(jìn)行審計(jì)[7]；成立財(cái)經(jīng)管理部，下設(shè)物資采購供應(yīng)辦公室，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)療設(shè)備的招標(biāo)采購供應(yīng)工作；組成由臨床科主任擔(dān)任評(píng)委的專家?guī)欤S機(jī)抽取專家參與設(shè)備的論證、談判工作。

3 醫(yī)院采購工作管理

通過立項(xiàng)審批的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)學(xué)工程科根據(jù)醫(yī)院的資金情況和臨床需求排出年度或季度采購計(jì)劃，報(bào)物資采購供應(yīng)辦公室組織競(jìng)爭(zhēng)性談判。

3.1 重視談判小組成員的選擇

談判小組成員由物資采購供應(yīng)辦公室人員、醫(yī)學(xué)工程科相關(guān)人員、財(cái)務(wù)人員、使用科室專家、監(jiān)督人員以及從專家?guī)熘须S機(jī)抽取的評(píng)委等組成。對(duì)所有設(shè)備競(jìng)爭(zhēng)性談判，必須保證談判小組成員共同參加，并做到事先有準(zhǔn)備，事中有記錄，事后有總結(jié)。從組織機(jī)構(gòu)及人員組成方面，保證采購工作的公正、公平、公開，合法有效。

3.2 科學(xué)制定招標(biāo)文件

招標(biāo)文件是招標(biāo)采購過程中的核心部分，要求將采購項(xiàng)目的各種需求，技術(shù)性能參數(shù)及商務(wù)條款以約定形式在招標(biāo)文件中明確。設(shè)備采購的技術(shù)參數(shù)由使用科室提出申請(qǐng)，同時(shí)提供3個(gè)以上設(shè)備參考型號(hào)及一般配置要求，醫(yī)學(xué)工程人員參與共同選型、論證，最后寫出招標(biāo)技術(shù)參數(shù)文件，并經(jīng)院內(nèi)、外專家進(jìn)行審核。招標(biāo)文件要符合國(guó)家法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，不得出現(xiàn)歧視性條款，并具備可操作性[8]。

3.3 確定邀請(qǐng)參加談判的供應(yīng)商

為了確保采購質(zhì)量，降低成本，招標(biāo)前，首先要從實(shí)力、信譽(yù)等多方面對(duì)設(shè)備供應(yīng)商進(jìn)行篩選，供應(yīng)商的信息可以從醫(yī)療單位同行獲得，也可以通過參加醫(yī)療設(shè)備博覽會(huì)獲得[9]。然后對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量聲譽(yù)、售后服務(wù)和市場(chǎng)覆蓋率進(jìn)行評(píng)估，還可進(jìn)行市場(chǎng)用戶調(diào)查。最后邀請(qǐng)不少于3家實(shí)力強(qiáng)、信譽(yù)好的供應(yīng)商參加談判。

3.4 嚴(yán)格審查資質(zhì)

供應(yīng)商資質(zhì)審查是保證采購項(xiàng)目法律完整性的基礎(chǔ)[10]。投標(biāo)人資質(zhì)評(píng)審分生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)兩類，提供的資質(zhì)材料應(yīng)包括：企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證(含附件：醫(yī)療器械注冊(cè)登記表或生產(chǎn)制造認(rèn)可表)、稅務(wù)登記證、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局授權(quán)的醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心出具的檢測(cè)報(bào)告，制造廠家授權(quán)代理銷售證明書、企業(yè)法人授權(quán)投標(biāo)人的授權(quán)書，投標(biāo)人的身份證原件及復(fù)印件。

談判小組成員認(rèn)真仔細(xì)審核以上資質(zhì)，并通過網(wǎng)上查詢確認(rèn)。要特別注意一些投標(biāo)商提供的文件與實(shí)際產(chǎn)品不符或虛假資質(zhì)文件，保證競(jìng)爭(zhēng)性談判的公正和嚴(yán)肅性。

3.5 采購談判

談判是整個(gè)采購過程實(shí)質(zhì)性階段，為集體行為，談判時(shí)應(yīng)避免采購人員單獨(dú)接觸供應(yīng)商。談判小組所有成員集中與供應(yīng)商分別進(jìn)行談判(主要了解設(shè)備性能、市場(chǎng)占有率；洽談設(shè)備價(jià)格、售后服務(wù)等情況)，充分體現(xiàn)談判程序公開透明[11]。

3.6 確定成交供應(yīng)商及簽訂合同

確定成交供應(yīng)商是競(jìng)爭(zhēng)性談判的最后一步，為了保證成交結(jié)果客觀公正，參加競(jìng)爭(zhēng)談判的每個(gè)供應(yīng)商都要在與第一輪談判基礎(chǔ)上，按規(guī)定時(shí)限，對(duì)投標(biāo)產(chǎn)品提出最終報(bào)價(jià)(通常為第二次報(bào)價(jià))[12]。談判小組應(yīng)根據(jù)供應(yīng)商的最終報(bào)價(jià)、售后服務(wù)及到貨期等進(jìn)行綜合評(píng)定，按照評(píng)定情況對(duì)投標(biāo)商進(jìn)行排序，評(píng)選出成交候選人，報(bào)招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組審批，確定最終中選供應(yīng)商。

中選供應(yīng)商確定后，由采購單位與供貨商簽訂購銷合同。內(nèi)容及注意事項(xiàng)包括[13]：保修期限(年)；維修響應(yīng)時(shí)限及提供備用機(jī)承諾；屬于強(qiáng)檢計(jì)量設(shè)備由供應(yīng)商提供法定機(jī)構(gòu)首次檢定證書；合同及發(fā)票顯示設(shè)備的名稱、規(guī)格型號(hào)必須與醫(yī)療器械注冊(cè)證及注冊(cè)登記表的內(nèi)容一致；合同應(yīng)標(biāo)注到貨期及使用人員培訓(xùn)計(jì)劃。合同內(nèi)容必須與投標(biāo)書承諾相一致，并全程接受監(jiān)督小組的復(fù)核監(jiān)督。

4 醫(yī)院采購驗(yàn)收與資產(chǎn)管理

設(shè)備驗(yàn)收應(yīng)由醫(yī)學(xué)工程科、臨床科室以及廠家工程師共同實(shí)施。驗(yàn)收以合同為依據(jù)，詳細(xì)對(duì)照招標(biāo)文件及合同配置，與隨貨單據(jù)及實(shí)物逐一核對(duì)[14]。驗(yàn)收符合后，進(jìn)行設(shè)備安裝調(diào)試和操作培訓(xùn)，填寫驗(yàn)收合格報(bào)告。

設(shè)備驗(yàn)收合格后醫(yī)療設(shè)備管理人員將設(shè)備信息錄入“固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)”。資產(chǎn)管理工作需建立醫(yī)療儀器的資產(chǎn)管理制度。對(duì)萬元以上的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行效益分析。合理利用醫(yī)療設(shè)備，做好醫(yī)療設(shè)備的檔案管理。

5 結(jié)語

抓好小型醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)規(guī)范采購，是保證進(jìn)入醫(yī)院設(shè)備技術(shù)先進(jìn)、質(zhì)量可靠、價(jià)格合理及使用安全的前提，有利于醫(yī)院贏得良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院在市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。

[1]伍社斌.《招標(biāo)投標(biāo)法》、《政府采購法》對(duì)醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購的作用[J].中國(guó)招標(biāo)，2008(14)：12-15.

[2]鞠寶華，王存放.競(jìng)爭(zhēng)性談判采購方式在現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療器械采購中的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20(2)：169-170.

[3]蔣紅兵.醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購模式的探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2008，29(11)：97-99.

[4]李怡勇，陸慶生，李雙.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購應(yīng)注意的問題[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2010，7(2)：48-49.

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[8]林偉建.醫(yī)療設(shè)備采購招標(biāo)文件的制作和技術(shù)參數(shù)的編制[J].醫(yī)療保健器具，2008(5)：31.

[9]尚輝，蘇本華.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購中應(yīng)該注意的幾個(gè)問題[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2005，20(6)：52，72.

[10]吳新蓉.醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購前、后的問題及對(duì)策[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2007，22(3)：83.

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Discussion on the introduction of competitive negotiation method in small medical equipment procurement

SU Hong-sen, CHEN Yue-xiang, LIU Peng, et al// China Medical Equipment,2015,12(1):126-127.

Objective: To describe the benefits of introducing competitive negotiation in small medical equipment procurement and exploring a new way of small medical equipment purchase. Methods: by introducing small device competitive negotiation procurement practices in the 181 hospital, analyzed advantages of this way. Results: Small medical equipment purchased in this way have advanced technology, reliable quality, reasonable price, high security, good after sales service, high cost-effective, compliance with legal requirements, and reduce the purchase processes to shorten the procurement cycle, the price of medical equipment bought in this way is much lower than 10% of the market price, then saves medical equipment funds of hospital. Conclusion: introduction of competitive negotiation in small equipment procurement in hospital wins good social and economic benefits and helps hospitals to improve competitiveness in the region.

Bidding procurement; Medical equipment; Competitive negotiation

蘇紅森,男,(1979- ),本科學(xué)歷，主管技師。解放軍第181醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科，廣州軍區(qū)醫(yī)學(xué)工程與衛(wèi)生裝備專業(yè)委員會(huì)委員，從事醫(yī)療器械采購及管理等方面工作。

1672-8270(2015)01-0126-02

R197.39

A

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2015.01.041

2014-02-25

①解放軍第181醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科 廣西 桂林 541002

*通訊作者：chenyx1965@163.com