• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    流動勞動力異地就醫(yī)即時結算:理論基礎與國內(nèi)外實踐分析

    2015-01-25 11:52:30郭珉江
    中國全科醫(yī)學 2015年14期
    關鍵詞:新農(nóng)異地定點

    郭 琳,郭珉江

    ?

    ·熱點關注·

    流動勞動力異地就醫(yī)即時結算:理論基礎與國內(nèi)外實踐分析

    郭 琳,郭珉江

    隨著我國城鎮(zhèn)化進度的推進,異地就醫(yī)即時結算已經(jīng)成為解決流動勞動力醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性的關鍵,也是新型農(nóng)村合作醫(yī)療乃至整個醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展的必然趨勢。全國各地均在積極探索適合當?shù)匕l(fā)展的即時結算模式,并取得了一定成績和經(jīng)驗,本文以理論為基礎,從結算模式、技術手段、實施政策和保險模式角度分析了我國部分地區(qū)新農(nóng)合即時結算的發(fā)展現(xiàn)狀,并結合國外發(fā)展經(jīng)驗,提出了我國在即時結算中的問題以及建議。

    衛(wèi)生服務研究;流動勞動力;異地就醫(yī);即時結算

    郭琳,郭珉江.流動勞動力異地就醫(yī)即時結算:理論基礎與國內(nèi)外實踐分析[J].中國全科醫(yī)學,2015,18(14):1688-1690.[www.chinagp.net]

    Guo L,Guo MJ.Immediate settlement on ecdemic medical care of floating labor force:theoretical basis and the practice at home and abroad[J].Chinese General Practice,2015,18(14):1688-1690.

    截至2013年,我國人口城鎮(zhèn)化率已提高到53.73%,達到世界平均水平。隨著城鎮(zhèn)化的推進,流動勞動力異地就醫(yī)需求日益強烈,而實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結算已成為提高流動勞動力醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性的關鍵環(huán)節(jié)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱“新農(nóng)合”)制度是由政府組織、引導、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。新農(nóng)合制度的實施對解決流動勞動力看病問題起到了至關重要的作用,但隨著新農(nóng)合制度的發(fā)展,各地新農(nóng)合制度不統(tǒng)一、異地就醫(yī)結算程序繁瑣、報銷補償資金滯后、信息化建設不健全等問題突出,導致新農(nóng)合制度面臨“發(fā)展不平衡、效率不保障、政策不到位”等問題。即時結算是指參合流動勞動力在定點醫(yī)療機構就醫(yī)后,由定點醫(yī)療機構先行墊付流動勞動力應獲得的補償費用,再由定點醫(yī)療機構與統(tǒng)籌地區(qū)合管辦定期結算的過程。即時結算業(yè)務的開展,有利于方便參合流動勞動力異地就醫(yī),有利于保障新農(nóng)合基金的安全,有利于監(jiān)管定點醫(yī)療機構,是新農(nóng)合制度健康發(fā)展的重要保障。

    1 即時結算的理論基礎

    1.1 交易成本理論 制度經(jīng)濟學認為交易是有成本的,即人們在進行某種交易活動時,為履行契約需付出時間和努力。交易成本包括事前成本和事后成本,判斷一項制度(政策)是否有效,既要看該制度(政策)對產(chǎn)權的分配是否公平合理,又要看該種制度(政策)是否便于執(zhí)行,具有較低的交易成本。技術創(chuàng)新和新技術的應用有利于降低制度(政策)安排的成本,特別是信息技術的創(chuàng)新,既降低了信息本身的成本,同時降低了組織成本,從而提高該制度(政策)的效率和可行性。

    新農(nóng)合制度即時結算業(yè)務的實施是降低交易成本的重要實踐,在目前的新農(nóng)合制度流程中,參合流動勞動力在異地就醫(yī)后,需要先行負擔全部醫(yī)藥費,再將所需的單據(jù)帶回參合地合管辦報銷,增加了流動勞動力報銷的交易成本。實行即時結算業(yè)務,流動勞動力在辦理出院結算時就可以立即進行報銷,醫(yī)院與參合流動勞動力所在地的合管辦實時聯(lián)網(wǎng)進行核算,極大地減輕了流動勞動力負擔,也降低了新農(nóng)合制度的交易成本,使得新農(nóng)合制度更快和更廣泛地推廣實施。

    1.2 公平與效率理論 在福利經(jīng)濟學中,公平是指買方和賣方之間福利分配的平等性,交易雙方的意愿或欲望能否得到滿足是衡量分配是否公平的前提[1]。公平與效率是相互促進、相輔相成的內(nèi)在統(tǒng)一體,有學者認為,公平和效率的相互促進作用必須通過確立公平原則并強制執(zhí)行來調(diào)節(jié)人們之間的利益關系[2],但Werner等[3]認為效率必須以公平為前提,效率應該受到公平的支配。

    新農(nóng)合制度是我國社會保障體系的重要組成部分,人人均享有平等的社會保障權利,中共中央、國務院在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見中也指出要堅持以人為本,以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為出發(fā)點和落腳點,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供。新農(nóng)合制度的公平性主要體現(xiàn)在籌資的公平性和補償?shù)墓叫?,即不同受益主體的經(jīng)濟負擔和受益程度都是公平的。新農(nóng)合制度的效率性通過減少農(nóng)村居民“因病致貧”和“因病返貧”來促進社會公平。新農(nóng)合制度即時結算業(yè)務的開展正是新農(nóng)合公平性和效率性的重要體現(xiàn),異地就醫(yī)流動勞動力不需要再回原參合地申請報銷,在出院時只需支付自己承擔的費用,既減輕了流動勞動力負擔,又提高了經(jīng)辦機構的工作效率。

    2 國內(nèi)的探索實踐

    2.1 創(chuàng)新報銷模式,提高即時結算工作效率 青海省自2009年3月開始全面實行參合農(nóng)牧民在定點醫(yī)療機構即時結報[4]。山西省潞城市確定10余個病種實行單病種定額付費制,補償方式為網(wǎng)上銀行直接支付,流動勞動力可直接提取現(xiàn)金,也可直接刷卡消費,減輕了流動勞動力負擔。湖北省實行新農(nóng)合“直補”結算模式,即參合流動勞動力出院時可直接辦理“直補”手續(xù)[5]。吉林省新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)依托聯(lián)通虛擬專用撥號網(wǎng)(VPDN),采用大集中式結構,通過省級平臺進行參合農(nóng)民的信息查詢確認、網(wǎng)上審核、電子轉(zhuǎn)診、報銷補償、數(shù)據(jù)統(tǒng)計等工作,實現(xiàn)了全省的信息共享和互聯(lián)互通。有專家認為異地就醫(yī)醫(yī)療費用審核結算模式可以分為委托代管、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)和分段支付3種方式[6]。王同海等[7]認為可采取調(diào)整屬地管理原則、按照全國一盤棋的思想,減少各地政策差異,打造國家醫(yī)保。唐金成等[8]和Blomqvist[9]認為可引入商業(yè)保險機構負責新農(nóng)合業(yè)務的基金籌集和運營等,不僅可以提高新農(nóng)合基金的運行效率,降低工作成本,還可充分發(fā)揮商業(yè)保險機構在基金保險管理和運作方面的專業(yè)性。

    2.2 加強信息化建設,夯實即時結算技術基礎 安徽省通過成立省市級新農(nóng)合項目審核小組,確立了以省為單位統(tǒng)一的接口規(guī)范和標準字典,實現(xiàn)了全省統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的互聯(lián)互通和信息共享[10]。湖北省設立新農(nóng)合、醫(yī)保、醫(yī)療救助“三辦合一”的即時結算工作操作平臺,為群眾提供便捷“一站式”住院救助服務[11]。北京市啟動了醫(yī)保報銷“一卡通”服務,就醫(yī)者只需持卡就能進行醫(yī)療費用結算并支付個人應支付的部分,取得了顯著成效[12]。湖南省通過省級平臺提供的交換接口實現(xiàn)了省市醫(yī)院信息系統(tǒng)和區(qū)縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換。各區(qū)縣合管辦負責補償業(yè)務的審核和計算,醫(yī)院負責辦理補償業(yè)務。吉林省推行農(nóng)民健康“一卡通”業(yè)務,各定點醫(yī)療機構配有讀卡設備,參合勞動力持居民二代身份證或者新農(nóng)合卡均能在定點醫(yī)療機構就診,各經(jīng)辦機構將新農(nóng)合查詢設備連接到省平臺,“一卡通”的實行縮短了患者就醫(yī)的等待時間,有效提高了經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構的工作效率。

    2.3 完善醫(yī)保政策,強化即時結算制度保障 2012年國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》(國辦發(fā)〔2012〕20號)明確提出要“進一步加快推進省級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構即時結報工作”。2013年7月18日,國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》(國辦發(fā)〔2013〕80號),提出總結實踐經(jīng)驗,大力推進異地就醫(yī)結算,逐步推開省內(nèi)異地就醫(yī)直接結算,選擇在部分省份試點,探索建立跨省異地就醫(yī)即時結報機制。各省也出臺了相應的政策,例如吉林省出臺了《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)管理辦法(試行)》,要求全省各地加強網(wǎng)絡安全建設,確保新農(nóng)合信息的安全。安徽省出臺了《關于加快省級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構即時結報工作的意見》等文件推進新農(nóng)合及時結算業(yè)務,湖北省宜都市探索建立“六統(tǒng)一”即時結算補償政策[13]。

    2.4 借鑒不同保險模式,拓寬即時結算實踐思路 江陰市于2001年引入商業(yè)保險公司參與新農(nóng)合業(yè)務,商業(yè)保險公司依法與政府簽訂契約,商業(yè)保險公司負責“管”,即主持醫(yī)療保險基金的專業(yè)化運營;政府負責“征”和“監(jiān)”,即負責征收合作醫(yī)療資金,同時對各方當事者的行為進行監(jiān)督和規(guī)范。廣州市番禺區(qū)充分利用了保險公司的服務網(wǎng)絡、管理經(jīng)驗和專業(yè)技術人員,實現(xiàn)政府服務與保險網(wǎng)絡的結合,建立區(qū)、鎮(zhèn)、村三級便民服務網(wǎng)。在實際運作中,采取收支、管用、賬款和用撥分離的運行機制,政府負責資金的征收,中國人壽保險股份有限公司負責為群眾辦理補償,衛(wèi)生財政部門對醫(yī)療基金進行監(jiān)督管理,各主體職責明確互相監(jiān)督。廈門市衛(wèi)生局于2004年通過公開招標的形式,委托中國平安保險股份有限公司廈門分公司對廈門各區(qū)合作醫(yī)療進行整合,統(tǒng)一管理、服務、理賠。市、區(qū)衛(wèi)生部門與商業(yè)保險公司共同成立農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,具體負責組織、協(xié)調(diào)、管理和指導農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作。政府的職能主要是負責參合流動勞動力的組織、籌資以及對保險公司的監(jiān)督,并在保險公司當年利潤中提取10%作為風險保證金。

    3 國外發(fā)展現(xiàn)狀

    國外多數(shù)發(fā)達國家制定了本國醫(yī)療保險的保障機制和政策法規(guī),形成了一套適合本國特色的醫(yī)保體系。德國實行公、私混合的醫(yī)療保險模式,國家不直接參與經(jīng)營,只起規(guī)范協(xié)調(diào)作用,設立《數(shù)字簽名法》,通過信息平臺建設實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)互通,有力地推動了醫(yī)療保險系統(tǒng)信息化建設,于2003年頒布《法定醫(yī)療保險革新法》,廢除被保險者固定分配到某個醫(yī)療保險機構的制度,依托社會保險模式進行組織和管理。加拿大實行全民免費醫(yī)療保險體制,加拿大公民可直接申請當?shù)氐慕】当kU卡,從而實現(xiàn)異地就醫(yī),并且不存在患者付費的結算方式問題。印度將有限的政府投入公平地補給最需要醫(yī)療服務的需方,建立了深入鄉(xiāng)村的免費醫(yī)療網(wǎng),基本做到窮人也有基本醫(yī)療保障。英國是世界上第一個建立典型全民醫(yī)療保障制度的國家,政府運用預算資金向衛(wèi)生服務和藥品等供給者直接采購、支付,患者可基本免費獲得醫(yī)療服務,與醫(yī)療提供者間沒有直接現(xiàn)金償付關系,國家是醫(yī)療保健和醫(yī)療保障體系的絕對主管和調(diào)控者。美國的醫(yī)療保障具有高度的市場化特征,患者首先接受由保險公司指定的家庭醫(yī)生進行治療,再將患者轉(zhuǎn)診到與保險公司相關聯(lián)的醫(yī)院[14]。美國通過醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)(HIMIS)實現(xiàn)其醫(yī)療計劃的支付和即時結算,該系統(tǒng)能實現(xiàn)醫(yī)療保險全過程的數(shù)字化管理,而且能與醫(yī)療機構的信息系統(tǒng)連接,并及時溝通和交換患者的就醫(yī)信息;該系統(tǒng)除了常規(guī)的就醫(yī)收費和支付管理,還具有醫(yī)療費用控制、醫(yī)療保險需求分析、醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)督等多種衍生功能。

    4 總結

    即時結算是解決流動勞動力就醫(yī)問題、促進農(nóng)村快速發(fā)展的重要舉措,是提升新農(nóng)合服務能力的基本保障,也是完善新農(nóng)合制度的重要內(nèi)容。讓參合流動勞動力及時享受新農(nóng)合制度帶來的發(fā)展成果,有利于提高經(jīng)辦機構的工作效率,對于加強基金監(jiān)管、防范騙?,F(xiàn)象的發(fā)生和鞏固新農(nóng)合制度具有重要意義。

    綜上所述,各國大多依據(jù)本國的醫(yī)保制度制定了適合本國特色的系統(tǒng)性衛(wèi)生政策,同時也證明即時結算對于完善醫(yī)保政策具有重要意義。我國自新農(nóng)合制度實施以來,來自各領域和學科的學者都很重視新農(nóng)合制度的發(fā)展,各地也都積極探索適合當?shù)匕l(fā)展的政策,并取得了一定的成果。但同時也應該看到,目前國內(nèi)的探索主要集中于省內(nèi)跨地區(qū)特定醫(yī)療機構的即時結算。隨著我國經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平提高,跨區(qū)域流動性的增強,跨省異地就醫(yī)逐漸成為參合流動勞動力的主要訴求,也必將成為新農(nóng)合制度發(fā)展中的重要內(nèi)容。因此,對跨省異地就醫(yī)和結算的研究成為新農(nóng)合制度下一步發(fā)展的主要環(huán)節(jié)。但是在目前各省的探索中,只有少數(shù)省份采取與定點醫(yī)療機構簽約的形式,或采取建立省級新農(nóng)合信息平臺的形式,實現(xiàn)了針對特定醫(yī)療機構的跨省就醫(yī)即時結算,且大多處在初步試點階段,同時因涉及較多部門,還未完全實現(xiàn)全國范圍的即時結算。對新農(nóng)合即時結算的研究需要在完善制度設計和加強基金監(jiān)管等方面進行深入探索,同時在政策制定和實施過程中,應考慮政策的實施范圍和不同受益人群的特征,進行差異化研究。

    [1]曼昆.經(jīng)濟學原理[M].梁小民,譯.北京:北京大學出版社,2012.

    [2]Wang MJ,Chen XP.Study on the complementary relationship between fairness and efficiency[J].Truths and Facts,2005(12):7-9.(in Chinese) 王明杰,陳小平.關于公平與效率互補關系的探討[J].唯實,2005(12):7-9.

    [3]Werner G,Hattmut K,Axel O.Fairness versus efficiency:an experimental study of (mutual) gift giving[J].Journal of Economic Behavior & Organzation,2003(50):456-472.

    [4]吳黎.參合農(nóng)民哪里看病哪里報賬——青海將試點省級定點機構住院費墊付直報[N].健康報,2008-09-01(2).

    [5]Xie FL,Li F,Yu ZZ.Instant settlement of new rural CMS in Hubei province:status quo and strategies[J].Chinese Rural Health Service Administration,2012,32(2):126-127.(in Chinese) 謝菲莉,李棻,余臻崢.湖北省新農(nóng)合即時結報現(xiàn)狀及應對策略[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2012,32(2):126-127.

    [6]劉秀華.異地就醫(yī)醫(yī)療費用審核結算模式的探討[J].天津社會保險,2005(4):11-12.

    [7]王同海,張德利.醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理的難點與對策[J].勞動保障世界,2008(4):42-43.

    [8]Tang JC,Deng Y.The system research of China rural cooperative medical insurance[J].Shanghai Insurance,2006(9):14-18.(in Chinese) 唐金成,鄧昀.中國農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度研究[J].上海保險,2006(9):14-18.

    [9]Blomqvist A.Health system reform in China:what role for provite insurance[J].China Economic Review,2009,(20):605-612.

    [10]Wang HP,Liu HY,Ling DS.The path design and application research of designated hospitals instant settlement of new rural CMS in Anhui Province[J].Chinese Rural Health Service Administration,2011,31(2):117-119.(in Chinese) 汪和平,劉海英,凌道善.安徽省新農(nóng)合定點醫(yī)療機構網(wǎng)絡即時結報路徑設計與應用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2011,31(2):117-119.

    [11]朱巍巍,孫玉琴,閆曉英.湖北:即時結算縣鄉(xiāng)全覆蓋醫(yī)療救助無縫零時限[J].中國民政,2012(3):42.

    [12]李璐瑒.醫(yī)保報銷即時結算終于實現(xiàn)了——北京市社??ㄍ瞥鍪寄J].首都醫(yī)藥,2010,17(5):26-28.

    [13]Liu YX.Immediate compensation model in extraterritorial new rural CMS institutions[J].Chinese Rural Health Service Administration,2010,30(12):997-998.(in Chinese) 劉藝新.域外定點醫(yī)療機構即時結報模式實踐與思考[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2010,30(12):997-998.

    [14]丁純.世界主要醫(yī)療保障制度模式績效比較[M].上海:復旦大學出版社,2009:67-83.

    (本文編輯:吳立波)

    Immediate Settlement on Ecdemic Medical Care of Floating Labor Force:Theoretical Basis and the Practice at Home and Abroad

    GUOLin,GUOMin-jiang.

    InstituteofMedicalInformation,ChineseAcademyofMedicalSciences,Beijing100020,China

    Along with the urbanization of China,immediate settlement on ecdemic medical care has become crucial for the access to medical care for floating labor force,and it is also an inevitable trend for new rural cooperative medical system(NRCMS) and even the whole health insurance industry.Positive endeavor has been made to explore immediate settlement models suitable for local conditions across China,and some achievements were already made.Based on related theories of immediate settlement,this article analyzed the development status of NRCMS immediate settlement in some regions of China from the perspectives of settlement model,technology,policy and insurance model.And then,drawing on the experience abroad,we discovered the problems in the immediate settlement of China and put forward suggestions accordingly.

    Health service research;Floating labor force;Ecdemic medical care;Immediate settlement

    國家社會科學基金青年項目(13CRK014)

    100020北京市,中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所

    郭琳,100020北京市,中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所;E-mail:guolin345@163.com

    R 19

    A

    10.3969/j.issn.1007-9572.2015.14.021

    ;2014-12-12;

    2015-03-20)

    猜你喜歡
    新農(nóng)異地定點
    例談圓錐曲線中的定點定值問題
    定點幫扶讓村民過上美好生活
    解析幾何中定點問題的處理策略
    直線過定點的5種特優(yōu)解法
    新農(nóng)人時語
    新農(nóng)人時語
    推進醫(yī)保異地結算 穩(wěn)字當先
    新農(nóng)人時語
    新農(nóng)人時語
    如何開拓異地市場?
    亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 啦啦啦韩国在线观看视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 搡老熟女国产l中国老女人| 身体一侧抽搐| 久久中文看片网| 亚洲av一区综合| 国产成人影院久久av| 婷婷丁香在线五月| 内射极品少妇av片p| 97碰自拍视频| 亚洲精品色激情综合| 嫩草影院入口| 亚洲天堂国产精品一区在线| 一区二区三区激情视频| 亚洲综合色惰| 国产精华一区二区三区| av在线老鸭窝| 亚洲中文字幕日韩| 国产欧美日韩精品亚洲av| 一边摸一边抽搐一进一小说| 久久国产精品人妻蜜桃| 亚洲第一区二区三区不卡| 国产欧美日韩一区二区三| 久久亚洲真实| 国产在视频线在精品| 亚洲av五月六月丁香网| 亚洲综合色惰| 久久午夜亚洲精品久久| 99精品在免费线老司机午夜| 好男人电影高清在线观看| 一二三四社区在线视频社区8| 夜夜爽天天搞| 级片在线观看| 欧美日韩综合久久久久久 | 麻豆久久精品国产亚洲av| 一进一出好大好爽视频| 久久午夜亚洲精品久久| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 久久热精品热| 俄罗斯特黄特色一大片| 欧美黄色淫秽网站| 白带黄色成豆腐渣| 免费电影在线观看免费观看| 久久九九热精品免费| 欧美国产日韩亚洲一区| 国产一级毛片七仙女欲春2| 97超视频在线观看视频| 好男人在线观看高清免费视频| 亚洲人成网站高清观看| 日本免费一区二区三区高清不卡| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 无人区码免费观看不卡| 中文字幕高清在线视频| 深夜a级毛片| 我要搜黄色片| 亚洲欧美精品综合久久99| 搞女人的毛片| 精品国产三级普通话版| 禁无遮挡网站| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 欧美日韩黄片免| 精品午夜福利在线看| 国产亚洲av嫩草精品影院| 老女人水多毛片| 久久香蕉精品热| 国产精品久久久久久精品电影| 亚洲五月天丁香| 国产久久久一区二区三区| 国产黄片美女视频| 国产精品一区二区三区四区久久| 热99re8久久精品国产| 国产精品人妻久久久久久| 国产三级中文精品| 成人午夜高清在线视频| 国产 一区 欧美 日韩| 久久香蕉精品热| 88av欧美| 很黄的视频免费| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲精品在线观看二区| 最近中文字幕高清免费大全6 | 乱码一卡2卡4卡精品| 欧美最新免费一区二区三区 | 国产一区二区激情短视频| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 性插视频无遮挡在线免费观看| 桃红色精品国产亚洲av| 国产在线精品亚洲第一网站| 日韩精品青青久久久久久| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 免费在线观看亚洲国产| .国产精品久久| 国产欧美日韩一区二区三| 免费观看的影片在线观看| 国产色婷婷99| 亚洲成人精品中文字幕电影| 精品久久久久久久末码| 免费人成在线观看视频色| 国产爱豆传媒在线观看| 午夜a级毛片| 91在线精品国自产拍蜜月| 亚洲人成网站在线播| 在线a可以看的网站| 亚洲综合色惰| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 欧美高清成人免费视频www| 午夜福利18| 日本a在线网址| 国产精品久久电影中文字幕| 亚洲电影在线观看av| 亚洲自偷自拍三级| 99精品久久久久人妻精品| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 欧美黑人巨大hd| 亚洲天堂国产精品一区在线| 婷婷精品国产亚洲av在线| 观看美女的网站| 午夜福利成人在线免费观看| 欧美日韩综合久久久久久 | 俄罗斯特黄特色一大片| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 中文亚洲av片在线观看爽| 亚洲欧美日韩东京热| 搡老岳熟女国产| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 久久精品国产亚洲av天美| 全区人妻精品视频| 俄罗斯特黄特色一大片| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 亚洲av一区综合| 亚洲不卡免费看| 国产一级毛片七仙女欲春2| 成人特级av手机在线观看| 国产成人欧美在线观看| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产黄a三级三级三级人| 老司机午夜十八禁免费视频| 伦理电影大哥的女人| 宅男免费午夜| 美女高潮的动态| 激情在线观看视频在线高清| 国产成年人精品一区二区| 亚洲成人久久爱视频| 国产亚洲精品av在线| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 国产精品一区二区免费欧美| 成人三级黄色视频| 在现免费观看毛片| 特级一级黄色大片| 欧美黄色片欧美黄色片| 久久99热6这里只有精品| 白带黄色成豆腐渣| 精品午夜福利在线看| 欧美色欧美亚洲另类二区| 国产毛片a区久久久久| 亚洲av.av天堂| 精品人妻熟女av久视频| 国产精品1区2区在线观看.| 亚州av有码| 午夜激情欧美在线| .国产精品久久| 麻豆国产97在线/欧美| 夜夜夜夜夜久久久久| 伦理电影大哥的女人| 波多野结衣高清作品| 成年免费大片在线观看| 国产午夜福利久久久久久| a级毛片免费高清观看在线播放| 老司机午夜福利在线观看视频| .国产精品久久| 国产一区二区在线av高清观看| 最新在线观看一区二区三区| 国产一级毛片七仙女欲春2| 乱人视频在线观看| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 欧美bdsm另类| 熟女人妻精品中文字幕| 久久国产精品影院| 美女xxoo啪啪120秒动态图 | 我要搜黄色片| 免费人成在线观看视频色| 美女大奶头视频| 国产亚洲av嫩草精品影院| 在线观看舔阴道视频| 草草在线视频免费看| 日韩亚洲欧美综合| 免费看光身美女| 免费电影在线观看免费观看| 亚洲欧美精品综合久久99| 成年女人看的毛片在线观看| av视频在线观看入口| 男女那种视频在线观看| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 亚洲中文日韩欧美视频| 我的女老师完整版在线观看| 婷婷丁香在线五月| 久久久久亚洲av毛片大全| 色精品久久人妻99蜜桃| 久久久久久久久久成人| 日韩欧美三级三区| 校园春色视频在线观看| 欧美又色又爽又黄视频| 国产精华一区二区三区| 亚洲色图av天堂| 国产黄a三级三级三级人| 亚洲av电影不卡..在线观看| 国产三级中文精品| 男人和女人高潮做爰伦理| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 综合色av麻豆| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 又爽又黄a免费视频| 国产乱人视频| 成年人黄色毛片网站| 内射极品少妇av片p| 国产精品一区二区三区四区久久| 色尼玛亚洲综合影院| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产精品女同一区二区软件 | 18禁黄网站禁片午夜丰满| 亚洲在线自拍视频| 亚洲中文字幕日韩| 欧美午夜高清在线| 亚洲精品久久国产高清桃花| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 亚洲av一区综合| 国产精品亚洲av一区麻豆| 欧美日韩国产亚洲二区| 亚洲国产精品sss在线观看| 日日干狠狠操夜夜爽| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 黄色配什么色好看| av在线老鸭窝| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 亚洲av成人av| 99热这里只有精品一区| 国产真实伦视频高清在线观看 | 欧美最黄视频在线播放免费| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 一级黄片播放器| 亚洲中文字幕日韩| 最近最新免费中文字幕在线| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 嫩草影院精品99| 亚洲天堂国产精品一区在线| 亚洲片人在线观看| 欧美丝袜亚洲另类 | 我的女老师完整版在线观看| 男人狂女人下面高潮的视频| 日本五十路高清| 97热精品久久久久久| 亚洲一区二区三区不卡视频| 波多野结衣高清作品| 中文字幕免费在线视频6| 亚洲专区中文字幕在线| 99在线视频只有这里精品首页| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 一个人免费在线观看的高清视频| 亚洲在线自拍视频| 宅男免费午夜| 国产av一区在线观看免费| 亚洲 国产 在线| 高清毛片免费观看视频网站| 亚洲色图av天堂| 听说在线观看完整版免费高清| av在线老鸭窝| 我的女老师完整版在线观看| www.熟女人妻精品国产| 亚洲成人精品中文字幕电影| 国产视频内射| 婷婷精品国产亚洲av在线| 亚洲成av人片免费观看| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 久久久久久久午夜电影| 成人一区二区视频在线观看| 国产精品,欧美在线| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 精品国产亚洲在线| 桃红色精品国产亚洲av| 女同久久另类99精品国产91| 色播亚洲综合网| 国产精品人妻久久久久久| 成人精品一区二区免费| 亚洲精品在线观看二区| 日韩欧美精品v在线| 狠狠狠狠99中文字幕| 欧美极品一区二区三区四区| 国内精品美女久久久久久| 长腿黑丝高跟| 亚洲精品在线美女| 亚洲av.av天堂| bbb黄色大片| 少妇高潮的动态图| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 精品久久久久久成人av| 国产一级毛片七仙女欲春2| www日本黄色视频网| avwww免费| 亚洲精品成人久久久久久| 欧美在线黄色| 淫秽高清视频在线观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 亚洲成人中文字幕在线播放| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 欧美区成人在线视频| av在线天堂中文字幕| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 亚洲中文字幕日韩| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 88av欧美| 观看美女的网站| 两个人视频免费观看高清| 久99久视频精品免费| 久久草成人影院| 韩国av一区二区三区四区| 男女床上黄色一级片免费看| 别揉我奶头 嗯啊视频| 亚洲精品在线观看二区| 国产成人aa在线观看| 在线天堂最新版资源| 淫秽高清视频在线观看| a在线观看视频网站| 亚洲成av人片免费观看| 在现免费观看毛片| 欧美3d第一页| 国产欧美日韩精品一区二区| 欧美黑人欧美精品刺激| 中文在线观看免费www的网站| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 1024手机看黄色片| 精品不卡国产一区二区三区| 久久久久国内视频| 免费无遮挡裸体视频| 亚洲自拍偷在线| 久久久成人免费电影| 久久精品国产清高在天天线| 国产精品三级大全| 观看美女的网站| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 少妇丰满av| 日本黄色片子视频| 免费看a级黄色片| 少妇人妻精品综合一区二区 | 窝窝影院91人妻| 在线播放无遮挡| 国产三级在线视频| 午夜激情欧美在线| 午夜福利高清视频| 日韩有码中文字幕| 国产爱豆传媒在线观看| 麻豆成人午夜福利视频| 麻豆久久精品国产亚洲av| 最近最新免费中文字幕在线| 十八禁国产超污无遮挡网站| 国产午夜精品论理片| 网址你懂的国产日韩在线| 91久久精品电影网| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 十八禁国产超污无遮挡网站| 日本精品一区二区三区蜜桃| 亚洲在线自拍视频| 欧美黑人欧美精品刺激| 精品国内亚洲2022精品成人| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 观看免费一级毛片| 天堂动漫精品| 怎么达到女性高潮| 成人国产一区最新在线观看| 色吧在线观看| 69人妻影院| 国产单亲对白刺激| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 日本 欧美在线| 天天一区二区日本电影三级| 91在线精品国自产拍蜜月| 国产伦一二天堂av在线观看| 超碰av人人做人人爽久久| 91在线观看av| 国产野战对白在线观看| 日韩欧美三级三区| 国产黄色小视频在线观看| 一级作爱视频免费观看| 欧美丝袜亚洲另类 | 亚洲成人久久性| 亚洲最大成人手机在线| 欧美日韩黄片免| 男人和女人高潮做爰伦理| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 久久久久国内视频| 国产欧美日韩精品一区二区| 伦理电影大哥的女人| 色哟哟哟哟哟哟| 最新中文字幕久久久久| 国产精品久久视频播放| 日本成人三级电影网站| 99riav亚洲国产免费| 欧美日韩综合久久久久久 | 久久九九热精品免费| 在线天堂最新版资源| 美女cb高潮喷水在线观看| 久久国产精品影院| 黄片小视频在线播放| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 日本 欧美在线| 欧美极品一区二区三区四区| 国产av麻豆久久久久久久| 一区二区三区激情视频| 欧美乱妇无乱码| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 久久久色成人| 12—13女人毛片做爰片一| 久9热在线精品视频| 人妻夜夜爽99麻豆av| 1024手机看黄色片| 少妇高潮的动态图| 亚洲综合色惰| 国产高清有码在线观看视频| 亚洲最大成人手机在线| 级片在线观看| 欧美日韩综合久久久久久 | 麻豆成人午夜福利视频| 午夜福利在线在线| 国产成人欧美在线观看| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 午夜亚洲福利在线播放| avwww免费| 乱人视频在线观看| 如何舔出高潮| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 婷婷六月久久综合丁香| 老师上课跳d突然被开到最大视频 久久午夜综合久久蜜桃 | 九九在线视频观看精品| 亚洲最大成人手机在线| 亚洲精品亚洲一区二区| 亚洲av第一区精品v没综合| 国产精品伦人一区二区| 亚洲午夜理论影院| av在线观看视频网站免费| 男插女下体视频免费在线播放| 国产一区二区三区视频了| 久9热在线精品视频| 国产三级中文精品| 免费看日本二区| 少妇丰满av| 乱码一卡2卡4卡精品| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 日本一二三区视频观看| 国产综合懂色| 欧美不卡视频在线免费观看| 一区福利在线观看| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 最新中文字幕久久久久| 欧美一级a爱片免费观看看| 丰满乱子伦码专区| 在线播放无遮挡| 欧美激情在线99| av天堂中文字幕网| 1024手机看黄色片| 午夜福利在线在线| 欧美高清性xxxxhd video| 高清日韩中文字幕在线| 色av中文字幕| 999久久久精品免费观看国产| 欧美精品国产亚洲| 久久久色成人| 丁香六月欧美| 亚洲成人久久性| 18禁在线播放成人免费| 欧美激情国产日韩精品一区| 1000部很黄的大片| 欧美在线一区亚洲| 色视频www国产| 欧美日本视频| 搡老岳熟女国产| 午夜激情欧美在线| 成年女人看的毛片在线观看| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 久久精品影院6| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 色综合亚洲欧美另类图片| 久久99热6这里只有精品| 2021天堂中文幕一二区在线观| 亚洲欧美激情综合另类| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 最后的刺客免费高清国语| 日韩国内少妇激情av| 免费大片18禁| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 日韩欧美三级三区| 国产成人啪精品午夜网站| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 久久久久性生活片| 在线观看免费视频日本深夜| 偷拍熟女少妇极品色| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 久久99热这里只有精品18| 极品教师在线视频| 国产私拍福利视频在线观看| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲国产精品成人综合色| 人妻夜夜爽99麻豆av| 又爽又黄无遮挡网站| 免费av毛片视频| 日日夜夜操网爽| 观看美女的网站| 亚洲成人免费电影在线观看| 简卡轻食公司| 神马国产精品三级电影在线观看| 国产人妻一区二区三区在| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 日韩国内少妇激情av| 久久九九热精品免费| 最好的美女福利视频网| 在线免费观看不下载黄p国产 | 麻豆久久精品国产亚洲av| 欧美成人a在线观看| 亚洲国产精品合色在线| 偷拍熟女少妇极品色| 中文资源天堂在线| 成人午夜高清在线视频| 成人av一区二区三区在线看| 一级av片app| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 国产精品亚洲美女久久久| 午夜老司机福利剧场| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 亚洲不卡免费看| 久久人人爽人人爽人人片va | 黄色女人牲交| 一本精品99久久精品77| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 一级av片app| 男人舔奶头视频| 欧美xxxx性猛交bbbb| 久久精品人妻少妇| 成年免费大片在线观看| 国产精品,欧美在线| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 男插女下体视频免费在线播放| 午夜福利在线在线| 乱码一卡2卡4卡精品| 99国产综合亚洲精品| 小说图片视频综合网站| 午夜激情福利司机影院| 久久久成人免费电影| 午夜视频国产福利| 嫩草影院入口| 亚洲国产高清在线一区二区三| 1024手机看黄色片| 老熟妇仑乱视频hdxx| 亚洲欧美日韩高清专用| 人妻夜夜爽99麻豆av| 亚洲最大成人手机在线| 色哟哟哟哟哟哟| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 成人三级黄色视频| 亚洲在线自拍视频| 久久久久久久精品吃奶| 91字幕亚洲| 级片在线观看| 一级毛片久久久久久久久女| 麻豆久久精品国产亚洲av| 午夜福利成人在线免费观看| 麻豆国产97在线/欧美| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 精品人妻熟女av久视频| 国产伦精品一区二区三区视频9| 欧美潮喷喷水| 俄罗斯特黄特色一大片| 亚洲午夜理论影院| 国产精品精品国产色婷婷| netflix在线观看网站| 精品久久国产蜜桃| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 成人午夜高清在线视频| 久久热精品热| 国产精品永久免费网站| 90打野战视频偷拍视频| 日韩中文字幕欧美一区二区| 桃色一区二区三区在线观看| 波多野结衣高清作品| 国产黄片美女视频| 午夜激情欧美在线| 我的女老师完整版在线观看| 欧美激情国产日韩精品一区| 午夜精品久久久久久毛片777| 国产免费av片在线观看野外av| 亚洲成av人片在线播放无| 精品久久久久久久末码| 欧美区成人在线视频| 日韩亚洲欧美综合| 亚洲电影在线观看av| 欧美乱妇无乱码| 中文字幕av成人在线电影| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 大型黄色视频在线免费观看| 一进一出抽搐动态| 一区福利在线观看| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 看黄色毛片网站| 十八禁人妻一区二区| 2021天堂中文幕一二区在线观| 脱女人内裤的视频| 偷拍熟女少妇极品色| 亚洲色图av天堂| 国模一区二区三区四区视频| 身体一侧抽搐|