程 陽(綜述) 劉孝東(審校)
(昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院泌尿外科,云南 昆明 650000)
酸敏感離子通道(Acid-sensing ion channels,ASICs)是一類感受pH變化,由H+激活的陽離子通道[1],屬于上皮鈉通道(Epithelial sodium channels,ENaC)/退化因子基因(Degenerin,DEG)通道家族成員。AISCs主要分布在中樞和外周感受神經元上[2],與味覺、觸覺、痛覺、缺血性損傷等有關。也有報道稱ASICs也在非神經組織中也有一定的影響,如心血管、骨組織和膀胱。這表明ASIC在體內具有十分廣泛的作用。
酸敏感離子通道(Acid-sensing ion channels,ASICs)是一類感受pH變化,由H+激活的陽離子通道[2],屬于上皮鈉通道(Epithelial sodium channels,ENaC)/退化因子基因(Degenerin,DEG)通道家族成員,主要通透Na+,對K+和Ca2+通透性較低。目前已經克隆出6個ASIC亞基:ASIC1a/ASIC1b/ASIC2a/ASIC2b/ASIC3和ASIC4。這些亞基可互相組合形成各種同聚體通道,包括功能性同聚體通道ASIC1a、ASIC1b、ASIC2a和ASIC3;無功能同聚體通道ASIC2b和ASIC4。此外還有各種組合的異聚體通道,目前功能尚不明確。
ASICs的亞基共有500多個氨基酸,其中包含2個疏水跨膜區(qū)(跨膜1區(qū)TM1和跨膜2區(qū)TM2),此外還有一個主要由半胱氨酸組成的巨大胞外環(huán),其羧基端和氨基端均位于細胞內[3]。H+是目前已知的唯一的ASICs激動劑,胞外H+增多是ASICs激活的唯一條件。胞外H+濃度增多可激活體內不同的ASICs,造成離子通透或電刺激,進而產生相應的生理病理反應。
ASICs對細胞外酸的變化十分敏感,有人推測其可能與酸味味覺有一定的聯(lián)系。Ugawa等[4]通過對大鼠舌頭輪廓乳頭的cDNA文庫進行基因仆從發(fā)現(xiàn),大鼠舌頭輪廓乳頭上存在ASIC2a和ASIC2b。同時免疫組化也驗證了這一點。膜片鉗則提示酸誘導后,味蕾細胞中存在ASIC2的電流,而味蕾周圍組織中并沒有酸敏感離子通道的電流。鑒于此,Shimada等[5]將味蕾細胞中的ASIC2a和ASIC2b表達于卵母細胞中做進一步研究,發(fā)現(xiàn)ASICs不僅對單純H+十分敏感,同時對不同pH、不同種類的酸性液體(如碳酸或鹽酸)具有不同的反應,這點與味蕾的酸覺感受是一致的。由此提示味蕾細胞上的ASIC2a和ASIC2b參與酸覺感受。
頸動脈化學感受器可以感受體內H+濃度變化,并通過舌咽神經和迷走神經將這些改變傳導至呼吸中樞,從而調節(jié)呼吸,維持內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。這一點與酸敏感離子通道十分類似。Whiteis等[6]發(fā)現(xiàn)頸動脈體和球細胞上存在ASIC1和ASIC3,進過酸誘導后,頸動脈化學感受器出現(xiàn)ASICs特征性電流。這些研究提示酸敏感離子通道ASICs是頸動脈體的pH受體。體內H+改變被ASICs所感知,進而產生一系列的反應。
心臟中也發(fā)現(xiàn)有ASIC3的表達,其主要存在與心臟傳入神經內。Yagi等[7]將心臟的傳入神經分離后,經酸性pH激活,并使用膜片鉗檢測電流。研究發(fā)現(xiàn),幾乎所有的心臟傳入神經均存在內向電流,其生物物理特性與ASIC3基本相同。特別是發(fā)現(xiàn)ASIC3在pH=7左右時首次激活并產生電流,這與心臟缺血、心肌梗死最早階段的pH波動范圍(6.7~7.1)相一致。這些研究表明,心臟傳入神經上的ASIC3可能在心肌缺血性病變過程中起到十分重要的作用。心肌缺血導致酸性物質增多,進而局部H+濃度升高,激活ASIC3產生異常電流,沿感覺神經傳導從而引起疼痛。同時異常放電的ASIC3也可能引起周圍電影門控通道的開放,造成心律失常。這些觀點試圖解釋心肌缺血繼發(fā)心絞痛及心律失常的病理學機制。
骨組織具有極強的再生能力。正常骨組織中,骨吸收和骨形成始終處于動態(tài)平衡狀態(tài),而這種平衡狀態(tài)主要由血液中破骨細胞的活性調節(jié)。近年來研究已經證實,破骨細胞在pH=7.4時幾乎無活性;當pH值迅速降低到6.8左右時,破骨細胞活性明顯增加[8],骨吸收也明顯增加。最近Jahr等[9]研究通過Western blot和免疫組織化學染色方法,發(fā)現(xiàn)人體骨細胞中含有ASIC1、ASIC2和ASIC3的表達。破骨細胞中含有大量ASIC2,提示ASICs可能與破骨細胞活性有關,然而尚沒有進一步的證實。
膀胱過度活動癥在泌尿外科極為常見,其發(fā)病機制一直是研究的熱點。通過大量尿液常規(guī)檢測不難發(fā)現(xiàn),正常人體尿液pH值波動范圍較大[10],但大多為中性或偏酸性。其pH值可激活所有的ASICs,包括同聚體和異聚體[11]。Sánchez-Freire V[12]等人在大鼠膀胱中發(fā)現(xiàn)有ASIC3和ASIC1a的表達。通過研究環(huán)磷酰胺(CYP)誘導的OAB大鼠模型發(fā)現(xiàn),OAB模型內ASIC3含量明顯升高,提示ASIC3可能與OAB的發(fā)病有一定的聯(lián)系。由于膀胱炎癥或其他原因導致膀胱內ASIC3表達升高,過度表達的ASIC3在尿液的刺激下產生更多的電流,從而可能刺激膀胱逼尿肌產生不穩(wěn)定收縮甚至尿頻尿急等OAB癥狀。然而目前尚沒有進一步的驗證。
近年來,針對酸敏感離子通道的研究越來越多。大量研究已經證實酸敏感離子通道在人體內分布廣泛,在心血管系統(tǒng)、骨組織和膀胱內均有表達,可能參與某些疾病的發(fā)生發(fā)展過程,具有十分重要的作用。目前酸敏感離子通道的研究還處于起步階段,人體內各系統(tǒng)內ASIC分布、含量及功能是否一致?ASICs各亞基之間有什么區(qū)別和聯(lián)系?各種聚合體之間如何相互作用?這些尚不清楚。盡管如此,針對ASICs的研究依然為各學科的進一步發(fā)展提供新的思路,為新型治療方案的研發(fā)也提供了一個新的方向。
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[6]Tan ZY,Lu Y,Whiteis CA,et al.Acid-sensing ion channels contribute to transduction of extracellular acidosis in rat carotid body glomus cells[J].Circ Res,2007,101(10):1009-1019.
[7]Yagi J,Wenk HN,Naves LA,et al.Sustained currents through ASIC3 ion channels at the modest pH changes that occur during myocardial ischemia[J].Circ Res,2006,99(5):501-509.
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