優(yōu)質護理服務在100例老年性腦梗死患者護理中的應用效果觀察

程洪燕

（陽信縣人民醫(yī)院神經(jīng)內科，山東 濱州 251800）

優(yōu)質護理服務在100例老年性腦梗死患者護理中的應用效果觀察

程洪燕

（陽信縣人民醫(yī)院神經(jīng)內科，山東 濱州 251800）

目的觀察老年性腦梗死中應用優(yōu)質護理服務的臨床效果，為后期臨床護理提供參考。方法選取我院2011年7月至2013年4月期間門診收入的100例老年性腦梗死患者作為研究對象，根據(jù)護理服務模式的不同分為研究組與對照組，每組各50例。對照組患者給予常規(guī)護理服務，研究組患者給予優(yōu)質護理服務。對患者滿意度及疾病相關知識知曉情況進行調查。結果經(jīng)護理服務后，研究組滿意度高達100%，對照組滿意度為88%，兩組患者在護理滿意度、疾病相關知識了解優(yōu)良率比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論老年性腦梗死患者給予優(yōu)質護理服務，可顯著提高患者滿意度，醫(yī)護患關系更融洽，利于患者康復，值得在后期臨床中進一步推廣及應用。

優(yōu)質護理服務；老年性腦梗死；護理效果

腦梗死是因腦動脈粥樣硬化、血管損傷致使腦動脈血管腔狹窄，后由多種因素共同作用導致局部形成血栓，最終致動脈閉塞，引起患者神經(jīng)功能障礙的疾病，常見于50歲以上患者中[1]。老年行腦梗死常發(fā)生在安靜時，患者常常一覺醒來便發(fā)生半生不遂、口眼歪斜、流口水等癥狀，對患者及其家庭的生活產生嚴重影響。優(yōu)質護理服務可促進患者康復，提高護理滿意度。筆者特于2011年7月至2013年4月期間對我院收治的100例老年性腦梗死患者進行研究，取得滿意的臨床效果，現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年7月至2013年4月期間我院門診收入的老年性腦梗死患者100例，根據(jù)護理服務模式的不同分為研究組與對照組各50例。研究組男性23例，女性27例；年齡55～75歲，平均（63.8± 2.1）歲。對照組男性22例，女性28例；年齡59～80歲，平均（64.4± 3.2）歲。兩組患者在性別、年齡、臨床癥狀等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組患者入院后給予常規(guī)護理。研究組患者在對照組基礎上給予由專業(yè)人員組成的實施小組及領導小組提供優(yōu)質護理服務，通過以患者為中心的理念、落實責任制護理、加強巡視、深化護理內涵、培訓專業(yè)護理人員、制定激勵措施等，達到為患者提供優(yōu)良醫(yī)療環(huán)境，消除患者心理不良情緒，進一步降低疾病復發(fā)和并發(fā)癥發(fā)生率，促進醫(yī)患融洽關系，提高患者滿意度的目的。

1.3 問卷調查：采用自擬問卷對患者進行護理滿意度及疾病知識知曉度調查。由經(jīng)培訓的專業(yè)的人員現(xiàn)場講解問卷內容并指導填寫問卷，共發(fā)放問卷100份，有效回收100分。

1.4 統(tǒng)計學處理：數(shù)據(jù)的收集與處理均由我院數(shù)據(jù)處理中心專門人員進行，保證數(shù)據(jù)真實性與科學性。初步數(shù)據(jù)錄入EXCEL（2003版）進行邏輯校對與分析，得出清潔數(shù)據(jù)采用四方表格法進行統(tǒng)計學分析，分析結果以P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度比較：研究組患者護理后非常滿意者41例，對照組25例；研究組較滿意8例，對照組12例；研究組一般滿意1例，對照組7例；研究組不滿意0例，對照組6例。見表1。

2.2 兩組患者疾病相關知識了解度比較：研究組患者知識了解度為優(yōu)者41例，對照組26例；研究組良6例，對照組12例；研究組可2例，對照組6例；研究組差1例，對照組6例。見表2。

3 結 論

神經(jīng)內科疾病多數(shù)不易治愈，且病程長，復發(fā)率高，并發(fā)癥多。尤其老年性腦梗死患者病死率極高，且目前暫無治療手段可治愈。大多數(shù)患者年齡大，身體功能差，患病后意識模糊不清、機體功能性障礙、行動不便等都影響臨床治療效果。因此，尋找有效的護理途徑是目前臨床的主要任務之一[2]。優(yōu)質護理異于傳統(tǒng)護理方式，屬于一種新型護理模式，其護理基本原則要求將患者作為護理中心，在強化基礎護理的同時深化護理的專業(yè)技能，全面實施護理責任制，提升整體護理服務水平。

優(yōu)質護理服務涵蓋了舒適護理、日常護理、心理干預、夜間護理、健康宣教、安全管理等內容，其在臨床中廣泛應用，且得到了醫(yī)護人員、患者及其家屬的一致好評[3]。本組研究組老年性腦梗死患者應用優(yōu)質護理服務，患者滿意度高達100%，對照組滿意度為88%，明顯研究組患者的護理滿意度更高。說明優(yōu)質護理服務將護理工作程序化、規(guī)范化，同時提高了患者滿意度，可顯著改善醫(yī)患關系，有利于患者康復。其內容包括：①培養(yǎng)以患者為中心的理念。動員全科室醫(yī)護人員，學習優(yōu)質護理的相關文件，改變傳統(tǒng)護理觀念，提高醫(yī)護人員對優(yōu)質護理服務的認知，調動相關人員的護理積極性。尤其其中病情嚴重的患者肢體活動和語言都有一定程度障礙，對其生活質量、心理狀態(tài)等有嚴重影響。這就要求護理人員提高認識，了解患者需求，給予患者更多人文關懷，微笑服務，主動與患者溝通，幫助或引導患者解決實際困難，盡可能地滿足患者需求，以利于患者融入周圍環(huán)境，促使其盡早康復[4]；②落實責任制護理。根據(jù)我科室實際情況，制定相應護理常規(guī)標準級規(guī)范，由護士長負責，成立小組，每組至少2名高年資護士負責監(jiān)控和管理組員護理工作，責任到人，全員參與，確保護理工作落到實處；③加強巡視。加強病房的晝夜巡視，早晚各安排1名護士協(xié)助，及時了解患者需求及異常并及時處理，密切觀察患者病情的變化，有利于患者病情康復[5]；④深化護理內涵，提升工作質量。護理人員應加強與患者之間的溝通，給予足夠的人文關懷并貫穿在整個護理過程中。尤其老年性腦梗死患者多數(shù)年齡大，身體各種功能低下，意識模糊，行動不便，運動功能障礙等給護理工作的進行增加較重負擔，護理人員應更多地給予關心，加強心理護理和疏導，消除患者心理問題，促使患者保持心情愉悅。發(fā)放健康指導手冊，向患者及其家屬詳細講解老年性腦梗死相關知識、預防和治療方式等，提高患者及家屬對疾病的了解程度，進一步提高臨床治療效果[6]；⑤培訓專業(yè)護理人員。組織科室人員學習相關文件，以提高認知。每周開展優(yōu)質護理服務的相關培訓，定期考核，有利于提高工作效率、質量和患者滿意度；⑥制定激勵措施。由護士長和小組責任人對護理工作進行考核，包括崗位責任、護理禮儀、操作技術、服務態(tài)度等，定時對各組成員的工作情況進行評分，有利于提高護理質量和護理滿意度。

本次研究結果顯示，兩組患者經(jīng)護理服務后在護理滿意度和疾病知識知曉度比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。更好地說明老年性腦梗死患者住院期間給予優(yōu)質護理服務可顯著提高患者滿意度，增加患者對臨床醫(yī)師、護理人員的信任，醫(yī)護患關系更和諧和融洽，值得在后期臨床進一步推廣及應用。

[1]王玉琳.優(yōu)質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用[J].中外健康文摘,2013,10(43):212-213.

[2]凌玲,黃志玉,陳世利,等.優(yōu)質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2013,23(11):6463-6464.

[3]曹媛媛,曾愛連.優(yōu)質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用[J].中外健康文摘,2013,10(48):203-203.

[4]李雪銘.優(yōu)質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2014,24(3):1367.

[5]唐甜.優(yōu)質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用[J].大家健康(中旬版),2013,7(11):179-179.

[6]陳粹,王延芬.優(yōu)質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用[J].大家健康(下旬版),2013,7(7):156-156.

Observation on Application Efficacy of High Quality Nursing Service on 100 Patients Undergoing Senile Cerebral Infarction Nursing

CHENG Hong-yan
(Department of Neurology, Yangxin People's Hospital, Binzhou 251800, China)

ObjectiveTo observe clinical efficacy of application of high quality nursing service on senile cerebral infarction, and to provide reference for clinical nursing in the future.MethodsOne hundred patients with senile cerebral infarction admitted by this hospital from July 2011 and April 2013 as research subjects, they were divided into the research group and the control group with 50 cases in each group according to different modes of services. Patients in the control group were subject to conventional nursing care, and the patients in the research group were subject to high quality nursing service. The satisfaction and knowledge relating to disease situation of patients were investigated.ResultsThe satisfaction degree of patients in the research group hit 100% after nursing care, and the satisfaction degree of patients in the control group hit 88%, the difference in comparisons of nursing satisfaction and knowledge relating to disease related was statistically significant(P＜0.05).ConclusionsPatients with senile cerebral infarction undergoing nursing service can significantly improve the satisfaction degree of patients, promote further harmonious relations between doctors and patients, and help for the rehabilitation of patient, being worth further promotion and application in clinical practices.

High-quality nursing service; Senile cerebral infarction; Nursing efficacy

R473.74

B

1671-8194（2015）02-0027-02