中醫(yī)治療內(nèi)科脾腸病癥的療效觀察分析

閆翌輝

中醫(yī)治療內(nèi)科脾腸病癥的療效觀察分析

閆翌輝

目的研究分析脾腸病癥臨床中使用中醫(yī)治療的效果。方法120例脾腸病癥患者,隨機(jī)分成對照組和觀察組,各60例,對照組使用西藥治療,觀察組使用中藥治療,對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行分析研究。結(jié)果觀察組治療總有效率為95.0％優(yōu)于對照組78.3％,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論脾腸病癥臨床中使用中醫(yī)治療的效果要優(yōu)于西醫(yī)治療,且中醫(yī)治療針對的是疾病的根源性問題,兼顧身體調(diào)理,雖然見效慢,但是遠(yuǎn)期效果優(yōu)秀,臨床中可以改善患者的生存質(zhì)量,具有較大的應(yīng)用價值。

中醫(yī)治療；內(nèi)科；脾腸病癥；療效觀察

消化系統(tǒng)疾病中脾腸病癥屬于比較多發(fā)的一類[1],臨床患者的癥狀主要為腹痛、嘔吐、噯氣等,這些癥狀比較類似于功能性消化不良的癥狀。患者患病后生活和工作都無法正常進(jìn)行,因此影響極大。醫(yī)護(hù)人員為患者提供針對性的治療能夠改善患者的生活質(zhì)量,臨床中有西藥治療和中醫(yī)治療。中醫(yī)治療是將該病癥作為“胃脘痛”、“胃痞”類疾病進(jìn)行治療[2],效果比較好。本院2010～2013年共選取了120例脾腸病癥患者,探討中藥和西藥治療的臨床效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010～2013年本院共選取120例脾腸疾病患者,其中男64例和女56例,年齡最小24歲,最大76歲,病程3～12個月?；颊叨际前凑铡吨嗅t(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》來進(jìn)行篩選的。將上述患者隨機(jī)分為觀察組和對照組,各60例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者用西藥進(jìn)行對癥治療,均屬于口服藥物,維生素B1(國藥準(zhǔn)字H12020030,天津中津藥業(yè)股份有限公司)20 mg/次,3次/d；嗎丁啉(國藥準(zhǔn)字H10910003,西安楊森制藥有限公司)8 mg/次,3次/d；雷尼替丁(國藥準(zhǔn)字H41022945,上海羅福太康藥業(yè)有限公司)100 mg/次,2次/d[3]。觀察組患者使用中醫(yī)辨證方案進(jìn)行治療,方藥：云木香8 g,黨參20 g,茯苓20 g,白術(shù)20 g,炙甘草12 g,麥芽20 g,檳榔15 g,厚樸15 g,枳實20 g,干姜8 g,用水煎服即可,1劑/d[4],并使用針灸進(jìn)行輔助治療,在患者的足三里、中脘、氣海等穴位進(jìn)行針灸,而在內(nèi)關(guān)、陽陵泉、公孫等穴進(jìn)行配合針刺,1次/d。如果患者的脾腸很虛,可以對患者進(jìn)行推拿按摩治療,1次/d,并配合藥膏進(jìn)行外敷。30 d為1個療程,兩組患者均治療1個療程,對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：臨床癥狀全部治愈,患者康復(fù)后2個月內(nèi)無復(fù)發(fā)情況；有效：患者的臨床癥狀有所改善；無效：治療前后癥狀無差異性,甚至更加嚴(yán)重?？傆行?(治愈+有效)/總例數(shù)×100％。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治愈42例,有效15例,無效3例,總有效率為95.0％；對照組患者治愈35例,有效12例,無效13例,總有效率為78.3％。觀察組的臨床療效比對照組優(yōu)秀,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

脾腸病癥是患者的消化系統(tǒng)出現(xiàn)異常所導(dǎo)致的疾病,具有較高的復(fù)發(fā)幾率,加上臨床病因復(fù)雜,因此比較難治療。脾腸病癥使患者出現(xiàn)嘔吐、腹痛、噯氣等明顯的胃部不適癥狀[5],該疾病多是患者的胃部受到外界病毒和細(xì)菌的侵襲或者是自身的飲食問題所導(dǎo)致的,情志失調(diào)也能夠引發(fā)該類疾病?；颊叩奈覆咳绻L期處于受損狀態(tài),就會越來越虛弱,引起各類胃部不適癥狀,給患者的生活和工作造成較大的影響。治療應(yīng)辨虛實寒熱、在氣在血,還應(yīng)辨兼夾證。實者多痛劇,固定不移,拒按,脈盛；虛者多痛勢徐緩,痛處不定,喜按,脈虛。胃痛遇寒則痛甚,得溫則痛減,為寒證；胃脘灼痛,痛勢急近,遇熱則痛甚,得寒則痛減,為熱證。一般初病在氣,久病在血。

脾腸疾病使用西藥治療,雖然短期內(nèi)有明顯的效果,但是卻無法根治,遠(yuǎn)期效果差。中醫(yī)治療脾腸疾病主要是對疾病類型進(jìn)行分型,辨證施治,針對病癥的根源性問題來進(jìn)行改善和治療,調(diào)理身體基礎(chǔ),為治療提供幫助。中藥是中醫(yī)治療的一個內(nèi)容,結(jié)合針灸、推拿以及膏藥的使用,全方面進(jìn)行治療,內(nèi)外兼顧,因此臨床治療效果較好,患者的治愈率較高,復(fù)發(fā)率比較低。此次研究作者對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行了對比分析,觀察組患者的臨床治療總有效率達(dá)到了95.0％,對照組為83.3％,其差異性非常明顯,表明中藥治療的臨床效果比西藥治療優(yōu)秀。

胃痛的原因比較多,如外邪內(nèi)侵、情志失調(diào)、脾胃虛弱等,患者臨床中多數(shù)都是在初期受到單一病因的影響,而忽略了治療,導(dǎo)致其胃部長期處于受損狀態(tài),變得虛弱,逐漸的引起多種病癥的存在。隨時間推移,多病因相互的影響,讓患者的臨床病癥變得復(fù)雜化。胃部是脾腸病癥的主要發(fā)源地,其健康程度和肝脾的健康有很大的關(guān)聯(lián)性。引起胃痛的病因不僅多,而且隨著病癥的變化,變得復(fù)雜。臨床中患者的脾腸疾病發(fā)病受到飲食和情志的影響也是比較大的,在此次研究中有不少患者均是因為此原因而發(fā)病,臨床中應(yīng)該要對該類情況進(jìn)行積極的預(yù)防,叮囑患者健康飲食,正常作息,注意調(diào)整自己的情緒,控制情志,避免情志失調(diào)影響食欲,平時不要飲食過度,要有節(jié)制；如果患者的胃痛持續(xù)存在,短期內(nèi)可以將飲食改為流食,減少胃部負(fù)擔(dān),以清淡的食物為主,給胃部恢復(fù)時間；粗糙和纖維食物盡量少食用,讓人亢奮的飲料也不要飲用,如果患者同時還在使用西藥進(jìn)行治療,應(yīng)該要對水楊酸、腎上腺皮質(zhì)激素慎用,多休息,少受刺激是該疾病的預(yù)防和避免復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

脾腸病癥臨床中發(fā)病率高,因為該病癥的類型和消化不良類疾病相似,導(dǎo)致患者平時沒有注意,認(rèn)為是消化不良,沒有到醫(yī)院接受檢查和治療,給疾病的嚴(yán)重化提供了機(jī)會,所以加大宣傳教育力度能夠提升大家對于該類疾病的預(yù)防和注意,及時的接受檢查治療,在初期能夠獲得較好的治療效果。

總之,中醫(yī)治療脾腸病癥的效果比較好,比起西藥治療要更加優(yōu)秀,短期效果沒有西藥快,但遠(yuǎn)期效果更加優(yōu)秀,復(fù)發(fā)率低,因此適合治療該類疾病,結(jié)合生物醫(yī)學(xué)來對患者的疾病根源進(jìn)行治療,起到了很好的根治效果。因此,患者的治愈率比較高,臨床中應(yīng)用價值高,可以推廣使用。

[1 ]莫云芳.分析中醫(yī)內(nèi)科急癥治療的效果.中醫(yī)臨床研究,2013,5(9):92-93.

[2]曾麗娟,張華,彭洪云,等.基于支持向量機(jī)的肛腸病癥識別算法研究.計算機(jī)仿真,2013,6(11):343-346.

[3]史仁杰.對中醫(yī)古籍中若干肛腸病癥之認(rèn)識.江蘇中醫(yī)藥,2009,2(3):61-62.

[4]金中義.景岳全書治療內(nèi)科雜病補(bǔ)益方劑配伍規(guī)律的研究.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2013.

[5]李園白.中醫(yī)醫(yī)案文獻(xiàn)特殊性評價方法研究.中國中醫(yī)科學(xué)院,2010.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.03.163

2014-10-22]

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