馬屬動(dòng)物腸阻塞的診治

姚喜 李立

（云南省嵩明縣嵩陽畜牧獸醫(yī)站651700）

馬屬動(dòng)物腸阻塞的診治

姚喜 李立

（云南省嵩明縣嵩陽畜牧獸醫(yī)站651700）

腸阻塞是馬屬動(dòng)物腸道疾病中最常見的一種疾病，如果診治不及時(shí)，死亡率高達(dá)85%。筆者結(jié)合多年的門診經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出此病的發(fā)病原因、發(fā)病部位、臨床診斷檢查要點(diǎn)、預(yù)防和治療方法。

馬屬動(dòng)物；腸阻塞；診治

根據(jù)筆者多年來的門診經(jīng)驗(yàn)，要做好此病的準(zhǔn)確診治，提高馬屬動(dòng)物腸阻塞的治愈率，首先須掌握牲畜發(fā)病原因，一般常見有四種情況：一是牲畜身體的機(jī)能發(fā)生紊亂造成的，如消化功能減弱，胃腸腺體分泌功能不正常等；二是由于飼養(yǎng)管理不當(dāng)引起，如牲畜吃了腐敗變質(zhì)的飼料，飼養(yǎng)方式不當(dāng)引起的，如頻繁的更換不同種類的飼料，喂食不定時(shí)、不定量，飲水不足，牲畜苦役后未充分休息就立即暴食暴飲，圈舍陰暗潮濕，牲畜勞役過度等；三是天氣忽熱忽冷時(shí)、牲畜出汗太多，飲水不足，造成畜體的體液分泌減少，牲畜抵抗力降低，易誘發(fā)此??；四是牲畜本身就患有一些胃腸道疾病或者寄生蟲病，也會(huì)誘發(fā)此病。

該病易發(fā)生阻塞的部位主要在馬屬動(dòng)物的十二指腸的乙狀彎曲，回腸向盲腸的入口處，盲腸、大結(jié)腸骨盆曲，胃狀膨大部，小結(jié)腸及直腸。

1 臨床診斷檢查要點(diǎn)

1.1 小腸阻塞

多數(shù)馬屬動(dòng)物是在采食中或采食后3h以內(nèi)發(fā)病，癥狀為：牲畜不吃食，鳴叫，神態(tài)不安，時(shí)而站立，時(shí)而臥地，并用后肢抵住腹部，呈伏地狀，有的在地上不停的打滾。這就是腹部劇烈疼痛的現(xiàn)象，隨著病情的逐漸加重，小腸蠕動(dòng)漸漸變?nèi)?，進(jìn)而繼發(fā)成為胃部擴(kuò)張。

直腸檢查：小腸便秘時(shí)，糞便有手腕粗，表面光滑，呈圓柱形。橫行右腎之間，但于前腸系膜下方，距上腹壁約10cm，位置固定而不移動(dòng)的是十二指腸便秘；位于恥骨前方，由左腎后方斜右后方，左端游離可被牽動(dòng)，右端連接盲腸，位置固定，且空腸積氣膨脹的是回腸便秘。

1.2 小結(jié)腸和骨盆曲阻塞

發(fā)病較快，病后飲食廢絕，呈中度或劇烈的腹痛，后期易繼發(fā)腸膨脹。

直腸檢查：秘結(jié)糞塊呈橢圓形，圓柱形，一個(gè)到兩個(gè)拳頭大，比較堅(jiān)硬。移動(dòng)的范圍較大的是小結(jié)腸便秘，秘結(jié)的糞塊呈弧形或圓柱形，如小手臂粗，一端以粗大的左下大結(jié)腸相連，牽動(dòng)不移動(dòng)的骨盆曲便秘。

1.3 胃狀膨大部和左下大結(jié)腸便秘

發(fā)病緩慢，腹部輕微，有的呈中度腹痛，排糞減少。胃狀膨大部便秘，有時(shí)可見結(jié)膜，口粘膜輕度或中度黃染現(xiàn)象。

直腸檢查：左下大結(jié)腸便秘在腹腔左側(cè)中下部或在骨盆腔前下緣摸到比暖水瓶還粗，表面平整的糞塊，并可感到有腸袋和縱帶。胃狀部膨大部便秘位于體中線右側(cè)，觸摸形狀如排球大小，表面光滑的糞塊，多隨呼吸而前后移動(dòng)。

未知旅途的迷人之處，大抵就在于，你永遠(yuǎn)無法想象下一秒會(huì)遇見什么。在預(yù)期之外的情緒，比平靜無波更令人著迷。

1.4 盲腸便秘

發(fā)病緩慢，飲食減少，腹痛輕微，排干燥且小的糞球或者稀軟糞便。

直腸檢查：盲腸體或盲腸底便秘，可于右肷窩部及肋骨弓部摸到如排球大小狀的結(jié)糞，結(jié)糞呈捏面團(tuán)狀，質(zhì)地硬，表面凸凹不平，在盲腸后側(cè)還可感到由后上方向前下方伸延的后縱帶。

1.5 直腸便秘

分為兩種情況：一種是直腸膨大部，病馬無明顯的腹痛癥狀，食欲無明顯變化，常常表現(xiàn)為不間斷“努責(zé)”癥狀。另一種是在直腸狹窄部，呈中等或劇烈的腹痛，排糞停止，不停地舉尾作“排糞”狀態(tài)。

直腸檢查：直腸膨大部便秘，手伸進(jìn)直腸可以摸到直腸內(nèi)蓄積的硬塊狀糞便，直腸狹窄部可直接碰到秘結(jié)的糞塊，時(shí)間較長的，在腸內(nèi)堆積成一長串較大的硬糞球。

2 治療方法

通常對(duì)牲畜采用鎮(zhèn)靜、疏通、補(bǔ)充體液、康復(fù)護(hù)理的四種有效措施綜合治療。

2.1 鎮(zhèn)靜

鎮(zhèn)靜的目的在于恢復(fù)大腦皮層機(jī)能，特別是對(duì)胃腸機(jī)能的調(diào)節(jié)作用，并為診斷操作創(chuàng)造安全而且方便的前提條件。使用30%安乃近注射液20～30ml肌肉注射或者安溴50～100ml靜脈注射或者5%水合氯醛酒精注射液200～300ml。

2.2 疏通

疏通是治療馬屬動(dòng)物便秘的必要手段之一，實(shí)際中主要應(yīng)用如下措施治療馬屬動(dòng)物便秘。最終達(dá)到牲畜康復(fù)痊愈為目的。

2.2.1 物理治療術(shù)

采用直腸按壓術(shù)或直腸掏結(jié)術(shù)，錘擊術(shù)等方法，能使大糞球破碎，變成細(xì)小狀，以利于疏通排便。

2.2.2 藥物治療術(shù)

視牲畜病情癥狀不同而采用下面的方法進(jìn)行治療。

（1）耳針穴位注射蒸餾水 50～100ml，一般在3～5h腹痛消失，牲畜恢復(fù)飲食，排出結(jié)糞。

（2）直腸深部注入15000～25000ml溫水，用于治療大結(jié)腸便秘，尤其是對(duì)胃狀膨大部便秘治療的效果好。

（3）內(nèi)服硫酸鈉 300～500g，大黃末 60～90g，莪術(shù) 50g，松節(jié)油 20～30ml，溫開水 5000～6000ml混合一次內(nèi)服，治療大腸便秘發(fā)生在早、中期時(shí)，一般8～12h排糞。

（4）大黃100～200g，枳實(shí) 100～200g，厚樸100～200g，芒硝 500～800g，檳榔50～100g研末溫開水灌服。

（5）大黃100～200g，木香 50～60g，檳榔 50～100g，芒硝 400～500g 研末溫開水灌服，用藥后3～4h未見效果者，再服一劑。

（6）腸膨氣時(shí)嚴(yán)重時(shí)應(yīng)采取穿腸放氣的辦法，并從套管針內(nèi)注入來蘇兒100～200ml或魚石脂 10～15g及酒精50～100ml（用于制酵作用）。

2.3 補(bǔ)充體液

目的在于維護(hù)心臟機(jī)能，緩解脫水和自體中毒。用藥為：復(fù)方氧化鈉或葡萄糖鹽水1000～2000ml加20%安鈉咖10～20ml混合一次靜脈注射，根據(jù)病情程度和心率跳動(dòng)次數(shù)來定，可以多次運(yùn)用此方法。

2.4 治療后的護(hù)理工作

對(duì)馬屬動(dòng)物的康復(fù)尤其重要，為防止腹痛引起牲畜就地打滾，采用人工牽遛的辦法，其目的是防摔傷或繼發(fā)性腸變位。飼養(yǎng)員要細(xì)心照料牲畜，定時(shí)、定量，喂料量要逐漸增加，人為控制采食量，防止牲畜暴飲暴食。

3 預(yù)防措施

加強(qiáng)牲畜的飼養(yǎng)管理，有利于防止便秘的發(fā)病。如：飼喂?fàn)I養(yǎng)全面的草料，秸稈類飼草要粉碎，更換不同種類的飼料時(shí)，應(yīng)采取由少量新料與原喂的草料混合喂。到最后全部飼喂新料的方法，定時(shí)定量飼喂草料，供給清潔衛(wèi)生的水，用役時(shí)不要讓牲口過度勞累，勞役結(jié)束后，先讓牲口休息一會(huì)兒，然后再讓它先喝水后吃草料。堅(jiān)持每天清掃廄舍，定期消毒廄舍，夏天要時(shí)常保持廄舍通風(fēng)，冬春季節(jié)要防寒保暖。

姚喜（1974.10-），男，大專，云南省昆明市嵩明縣人，獸醫(yī)師，研究方向：畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)。