焦點(diǎn)解決短期治療的代表性問句

摘 要 因著獨(dú)特的人性觀、基本信念與專業(yè)價(jià)值，于晤談過程中，焦點(diǎn)解決短期治療（Solution-focused brief therapy，SFBT）的介入技巧即欲引導(dǎo)與催化當(dāng)事人能保持正向敘說，其問句往往隱含著對(duì)當(dāng)事人的能力優(yōu)勢(shì)與自設(shè)目標(biāo)的肯定，特別能引發(fā)當(dāng)事人的成功發(fā)展與正向改變，并有助于與當(dāng)事人建立關(guān)系。本文即欲整體簡(jiǎn)介SFBT各個(gè)常用的代表性問句及其提問的未知態(tài)度。

關(guān)鍵詞 焦點(diǎn)解決短期治療;代表性問句;未知態(tài)度

分類號(hào) B84

因著獨(dú)特的人性觀、基本信念與專業(yè)價(jià)值，于晤談過程中，焦點(diǎn)解決短期治療（Solution-focused brief therapy，SFBT）的咨詢師如何邀請(qǐng)當(dāng)事人建構(gòu)解決之道的必備晤談會(huì)話技巧，與那些針對(duì)當(dāng)事人問題進(jìn)行治療之派別策略，乃有很大的不同。SFBT的介入技巧即欲引導(dǎo)與催化當(dāng)事人能保持正向敘說，其問句往往隱含著對(duì)當(dāng)事人的能力優(yōu)勢(shì)與自設(shè)目標(biāo)的肯定，特別能引發(fā)當(dāng)事人的成功發(fā)展與正向改變，并有助于與當(dāng)事人建立關(guān)系。本文即欲整體簡(jiǎn)介SFBT各個(gè)常用的代表性問句及其提問的未知態(tài)度。

1 未知態(tài)度的開放式問句

在一般助人歷程中，咨詢師需要適時(shí)提出適當(dāng)?shù)拈_放式問句（open questions），以收集信息并具體了解當(dāng)事人所言的內(nèi)容與處境，同時(shí)也讓當(dāng)事人有機(jī)會(huì)澄清或探索其想法和感覺，而不只是被動(dòng)地獲得一個(gè)明確的答案（林美珠，田秀蘭，2000）。當(dāng)然，咨詢師要避免一連串問太多的問句，因?yàn)檫@會(huì)給當(dāng)事人一種被詢問、被挖心事的感覺，而減少了當(dāng)事人的自我開放（林家興，王麗文，2000）。SFBT的晤談亦然。

除了傾聽、建立理解基礎(chǔ)以及使用形塑，SFBT咨詢師的工作當(dāng)然也包括提出基本的開放式問句。于SFBT晤談中，一開始，咨詢師仍會(huì)需要了解當(dāng)事人來談議題的概況，所以，在理解支持的態(tài)度下，咨詢師仍會(huì)簡(jiǎn)易地詢問：發(fā)生什么事情？何時(shí)開始？持續(xù)多久？出現(xiàn)的頻率有多少？做了什么處理？周圍的人誰注意到？誰說或做了什么？影響是什么？何以這會(huì)是一個(gè)問題？周圍的人同意否？ 當(dāng)然，有時(shí)當(dāng)事人在描述來談議題或回答咨詢師的其他問題時(shí)，就已經(jīng)回答了一些背景資料的問題，仔細(xì)傾聽的咨詢師，則可選擇必要且重要的問句，再邀請(qǐng)當(dāng)事人確認(rèn)或回答。

不過，于一般助人過程對(duì)開放式問句的定義十分之多，但是沒有一個(gè)定義能全然符合所有情況。而SFBT最有興趣的是“未知態(tài)度的開放式問句”，以能獲得提問的咨詢師尚未知情的訊息;但是，SFBT并不認(rèn)為開放式問句僅僅是為了資料收集而已，開放式問句還將開啟當(dāng)事人與咨詢師一個(gè)相互作用序列;即提出問句及回答的這些行動(dòng)，將會(huì)共同影響并建構(gòu)晤談對(duì)話歷程。這是因?yàn)殚_放式問句通常包含了提問者一個(gè)未言明的聚焦焦點(diǎn)之強(qiáng)調(diào)，以及符合某些假設(shè)的預(yù)設(shè)立場(chǎng)，在當(dāng)事人回答問句時(shí)，便會(huì)就這個(gè)預(yù)設(shè)立場(chǎng)去思索相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，也間接地接受了問句中的預(yù)設(shè)立場(chǎng)，進(jìn)而影響當(dāng)事人、雙方互動(dòng)、晤談聚焦層面以及發(fā)展方向。通常當(dāng)事人不會(huì)去挑戰(zhàn)這個(gè)預(yù)設(shè)立場(chǎng)，于是當(dāng)他們回答開放式問句并抽取舊有經(jīng)驗(yàn)時(shí)，會(huì)依據(jù)該問句的預(yù)設(shè)立場(chǎng)，以不同的組織方式來呈現(xiàn)，甚至是創(chuàng)造不同的意義及新觀點(diǎn)。例如：當(dāng)咨詢師詢問：“我知道這一周，跟之前一樣，會(huì)讓你上班時(shí)覺得難受。不過，有特別注意到，在這一周當(dāng)中，除了上班外，何時(shí)你覺得是好一點(diǎn)點(diǎn)的？”此時(shí)，咨詢師會(huì)讓當(dāng)事人聚焦的是：“這一周、除上班外、是好一點(diǎn)點(diǎn)”的等等重點(diǎn)，一旦當(dāng)事人能回答時(shí)，他便接受問句中設(shè)定有較好時(shí)刻的預(yù)設(shè)立場(chǎng)，并注意到這個(gè)較好時(shí)刻的存在，而此較好時(shí)刻的相關(guān)信息，也進(jìn)入晤談互動(dòng)之中了。當(dāng)然，當(dāng)事人握有回答問題的主權(quán)，針對(duì)特定預(yù)設(shè)立場(chǎng)的問句，可能給予不同于問句方向的答案。雖然如此，當(dāng)事人不跟隨問句的答案，值得讓咨詢師整理與思考，何以這樣的問句方向讓當(dāng)事人會(huì)聯(lián)想到這些信息，而帶來更為理解當(dāng)事人主觀世界的機(jī)會(huì);所以，當(dāng)對(duì)話持續(xù)下去時(shí)，咨詢師與當(dāng)事人的問與答內(nèi)容，也會(huì)繼續(xù)成為咨詢師與當(dāng)事人之間建構(gòu)新的、共同的“理解基礎(chǔ)”（Bavelas，Healing，Tomori，& Gerwing，2010 ;Hearling & Bavelas，2011）。

在傾聽當(dāng)事人的描述后，特別是當(dāng)事人的描述開始有所重復(fù)時(shí)，在前述基本咨詢技巧與態(tài)度的原則下，SFBT的咨詢師常會(huì)向當(dāng)事人表示，此時(shí)可以開始進(jìn)行不同方向的思考，而開始大量運(yùn)用“改變導(dǎo)向”（change-oriented）、具預(yù)設(shè)立場(chǎng)的問句來加以引導(dǎo)，以讓當(dāng)事人的注意力能放在之前未曾注意的經(jīng)驗(yàn)。SFBT咨詢師提問的開放性問句的引導(dǎo)方向，往往不同于問題式談話，除了沒有直接給予建議與方法的意圖之外，也將會(huì)產(chǎn)生辨認(rèn)、開啟以及強(qiáng)化可能性的效益;透過這些未知的問句，當(dāng)事人將會(huì)敘述與建構(gòu)出不同的故事敘說，甚至是發(fā)展出不同的行動(dòng)（Korman，2011）。形成SFBT各種問句最簡(jiǎn)單且重要的通則是：從當(dāng)事人最后或較早的回答內(nèi)容中，來形成與選擇下一個(gè)問句;當(dāng)然，咨詢師的提問也需要在前述整體的“理解基礎(chǔ)”以及基本元素、技巧的考量下，才得以發(fā)展出下一個(gè)合適的問句（Bavelas，Healing，Tomori，& Gerwing，2010）;亦即，SFBT咨詢師所提的問句，顯示了他是否有理解與接納之前當(dāng)事人所說的內(nèi)容，同時(shí)也會(huì)反映出咨詢師是否一直在判讀、選擇、形塑新問句的狀態(tài)。尤其，SFBT咨詢師相信：在當(dāng)事人回答問題之前，咨詢師不可能知道所問的是什么樣的問題，于是，咨詢師就會(huì)盡可能關(guān)注當(dāng)事人的回應(yīng)，在避免重復(fù)提出相同的問句時(shí)，也能提出合宜的問句（De Shazer，Dolan，Korman，& Trepper，2007）。

當(dāng)然，于SFBT中使用問句的最大意圖，是想發(fā)揮前述SFBT的精神與哲理的，所以咨詢師需要謹(jǐn)慎地考量、判讀、選擇適合的技巧及運(yùn)用時(shí)機(jī)。最重要的是，咨詢師需要在發(fā)揮共同的“理解基礎(chǔ)”上及并入當(dāng)事人的關(guān)鍵用字來加以提出（Macdonald，2007），如此，將會(huì)創(chuàng)造出當(dāng)事人與咨詢師共構(gòu)的語言體系，當(dāng)事人也能體會(huì)到咨詢師對(duì)他的接納與理解，甚至是擁有一種被佩服欣賞的感受;這不僅能使晤談關(guān)系更為堅(jiān)固，也會(huì)使當(dāng)事人更愿意跟隨咨詢師問句而思考回答之。同時(shí)SFBT咨詢師將會(huì)置自己于“身后一步引導(dǎo)”的位置，一方面嘗試?yán)斫猱?dāng)事人，并確認(rèn)自己對(duì)于當(dāng)事人理解的正確與否，另一方面還會(huì)思考著如何讓當(dāng)事人于回答問句時(shí)，能夠產(chǎn)生自我賦能的效益。

2 代表性問句

SFBT主要代表問句的類型及其意圖與功能，分別說明如下：

2.1 成果問句（outcome question）

成果問句是SFBT咨詢開場(chǎng)階段常會(huì)使用的技巧，以理解當(dāng)事人的來談動(dòng)機(jī)與期待，并開始引導(dǎo)當(dāng)事人開始朝向正向、未來及解決導(dǎo)向的晤談方向。例如：

“今日你來到這里，你會(huì)希望我可以如何對(duì)你有所幫助？”

“在晤談后你的生活有了什么改變，才會(huì)讓你覺得來這里晤談是一個(gè)好主意？”

2.2 奇跡問句（miracle question）

奇跡問句給予當(dāng)事人一個(gè)深層的相信與想象：他們的生活是可以改變的，如此，將能鼓舞當(dāng)事人擁有希望，也讓當(dāng)事人愿意思考可能改變的結(jié)果及好處。往往，奇跡問句特別能在尊重當(dāng)事人的問題強(qiáng)度下，使當(dāng)事人戲劇化地從談?wù)搯栴}轉(zhuǎn)而開始聚焦思考解決之道，甚至還能幫助當(dāng)事人形成愿景與具體可行的目標(biāo)。必要時(shí)，奇跡問句可用存在當(dāng)事人世界的不同語言（如仙女棒、水晶球），而讓當(dāng)事人更加理解與接受。

奇跡問句引導(dǎo)當(dāng)事人進(jìn)入想象：當(dāng)問題已經(jīng)獲得解決時(shí)的偏好未來（preferred future）美好、細(xì)節(jié)以及正向影響為何;之后，再結(jié)合其他問句帶領(lǐng)當(dāng)事人思考如何由目前的處境向此愿景靠近一步。奇跡問句不只包含了目標(biāo)的建立，也包含如何達(dá)成目標(biāo)、當(dāng)事人的生活會(huì)有什么樣的改變、其他人如何發(fā)現(xiàn)、如何確定改變已經(jīng)發(fā)生、他人會(huì)有何不同或是他人又如何對(duì)不同塑造意義。亦即，奇跡問句不只是為了讓當(dāng)事人說出“美夢(mèng)成真”的奇跡為何，而是想知道當(dāng)事人認(rèn)為何時(shí)咨詢可以結(jié)束，并且探索、辨識(shí)和形成的具體咨詢目標(biāo)，及了解可能影響目標(biāo)達(dá)成的因素。

“你的想象力好嗎？我要問你一個(gè)奇怪的問題。（停頓）今晚你回家睡覺時(shí)，有一個(gè)奇跡就這么發(fā)生了，你帶來這里的問題就解決了。（停頓）由于你在睡覺，所以不知道奇跡已經(jīng)發(fā)生了。當(dāng)你隔日起來，你會(huì)注意到什么，便知道奇跡已經(jīng)發(fā)生了？”

“當(dāng)奇跡發(fā)生后，你的家人會(huì)看到你有何不同？”

2.3 假設(shè)問句（suppose question）

以假設(shè)性語句（“如果”之詞）探問當(dāng)事人在“未來”于某特定情境下，可能的想法與作為，特別是關(guān)于當(dāng)事人偏好的結(jié)果或達(dá)成目標(biāo)時(shí)的情景，而非針對(duì)過去的已經(jīng)發(fā)生或既存的事實(shí)。透過假設(shè)問句來形成當(dāng)事人期待的目標(biāo)及其愿景，所產(chǎn)生的目標(biāo)是當(dāng)事人想要的目標(biāo)，而不是咨詢師認(rèn)為他“應(yīng)該”擁有的目標(biāo)。此外，若當(dāng)事人很難用正向的角度來看待問題或想不到例外時(shí)，咨詢師也可以用此具預(yù)設(shè)立場(chǎng)的假設(shè)問句來創(chuàng)造可能性。

“如果有一天，你走出了車禍的陰影，你會(huì)看到自己在過什么樣的日子？會(huì)跟現(xiàn)在有何不同？”

“如果我是你家墻上的時(shí)鐘，而你們家已經(jīng)改變了，我會(huì)看到你們?cè)谧鲂┦裁词虑?？?/p>

2.4 例外問句（exception question）

例外問句引導(dǎo)著當(dāng)事人去看到問題不發(fā)生或比較不嚴(yán)重（如發(fā)生時(shí)間較短、次數(shù)較少）的時(shí)刻，并探討這些時(shí)刻是如何發(fā)生的，以能開發(fā)過去成功的解決方法，進(jìn)而判斷可否運(yùn)用于現(xiàn)在。能達(dá)成當(dāng)事人所欲目標(biāo)的相關(guān)例外及最近的例外，是特別值得重視的。除了連結(jié)例外以達(dá)成目標(biāo)之外，“多使例外產(chǎn)生”，也可能會(huì)是一個(gè)當(dāng)事人想要追求的方向。

例外問句促使當(dāng)事人有意識(shí)地注意與參酌自己過去的成功之法，而讓當(dāng)事人從注意問題的嚴(yán)重性，轉(zhuǎn)而思考問題可能可以如何解決的可能性與具體策略，進(jìn)而提升當(dāng)事人的自信心與賦能感。當(dāng)有例外發(fā)生時(shí)，咨詢師記得詢問足以促發(fā)例外的人事時(shí)地物等有用資源與互動(dòng)細(xì)節(jié)歷程，并且適時(shí)摘要重復(fù)提醒當(dāng)事人的優(yōu)勢(shì)與成功之處。

“過去什么時(shí)候，你與同事之間是像你們期待的那樣，比較能平心靜氣地討論工作上的事情？”“那時(shí)是怎么發(fā)生的？”

“以前有沒有遇過相似的困難？你那時(shí)是如何處理的，而讓情況沒有變得更棘手？”

2.5 應(yīng)對(duì)問句（coping question）

因應(yīng)問句詢問當(dāng)事人一些很小的、被視為理所當(dāng)然的行動(dòng)與動(dòng)力是從何而來的，特別是當(dāng)事人針對(duì)問題情境的自發(fā)因應(yīng)與處理。因應(yīng)問句能在同理支持當(dāng)事人感受的同時(shí)，又激發(fā)當(dāng)事人看到自己已在發(fā)揮的能量，以及目前走過困境的小小有效方法;而此將可優(yōu)先多加運(yùn)用，以維持現(xiàn)況不至于更糟。因應(yīng)問句亦可邀請(qǐng)當(dāng)事人從困境的關(guān)注中轉(zhuǎn)移注意力至確認(rèn)自己如何能持續(xù)承受或?qū)勾艘焕Ь车姆N種優(yōu)勢(shì)，而減少被困境擊垮的挫折感。

“在最近因?yàn)樾睦頎顟B(tài)不好的情況下，你都是怎么讓自己還能上班的？”

“我很好奇，在婚姻這么辛苦的過程中，是什么力量支撐你走過來的？”

2.6 評(píng)量問句

評(píng)量問句以0分（或1分）至10分量尺，請(qǐng)當(dāng)事人就其經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)量。常將大的愿景或正向目標(biāo)的描述置于10分的位置，詢問當(dāng)事人目前的現(xiàn)況所在分?jǐn)?shù)，對(duì)照兩者差異，并詢問再進(jìn)1分后與現(xiàn)在的不同，以及如何邁進(jìn)1分的方法。當(dāng)然咨詢師也可配合圖片（如臉譜、線條）來使用評(píng)量問句。

當(dāng)事人內(nèi)在特定感受與態(tài)度、在乎之處、已經(jīng)做到之處、自信勇氣與動(dòng)機(jī)程度、與人的關(guān)系親密程度、不同時(shí)期的特定狀態(tài)、行動(dòng)選項(xiàng)的適合度或可行性、必要的安全性評(píng)估，以及身邊不同重要他人對(duì)同一評(píng)量的差異觀點(diǎn)，都可幫助當(dāng)事人捕捉意念、擴(kuò)大知覺、表達(dá)自己，尤其是特別能協(xié)助年幼或不易表達(dá)的當(dāng)事人。

評(píng)量問句促使當(dāng)事人與咨詢師覺察與了解在問題情境與解決之道之間并不是非黑即白的二分法，而是一個(gè)連續(xù)的線段，如此將協(xié)助當(dāng)事人發(fā)現(xiàn)已經(jīng)做到或擁有的例外，并得知下一步希望如何的方向與行動(dòng)。進(jìn)行評(píng)量時(shí)，要使評(píng)量的過程是配合當(dāng)事人的表述與經(jīng)驗(yàn)，并為當(dāng)事人易懂易操作的。

“以1到10分，10分是你剛說的，全家處于最理想的狀況，1分是相反的狀況，那么你覺得現(xiàn)在你們?cè)趲追值奈恢?？?

“何以能在這個(gè)分?jǐn)?shù)，而不是更低的分?jǐn)?shù)？”

“你覺得需要什么才能夠再進(jìn)1分？”

2.7 關(guān)系問句（relationship question）

與人連結(jié)會(huì)使人產(chǎn)生價(jià)值感與提高尊嚴(yán)。關(guān)系問句是找出當(dāng)事人的重要他人，并將其含括至當(dāng)事人互動(dòng)脈絡(luò)中的一個(gè)問句。常見咨詢師使用關(guān)系問句來探問當(dāng)事人生活中重要他人對(duì)他或?qū)μ囟ㄊ挛锏挠^點(diǎn)、期待以及對(duì)當(dāng)事人的肯定與鼓勵(lì)，因而，關(guān)系問句會(huì)激發(fā)當(dāng)事人的現(xiàn)實(shí)感與外在資源，并能在人際互動(dòng)觀點(diǎn)中，思考于生活情境中自己與別人想要的不同，進(jìn)而啟動(dòng)了目標(biāo)與解決之道的產(chǎn)生。亦即，關(guān)系問句有助于在“當(dāng)事人想要的目標(biāo)”、“愿意去做的目標(biāo)”以及“別人對(duì)他的期待要求”之間取得平衡。有時(shí)，對(duì)于特定的當(dāng)事人，關(guān)系問句可以提供予當(dāng)事人與咨詢師之間一個(gè)安全距離，因?yàn)楫?dāng)事人可以不用先談自己的看法，而是先說出別人的意見。

“如果你的爸爸在這里，他會(huì)說你在學(xué)校的什么表現(xiàn)，讓他以你為榮？”

“如果你的老師看到你有什么不同了，就不會(huì)再找你麻煩了？”

2.8 贊美（compliment）

贊美主要是針對(duì)當(dāng)事人執(zhí)行對(duì)他自己助益或有助于朝向目標(biāo)達(dá)成的行動(dòng)。贊美應(yīng)是以“現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)”（reality-based），并是依據(jù)當(dāng)事人表述與經(jīng)驗(yàn)而來。贊美應(yīng)是一種讓當(dāng)事人可以選擇接受與否的、非評(píng)價(jià)式表達(dá)。贊美可以結(jié)合假設(shè)問句、關(guān)系問句進(jìn)行間接贊美，或以振奮性引導(dǎo)（cheer leading）使當(dāng)事人自我贊美之。除直接贊美外，咨詢師所給的最有效贊美，是透過提問問句，讓當(dāng)事人在回答過程中，吐露自己的能力、自覺與善意，同時(shí)更為意識(shí)化成功方法，及提升個(gè)人自我價(jià)值。

“你怎么能夠在同事惡意批評(píng)你時(shí)，還是很冷靜地、就事論事地討論？你是怎么做到的？”

“若詢問你的好友，她會(huì)說他看到你一路走來付出了什么努力？”

2.9 還有呢？（What else？）

這是一個(gè)看似普通但卻非常重要的問句。一旦咨詢師與當(dāng)事人確認(rèn)與探討了奇跡、例外或進(jìn)展的存在時(shí)，都記得再多接著詢問幾次“還有呢？”當(dāng)事人在持續(xù)回應(yīng)這個(gè)問句時(shí)，將會(huì)發(fā)揮聯(lián)想力，平行擴(kuò)大思考，往往會(huì)帶出引發(fā)一連串的記憶或擴(kuò)大的圖像，和當(dāng)事人更多的連鎖思考及答案。

3 同步與理解的提問

由于SFBT的提問多為引導(dǎo)正向思考問句，不為當(dāng)事人所熟悉，特別需要當(dāng)事人于費(fèi)心思考后，才能將他們的反應(yīng)訴諸言語，因而當(dāng)事人面對(duì)咨詢師所提的問句，容易陷入思考與沉默，所以SFBT更為強(qiáng)調(diào)咨詢師應(yīng)增加他們對(duì)當(dāng)事人沉默的包容度。若當(dāng)咨詢師更能夠忍受當(dāng)事人沉默，那么當(dāng)事人就有機(jī)會(huì)醞釀出答案，且其答案經(jīng)常會(huì)讓當(dāng)事人自己也覺得驚艷。如果咨詢師發(fā)展出維持沉默的能力，當(dāng)事人反而會(huì)認(rèn)為是該自己這方進(jìn)行思考與回答，并且很快就會(huì)學(xué)到：咨詢師不會(huì)幫他們回答問題，他們需要為尋找自己的答案而更努力。咨詢師需要特別覺知，自己說什么或不說什么，本身都需有治療性存在（Korman，2011）。

SFBT這些問句除了可以單一提出外，也可以加以彈性組合變化之。當(dāng)然，如同其他咨詢技巧一般，SFBT的技巧亦是容易理解但卻不容易熟練的，而且，SFBT的問句雖然看起來簡(jiǎn)單，但在實(shí)際運(yùn)用上，乃需要十分貼近當(dāng)事人的整體主觀知覺，注意語言的選用及其暗示性，并需發(fā)揮前述SFBT種種精神與架構(gòu)，才能得以選擇與形成出合宜的問句，以發(fā)揮良好功效。亦即，SFBT技巧往往反應(yīng)的是，咨詢師對(duì)生命與生活各種情境與脈絡(luò)的深度接納與理解（許維素，2009）。若沒有這深度接接納與理解的咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)，咨詢師將無法彈性地依據(jù)當(dāng)事人的獨(dú)特性量身訂制地使用咨詢技巧，那么咨詢便不容易發(fā)揮成效（Corey，2013）。

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Weisu HSU

（Department of Educational and Counseling psychology of National Taiwan Normal University，Taipei 10610，China）

Abstract：The interventional techniques of Solution-focused brief therapy（SFBT）attempts to guide and promote the clients to narrate their stories in a positive way，due to its unique views of humanity，fundamental beliefs and professional values. Representive skills of SFBT always implies an affirmation of ability strengths and self-set goals of the clients，which not only facilitates progress and positive change to the clients，but also helps to build relationships with the clients. The article aims to provide an overall description about representive skills of SFBT and the not-knowing attitude in asking questions.

Key words：Solution-focused brief therapy;representive skills;not-knowing attitude

欄目編輯/黃才玲 終校/王抒文