中西醫(yī)結(jié)合治療常年性變應(yīng)性鼻炎的療效觀察

李韋兵（四川省南充市嘉陵區(qū)陳氏藍(lán)天醫(yī)院五官科，四川 南充 737000）

中西醫(yī)結(jié)合治療常年性變應(yīng)性鼻炎的療效觀察

李韋兵
（四川省南充市嘉陵區(qū)陳氏藍(lán)天醫(yī)院五官科，四川 南充 737000）

目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療常年性變應(yīng)性鼻炎的療效。方法 選取我院2012年2月～2014年2月收治的常年性變應(yīng)性鼻炎患者120例作為研究對(duì)象，將其分為觀察組與對(duì)照組，各60例。對(duì)照組采用單純西藥治療，觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)兩組患者的療效、復(fù)發(fā)率等進(jìn)行比較。結(jié)果 通過(guò)1年的隨訪，對(duì)照組總有效率為90.9%，復(fù)發(fā)率為22.54%，觀察組總有效率為98.43%，復(fù)發(fā)率9.87%，觀察組的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過(guò)對(duì)常年性變應(yīng)性鼻炎采用中西醫(yī)結(jié)合治療，可以有效的降低患者的復(fù)發(fā)率，提高療效，值得臨床推廣與應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合治療；常年性變應(yīng)性鼻炎；療效

變應(yīng)性鼻炎（AR）是臨床耳鼻喉科中最常見(jiàn)的一種疾病，主要是由于接觸變應(yīng)原導(dǎo)致連續(xù)性發(fā)展鼻堵、眼癢、噴嚏、鼻癢及流涕等情況。近年來(lái)，AR的發(fā)病率逐年上漲，研究表明，全世界有20%～30%的人患有AR。本文主要將我院收治的常年發(fā)性變應(yīng)性鼻炎患者120例作為研究對(duì)象，對(duì)部分患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，取得了良好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年2月～2014年2月收治的常年性變應(yīng)性鼻炎患者120例作為研究對(duì)象，將其分為觀察組和對(duì)照組，各60例。對(duì)照組男35例，女25例，年齡7～66歲，平均年齡（32.6±6.7）歲；觀察組男30例，女30例，年齡9～70歲，平均年齡（35.2±7.1）歲。兩組患者臨床資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用單純西藥進(jìn)行治療，在治療時(shí)要避免變應(yīng)原的接觸，對(duì)已經(jīng)確定的變應(yīng)原要盡量脫離接觸、改善環(huán)境、更換地毯和毛褥墊、保持室內(nèi)通風(fēng)、降低灰塵的接觸、注意飲食、忌食用魚蝦、生冷及油膩的食物。口服瑞坦，1次/d，10 mg/次，而局部鼻腔采用伯克納噴鼻，2次/d，100 μg/次左右，1個(gè)療程為4周。觀察組主要采用中西醫(yī)結(jié)合治療，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行中藥治療，給予患者辛芩沖劑，吸服。基本藥方：細(xì)辛3 g、蒼耳子10 g、黃芩12 g、川芎5 g、黃芪30 g、白術(shù)12 g、防風(fēng)6 g、荊芥6 g、辛夷10 g、白芷10 g、桂枝6 g、杭菊12 g、薄荷8 g、石菖蒲6 g。針對(duì)肺氣虛的患者要重用黃芪；而脾氣虛和納差的患者應(yīng)加山藥與山楂；鼻癢的患者應(yīng)添加蟬蛻和地龍等。1劑/d，用水煎服，分3次服用，1個(gè)月為1個(gè)療程。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

所有患者服用1～2個(gè)療程，對(duì)患者進(jìn)行隨訪1年，患者的療效評(píng)定主要以顯效、有效、無(wú)效為評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者的所有癥狀消失，恢復(fù)正常；有效：患者的癥狀有明顯改善，基本恢復(fù)；無(wú)效：患者的癥狀無(wú)任何變化，甚至病情加重?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)1年的隨訪，對(duì)照組總有效率為90.9%，復(fù)發(fā)率為22.54%；觀察組總有效率為98.43%，復(fù)發(fā)率為9.87%。觀察組的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.1 鼻炎癥狀的評(píng)分

治療前觀察組的鼻炎癥狀評(píng)分為（7.56±2.87）分，治療后為（1.21±0.34）分；治療前對(duì)照組為（7.67±2.77）分，治療后為（4.34±1.89）分。觀察組治療后的評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應(yīng)

觀察組出現(xiàn)鼻干燥1例；對(duì)照組出現(xiàn)鼻干燥2例，嗜睡1例。兩組患者均沒(méi)有進(jìn)行治療，2～3天后癥狀消失，不影響治療，無(wú)嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

常年性變應(yīng)性鼻炎是臨床較為常見(jiàn)的疾病，并且發(fā)病率正在逐年增加，臨床治療此疾病的方法有微波熱凝治療、手術(shù)治療、藥物治療等，但是療效不佳[1]。目前治療常年變應(yīng)性鼻炎主要還是采用藥物治療，其中主要分為中醫(yī)與西醫(yī)兩種，西醫(yī)對(duì)常年性變應(yīng)性鼻炎短期見(jiàn)效快[3]，但是作用時(shí)間短，且容易復(fù)發(fā)，而采用中醫(yī)治療，雖然見(jiàn)效時(shí)間較長(zhǎng)，但是作用持久，所以利用中西醫(yī)結(jié)合治療常年性變應(yīng)性鼻炎可以提高治愈率，在臨床研究中有非常重要的意義[4]。

本研究將我院收治的常年性變應(yīng)鼻炎患者120例作為研究對(duì)象，對(duì)觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，取得了良好的療效[2]。經(jīng)研究表明，通過(guò)1年的隨訪，對(duì)照組總有效率為90.9%，復(fù)發(fā)率為22.54%；觀察組總有效率為98.43%；復(fù)發(fā)率為9.87%。觀察組的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，對(duì)常年性變應(yīng)性鼻炎的治療主要采用中西醫(yī)結(jié)合治療[5]，可以有效降低患者復(fù)發(fā)率，提高療效，值得臨床推廣與使用。

[1] 林倫清,陳 翀.中西醫(yī)結(jié)合治療常年性變應(yīng)性鼻炎78例療效觀察[J].西部中醫(yī)藥,2013,23(08):121-123.

[2] 趙崢睿.針刺結(jié)合推拿治療脊源性變應(yīng)性鼻炎臨床療效觀察[D].南京中醫(yī)藥大學(xué),2014,02:231-233.

[3] 田 楠.針灸治療變應(yīng)性鼻炎療效及對(duì)鼻腔黏液纖毛傳輸功能影響的臨床觀察[D].北京中醫(yī)藥大學(xué),2013,19: 651-653.

[4] 方美善,竇逾常,姚嵩梅.天灸療法治療常年性變應(yīng)性鼻炎的臨床研究[J].中國(guó)針灸,2014,09:857-860.

[5] 王日榮.針?biāo)幗Y(jié)合治療常年性變應(yīng)性鼻炎的辨證論治研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué),2015,08:21-23.

本文編輯：高雅晨

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ISSN.2095-6681.2015.15.058.02