健康教育在冠心病護理中的應(yīng)用效果分析

趙 越（遼寧省葫蘆島市龍港區(qū)解放軍第313醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125000）

健康教育在冠心病護理中的應(yīng)用效果分析

趙 越
（遼寧省葫蘆島市龍港區(qū)解放軍第313醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125000）

目的 分析健康教育在冠心病護理中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年7月～2014年7月我院收治的冠心病患者90例，隨機分為對照組和研究組，各45例。對照組采用常規(guī)護理，研究組在對照組護理基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育，對比兩組護理效果。結(jié)果 護理后，研究組SAS、SDS評分下降程度及用藥依從性明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育在冠心病護理中的應(yīng)用效果較好，值得應(yīng)用推廣。

健康教育；冠心??；護理；應(yīng)用效果

冠心病是一種典型地、慢性、終身性疾病，該病的發(fā)病機制較為復(fù)雜，且伴隨病情的進展，極易造成機體多個系統(tǒng)、器官的并發(fā)癥，給患者及其家屬帶來嚴(yán)重的負擔(dān)。大量研究認為，給予冠心病患者適當(dāng)?shù)慕】到逃?，能夠提高患者用藥依從性，進而改善患者的生活質(zhì)量[1]。本文主要研究健康教育在冠心病護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月～2014年7月我院收治的冠心病患者90例作為研究對象，根據(jù)不同護理方法分為對照組和研究組，各45例。對照組男26例，女19例；年齡36～65歲，平均年齡（33±3.52）歲；研究組男27例，女18例；年齡35～63歲，平均年齡（32±6.47）歲。兩組患者的性別、年齡等臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 診斷及納入標(biāo)準(zhǔn)

參照WHO擬定的相關(guān)冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)進行確診，所選研究對象均為自愿參加，且患者思維比較清晰，無合并精神疾病者，無嚴(yán)重肝、腎等功能異常者。

1.3 護理方法

對照組采用常規(guī)護理，如：基礎(chǔ)護理、用藥護理等；研究組則在對照組護理基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育，具體措施如下。

（1）建立健康教育路徑表，全面開展健康教育：患者入院后，由護士長、當(dāng)班護理人員等負責(zé)介紹入院的情況；再由主管護理人員向患者及家屬講解疾病的發(fā)生原因、預(yù)防措施和治療原則等，并指導(dǎo)患者正確監(jiān)測病情，提升患者自我防護意識。

（2）加強患者生活及飲食的健康教育：護理人員應(yīng)積極糾正患者不良作息規(guī)律，囑患者早睡早起，盡可能避免熬夜；同時護理人員還應(yīng)為患者擬定一份科學(xué)、合理的飲食方案，囑患者多食清淡、易消化的食物，切忌辛辣、油膩等刺激性食物；護理人員還應(yīng)告知患者及其家屬要嚴(yán)格控制飲食的總熱量，多進食低膽固醇、低脂、低糖的食物；定期補充新鮮蔬菜及水果。護理人員應(yīng)積極糾正患者不良生活習(xí)慣，告知患者及家屬煙酒是導(dǎo)致腦中風(fēng)、心肌梗死的危險因素之一，應(yīng)戒除。此外，護理人員還應(yīng)根據(jù)患者病情、體重等給予患者運動指導(dǎo)，如健身操、打太極或慢跑等；但運動過程中，應(yīng)避免突然用力活動或飽餐后運動，且還應(yīng)注意運動的量和度，避免勞累過度而加重疾病。

（3）加強對患者心理指導(dǎo)：有研究證實，精神因素能夠影響動脈血管，最終誘發(fā)冠心?。灰虼?，護理人員應(yīng)加強和患者的溝通和交流，告知患者保持身心的愉快，對于減緩或預(yù)防疾病的重要性。冠心病屬于慢性病之一，該病需長期堅持治療；加之，冠心病有明顯的心絞痛癥狀，極易增加患者焦慮、抑郁、恐懼等不良心理情緒；因此，護理人員應(yīng)給予患者有效的心理健康教育，盡可能安撫患者，進而緩解或消除患者不良心理情緒，提升患者生活的質(zhì)量。

1.4 效果評定標(biāo)準(zhǔn)

采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）對兩組患者護理前后焦慮、抑郁程度進行評定，其中，評分越低，表示患者焦慮、抑郁程度越輕；并于入院后第一天、出院前一天采用本院自擬問卷調(diào)查表對兩組患者用藥的依從性進行統(tǒng)計，具體包括：藥物價格、服用本藥的意愿、是否能夠長期堅持用藥、有無忘記服用藥物的情況等；滿分為100分，分數(shù)越高，表示患者用藥依從性越好[2]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

選用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）與百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理前后SAS、SDS評分比較

護理前，兩組SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，兩組SAS、SDS評分均呈下降程度，且研究組下降程度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較（，分）

表1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較（，分）

組別n SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后研究組 45 55.63±3.65 31.26±3.41 49.68±3.21 30.58±3.67對照組 4554.23±4.8147.36±3.56 48.79±3.68 39.58±3.74

2.2 兩組護理后用藥依從性比較

護理后，研究組用藥依從性為（66.26±5.14）分、對照組用藥依從性為（89.68±6.95）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，隨著我國市場經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活方式及飲食結(jié)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)變，但人們的日?；顒恿肯陆担率构谛牟〉幕疾÷手鹉晟仙?。大量臨床研究顯示，加強對冠心病患者的健康教育，能夠有效改善冠心病預(yù)后。由于健康教育能夠加強患者對疾病的認知度，使其能夠盡快恢復(fù)到最佳的心理、生理狀態(tài)，進而緩解其心絞痛癥狀。本次研究中，加強健康教育的研究組，其SAS、SDS評分下降程度及用藥依從性明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），與孫華婧[3]等臨床研究結(jié)果基本一致。由此表明，冠心病護理中加強對患者的健康教育，不僅能夠有效緩解患者不良心理情緒，而且還能夠提升患者用藥依從性，值得臨床應(yīng)用推廣。

[1] 史宇穎,范琳琳,耿桂靈,等.結(jié)構(gòu)化健康教育對冠心病患者生活質(zhì)量及終末事件影響的系統(tǒng)評價[J].中國實用護理雜志,2015,31(4):235-240.

[2] 梁 婷,都冬梅.康復(fù)路徑教育在冠心病介入治療患者心臟康復(fù)中的應(yīng)用[J].中華老年心腦血管病雜志,2013,15(11):1155-1158.

[3] 孫華婧.健康教育在提高冠心病患者自護能力和生活質(zhì)量中的應(yīng)用研究[J]. 國際護理學(xué)雜志,2014,33(9):2444-2446.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.15.184.02