氨氯地平治療妊娠合并高血壓的療效分析

鄒曉艷

（黑龍江省伊春市上甘嶺林業(yè)局職工醫(yī)院，黑龍江　伊春　153032）

氨氯地平治療妊娠合并高血壓的療效分析

鄒曉艷

（黑龍江省伊春市上甘嶺林業(yè)局職工醫(yī)院，黑龍江伊春153032）

目的 觀察氨氯地平治療妊娠合并高血壓的療效。方法 選取我院2014年8月～2015年4月收治的妊娠合并高血壓患者80例，將其根據(jù)入院時(shí)間分為治療組和對(duì)照組，各40例。治療組氨氯地平進(jìn)行治療，對(duì)照組使用硝苯地平進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的療效、血壓變化以及妊娠結(jié)果等。結(jié)果 觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者治療前后血壓變化均不明顯，但治療后明顯低于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者妊娠結(jié)果對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 在妊娠合并高血壓的治療中，使用氨氯地平以及硝苯地平都能夠產(chǎn)生較好的療效，值得臨床應(yīng)用。

氨氯地平；妊娠合并血壓；應(yīng)用價(jià)值

妊娠期婦女由于身體的變化會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，高血壓就是最為常見(jiàn)的一種，如不及時(shí)治療則會(huì)對(duì)患者以及胎兒的身體健康和生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。為了降低該疾病引起的死亡率，有效改善患者癥狀，本文研究了氨氯地平在妊娠合并高血壓患者治療中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年8月～2015年4月收治的妊娠合并高血壓患者80例作為研究對(duì)象，將其根據(jù)入院時(shí)間分為治療組和對(duì)照組，各40例。治療組年齡20～35歲，平均年齡（31.2±1.4）歲，平均血壓（171±12）/（108±7）mmHg。對(duì)照組年齡23～33歲，平均年齡（31.8±1.9）歲，平均血壓（174±9）/（110±6）mmHg。所有患者均符合妊娠合并高血壓的標(biāo)準(zhǔn)；均存在水腫以及血壓升高等情況；均對(duì)研究知情且同意進(jìn)行研究；患者不存在其他合并癥。兩組患者的臨床資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者使用硝苯地平（上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20000079）進(jìn)行治療，10 mg/次，3次/d；觀察組患者使用氨氯地平（輝瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10950224）進(jìn)行治療，5 mg/次，1次/d。所有患者均需長(zhǎng)時(shí)間服藥，直到其妊娠結(jié)束為止。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]

顯效：患者收縮壓以及舒張壓均有所降低，并且收縮壓達(dá)到120 mmHg，舒張壓達(dá)到80 mmHg；有效：患者的相關(guān)癥狀有一定程度的改善，同時(shí)收縮壓以及舒張壓均有所下降，收縮壓＜150mmHg，舒張壓＜100 mmHg；無(wú)效：患者血壓以及癥狀均沒(méi)有改善或者出現(xiàn)加重的情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1療效

觀察組患者的治療有效率為97.5%，明顯高于對(duì)照組的80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2血壓改善情況

兩組患者治療前血壓改善情況對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩組患者治療后血壓明顯低于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2　兩組患者治療前后血壓情況對(duì)比（±s，mmHg）

組別　n　　收縮壓　　舒張壓治療前　　治療后　　治療前　　治療后治療組　40　172.16±9.13131.6±6.45110.78±6.8982.79±4.59對(duì)照組　40　172.25±9.05132.4±5.24110.38±6.5482.46±4.58

2.3妊娠情況對(duì)比

觀察組剖宮產(chǎn)16例（40%），胎兒窘迫9例（22.5%），新生兒窒息5例（12.5%）；對(duì)照組剖宮產(chǎn)18例（45%），胎兒窘迫6例（15%），新生兒窒息6例（15%）。兩組患者妊娠情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3　討 論

妊娠合并高血壓會(huì)影響孕婦以及胎兒的身體健康，病情嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致患者大出血，或胎兒因供氧不足出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫的現(xiàn)象，對(duì)母嬰生命安全造成威脅[3]。因此在妊娠早期對(duì)該疾病采取有效的治療是極為必要的，但是目前療效良好，且能夠保證安全性的藥物種類較少，相關(guān)研究以及疾病治療要求表明，在妊娠合并高血壓患者中使用二氫吡啶類鈣拮抗劑具有一定的優(yōu)勢(shì)[4]，其中最常用的藥物種類為氨氯地平。該藥物能夠松弛動(dòng)脈壁的平滑肌，從而使動(dòng)脈壁的外周阻力降低，進(jìn)而降低血壓。在人體中，鈣誘導(dǎo)能夠提高主動(dòng)脈的收縮作用，而氨氯地平能夠抑制上述效應(yīng)[5]，并且其抑制作用高于硝苯地平，與硝苯地平相比，該藥物具有較高的選擇性，另外氨氯地平能夠保護(hù)患者的腎臟功能，并且具有較高的生物利用率，同時(shí)不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

綜上所述，在妊娠合并高血壓的治療中，使用氨氯地平能夠起到更高的療效，并且不會(huì)對(duì)患者的妊娠結(jié)果產(chǎn)生不利影響，具有廣泛使用的價(jià)值。

[1] 郭鳳波.氨氯地平治療妊娠合并高血壓的效果研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015(7):213-214.

[2] 甘毅峰,黎妙妮.氨氯地平治療妊娠合并高血壓40例療效分析[J].內(nèi)科,2013,8(4):356-357.

[3] 劉 微.氨氯地平治療妊娠合并高血壓臨床效果觀察[J].心血管病防治知識(shí)(下半月),2015(4):26-27.

[4] 阮紫珍.氨氯地平治療妊娠合并高血壓患者的臨床療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014(27):6006-6007.

[5] 陳曉麗.氨氯地平治療妊娠合并高血壓的臨床探析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015(13):171-172.

本文編輯：李淑雁

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ISSN.2095-6681.2015.18.018.02