中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式對(duì)提高股骨頭壞死患者術(shù)后生存質(zhì)量的影響

劉 品（河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院，河南 南陽(yáng) 473003）

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式對(duì)提高股骨頭壞死患者術(shù)后生存質(zhì)量的影響

劉 品
（河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院，河南 南陽(yáng) 473003）

目的 對(duì)股骨頭壞死術(shù)后患者采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式，觀察其對(duì)患者生存質(zhì)量的影響。方法 選取2015年1月～9月在我院接受手術(shù)治療的股骨頭壞死患者120例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各60例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式，并對(duì)比兩組患者術(shù)后生存質(zhì)量。結(jié)果 術(shù)后，實(shí)驗(yàn)組SF-12評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)股骨頭壞死手術(shù)治療患者采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式，有利于幫助患者提高術(shù)后生存質(zhì)量。

SF-12評(píng)分；股骨頭壞死；術(shù)后生活質(zhì)量；中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式

股骨頭壞死屬于臨床上較常見(jiàn)的疾病，該疾病在臨床上又可以稱(chēng)作缺血性股骨頭壞死［1］。該疾病主要由外力損傷引發(fā)股骨頭內(nèi)細(xì)胞壞死所致。目前，臨床上治療股骨頭壞死的主要方法是手術(shù)治療，但是手術(shù)治療會(huì)給患者術(shù)后的生存質(zhì)量帶來(lái)一定影響。因此，一定要加強(qiáng)對(duì)股骨頭壞死手術(shù)治療患者的臨床護(hù)理工作。本次研究中，筆者選取在我院接受手術(shù)治療的股骨頭壞死患者120例為研究對(duì)象，探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～9月在我院接受手術(shù)治療的股骨頭壞死患者120例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各60例。對(duì)照組女20例，男40例，年齡23～52歲，平均年齡（37.5±0.6）歲，病程1～6年，平均病程（3.5±0.4）年；實(shí)驗(yàn)組女21例，男39例，年齡22～51歲，平均年齡（36.5±0.9）歲，病程2～5年，平均病程（3.5±0.3）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

①接受股骨頭壞死手術(shù)治療者；②年齡18～72歲；③3期塌陷程＜4 mm者；

④術(shù)前出現(xiàn)疼痛者。

1.3 方法

對(duì)照組在手術(shù)治療期間給予常規(guī)護(hù)理模式，包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)前感染預(yù)防護(hù)理、術(shù)后功能鍛煉及手術(shù)區(qū)域護(hù)理等；實(shí)驗(yàn)組在手術(shù)治療期間給予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式，具體如下。

①術(shù)前護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需要遵循醫(yī)囑，協(xié)助股骨頭壞死患者完成各項(xiàng)檢查項(xiàng)目，并且為股骨頭壞死患者做好術(shù)前感染預(yù)防工作；

②術(shù)前訓(xùn)練：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該指導(dǎo)患者進(jìn)行床上排尿訓(xùn)練、床上排便訓(xùn)練及關(guān)節(jié)肌肉功能鍛煉；

③術(shù)后護(hù)理：包括飲食護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理、起居護(hù)理及功能鍛煉指導(dǎo)等等。在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，需要遵循中醫(yī)辨證。此外，還需要結(jié)合推拿及按摩護(hù)理，減少患者出現(xiàn)壓瘡的幾率［2］。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察并對(duì)比兩組患者術(shù)前及術(shù)后半年的臨床評(píng)分情況，患者術(shù)后的生活質(zhì)量采用SF-12進(jìn)行評(píng)分評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高則表示患者的生存質(zhì)量越高［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［4］。

2 結(jié) 果

手術(shù)前，對(duì)照組SF-12平均評(píng)分為（69.61±1.29）分，實(shí)驗(yàn)組SF-12平均評(píng)分為（70.21±1.12）分，兩組股骨頭壞死患者治療前的SF-12平均評(píng)分，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；手術(shù)治療半年后，對(duì)照組SF-12平均評(píng)分為（72.3±1.49）分，實(shí)驗(yàn)組SF-12平均評(píng)分為（83.21±1.63）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

股骨頭壞死屬于臨床上常見(jiàn)的疾病，起初壞死發(fā)生在負(fù)重區(qū)，在應(yīng)力的作用下，負(fù)重區(qū)壞死的骨小梁結(jié)構(gòu)會(huì)出現(xiàn)不可修復(fù)的損傷，進(jìn)而導(dǎo)致股骨頭的整體結(jié)構(gòu)

發(fā)生改變，出現(xiàn)變形、塌陷等現(xiàn)象。股骨頭壞死的主要臨床癥狀表現(xiàn)為股骨疼痛，目前，臨床上通常采取手術(shù)治療該疾病。其主要手術(shù)治療方法為人工髖關(guān)節(jié)置換補(bǔ)救，術(shù)后通過(guò)鍛煉，患者仍然能夠恢復(fù)行走能力。如果股骨頭壞死患者在手術(shù)治療期間，得不到全面有效的護(hù)理，那么就極易影響到股骨頭壞死患者的術(shù)后生存質(zhì)量［5］。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式屬于近些年臨床上新興的一種護(hù)理模式，該護(hù)理模式是在西醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)辨證護(hù)理；國(guó)內(nèi)有學(xué)者經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，將中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式應(yīng)用在臨床護(hù)理中，不僅能夠幫助患者提高生存質(zhì)量，還能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，更利于患者的康復(fù)。因此，筆者在本次研究中，將中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式應(yīng)用在患者的手術(shù)治療護(hù)理中，觀察其對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響。本次研究數(shù)據(jù)顯示，手術(shù)治療前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；接受中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式的股骨頭壞死患者，其半年后的生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于接受常規(guī)護(hù)理模式的股骨頭壞死患者（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)股骨頭手術(shù)治療患者采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式，能夠有效幫助患者提高術(shù)后生存質(zhì)量。

［1］ 陳巧玲,全小明,王小俊.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式提高股骨頭壞死患者術(shù)后生存質(zhì)量的臨床研究［J］.廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,02：172-174.

［2］ 王云華,李 艷,李 娜.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在股骨頭壞死功能恢復(fù)中的應(yīng)用［J］.當(dāng)代護(hù)士（下旬刊）,2014,10：97-98.

［3］ 賀新萍.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式對(duì)提高股骨頭壞死患者術(shù)后生存質(zhì)量的臨床分析［J］.中醫(yī)臨床研究,2014,36：107-108.

［4］ 楊小妃,楊宇寧,鄭惠連.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式對(duì)股骨頭壞死患者術(shù)后生存質(zhì)量的影響［J］.包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,07：131-132.

［5］ 馬詠梅,魏 玲,張爭(zhēng)艷.探討用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療股骨頭壞死的臨床護(hù)理措施度其注意事項(xiàng)［J］.中外醫(yī)療,2013,34：127-128.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-6681.2015.032.171.02