以患者為中心的優(yōu)質護理在門診分診護理中的應用

郭書慧

(山西省大同市第五人民醫(yī)院，山西大同037000)

以患者為中心的優(yōu)質護理在門診分診護理中的應用

郭書慧

(山西省大同市第五人民醫(yī)院，山西大同037000)

目的:分析研究以患者為中心的優(yōu)質護理在門診分診護理中的應用價值。方法:在我院施行優(yōu)質護理管理工作，并將之應用于門診分診護理工作中，按照患者入院時間將102例患者隨機分為干預組和對照組，干預組施行以患者為中心的優(yōu)質護理，而對照組則行常規(guī)護理措施，對兩組患者護理滿意度進行比較分析。結果:干預組患者滿意量率為100%，對照組為74．5%，干預組顯著高于對照組 (P＜0．05)。結論:將以患者為中心的優(yōu)質護理管理模式應用于門診分診護理管理工作中，有助于幫助患者提高護理滿意度，緩解日益緊張的醫(yī)患關系，促進和諧社會建設，可在臨床加以推廣普及。

醫(yī)患和諧;優(yōu)質護理;患者中心;門診分診

隨著經濟發(fā)展和醫(yī)學進步，以往簡單、常規(guī)、傳統(tǒng)的護理模式已經遠遠不能滿足當前人們對于舒適就醫(yī)以及建設和諧醫(yī)患關系的需求。護理質量更高、更加新穎、更加人性化的護理模式亟待推出。為探討以患者為中心的優(yōu)質護理在門診分診護理中的應用價值，為臨床護理管理工作提供一定參考，我院在門診分診工作中加以優(yōu)質護理管理措施，取得了較為滿意效果?，F(xiàn)將具體優(yōu)質護理工作施行重點以及相應結果報告如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取2010年5月～2014年5月在我院門診分診就診并且接受優(yōu)質護理服務的患者51例以及同時期門診分診就診但接受常規(guī)護理的51例患者納入研究。其中干預組即接受優(yōu)質護理患者中男性30例，女性21例，平均年齡 (54．3±23．8)歲，按照就診門診分類包括急診20例、大內科20例，大外科11例。對照組即接受常規(guī)護理模式的患者中男性29例，女性22例，平均年齡在 (55．8± 22．9)歲，按照就診門診分類包括就診21例、大內科20例，大外科10例。經過均衡性檢驗，發(fā)現(xiàn)兩組患者在性別、年齡以及就診門診分類等方面均衡可比 (P＞0．05)。

表1 兩組患者一般情況比較

兩組患者平均年齡經t檢驗，差異不顯著 (t =1．322，P＞0．05);兩組患者性別經卡方檢驗，差異不顯著 (χ2=1．212，P＞0．05);兩組患者就診門診分類經秩和檢驗，差異不顯著 (χ2=0．772，P＞0．05)。

1.2 護理方法

兩組患者在接診過程中由護理人員進行相應護理工作，對照組患者行常規(guī)護理措施，即患者問，護理人員答的常規(guī)工作模式。而干預組患者則針對患者所就診門診進行以患者為中心的優(yōu)質護理管理模式，主要包括心理護理、健康教育以及環(huán)境護理工作等。具體措施如下所示。

(1)導醫(yī)。隨著醫(yī)學發(fā)展，醫(yī)院分門別類的專門科室越來越多，很多患者進入醫(yī)院會犯迷糊，不清楚自己應該掛什么科室，也不知道所需掛的科室正確方向，這個時候就需要專門護理人員的幫助。當患者進入門診大廳后，護理人員會根據患者病情予以患者正確的引導和指示［1］，幫助患者盡快就醫(yī)。

(2)心理護理。針對患者所就診科室進行相應心理護理，門診就診通常時間較短，而患者對于疾病認識不夠或者諱疾忌醫(yī)心態(tài)作祟，往往會出現(xiàn)對自己病情避而不談或者不知道怎么表述的狀況，此時需要專門護理人員進行心理疏導，主要幫助患者，回答患者所提出問題，語氣要輕柔，態(tài)度要誠懇，以期幫助患者消除顧慮，積極心態(tài)面對診療醫(yī)師［2］。

(3)環(huán)境護理。保持分診臺的清潔以及隨時有人，當患者需要幫助不得不離開分診臺時，要確保分診臺有其他工作人員為后來的患者提供服務，同時，在接診處安排座椅以及相應報刊雜志，為等候就診的患者提供舒適而又相對輕松的環(huán)境。

(4)健康教育。很多疾病的治療需要醫(yī)護人員的監(jiān)督和指導，特別是對于門診患者而言，很多患者習慣于當疾病稍有好轉即自行停藥，沒有按時服藥和定期復查的習慣，對此，我院專門成立了相應護理團隊，對于門診分診就診后患者，在檢查或者取藥結束后叮囑患者定時、定量服藥，特別是對于一些年紀較大且文化水平較低患者，還要幫助患者弄清楚藥物使用和方法和使用劑量，患者患者早日恢復健康。

1.3 觀察指標

兩組患者就診結束后，安排專門經過訓練的護理人員進行護理滿意度問卷的調查，護理滿意度問卷為我院自制，包括護理態(tài)度、護理專業(yè)性以及護理成效等多個方面的內容，結果分為非常滿意、滿意以及不滿意三個等級。護理滿意率=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學處理

研究所得數(shù)據采用SPSS17．0進行數(shù)據錄入和統(tǒng)計，計數(shù)資料用［例 (%)］表示，所采用統(tǒng)計方法為χ2檢驗，本次研究中的檢驗水準采取α= 0．05(雙側)。

2 結果

護理滿意率如表2所示。

表2 兩組患者就診后護理滿意率比較［例 (%)］

3 討論

隨著經濟發(fā)展和醫(yī)學進步，以往簡單、常規(guī)、傳統(tǒng)的護理模式已經遠遠不能滿足當前人們對于舒適就醫(yī)以及建設和諧醫(yī)患關系的需求。護理質量更高、更加新穎、更加人性化的護理模式亟待推出，為更好建設和諧社會，衛(wèi)生部于2010年提出了在各級醫(yī)院建設“優(yōu)質護理服務示范工程”的舉措，明確提出建設讓政府和社會滿意的醫(yī)療服務是當前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重中之重。門診是醫(yī)院服務社會的窗口，同時也是為患者提供初級醫(yī)療服務的途徑，隨著醫(yī)療護理技術的發(fā)展，臨床分科越來越精細，門診科別也越來越多，而很多病人只知道自己的癥狀，不知道該看哪一科。為方便患者就醫(yī)，提高病人滿意度，很多醫(yī)院設立了門診分診護士。但是，很多醫(yī)院的分診門診并未起到真正的以患者為中心的護理服務，大多數(shù)醫(yī)院的門診分診臺長期無人服務或者“一問三不知”，難以真正起到門診分診的服務宗旨。為提高門診分診的護理工作質量，我院將優(yōu)質護理服務理念引入到門診分診護理管理工作當中，以期能夠真正做到為患者服務的中心內涵，明顯改善醫(yī)患關系。為探討以患者為中心的優(yōu)質護理在門診分診護理中的應用價值，為臨床護理管理工作提供一定參考，我院在門診分診工作中加以優(yōu)質護理管理措施，門診分診工作中的優(yōu)質護理主要體現(xiàn)在導醫(yī)模式、心理疏導、環(huán)境保持以及健康教育等多方面，進過多方面努力，我院取得了較為滿意結果，患者的護理滿意度顯著高于常規(guī)護理模式。

綜上所述，以患者為中心是優(yōu)質護理的內涵，同時也是當前護理實踐發(fā)展的趨勢所在，將優(yōu)質護理管理工作理念應用于門診分診工作當中，有助于幫助患者提高護理滿意度，緩解日益緊張的醫(yī)患關系，促進和諧社會建設，不失為較好的護理管理模式，可在臨床加以推廣。

［1］張俊玲．門診護理服務存在的問題及改進措施［J］．中國誤診學雜志，2006，6(10):212-213．

［2］常燕玲．門診導診護士對病情突變的判斷及對策［J］．實用護理雜志，2003，19(40):69．

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