加快診療技術創(chuàng)新 推動醫(yī)院健康發(fā)展

康延良　郝世雄　袁劉江

靖邊縣人民醫(yī)院地處靖邊縣城中心，占地32.8畝，現(xiàn)有建筑面積4萬平方米，是靖邊縣的二級甲等醫(yī)院，服務范圍覆蓋全縣及周邊市縣，承擔靖邊縣及外來人口約55萬人的醫(yī)療保健和公共突發(fā)事件的應急救治任務，是全縣醫(yī)療衛(wèi)生工作的指導、診療及康復中心。整體技術水平已邁入全省及周邊縣級醫(yī)院的先進行列。

醫(yī)院現(xiàn)設置床位600張，每年門診接診患者40萬余人次；醫(yī)院設有內（5個病區(qū)）、外（4個病區(qū)）、婦產(chǎn)（2個病區(qū)）、兒（2個病區(qū)）、新生兒、中醫(yī)、急診、眼、耳鼻喉、口腔、麻醉、介入科、CT、核磁共振、放射、B超、胃鏡、檢驗、心電、醫(yī)技功能、職能等50多個科室。

近年來，醫(yī)院不斷完善基礎設施建設，修建新住院大樓并于2012年12月底成功投入使用。目前擁有百級手術室1間、千級手術室2間、萬級手術室5間、正負壓手術室1間，為外科手術的開展創(chuàng)造了良好的環(huán)境。

在“繼承、創(chuàng)新、競爭、和諧”的院訓引領下，醫(yī)院開展了多學科、多領域的微創(chuàng)技術應用，重點在普通外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、骨科及介入放射科開展微創(chuàng)技術，提高了治療效果，切實方便了基層患者的就診，降低了就醫(yī)負擔。

一、腔鏡技術

醫(yī)院于2004年陸續(xù)引進腹腔鏡系統(tǒng)、日本奧林巴斯電切鏡、等離子電切鏡、關節(jié)鏡、膀胱鏡等先進醫(yī)療設備。

1、腹腔鏡

廣泛應用于普外科、婦科和泌尿外科等疾病的診斷和治療。其治療方法是利用腹腔鏡的攝像系統(tǒng)，把圖像顯示在屏幕上而進行手術操作，僅需在腹部打2-4個小孔就可以完成的一種微創(chuàng)手術。

腹腔鏡手術優(yōu)點在于無需作腹部大切口，與傳統(tǒng)開腹手術相比，免去了大切口對機體造成的創(chuàng)傷及由此引起對代謝及生理的嚴重干擾和切口并發(fā)癥。具有創(chuàng)傷小、出血少、痛苦輕、恢復快、住院時間短（一般僅需住院3-5天）、切口疤痕小等優(yōu)點。

2、膀胱鏡

膀胱鏡的引進，徹底解決了B型超聲掃描及X線檢查等手段仍不能明確診斷的膀胱、尿道及上尿路疾病。它能迅速確定血尿的原因及出血部位，膀胱腫瘤部位及大小以及膀胱腫瘤活檢，能夠確定和取出膀胱異物或結石等。

3、關節(jié)鏡

關節(jié)鏡手術的優(yōu)點：

（1）真正的微創(chuàng)手術，切口小，符合美觀要求。

（2）診斷更準確，手術更精細、更安全，效果更顯著，好于傳統(tǒng)切開術。

（3）組織損傷少，術后恢復快，通常第二天就可以行走和生活自理。

（4）住院時間短，醫(yī)療費用低。

（5）肩、膝、肘、踝、髖等關節(jié)均適用。

截至2013年12月，普通外科開展腹腔鏡膽囊切除500余例；婦產(chǎn)科開展腹腔鏡下附件手術30余例，宮腔鏡檢查30余例；泌尿科開展前列腺電切、輸尿管鏡下氣壓彈道碎石、腹腔鏡腎臟手術等微創(chuàng)手術1000余例，膀胱鏡檢查1000余例；其中“經(jīng)尿道切除前列腺技術”榮獲2007年榆林市科學技術進步二等獎；骨科開展關節(jié)鏡手術30余例。

二、碎石技術

2004年，醫(yī)院引進金型M-2000B型全程B超監(jiān)控沖擊波體外碎石機，開展體外沖擊波碎石技術。

體外沖擊波碎石技術是B超對泌尿系結石（腎、輸尿管、膀胱）進行體外定位，利用高能沖擊波聚焦后作用于結石，使之裂解，經(jīng)下尿路由體外排出，該項技術具有無創(chuàng)、無痛、治療費用低等諸多優(yōu)點已被國內多家醫(yī)院采用，目前80%以上的腎、輸尿管、膀胱結石均可采用此方法治療，醫(yī)院在開展此項技術以來，已成功治愈泌尿系結石患者1200余例。

三、介入放射技術

目前可開展血管介入（宮外孕子宮動脈灌注栓塞術、血栓性脈管炎、深靜脈血栓的消溶術等）、非血管介入（輸卵管梗阻介入再通術、腰椎間盤突出經(jīng)皮穿刺臭氧，髓核氧化術，經(jīng)皮椎體成形術等）的治療。

臭氧療法治療椎間盤突出術是椎間盤臭氧分子消融術，屬于微創(chuàng)介入治療的范疇。原理是：利用臭氧的強氧化。通過破壞髓核基質中的蛋白多糖導致髓核失水萎縮，解除突出髓核對神經(jīng)根的壓迫。臭氧的抗菌、抗病毒功能可以大大降低術后椎間盤感染的幾率。

截至2013年12月，開展椎間盤術700余例，輸卵管再通300余例，動脈栓塞2例。

四、眼科超乳技術

2013年3月，醫(yī)院引進了德國歌德眼部超聲乳化儀，目前開展白內障超聲乳化人工晶體植入術15例。