流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)在婦科門診手術(shù)室中的應(yīng)用價(jià)值

李倩，劉斌，張倩云，倪婷

廣東第二人民醫(yī)院婦科，廣東廣州 510317

流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)在婦科門診手術(shù)室中的應(yīng)用價(jià)值

李倩，劉斌，張倩云，倪婷

廣東第二人民醫(yī)院婦科，廣東廣州 510317

目的探討流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)在婦科門診手術(shù)室中的應(yīng)用價(jià)值。方法該院于2014年4月—2015年2月對(duì)3600例人工流產(chǎn)的患者進(jìn)行分析研究，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組720例，進(jìn)行流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)管理，對(duì)照組2880例，進(jìn)行常規(guī)管理，觀察兩組患者的干預(yù)前后的避孕知識(shí)和流產(chǎn)后保健知識(shí)掌握情況、重復(fù)流產(chǎn)率及滿意率。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的干預(yù)后的孕知識(shí)和流產(chǎn)后保健知識(shí)掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組的重復(fù)流產(chǎn)率及滿意率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)流產(chǎn)患者進(jìn)行流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)干預(yù)有利于提高患者對(duì)保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)水平，并提高患者的生活質(zhì)量，具有明顯的應(yīng)用價(jià)值。

婦科門診手術(shù)；流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)；應(yīng)用價(jià)值

流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)是對(duì)流產(chǎn)后的患者一種人性化服務(wù)，可以改善患者對(duì)流產(chǎn)知識(shí)的認(rèn)識(shí)度，而且可以提高患者的生活質(zhì)量，而且還可以減少他們身體的創(chuàng)傷，對(duì)他們進(jìn)行這方面的服務(wù)具有重要的作用。因此有必要對(duì)這方面進(jìn)行詳細(xì)的研究，該院于2014年4月—2015年3月對(duì)3600例人工流產(chǎn)的患者進(jìn)行分析研究，現(xiàn)將最近的研究的結(jié)果匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院于2014年4月—2015年3月對(duì)3600例人工流產(chǎn)的患者作為研究對(duì)象，所有患者均為停經(jīng)6~8周，B超顯示宮內(nèi)妊娠，要求進(jìn)行人工流產(chǎn)并自愿簽署知情同意書。隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組720例，年齡19~35歲，平均年齡為（25.4± 4.5）歲；妊娠6~8周，平均（53±0.1）周；已婚534例，未婚186例；大專及以上共256例，高中和中專共345例，初中和小學(xué)共119例；對(duì)照組2880例，年齡20~36歲，平均年齡為（26.9±7.5）歲；妊娠5~9周，平均（6.9±0.2）周；已婚1468例，未婚1412例；大專及以上共565例，高中和中專共985例，初中和小學(xué)共1550例。兩組患者在一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理[1]。主要對(duì)流產(chǎn)知識(shí)進(jìn)行講解，對(duì)流產(chǎn)的危害以及如何進(jìn)行避免意外懷孕等多方面的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解。

實(shí)驗(yàn)組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入PAC干預(yù)[2]。對(duì)流產(chǎn)后患者進(jìn)行心靈的溝通，不僅使患者的心情穩(wěn)定，而且由專人陪伴，對(duì)患者進(jìn)行專門的講解保健方面的知識(shí)，避免重復(fù)流產(chǎn)，流產(chǎn)對(duì)患者的身體的危害性如何大，要愛惜自己的身體；對(duì)出院后的患者進(jìn)行電話隨訪，并給患者更多的關(guān)注。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)流產(chǎn)后的患者進(jìn)行干預(yù)前后的避孕知識(shí)和流產(chǎn)后保健知識(shí)掌握情況、重復(fù)流產(chǎn)率及滿意率的觀察，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。1.4 評(píng)定指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)避孕知識(shí)掌握情況和流產(chǎn)后保健知識(shí)掌握情況進(jìn)行百分制問卷進(jìn)行評(píng)定，75分及上為優(yōu)良，以60~74分為一般，以60分以下為較差；滿意度有3個(gè)指標(biāo)，主要是非常滿意、比較滿意和不滿意，總滿意度=非常滿意度+比較滿意度[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)分析使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在避孕知識(shí)掌握情況和流產(chǎn)后保健知識(shí)掌握情況的比較

兩組患者對(duì)避孕知識(shí)掌握情況和流產(chǎn)后保健知識(shí)掌握情況的比較的結(jié)果見表1，兩組患者干預(yù)后的避孕知識(shí)掌握情況和流產(chǎn)后保健知識(shí)掌握情況均明顯高于干預(yù)前，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后的避孕知識(shí)掌握情況和流產(chǎn)后保健知識(shí)掌握情況明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者在避孕知識(shí)掌握情況和流產(chǎn)后保健知識(shí)掌握情況的比較[（x±s），分]

2.2 兩組患者的重復(fù)流產(chǎn)率及滿意率的比較

兩組患者的重復(fù)流產(chǎn)率及滿意率的比較結(jié)果見表2，實(shí)驗(yàn)組的重復(fù)流產(chǎn)率（1.1%）明顯低于對(duì)照組（5.1%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.526，P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組的滿意度（100%）明顯高于對(duì)照組（88.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.498，P＜0.05）。

表2 兩組患者的重復(fù)流產(chǎn)率及滿意率的比較[n(%)]

3 討論

流產(chǎn)關(guān)愛服務(wù)被廣泛的應(yīng)用于流產(chǎn)后患者的干預(yù)方面，對(duì)改善患者的保健知識(shí)和流產(chǎn)重復(fù)方面均有較好的效果。不僅可以應(yīng)用在計(jì)劃生育方面的服務(wù)干預(yù)，而且還應(yīng)用于流產(chǎn)門診其他方面，對(duì)提高患者對(duì)自己的關(guān)愛具有明顯的作用。陳巧素[4]等人研究流產(chǎn)關(guān)愛服務(wù)在計(jì)劃生育門診流產(chǎn)的應(yīng)用，患者的滿意度是98.3%，重復(fù)流產(chǎn)率為1.6%，這些結(jié)果和該研究的結(jié)果基本一致。對(duì)流產(chǎn)患者進(jìn)行相應(yīng)的講解，如選擇合適的避孕方式，避免多次流產(chǎn)對(duì)身體的損傷[5-6]，當(dāng)前的PAC系統(tǒng)并不是很系統(tǒng)，在應(yīng)用過程中也存在一定的問題，對(duì)于一些小的門診對(duì)PAC就沒有，因此對(duì)患者沒有起到疏導(dǎo)的作用，因此建立系統(tǒng)的PAC系統(tǒng)對(duì)患者是一種必要的手段，不僅減少患者的身體的創(chuàng)傷，而且還提高患者的生活質(zhì)量。該院的PAC系統(tǒng)比較健全，在研究PAC在婦科門診手術(shù)室中的應(yīng)用也比較廣泛。

該研究通過對(duì)比分析的方法，研究了PAC系統(tǒng)服務(wù)對(duì)流產(chǎn)患者的干預(yù)效果，與常規(guī)干預(yù)進(jìn)行對(duì)比分析，通過研究發(fā)現(xiàn)采用PAC服務(wù)干預(yù)的患者在避孕知識(shí)掌握情況和流產(chǎn)后保健知識(shí)掌握情況的得分要高于干預(yù)前，而且也高于常規(guī)干預(yù)的分?jǐn)?shù)，因此采用PAC服務(wù)干預(yù)后，患者對(duì)避免知識(shí)的掌握程度明顯提高了，而且更重視了流產(chǎn)后保健知識(shí)，對(duì)身體的恢復(fù)起到了重要作用。采用PAC系統(tǒng)服務(wù)干預(yù)的患者出現(xiàn)流產(chǎn)重復(fù)率為1.1%，明顯低于常規(guī)干預(yù)的患者（5.1%），而且患者對(duì)干預(yù)的滿意度為100%，而常規(guī)干預(yù)的患者的滿意度為88.0%，兩者比較具有明顯的差異，因此采用PAC服務(wù)干預(yù)明顯提高了患者對(duì)流產(chǎn)和避孕的認(rèn)識(shí)，也減少了流產(chǎn)的重復(fù)率，明顯提高了患者的滿意度。這些研究結(jié)果和其他學(xué)者的研究結(jié)果基本一致[7-8]。因此該研究的結(jié)果具有一定的參考價(jià)值，而且也證明了PAC系統(tǒng)對(duì)提高患者對(duì)流產(chǎn)知識(shí)和避孕知識(shí)的認(rèn)知度，更有利于患者在以后的生活中更加關(guān)注這方面的知識(shí)，也有利于流產(chǎn)知識(shí)和避孕知識(shí)的傳播。

綜上所述，對(duì)流產(chǎn)患者進(jìn)行流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)干預(yù)有利于提高患者對(duì)保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)水平，并提高患者的生活質(zhì)量，具有明顯的應(yīng)用價(jià)值。

[1]張瑞女,張禮婕,林秀萍.流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)在婦科門診手術(shù)室中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].全科護(hù)理,2012,10(10):2787-2789.

[2]黃小鳳,周玉紅,張茂玲,等.流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)在門診人流術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2013(23):54-55.

[3]蔡英如,吳曉杰,成莉.流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)在門診人工流產(chǎn)患者中的實(shí)踐[J].護(hù)理與康復(fù),2014,13(4):380-382.

[4]陳巧素,江麗華,鄭茜,等.流產(chǎn)關(guān)愛服務(wù)在計(jì)劃生育門診人流術(shù)者的應(yīng)用[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2014,34(9):1131-1133.

[5]周玉紅,趙春梅,張茂玲.婦科門診實(shí)施人工流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)的必要性和意義[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2014,38(7):845-846.

[6]楊俊娟.實(shí)行流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)前后人流情況比較分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2014,22(11):74-75.

[7]曹玲麗,馮麗嫦,黃蘭英.流產(chǎn)后關(guān)愛對(duì)人工流產(chǎn)患者術(shù)后有效避孕的效果研究[J].當(dāng)代護(hù)士,2014,7(2):44-45.

[8]胡建芳,陸曉媛.流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)在人流術(shù)后的臨床干預(yù)效果[J].中外醫(yī)療,2014(36):145-146.

The Value of Post-abortion Care(PAC)Applied to Gynecologic Outpatient Operating Room

LIQian，LIU Bin，ZHANGQian-yun，NITing
Department of Gynaecology,Guangdong No.2 Provincial Peop le's Hospital,Guangzhou,Guangdong Province,510317 China

ObjectiveTo investigate the value of post-abortion care(PAC)applied to gynecologic outpatient operating room.Methods3600 cases underwent induced abortion in our hospital froMApril 2014 to February 2015 were researched and analyzed.The patientswere randoMly divided into the experimental group and the control group.720 cases in the experimental group were given the PAC management,while 2880 cases in the control group were given the conventionalmanagement.And the contraceptive knowledge before and after intervention,grasp of knowledge in healthcare after abortion,repeatedmiscarriage rate and satisfaction rate were observed in the two groups.ResultsAfter intervention,compared with the control group,the experimental group was much better in grasping contraceptive knowledge and knowledge in healthcare after abortion(P<0.05);the repeated miscarriage rate wasmuch lower and satisfaction rate wasmuch higher in the experimental group than in the control group,respectively(P<0.05).ConclusionFor patientswith induced abortion,PAC intervention is conducive to improving the level of heath knowledge and the quality of life with significantapplication value.

Gynecologic outpatientoperation;Post-abortion care;Application value

R473

A

1674-0742（2015）06（b）－0147-02

2015-03-12）

以省級(jí)醫(yī)院為中心的流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)模式的建立及推廣（2014HZKP-HD-29）。

李倩（1987.11-），女，河北滄州人，本科，護(hù)師，研究方向：臨床護(hù)理。