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    注射用派托拉唑控制胃潰瘍出血的臨床效果分析

    2015-01-09 21:54:18苗明霞
    中國社區(qū)醫(yī)師 2014年1期
    關(guān)鍵詞:泮托拉唑胃潰瘍奧美拉唑

    苗明霞

    doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.1.16

    摘 要 目的:探討注射用派托拉唑控制胃潰瘍出血臨床效果。方法:收治胃潰瘍出血患者186例,隨機(jī)分成對照組和觀察組,各93例,兩組均給予口服克林霉素500mg/次,2次/日,椽緣酸鉍鉀1袋/次,4次/日沖服,阿莫西林1000mg/次,2次/日口服,連續(xù)治療7天。然后對照組單用奧美拉唑40mg/次,1次/天靜滴,連續(xù)3周;觀察組單用泮托拉唑40mg/次,1次/天靜滴,連續(xù)3周。結(jié)果:觀察組完全愈合81例,完全愈合率87.1%,基本愈合9例,基本愈合率9.7%,有效3例,有效率3.2%;對照組完全愈合80例,完全愈合率86.0%,基本愈合10例,基本愈合率10.8%,有效3例,有效率3.2%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:泮托拉唑治療胃潰瘍出血與奧美拉唑療效無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且費(fèi)用低廉。

    關(guān)鍵詞 泮托拉唑 胃潰瘍 奧美拉唑

    Abstract Objective:To investigate faction Pantoprazole injection control bleeding ulcer clinical effect.Method:August 2012 to July 2013 ulcer bleeding in patients treated 186 patients were randomly divided into control group and observation group,the 93 cases,two groups were given oral clindamycin 500mg/times,2 times/day,rafters 1 bag edge bismuth potassium/4 times/day,blunt,amoxicillin 1000mg/times,2 times/day orally for the treatment of 7 days.The control group and then with omeprazole 40mg/times,1 times/day intravenously for 3 weeks;observation group alone pantoprazole 40mg/times,1 times/day intravenously for 3 consecutive weeks.Results:The complete healing of 81 cases,complete healing rate of 87.1%,almost healed nine cases,the basic healing rate of 9.7%,effective in 3 cases,the efficiency of 3.2%;80 cases in the control group healed completely,completely healing rate of 86.0%,almost healed 10 cases,the basic healing rate of 10.8%,effective in 3 cases,the efficiency of 3.2%,there was no significant difference(P>0.05)groups.Conclusion:Pantoprazole was no significant difference in the treatment of peptic ulcer bleeding and efficacy of omeprazole,and inexpensive,worthy of promotion.

    Key words Pantoprazole;Ulcer;Omeprazole

    胃潰瘍(Gastric ulcer)是消化內(nèi)科常見的一種疾病[1],嚴(yán)重者會(huì)引起患者營養(yǎng)不良、甚至發(fā)生癌變等,胃潰瘍出血是常見的并發(fā)癥,若治療不及時(shí),會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。泮托拉唑?yàn)樾滦唾|(zhì)子泵抑制劑,可以有效控制出血。近年來,我們應(yīng)用注射用派托拉唑控制胃潰瘍出血取得了較好的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    資料與方法

    一般資料:2012年8月-2013年7月收治胃潰瘍出血患者186例,男116例,女70例,男女之比1.66:1,年齡32~66歲,平均49.2歲,隨機(jī)分成對照組和觀察組,各93例,潰瘍大?。簼冎睆?.12~1.8cm,平均0.91cm,兩組在年齡、性別、潰瘍直徑等方面無顯著性差異。

    方法:兩組均給予口服克林霉素500mg/次,2次/日,椽緣酸鉍鉀1袋/次,4次/日沖服,阿莫西林1000mg/次,2次/日口服,連續(xù)治療7天。然后對照組單用奧美拉唑40mg/次,1次/天靜滴,連續(xù)3周;觀察組單用泮托拉唑40mg/次,1次/日靜滴,連續(xù)3周。

    結(jié) 果

    觀察組完全愈合81例,完全愈合率87.1%,基本愈合9例,基本愈合率9.7%,有效3例,有效率3.2%;對照組完全愈合80例,完全愈合率86.0%,基本愈合10例,基本愈合率10.8%,有效3例,有效率3.2%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。

    討 論

    消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,是臨床常見的消化道疾病,具有周期性、反復(fù)性、長期性等臨床特征[2]。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,主要是由于對胃、十二指腸黏膜有損害作用的侵襲因素與黏膜自身防御、防御與修復(fù)因素之間失去平衡的結(jié)果,且由于胃內(nèi)pH值低,而血小板聚集與凝血功能誘導(dǎo)的止血機(jī)制在pH>6.0環(huán)境下才能發(fā)揮作用,當(dāng)pH<5.0時(shí),胃液會(huì)破壞黏膜凝血機(jī)制、阻礙血小板聚集,同時(shí)胃蛋白酶活性增強(qiáng),使凝固的血栓破壞,造成止血困難[3]。因此,臨床上治療消化性潰瘍并出血主要使用抑酸藥物,以保護(hù)胃黏膜,消除幽門螺桿菌,起到止血的作用。目前臨床上常用的抗酸治療藥物為質(zhì)子泵抑制劑藥物奧美拉唑和泮托拉唑,它們都屬于苯丙咪唑衍生物,是不可逆質(zhì)子泵抑制劑,能有效減少胃酸分泌;在胃壁細(xì)胞的酸性環(huán)境下被激活為環(huán)次磺胺,特異性地與質(zhì)子泵(即H+/K+-ATP酶)上的巰基以共價(jià)鍵結(jié)合,阻斷胃酸分泌,使其喪失泌酸功能;有助于血小板聚集與凝血功能誘導(dǎo)的止血機(jī)制發(fā)揮作用[4]。奧美拉唑和泮托拉唑抑制胃酸的機(jī)理相似,能十分有效的抵抗胃酸分泌,抑制胃酸容量,有效的對消化性潰瘍合并出血進(jìn)行治療。消化性潰瘍并出血是常見的臨床急癥,有病情急、變化快、出血量大、血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定等特點(diǎn)。如頭暈、心慌、乏力等,短時(shí)間內(nèi)出血量超過1000ml,可以出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn),且隨時(shí)有再出血的死亡危險(xiǎn),嚴(yán)重危及患者的生命[5]。及時(shí)有效的止血治療對防止失血性休克,減少輸血量,降低手術(shù)率,縮短住院時(shí)間和降低病死率有非常重要的作用[6]。臨床保守治療包括控制胃酸和胃內(nèi)灌藥及內(nèi)鏡、微波、激光、電凝等治療。消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸、胃蛋白酶對黏膜自身消化所致,治療方法主要為抑酸、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜。泮托拉唑作為一種新型胃酸分泌抑制劑,可選擇性、非競爭性地抑制壁細(xì)胞膜上的質(zhì)子泵H+/K+-ATP酶,從而阻斷酸分泌終末步驟,產(chǎn)生強(qiáng)力抑制胃酸分泌作用[7]。

    本組資料結(jié)果顯示:經(jīng)過治療觀察組完全愈合81例,完全愈合率87.1%,基本愈合9例,基本愈合率9.7%,有效3例,有效率3.2%;對照組完全愈合80例,完全愈合率86.0%,基本愈合10例,基本愈合率10.8%,有效3例,有效率3.2%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。由此可見,泮托拉唑治療胃潰瘍出血與奧美拉唑療效無顯著性差異,且費(fèi)用低廉,值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn)

    1 趙宏然,趙海,岳秀婕.泮托拉唑和奧美拉唑治療十二指腸潰瘍的對比研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,5(6):72-73.

    2 黃潮添.奧美拉唑和泮托拉唑治療消化性潰瘍療效分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2010,5(7):27-28.

    3 趙國林,郇吉龍,閏文亮.蘭索拉唑、果膠鉍和硫糖鋁聯(lián)合治療上消化道潰瘍43例的臨床觀察[J].甘肅醫(yī)藥,2010,29(2):188-189.

    4 青建國,程新榮.泮托拉唑鈉聯(lián)合替普瑞酮治療胃潰瘍的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)療,2008,8(24):73.

    5 徐海燕.泮托拉唑、阿莫西林和甲硝唑維B6聯(lián)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2010,39(15):2065-2066.

    6 魏簡匯.泮托拉唑和奧美拉唑治療消化性潰瘍臨床效果差異[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(2):113-114.

    7 王磊,趙培西,朱彥榮,等.奧美拉唑、埃索美拉唑與泮托拉唑治療上消化道出血的成本效果分析[J].中國醫(yī)院用藥評價(jià)與分析,2010,10(1):42-44.

    doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.1.16

    摘 要 目的:探討注射用派托拉唑控制胃潰瘍出血臨床效果。方法:收治胃潰瘍出血患者186例,隨機(jī)分成對照組和觀察組,各93例,兩組均給予口服克林霉素500mg/次,2次/日,椽緣酸鉍鉀1袋/次,4次/日沖服,阿莫西林1000mg/次,2次/日口服,連續(xù)治療7天。然后對照組單用奧美拉唑40mg/次,1次/天靜滴,連續(xù)3周;觀察組單用泮托拉唑40mg/次,1次/天靜滴,連續(xù)3周。結(jié)果:觀察組完全愈合81例,完全愈合率87.1%,基本愈合9例,基本愈合率9.7%,有效3例,有效率3.2%;對照組完全愈合80例,完全愈合率86.0%,基本愈合10例,基本愈合率10.8%,有效3例,有效率3.2%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:泮托拉唑治療胃潰瘍出血與奧美拉唑療效無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且費(fèi)用低廉。

    關(guān)鍵詞 泮托拉唑 胃潰瘍 奧美拉唑

    Abstract Objective:To investigate faction Pantoprazole injection control bleeding ulcer clinical effect.Method:August 2012 to July 2013 ulcer bleeding in patients treated 186 patients were randomly divided into control group and observation group,the 93 cases,two groups were given oral clindamycin 500mg/times,2 times/day,rafters 1 bag edge bismuth potassium/4 times/day,blunt,amoxicillin 1000mg/times,2 times/day orally for the treatment of 7 days.The control group and then with omeprazole 40mg/times,1 times/day intravenously for 3 weeks;observation group alone pantoprazole 40mg/times,1 times/day intravenously for 3 consecutive weeks.Results:The complete healing of 81 cases,complete healing rate of 87.1%,almost healed nine cases,the basic healing rate of 9.7%,effective in 3 cases,the efficiency of 3.2%;80 cases in the control group healed completely,completely healing rate of 86.0%,almost healed 10 cases,the basic healing rate of 10.8%,effective in 3 cases,the efficiency of 3.2%,there was no significant difference(P>0.05)groups.Conclusion:Pantoprazole was no significant difference in the treatment of peptic ulcer bleeding and efficacy of omeprazole,and inexpensive,worthy of promotion.

    Key words Pantoprazole;Ulcer;Omeprazole

    胃潰瘍(Gastric ulcer)是消化內(nèi)科常見的一種疾病[1],嚴(yán)重者會(huì)引起患者營養(yǎng)不良、甚至發(fā)生癌變等,胃潰瘍出血是常見的并發(fā)癥,若治療不及時(shí),會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。泮托拉唑?yàn)樾滦唾|(zhì)子泵抑制劑,可以有效控制出血。近年來,我們應(yīng)用注射用派托拉唑控制胃潰瘍出血取得了較好的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    資料與方法

    一般資料:2012年8月-2013年7月收治胃潰瘍出血患者186例,男116例,女70例,男女之比1.66:1,年齡32~66歲,平均49.2歲,隨機(jī)分成對照組和觀察組,各93例,潰瘍大?。簼冎睆?.12~1.8cm,平均0.91cm,兩組在年齡、性別、潰瘍直徑等方面無顯著性差異。

    方法:兩組均給予口服克林霉素500mg/次,2次/日,椽緣酸鉍鉀1袋/次,4次/日沖服,阿莫西林1000mg/次,2次/日口服,連續(xù)治療7天。然后對照組單用奧美拉唑40mg/次,1次/天靜滴,連續(xù)3周;觀察組單用泮托拉唑40mg/次,1次/日靜滴,連續(xù)3周。

    結(jié) 果

    觀察組完全愈合81例,完全愈合率87.1%,基本愈合9例,基本愈合率9.7%,有效3例,有效率3.2%;對照組完全愈合80例,完全愈合率86.0%,基本愈合10例,基本愈合率10.8%,有效3例,有效率3.2%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。

    討 論

    消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,是臨床常見的消化道疾病,具有周期性、反復(fù)性、長期性等臨床特征[2]。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,主要是由于對胃、十二指腸黏膜有損害作用的侵襲因素與黏膜自身防御、防御與修復(fù)因素之間失去平衡的結(jié)果,且由于胃內(nèi)pH值低,而血小板聚集與凝血功能誘導(dǎo)的止血機(jī)制在pH>6.0環(huán)境下才能發(fā)揮作用,當(dāng)pH<5.0時(shí),胃液會(huì)破壞黏膜凝血機(jī)制、阻礙血小板聚集,同時(shí)胃蛋白酶活性增強(qiáng),使凝固的血栓破壞,造成止血困難[3]。因此,臨床上治療消化性潰瘍并出血主要使用抑酸藥物,以保護(hù)胃黏膜,消除幽門螺桿菌,起到止血的作用。目前臨床上常用的抗酸治療藥物為質(zhì)子泵抑制劑藥物奧美拉唑和泮托拉唑,它們都屬于苯丙咪唑衍生物,是不可逆質(zhì)子泵抑制劑,能有效減少胃酸分泌;在胃壁細(xì)胞的酸性環(huán)境下被激活為環(huán)次磺胺,特異性地與質(zhì)子泵(即H+/K+-ATP酶)上的巰基以共價(jià)鍵結(jié)合,阻斷胃酸分泌,使其喪失泌酸功能;有助于血小板聚集與凝血功能誘導(dǎo)的止血機(jī)制發(fā)揮作用[4]。奧美拉唑和泮托拉唑抑制胃酸的機(jī)理相似,能十分有效的抵抗胃酸分泌,抑制胃酸容量,有效的對消化性潰瘍合并出血進(jìn)行治療。消化性潰瘍并出血是常見的臨床急癥,有病情急、變化快、出血量大、血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定等特點(diǎn)。如頭暈、心慌、乏力等,短時(shí)間內(nèi)出血量超過1000ml,可以出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn),且隨時(shí)有再出血的死亡危險(xiǎn),嚴(yán)重危及患者的生命[5]。及時(shí)有效的止血治療對防止失血性休克,減少輸血量,降低手術(shù)率,縮短住院時(shí)間和降低病死率有非常重要的作用[6]。臨床保守治療包括控制胃酸和胃內(nèi)灌藥及內(nèi)鏡、微波、激光、電凝等治療。消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸、胃蛋白酶對黏膜自身消化所致,治療方法主要為抑酸、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜。泮托拉唑作為一種新型胃酸分泌抑制劑,可選擇性、非競爭性地抑制壁細(xì)胞膜上的質(zhì)子泵H+/K+-ATP酶,從而阻斷酸分泌終末步驟,產(chǎn)生強(qiáng)力抑制胃酸分泌作用[7]。

    本組資料結(jié)果顯示:經(jīng)過治療觀察組完全愈合81例,完全愈合率87.1%,基本愈合9例,基本愈合率9.7%,有效3例,有效率3.2%;對照組完全愈合80例,完全愈合率86.0%,基本愈合10例,基本愈合率10.8%,有效3例,有效率3.2%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。由此可見,泮托拉唑治療胃潰瘍出血與奧美拉唑療效無顯著性差異,且費(fèi)用低廉,值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn)

    1 趙宏然,趙海,岳秀婕.泮托拉唑和奧美拉唑治療十二指腸潰瘍的對比研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,5(6):72-73.

    2 黃潮添.奧美拉唑和泮托拉唑治療消化性潰瘍療效分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2010,5(7):27-28.

    3 趙國林,郇吉龍,閏文亮.蘭索拉唑、果膠鉍和硫糖鋁聯(lián)合治療上消化道潰瘍43例的臨床觀察[J].甘肅醫(yī)藥,2010,29(2):188-189.

    4 青建國,程新榮.泮托拉唑鈉聯(lián)合替普瑞酮治療胃潰瘍的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)療,2008,8(24):73.

    5 徐海燕.泮托拉唑、阿莫西林和甲硝唑維B6聯(lián)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2010,39(15):2065-2066.

    6 魏簡匯.泮托拉唑和奧美拉唑治療消化性潰瘍臨床效果差異[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(2):113-114.

    7 王磊,趙培西,朱彥榮,等.奧美拉唑、埃索美拉唑與泮托拉唑治療上消化道出血的成本效果分析[J].中國醫(yī)院用藥評價(jià)與分析,2010,10(1):42-44.

    doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.1.16

    摘 要 目的:探討注射用派托拉唑控制胃潰瘍出血臨床效果。方法:收治胃潰瘍出血患者186例,隨機(jī)分成對照組和觀察組,各93例,兩組均給予口服克林霉素500mg/次,2次/日,椽緣酸鉍鉀1袋/次,4次/日沖服,阿莫西林1000mg/次,2次/日口服,連續(xù)治療7天。然后對照組單用奧美拉唑40mg/次,1次/天靜滴,連續(xù)3周;觀察組單用泮托拉唑40mg/次,1次/天靜滴,連續(xù)3周。結(jié)果:觀察組完全愈合81例,完全愈合率87.1%,基本愈合9例,基本愈合率9.7%,有效3例,有效率3.2%;對照組完全愈合80例,完全愈合率86.0%,基本愈合10例,基本愈合率10.8%,有效3例,有效率3.2%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:泮托拉唑治療胃潰瘍出血與奧美拉唑療效無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且費(fèi)用低廉。

    關(guān)鍵詞 泮托拉唑 胃潰瘍 奧美拉唑

    Abstract Objective:To investigate faction Pantoprazole injection control bleeding ulcer clinical effect.Method:August 2012 to July 2013 ulcer bleeding in patients treated 186 patients were randomly divided into control group and observation group,the 93 cases,two groups were given oral clindamycin 500mg/times,2 times/day,rafters 1 bag edge bismuth potassium/4 times/day,blunt,amoxicillin 1000mg/times,2 times/day orally for the treatment of 7 days.The control group and then with omeprazole 40mg/times,1 times/day intravenously for 3 weeks;observation group alone pantoprazole 40mg/times,1 times/day intravenously for 3 consecutive weeks.Results:The complete healing of 81 cases,complete healing rate of 87.1%,almost healed nine cases,the basic healing rate of 9.7%,effective in 3 cases,the efficiency of 3.2%;80 cases in the control group healed completely,completely healing rate of 86.0%,almost healed 10 cases,the basic healing rate of 10.8%,effective in 3 cases,the efficiency of 3.2%,there was no significant difference(P>0.05)groups.Conclusion:Pantoprazole was no significant difference in the treatment of peptic ulcer bleeding and efficacy of omeprazole,and inexpensive,worthy of promotion.

    Key words Pantoprazole;Ulcer;Omeprazole

    胃潰瘍(Gastric ulcer)是消化內(nèi)科常見的一種疾病[1],嚴(yán)重者會(huì)引起患者營養(yǎng)不良、甚至發(fā)生癌變等,胃潰瘍出血是常見的并發(fā)癥,若治療不及時(shí),會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。泮托拉唑?yàn)樾滦唾|(zhì)子泵抑制劑,可以有效控制出血。近年來,我們應(yīng)用注射用派托拉唑控制胃潰瘍出血取得了較好的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    資料與方法

    一般資料:2012年8月-2013年7月收治胃潰瘍出血患者186例,男116例,女70例,男女之比1.66:1,年齡32~66歲,平均49.2歲,隨機(jī)分成對照組和觀察組,各93例,潰瘍大小:潰瘍直徑0.12~1.8cm,平均0.91cm,兩組在年齡、性別、潰瘍直徑等方面無顯著性差異。

    方法:兩組均給予口服克林霉素500mg/次,2次/日,椽緣酸鉍鉀1袋/次,4次/日沖服,阿莫西林1000mg/次,2次/日口服,連續(xù)治療7天。然后對照組單用奧美拉唑40mg/次,1次/天靜滴,連續(xù)3周;觀察組單用泮托拉唑40mg/次,1次/日靜滴,連續(xù)3周。

    結(jié) 果

    觀察組完全愈合81例,完全愈合率87.1%,基本愈合9例,基本愈合率9.7%,有效3例,有效率3.2%;對照組完全愈合80例,完全愈合率86.0%,基本愈合10例,基本愈合率10.8%,有效3例,有效率3.2%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。

    討 論

    消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,是臨床常見的消化道疾病,具有周期性、反復(fù)性、長期性等臨床特征[2]。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,主要是由于對胃、十二指腸黏膜有損害作用的侵襲因素與黏膜自身防御、防御與修復(fù)因素之間失去平衡的結(jié)果,且由于胃內(nèi)pH值低,而血小板聚集與凝血功能誘導(dǎo)的止血機(jī)制在pH>6.0環(huán)境下才能發(fā)揮作用,當(dāng)pH<5.0時(shí),胃液會(huì)破壞黏膜凝血機(jī)制、阻礙血小板聚集,同時(shí)胃蛋白酶活性增強(qiáng),使凝固的血栓破壞,造成止血困難[3]。因此,臨床上治療消化性潰瘍并出血主要使用抑酸藥物,以保護(hù)胃黏膜,消除幽門螺桿菌,起到止血的作用。目前臨床上常用的抗酸治療藥物為質(zhì)子泵抑制劑藥物奧美拉唑和泮托拉唑,它們都屬于苯丙咪唑衍生物,是不可逆質(zhì)子泵抑制劑,能有效減少胃酸分泌;在胃壁細(xì)胞的酸性環(huán)境下被激活為環(huán)次磺胺,特異性地與質(zhì)子泵(即H+/K+-ATP酶)上的巰基以共價(jià)鍵結(jié)合,阻斷胃酸分泌,使其喪失泌酸功能;有助于血小板聚集與凝血功能誘導(dǎo)的止血機(jī)制發(fā)揮作用[4]。奧美拉唑和泮托拉唑抑制胃酸的機(jī)理相似,能十分有效的抵抗胃酸分泌,抑制胃酸容量,有效的對消化性潰瘍合并出血進(jìn)行治療。消化性潰瘍并出血是常見的臨床急癥,有病情急、變化快、出血量大、血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定等特點(diǎn)。如頭暈、心慌、乏力等,短時(shí)間內(nèi)出血量超過1000ml,可以出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn),且隨時(shí)有再出血的死亡危險(xiǎn),嚴(yán)重危及患者的生命[5]。及時(shí)有效的止血治療對防止失血性休克,減少輸血量,降低手術(shù)率,縮短住院時(shí)間和降低病死率有非常重要的作用[6]。臨床保守治療包括控制胃酸和胃內(nèi)灌藥及內(nèi)鏡、微波、激光、電凝等治療。消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸、胃蛋白酶對黏膜自身消化所致,治療方法主要為抑酸、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜。泮托拉唑作為一種新型胃酸分泌抑制劑,可選擇性、非競爭性地抑制壁細(xì)胞膜上的質(zhì)子泵H+/K+-ATP酶,從而阻斷酸分泌終末步驟,產(chǎn)生強(qiáng)力抑制胃酸分泌作用[7]。

    本組資料結(jié)果顯示:經(jīng)過治療觀察組完全愈合81例,完全愈合率87.1%,基本愈合9例,基本愈合率9.7%,有效3例,有效率3.2%;對照組完全愈合80例,完全愈合率86.0%,基本愈合10例,基本愈合率10.8%,有效3例,有效率3.2%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。由此可見,泮托拉唑治療胃潰瘍出血與奧美拉唑療效無顯著性差異,且費(fèi)用低廉,值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn)

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    4 青建國,程新榮.泮托拉唑鈉聯(lián)合替普瑞酮治療胃潰瘍的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)療,2008,8(24):73.

    5 徐海燕.泮托拉唑、阿莫西林和甲硝唑維B6聯(lián)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2010,39(15):2065-2066.

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