糖尿病健康教育在糖尿病并發(fā)癥預(yù)防中的作用

彭堯 史景璐 鄧淑敏

1.河南省疾病預(yù)防控制中心健康教育所，河南鄭州 450016；2鄭州人民醫(yī)院，河南鄭州 450016

糖尿病健康教育在糖尿病并發(fā)癥預(yù)防中的作用

彭堯1史景璐2鄧淑敏2

1.河南省疾病預(yù)防控制中心健康教育所，河南鄭州 450016；2鄭州人民醫(yī)院，河南鄭州 450016

目的探討糖尿病并發(fā)癥預(yù)防中應(yīng)用健康教育的臨床效果。方法選取2013年10月—2014年10月間該院收治的糖尿病患者49例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組給予包括心理指導(dǎo)、健康宣教、飲食調(diào)護(hù)與運(yùn)動(dòng)鍛煉的健康教育，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（7.40%)與對(duì)照組（27.27%)比較相對(duì)較低，兩組護(hù)理效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。結(jié)論糖尿病并發(fā)癥預(yù)防中應(yīng)用健康教育能夠增強(qiáng)患者的保健能力，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)，切實(shí)可行，值得推廣。

糖尿??；并發(fā)癥；健康教育；預(yù)防

WHO統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)糖尿病的發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到2%～4%，而且患病率還在持續(xù)增加。糖尿病作為一種慢性終身疾病，一旦控制不良則會(huì)誘發(fā)諸多并發(fā)癥，致使患者過(guò)早死亡。而任何疾病的臨床治療與預(yù)防控制均需健康教育的有效配合，合理的糖尿病健康教育能夠調(diào)動(dòng)患者主動(dòng)性與依從性，促使患者主動(dòng)配合各項(xiàng)操作，進(jìn)而保證控制達(dá)標(biāo)，延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。該院對(duì)2013年10月—2014年10月間收治的49例糖尿病患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理與健康教育，效果理想，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月—2014年10月間該院收治的糖尿病患者49例，分為兩組。觀察組27例，男14例，女13例，均齡（46.93± 2.88)歲，病程（4.17±3.02)年；對(duì)照組22例，男13例，女9例，均齡（47.59±2.63)歲，病程（4.48±1.91)年。兩組病程、均齡等資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組給予包括心理指導(dǎo)、健康宣教、飲食調(diào)護(hù)與運(yùn)動(dòng)鍛煉的健康教育，具體如下。

1.2.1 健康宣教向患者詳細(xì)說(shuō)明糖尿病的臨床癥狀、進(jìn)展、并發(fā)癥與控制血糖的必要性，利用宣傳圖冊(cè)、錄像、講解等手段增加患者針對(duì)糖尿病的基本認(rèn)識(shí)，使其充分了解糖尿病的治療與與后裔，提高治療依從性。

1.2.2 心理護(hù)理部分患者由于擔(dān)心疾病難以治愈與家庭負(fù)擔(dān)存在焦慮、悲觀與抑郁心理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)通過(guò)主動(dòng)關(guān)心、細(xì)心指導(dǎo)與耐心講解使患者明白糖尿病發(fā)病需要長(zhǎng)期過(guò)程，雖然無(wú)法根治但是可以通過(guò)科學(xué)治療控制血糖水平，延緩并發(fā)癥出現(xiàn)。

1.2.3 自我監(jiān)測(cè)學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)血糖是糖尿病治療的重要手段，血糖控制情況可對(duì)疾病預(yù)后與生活質(zhì)量發(fā)揮決定性作用。醫(yī)護(hù)人員需要指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)血糖檢測(cè)儀的正確使用，每天定時(shí)監(jiān)測(cè)，做好詳細(xì)記錄。

1.2.4 飲食調(diào)護(hù)科學(xué)的飲食指導(dǎo)能夠起到緩解胰島細(xì)胞負(fù)擔(dān)與降低血糖的作用。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)叮囑患者保證均衡飲食，嚴(yán)格限制糖的攝入，鼓勵(lì)患者多進(jìn)食膳食纖維含量豐富的食物，每天攝取豐富的微量元素與維生素，鈉鹽攝入低于6 g，少吃多餐，形成健康的飲食習(xí)慣。

1.2.5 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，血糖值為5.5～6.7 mmol/L時(shí)允許患者合理運(yùn)動(dòng)，一旦血糖值超過(guò)6.7 mmol/L禁止運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)期間應(yīng)有他人陪同，隨身攜帶血糖儀、含糖食物與救助卡。針對(duì)患者身體狀況與實(shí)際病情設(shè)計(jì)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)應(yīng)當(dāng)超過(guò)5次，每次以30～60 min為宜，鍛煉時(shí)間保持在20～30 min內(nèi)，以無(wú)疲勞感為原則[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（7.40%)與對(duì)照組（27.27%)比較相對(duì)較低，兩組并發(fā)癥發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比[n（%）]

3 討論

沈培紅[2]的研究證實(shí)，糖尿病患者應(yīng)用健康教育能夠改變患者的飲食習(xí)慣與生活方式，有控制蛋白質(zhì)、脂肪與糖的攝取量，有利于患者掌握科學(xué)的自我管理、自我防范與自我護(hù)理能力，從而緩解臨床癥狀，控制病情進(jìn)展。該院對(duì)49例糖尿病患者分別給予常規(guī)護(hù)理與健康教育，結(jié)果顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（7.40%)與對(duì)照組（27.27%)比較相對(duì)較低，兩組并發(fā)癥發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)，與沈培紅報(bào)道一致。提示健康教育能夠降低酮癥酸中毒、白內(nèi)障與腎病等糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生幾率，改善患者的健康質(zhì)量與生活質(zhì)量。綜上所述，糖尿病并發(fā)癥預(yù)防中應(yīng)用健康教育能夠增強(qiáng)患者的保健能力，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)，切實(shí)可行，值得推廣。

[1]歐成才.糖尿病健康教育在糖尿病并發(fā)癥預(yù)防中的臨床應(yīng)用觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2012,25（12)∶2181-2182.

[2]沈培紅.探討在糖尿病并發(fā)癥預(yù)防中糖尿病健康教育的臨床應(yīng)用[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,17（6)∶289.

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1672-4062（2015）03（b）-0130-01

2014-12-18)