糖尿病患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)對血糖控制的影響

劉亞瑋

河北省保定市第三醫(yī)院理療科，河北保定 071000

糖尿病患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)對血糖控制的影響

劉亞瑋

河北省保定市第三醫(yī)院理療科，河北保定 071000

目的探討糖尿病患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)對血糖控制的影響。方法收集該院自2012年1月—2013年3月收治的糖尿病患者200例，采用問卷調(diào)查的方式了解患者的相關(guān)情況，應(yīng)用糖尿病健康素養(yǎng)評估表對200例患者進行健康素養(yǎng)評估，并同時檢測患者的空腹血糖水平。結(jié)果健康素養(yǎng)缺乏者86例，占比43.0%，健康素養(yǎng)臨界者74例，占比37.0%，健康素養(yǎng)充足者40例，占比20.0%；健康素養(yǎng)缺乏者平均空腹血糖為（8.4±2.6)mmol/L，臨界者為（7.7±1.9)mmol/L，充足者為（6.8±1.3)mmol/L，三者平均空腹血糖存在差異（P＜0.05)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論糖尿病患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)相對較低，影響了血糖的控制，不利于糖尿病的控制和治療，提高糖尿病患者的健康素養(yǎng)是控制血糖的關(guān)鍵所在。

糖尿?。唤】邓仞B(yǎng)；血糖控制

近年來，隨著人們飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的改變，糖尿病的發(fā)病率逐漸增高，嚴重影響了患者的正常生活，降低了患者的生活質(zhì)量。糖尿病患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)是指糖尿病患者對糖尿病相關(guān)知識的理解和認知程度，并利用這些知識來維護自身健康，獲得醫(yī)療服務(wù)的能力[1]。其中主要包括基本知識和理念，健康生活方式和行為，以及基本技能三個方面[2]。近年來糖尿病患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)對血糖控制的影響成為了研究的重點，為了了解糖尿病患者的現(xiàn)狀以及健康素養(yǎng)與血糖控制的關(guān)系，本次研究對200例糖尿病患者進行了研究調(diào)查，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集該院自2012年1月—2013年3月收治的糖尿病患者200例，其中男性98例，女性102例，年齡在38～75歲之間，平均年齡（56.7±5.8)歲，病程在1～20年，平均病程（6.8±3.2)年。

1.2 方法

了解患者的一般情況，主要包括姓名、性別、年齡、民族、文化程度、病程以及相關(guān)糖尿病并發(fā)癥情況。糖尿病相關(guān)健康素養(yǎng)采用自制評估表，主要分為兩部分，第一部分為書面素養(yǎng)，共165道選擇題，每題1分，評估患者對糖尿病相關(guān)知識的理解能力；第二部分為運用能力，共13道大題，每題5分，主要了解患者對糖尿病的用藥知識以及生命體征的自我評估?？偡?30分，＜150分為健康素養(yǎng)缺乏，150～180分為臨界健康素養(yǎng)，＞180分為健康素養(yǎng)充足。采用統(tǒng)一型號和標準血糖儀檢測患者的空腹血糖水平，并做好記錄。

1.3 統(tǒng)計方法

對本研究資料進行統(tǒng)計處理時采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件，計量資料用（±s)表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用率表示，χ2檢驗，檢驗標準α=0.05，P＜α則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

200例調(diào)查結(jié)果，得分在80～220分之間，平均得分（142.5± 42.6)分。健康素養(yǎng)缺乏者86例，占比43.0%，健康素養(yǎng)臨界者74例，占比37.0%，健康素養(yǎng)充足者40例，占比20.0%；健康素養(yǎng)缺乏者平均空腹血糖為（8.4±2.6)mmol/L，臨界者為（7.7±1.9)mmol/L，充足者為（6.8±1.3)mmol/L，三者平均空腹血糖存在差異（P＜0.05)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 三組患者空腹血糖水平情況比較

3 討論

糖尿病是臨床上常見的疾病，嚴重影響著患者的正常生活，降低了患者的生活質(zhì)量，血糖的有效控制是治療糖尿病的關(guān)鍵所在，而糖尿病患者相關(guān)健康素養(yǎng)是影響患者血糖控制的關(guān)鍵所在[3]。從本次研究結(jié)果來看，43.0%的患者健康素養(yǎng)缺乏，這部分患者對糖尿病的相關(guān)基礎(chǔ)知識缺乏，無法閱讀和理解藥品的使用說明，不能有效正確的執(zhí)行醫(yī)囑和溝通；37.0%的患者為臨界健康素養(yǎng)，這部分患者對糖尿病相關(guān)知識有一些了解，能夠正確按照醫(yī)囑合理調(diào)整生活方式，但是不能根據(jù)自身實際情況作出自我決定；只有20.0%的患者為健康素養(yǎng)充足者，這部分患者對糖尿病的相關(guān)知識有足夠的理解和認知，不僅能正確按照醫(yī)囑進行治療，還能自我檢測血糖和調(diào)整生活方式。結(jié)果顯示健康素養(yǎng)充足患者空腹血糖水平明顯低于健康素養(yǎng)臨界者和缺乏者，表明健康素養(yǎng)越高，血糖控制效果越好。

健康素養(yǎng)缺乏是導(dǎo)致血糖控制水平低的主要原因，而根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，導(dǎo)致患者健康素養(yǎng)缺乏的原因主要與患者文化程度、年齡、病程等有關(guān)。針對患者的健康素養(yǎng)制定相應(yīng)的干預(yù)措施是有效控制血糖的關(guān)鍵，根據(jù)患者的文化程度、認知能力、理解能力給予糖尿病相關(guān)知識的宣講，給予患者科學(xué)的飲食、藥物、鍛煉指導(dǎo)，指導(dǎo)患者正確掌握自我監(jiān)測血糖的能力等[4]。

綜上所述，通過本次對糖尿病患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)對血糖控制的影響的探討可以得出，糖尿病患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)相對較低，影響了血糖的控制，不利于糖尿病的控制和治療，提高糖尿病患者的健康素養(yǎng)是控制血糖的關(guān)鍵所在。

[1]李春玉,趙曉霜,Miyong Kim，等.社區(qū)糖尿病患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)對血糖控制的影響[J].中華護理雜志,2012,47(1)∶69-71.

[2]鐘鵬飛.社區(qū)糖尿病患者疾病相關(guān)健康素養(yǎng)對血糖控制的影響探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(23)∶144-145.

[3]曾慶奇,蔣瑩,袁雁飛，等.糖尿病患者健康素養(yǎng)與健康管理的關(guān)系[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2014,48(8)∶715-719.

[4]黃仙紅,王小合,汪勝，等.2012年杭州社區(qū)老年2型糖尿病患者健康素養(yǎng)與自我管理及其血糖控制狀況分析[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2013,47 (2)∶190-191.

R587

A

1672-4062（2015）03（b）-0129-01

2014-12-14)

劉亞瑋（1977.5-)，女，河北保定人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科。