老年糖尿病患者中西醫(yī)護理對低血糖預防效果

孟凡紅

阜新市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧阜新 123000

老年糖尿病患者中西醫(yī)護理對低血糖預防效果

孟凡紅

阜新市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧阜新 123000

目的分析老年糖尿病患者應用中西醫(yī)護理對低血糖的預防效果。方法資料隨機選自2013年8月—2014年8月該院收治的老年糖尿病患者75例，所有患者均予以中西醫(yī)護理，分析患者護理后的低血糖發(fā)生率及低血糖癥狀改善情況。結果75例患者共報告12例低血糖，低血糖發(fā)生率為16%。經(jīng)過一系列中西醫(yī)護理措施，患者的嗜睡、渾身無力及臉色蒼白等低血糖癥狀癥狀明顯減輕，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論老年糖尿病患者應用正確的中西醫(yī)護理可有效預防低血糖的發(fā)生，并有效改善患者的低血糖癥狀。

老年糖尿病;中西醫(yī)護理;低血糖

糖尿病多發(fā)于中老年人群，其正常情況下的空腹血糖水平為65～110 mg/mL,低于65 mg/mL則被稱為低血糖。低血糖多于凌晨3時左右發(fā)生，若未能得到及時救治易導致心、腦等器官功能的損傷[1]。該研究選取2013年8月—2014年8月收治的75例老年糖尿病患者，均予以中西醫(yī)護理并分析護理對低血糖的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機選自該院收治的老年糖尿病患者75例，所有患者均符合糖尿病診斷標準。其中男39例，女36例；年齡52～78歲，平均（64.7±3.5）歲；病程5～21 y，平均（13.8±4.6）y。

1.2 方法

患者均予以積極預防、情志護理、病情觀察及飲食護理等中西醫(yī)護理措施，具體情況：①積極預防：醫(yī)護人員需掌握低血糖的臨床表現(xiàn)，當患者出現(xiàn)疑似表現(xiàn)時能及時判斷并監(jiān)測血糖，上報醫(yī)師并做好急救準備；同時了解患者的胰島素使用情況，并告知患者按時按量用藥的重要性。②情志護理：老年糖尿病患者多存在緊張、焦慮及恐懼等情志不暢表現(xiàn)，醫(yī)護人員應加強與患者的溝通，幫助患者保持放松心態(tài)，告知其低血糖可通過飲食及用藥等方式進行預防，以情勝情地樹立治療信心。③病情觀察：當患者出現(xiàn)低血糖反應，護理人員應囑咐其臥床休息，并依據(jù)醫(yī)囑進行對癥治療。病情較輕者可予以口服含糖飲料機糖果治療，嚴重者需進行葡萄糖注射，對昏迷患者應予以吸氧及心電監(jiān)測，保證其呼吸道暢通并預防并發(fā)癥。④飲食護理：指導患者堅持飲食原則并進行合理飲食，飲食以雜糧、面及粗米為主，可適當攝入綠葉蔬菜、低糖水果，同時需戒煙酒。

1.3 觀察指標

觀察患者的低血糖發(fā)生情況，并記錄患者嗜睡、渾身無力及臉色蒼白等低血糖癥狀癥狀改善情況。

1.4 統(tǒng)計方法

研究資料均采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計數(shù)資料以百分比（%）表示，以χ2檢驗。

2 結果

2.1 患者低血糖發(fā)生情況

經(jīng)護理后，75例患者共報告12例低血糖反應，低血糖發(fā)生率僅為16%。

2.2 患者護理前后低血糖癥狀改善情況

護理后患者的嗜睡、渾身無力及臉色蒼白等低血糖癥狀癥狀明顯減輕，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）,見表1。

表1 患者護理前后低血糖癥狀[n(%)]

3 討論

中醫(yī)學認為，糖尿病屬于“消渴癥”范疇，多由過度勞累、飲食不當、情志失調(diào)等因素誘發(fā)，低血糖多表現(xiàn)為餐后的出汗、心慌、渾身無力等癥狀[2]。該研究選取75例老年糖尿病患者，均予以中西醫(yī)護理并分析護理對低血糖的影響。

糖尿病低血糖的發(fā)生多為患者自身未完全重視而誘發(fā)，主要包括藥物使用不當、未按時進食及運動量過大等[3]。針對上述因素，該研究采取積極預防、情志護理、病情觀察及飲食護理等一系列中西醫(yī)護理措施，在得到有效護理后，75例患者共報告12例低血糖反應，低血糖發(fā)生率僅為16%。原因在于護理人員針對易誘發(fā)低血糖的危險因素進行有效預防，通過積極預防以及時發(fā)現(xiàn)低血糖情況，避免患者病情的進一步惡化，并告知患者遵醫(yī)囑用藥的重要性，從而避免患者因擅改胰島素注射時間與劑量而誘發(fā)的低血糖事件；同時加強對患者的飲食護理，避免患者因缺乏能量供應而出現(xiàn)的低血糖反應，由此可知，老年糖尿病患者應用正確的中西醫(yī)護理可有效預防低血糖的發(fā)生。該研究還對糖尿病患者低血糖應用中西醫(yī)護理對低血糖癥狀的影響進行分析，研究結果顯示，患者的嗜睡、渾身無力及臉色蒼白等低血糖癥狀癥狀明顯減輕，表明中西醫(yī)護理可有效改善患者的低血糖癥狀。主要因為醫(yī)護人員采用積極預防、情志護理、病情觀察及飲食護理等全面護理，以情志護理疏導患者的情志不暢現(xiàn)象，以情勝情地提高患者的治療與護理依從性；同時通過病情觀察等方式，根據(jù)患者不同癥狀的病情進行針對性治療，從而及時有效緩解患者的臨床癥狀[4]。護理中對昏迷患者進行葡萄糖注射后可采用葡萄糖滴注，避免患者的再次昏迷。

綜上所述，老年糖尿病患者應用正確的中西醫(yī)護理可有效預防低血糖的發(fā)生，并有效改善患者的低血糖癥狀。

[1]趙金娥.老年糖尿病低血糖的預防及護理體會[J].中國傷殘醫(yī)學,2013, 21(10):355-357.

[2]曹鳳菊.老年糖尿病患者夜間低血糖的預防與護理[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2014,8(13):184-186.

[3]李麗亞,張忠雪,劉懷芹.老年糖尿病低血糖的中西醫(yī)護理[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(27):531-532.

[4]李淑霞.糖尿病患者注射胰島素夜間低血糖的預防與護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)）,2012,14(10):72-73.

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A

1672-4062（2015）02（b）-0167-01

2014-11-23）

孟凡紅（1973.1-），女，遼寧黑山人，本科，主要研究糖尿病的護理。