針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)生社會認可度的調(diào)查研究
——以浙江中醫(yī)藥大學(xué)為例

陸 躍，黃常樂，王亞飛，陸江南

（浙江中醫(yī)藥大學(xué)，浙江 杭州 310053）

針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)生社會認可度的調(diào)查研究
——以浙江中醫(yī)藥大學(xué)為例

陸 躍，黃常樂，王亞飛，陸江南

（浙江中醫(yī)藥大學(xué)，浙江 杭州 310053）

目的 分析了解針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的社會認可度，為提高針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)生社會認可度提出有針對性的建議和方案。方法 采用問卷調(diào)查、實地調(diào)查、個別訪談等形式調(diào)查了解我校針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的社會認可度，對影響其社會認可度的因素進行分析，并提出相應(yīng)對策。結(jié)果 不管是醫(yī)務(wù)人員還是患者，對畢業(yè)生的總體滿意度都高達90%以上，但發(fā)現(xiàn)畢業(yè)生在心理承受能力、應(yīng)急能力、疾病診斷和疾病治療能力方面有所欠缺。結(jié)論 通過緩解醫(yī)患矛盾、糾正媒體的不正確報道、加大學(xué)校的管理力度、合理設(shè)置專業(yè)課程、使畢業(yè)生加強自制力以及提升醫(yī)德修養(yǎng)等，可以提高針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的社會認可度。

針灸推拿學(xué)專業(yè)；畢業(yè)生；社會認可度

近幾年，隨著我國大學(xué)的不斷擴招，針灸推拿學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生每年都在增加。例如在2005年以前，浙江中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)專業(yè)每年的畢業(yè)生人數(shù)都維持在60人以下，但進入2006年，該專業(yè)的畢業(yè)生人數(shù)猛增至160人，2007年、2008年和2009年的畢業(yè)生人數(shù)分別是209人、193人和241人[1]。隨之而來的是就業(yè)崗位的不足、就業(yè)壓力的增大以及近些年來醫(yī)患矛盾不斷升級和醫(yī)患沖突頻頻發(fā)生等問題的出現(xiàn)。因此，對我校針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進行社會認可度調(diào)查，分析原因并提出對策，以針對性地開展教育教學(xué)工作，從而提高我校針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的社會認可度。

1 調(diào)查設(shè)計

本文主要采用問卷調(diào)查、實地調(diào)查、個別訪談等形式，選取杭州地區(qū)各級醫(yī)院相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員和患者進行隨機抽樣調(diào)查，并有針對性地采訪部分醫(yī)院人事部門的工作人員和科主任。調(diào)查的內(nèi)容主要分為兩個方面：一是專業(yè)技能方面，包括醫(yī)學(xué)理論知識、臨床實踐能力等；二是非專業(yè)素質(zhì)方面，包括溝通能力、應(yīng)急能力、人際交往能力、心理承受能力等。

調(diào)查問卷分為兩份，一份是為浙江中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)生（以下簡稱畢業(yè)生）的同事準(zhǔn)備的（以下簡稱醫(yī)務(wù)人員卷），另一份是為畢業(yè)生所服務(wù)的患者準(zhǔn)備的（以下簡稱患者卷），采用當(dāng)場填寫、當(dāng)場回收的形式。醫(yī)務(wù)人員卷總共發(fā)放100份，回收有效問卷97份，有效問卷回收率97.0%；患者卷總共發(fā)放200份，回收有效問卷188份，有效問卷回收率94.0%。另外，對杭州地區(qū)部分醫(yī)院人事部門的工作人員和科主任進行了隨機的個別訪談。

2 調(diào)查結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示，不管是醫(yī)務(wù)人員卷還是患者卷，對畢業(yè)生的總體滿意度都高達90%以上。影響畢業(yè)生社會認可度的因素是多方面的，具體來說有醫(yī)學(xué)理論知識、臨床實踐能力、醫(yī)患溝通能力、應(yīng)急能力、人際交往能力、心理承受能力等。就這些因素分別對醫(yī)務(wù)人員和患者進行隨機抽樣調(diào)查，調(diào)查結(jié)果見圖1～2。

圖1 醫(yī)務(wù)人員對畢業(yè)生社會認可度影響因素的調(diào)查情況

圖2 患者對畢業(yè)生社會認可度影響因素的調(diào)查情況

由圖1～2可知，醫(yī)務(wù)人員及患者對畢業(yè)生各方面的社會認可度都比較高，但仍有不足之處需要改進。例如非常滿意的人數(shù)占比不是很高，說明畢業(yè)生在很多方面還有待提升，在疾病診斷和治療方面有患者表示不滿意，雖然比例很小，但也不能忽視，應(yīng)努力去發(fā)現(xiàn)不足的原因并提升自己，以提高社會認可度。

3 原因與對策

3.1 社會方面

一是隨著醫(yī)患矛盾日益增多、醫(yī)患沖突愈演愈烈，導(dǎo)致醫(yī)患雙方互不信任。據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會的調(diào)查統(tǒng)計，《醫(yī)療事故處理條例》實施以后，我國各級各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療糾紛的發(fā)生率呈普遍上升趨勢，平均上升了22.9%。醫(yī)療糾紛的頻發(fā)導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員在工作中缺乏安全感，也影響了整個醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展[2]。例如2013年10月25日上午8點27分，溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生被患者連某持刀捅傷，當(dāng)天中午，醫(yī)生王某經(jīng)搶救無效身亡，這樣的事件近些年來層出不窮，引起了社會各界的廣泛關(guān)注。

二是媒體的不正確報道。首先，媒體的不正確報道容易誤導(dǎo)社會輿論，激化醫(yī)患矛盾。當(dāng)醫(yī)患發(fā)生矛盾時，有些媒體傾向于患者，片面性的報道使輿論失衡。其次，有些媒體由于缺乏醫(yī)療知識，對醫(yī)療工作的風(fēng)險性和局限性認識不足，報道時容易感情用事，妄下結(jié)論，從而誤導(dǎo)社會輿論。再次，少數(shù)媒體為了經(jīng)濟利益炒作甚至制造醫(yī)療糾紛新聞，不僅無益于解決問題，反而使醫(yī)患雙方的敵對狀況進一步加劇[3]。

這一系列社會問題的存在，必然影響畢業(yè)生的就業(yè)，進一步影響了畢業(yè)生的社會認可度。要提高畢業(yè)生的社會認可度必須要解決這些社會問題。首先，醫(yī)患關(guān)系的和諧化不僅需要醫(yī)務(wù)人員加強醫(yī)患溝通能力，也需要社會各界的努力。例如：政府加強醫(yī)改，解決人民群眾看病難、看病貴的現(xiàn)實問題；制定醫(yī)療方面的法律法規(guī)，明確規(guī)定醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)，嚴(yán)懲醫(yī)鬧者；媒體正確報道和大力宣傳醫(yī)學(xué)知識等。其次，政府需要重視醫(yī)生的辛苦付出，給予醫(yī)生相應(yīng)的報酬，加大社會宣傳力度，使人民了解醫(yī)生這個行業(yè)。此外，媒體需要了解醫(yī)療工作的風(fēng)險性和局限性，正確報道醫(yī)療糾紛。

3.2 學(xué)校方面

根據(jù)對畢業(yè)生的訪談以及針灸推拿學(xué)專業(yè)學(xué)生個人的體會總結(jié)出：一是學(xué)校對學(xué)生的管理模式有待改進。學(xué)校對學(xué)生課余時間的專業(yè)學(xué)習(xí)沒有一個很好的引導(dǎo)，校園文化活動的吸引力不大；大學(xué)教師上完課就離開課堂，與學(xué)生交流少；班主任一年見不到幾次，學(xué)生的集體歸屬感不強。這些因素均間接導(dǎo)致了學(xué)生進入大學(xué)后的迷茫狀態(tài)，從而影響了學(xué)生專業(yè)知識的學(xué)習(xí)、動手能力的提高和職業(yè)思想的培養(yǎng)。

二是學(xué)校在專業(yè)課程設(shè)置方面有待調(diào)整。學(xué)校在專業(yè)課程設(shè)置方面缺少對中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)，而西醫(yī)課程相對過多，沒有使學(xué)生形成中醫(yī)思維，造成在臨床用中醫(yī)方法治病但卻使用西醫(yī)思維，從而影響治療效果。針灸推拿學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，需要更多的實訓(xùn)課程以提高學(xué)生的動手能力。今后學(xué)校應(yīng)進一步加強針灸推拿學(xué)專業(yè)學(xué)生基本技能的實訓(xùn)，切實提高學(xué)生的動手能力，適當(dāng)增加相關(guān)課程的實訓(xùn)教學(xué)課時比例。

三是學(xué)校的硬件設(shè)施有待提高。學(xué)校硬件設(shè)施的提高有利于學(xué)生知識面的擴大和動手能力的提高，為其以后的臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。

因此，學(xué)校需要加強對學(xué)生的管理，可以從引導(dǎo)學(xué)生合理安排課余時間，加強專業(yè)教師、輔導(dǎo)員以及班主任與學(xué)生的溝通交流，合理安排專業(yè)課程設(shè)置，如增加中醫(yī)經(jīng)典的教學(xué)、相應(yīng)縮減西醫(yī)課程的教學(xué)時數(shù)，適當(dāng)增加硬件設(shè)施經(jīng)費投入等方面入手，給學(xué)生提供必要的科研學(xué)習(xí)場所，使學(xué)生形成中醫(yī)思維。

3.3 個人方面

一是畢業(yè)生自制力差。平時缺少自我學(xué)習(xí)和動手能力的訓(xùn)練；思維沒有轉(zhuǎn)換到工作狀態(tài)，遇到緊急狀態(tài)時束手無策。二是個別畢業(yè)生醫(yī)德修養(yǎng)不高，不注重與患者的溝通，對患者敷衍了事。學(xué)生不論在學(xué)校學(xué)習(xí)期間還是畢業(yè)后，都需要努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和不斷提高臨床技能、及時轉(zhuǎn)換角色、鍛煉突發(fā)事件的處理能力、不斷提高自身醫(yī)德修養(yǎng)，并與患者進行有效溝通，認真對待患者。

4 結(jié)語

本研究通過問卷調(diào)查、實地考察和個別訪談的形式調(diào)查了我校針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的社會認可度。由調(diào)查資料發(fā)現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員和患者對我校畢業(yè)生總體的社會認可度比較高，但仍然存在一些不足。筆者認為，通過社會、學(xué)校和學(xué)生個人的不斷努力，我校針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的社會認可度將會越來越高。

[1]邱淵磊.淺析針灸推拿學(xué)專業(yè)的就業(yè)現(xiàn)狀和對策[J].出國與就業(yè)，2010（5）：45-46.

[2]胡素清.透析醫(yī)療糾紛，提高五種意識[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2005，18（3）：9-11.

[3]程莉.媒體報道應(yīng)力促醫(yī)患關(guān)系和諧[N].中國新聞出版報，2008-04-08.

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1671-1246（2015）04-0114-02