腦梗死患者不同營養(yǎng)支持的比較

賴智勇 韓慧

【摘要】目的：比較不同營養(yǎng)支持對腦梗死患者的療效。方法：選取100例急性腦梗死患者為研究對象，根據(jù)營養(yǎng)方式隨機分為兩組。常規(guī)組50例患者，給予家屬自備食物營養(yǎng)支持；強化組50例患者，給予能全力腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液，比較兩組患者在入院后1d、7d、21d的營養(yǎng)狀況指標和神經(jīng)系統(tǒng)缺損評分。結(jié)果：在入院1d和7d時兩組患者的BMI、SAB、TSF和神經(jīng)系統(tǒng)缺損評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；在入院21d時，強化組的BMI、SAB、TSF明顯高于常規(guī)組，神經(jīng)系統(tǒng)缺損評分明顯低于常規(guī)組，組間比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）結(jié)論：腸內(nèi)營養(yǎng)劑可以為患者提供充分的營養(yǎng)支持，有利于患者神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復，能促進患者康復，值得臨床廣泛應用。

【關(guān)鍵詞】腦梗死；營養(yǎng)支持；腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液

【中圖分類號】R743【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）23-0068-02

急性腦梗死是是臨床上常見的腦血管病，有較高的發(fā)病率、致殘率和死亡率。腦梗死是由于腦部供血功能障礙所致的腦部疾病[1]。腦梗死患者由于意識障礙、吞咽困難等原因，造成患者營養(yǎng)狀況不佳，在臨床上應用腸內(nèi)營養(yǎng)支持取得了良好的療效。筆者選取100例急性腦梗死患者進行臨床分析，現(xiàn)報道如下。

3討論

急性腦梗死是病死率及致殘率均較高的腦血管疾病。腦血管的發(fā)病機制主要與血管壁病變 、血液成分的改變、血流動力學異常、不良日常生活習慣和家族遺傳有關(guān)。急性腦梗死患者機體處于高度應激狀態(tài)，能量需求增加；同時，腦梗死時患者常因意識障礙、吞咽困難，容易出現(xiàn)營養(yǎng)狀況不良[3]。合理、有效的營養(yǎng)支持可以幫助患者進行正常的代謝調(diào)節(jié)、提高身體的抵抗力和免疫力，加強神經(jīng)功能的恢復，加快患者的康復進程。患者營養(yǎng)狀況與病情好轉(zhuǎn)程度存在一定關(guān)系[4]。

家屬自制的食物雖然既衛(wèi)生又經(jīng)濟，但其含有大量的食物殘渣不利于消化吸收，營養(yǎng)成分搭配欠合理，不能滿足患者需求。能全力是一種以麥芽糖糊精、植物油、乳酪蛋白為主的腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液劑，含有多種營養(yǎng)成分。不僅可提供患者必要的營養(yǎng)物質(zhì)，還可以促進腸道固有菌群正常生長，有助于腸道細胞分泌免疫球蛋白，維持腸道的免疫及屏障功能，從而減少感染的發(fā)生[5]。能全力既能滿足患者的營養(yǎng)需求，還能促進患者胃腸功能恢復，提高抵抗力。本研究表明，強化組在發(fā)病開始時（1d和7d）營養(yǎng)狀況指標與對照組無明顯差異（P>0.05），但在入院后21d時的營養(yǎng)狀況指標（BMI、SAB、TSF）明顯高于常規(guī)組，并且神經(jīng)系統(tǒng)缺損評分顯著低于常規(guī)組，差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)果提示，腸內(nèi)營養(yǎng)的應用可以最大程度地提供患者所需的營養(yǎng)物質(zhì)，促進患者身體的恢復，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻

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[3]吳曉清，康君芳，金龍學.兩種腸內(nèi)營養(yǎng)方案治療急性腦梗死致假性球麻痹患者療效及藥物經(jīng)濟學比較[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學，2010，22（11）：1273-1274.

[4]翁迎弟，周桂媛，潘珍.能全力用于急性腦梗死患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持的療效觀察及護理[J].中國藥業(yè)，2013，22（5）：105-106.

[5]孫志華，黃淮. 不同營養(yǎng)支持途徑對急性腦干梗死患者的影響研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2012，10（9）：1079-1080.

（收稿日期：2014.09.02）