針灸聯(lián)合丹鹿通督片治療強(qiáng)直性脊柱炎30例療效觀察

李俊 張徐明 熊瑋瑋等

【摘要】目的：觀察針灸聯(lián)合丹鹿通督片治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床療效。方法：選取60例強(qiáng)直性脊柱炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各30例。觀察組給予針灸聯(lián)合丹鹿通督片治療；對(duì)照組僅給予丹鹿通督片治療。治療1個(gè)月后，觀察兩組患者的療效。結(jié)果：觀察組治療總有效率為93.9% ，明顯優(yōu)于對(duì)照組的80%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組無(wú)復(fù)發(fā)病例，對(duì)照組復(fù)發(fā)5例，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針灸聯(lián)合丹鹿通督片治療強(qiáng)直性脊柱炎具有療效較好。

【關(guān)鍵詞】強(qiáng)直性脊柱炎；針灸治療；丹鹿通督片

【中圖分類號(hào)】R245.31【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）23-0067-01

強(qiáng)直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一種類風(fēng)濕因子陰性的慢性進(jìn)行性炎性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)，并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外病癥，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。本病好發(fā)于青年男性，患者多遷延不愈，漸進(jìn)性加重，部分患者脊柱嚴(yán)重畸形，并喪失勞動(dòng)能力。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，我國(guó)AS患病率為0.3%左右[1]。目前尚未能根治，筆者采用針灸聯(lián)合丹鹿通督片治療，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

3討論

強(qiáng)直性脊柱炎在中醫(yī)學(xué)屬“骨痹”范疇，主要是由于先天稟賦不足而導(dǎo)致正氣虛弱，被風(fēng)寒邪氣侵襲所致，邪氣壅于經(jīng)絡(luò)筋骨、濕熱壅阻、氣血痹阻則發(fā)為“骨痹”。強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)于骶髂、脊柱部位，治療上多以溫陽(yáng)通絡(luò)，活血化瘀為主[3]。丹鹿通督片具有祛風(fēng)除濕，散寒通絡(luò)，補(bǔ)益肝腎，陰陽(yáng)并調(diào)作用。針刺所選穴位大椎為諸陽(yáng)之會(huì)，具有清熱、解表、通陽(yáng)的作用；至陽(yáng)能疏通脊背中部的經(jīng)氣；腰陽(yáng)關(guān)具有溫腎壯陽(yáng)，祛風(fēng)寒濕之邪作用；委中是膀胱經(jīng)下合穴，能舒通膀胱經(jīng)脈氣機(jī)，故能散寒祛濕，活血止痛；身柱，取身之柱骨之意，刺身柱能治腰脊強(qiáng)痛；腎俞為腎氣出入之所，取之可溫煦腎陽(yáng)、溫化水飲[4]；而氣海俞與任脈氣海穴相應(yīng)，是人之生氣在背部輸注之處，是治療元?dú)馓撍サ囊ǎ苎a(bǔ)腎氣、強(qiáng)腰脊；再取腎經(jīng)原穴太溪，可激發(fā)腎中原氣，以補(bǔ)腎填精；三陰交為三脈交會(huì)穴，取此經(jīng)穴可調(diào)三經(jīng)氣血，能舒肝柔筋，補(bǔ)腎溫陽(yáng)。諸穴相合，標(biāo)本兼治，扶正祛邪療效甚佳。

綜上所述，針灸聯(lián)合丹鹿通督片治療強(qiáng)直性脊柱炎療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部，治療風(fēng)濕病藥物臨床研究指導(dǎo)原則[S].新藥（西藥）研究指導(dǎo)原則，1993：110.

[2]中醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)，強(qiáng)直性脊柱炎診治指南（草案）[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志（診治指南?？?005，9：19-21.

[3]鐘賓謨，聶斌，唐植綱. 強(qiáng)直性脊柱炎的針灸治療概況[J].中醫(yī)藥信息，2005，22，（4）：43-44.

[4]古安武，楊威，余松，等.中西藥聯(lián)合治療強(qiáng)直性脊柱炎27例臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2007，4（23）：56-57.

（收稿日期：2014.09.21）