提高急診病人護(hù)理質(zhì)量的措施

安苗玲

（山西省運(yùn)城市中心醫(yī)院 山西 運(yùn)城 044000）

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步以及生活水平的提高，人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也逐步升高。作為醫(yī)院救治急危重癥病人的重要場(chǎng)所的急診科，具有患者集中、病情復(fù)雜多樣的特點(diǎn)，因而急診護(hù)理工作在病人的救治中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。因此，為加快病人的康復(fù)，減輕病人受到的病痛折磨，護(hù)理人員應(yīng)提高自身的護(hù)理水平，保證急診病人的護(hù)理質(zhì)量［1］。本研究以我院50名護(hù)理人員為研究對(duì)象，尋找提高急診病人護(hù)理質(zhì)量的有效措施。具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院50名護(hù)理人員為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組25例。護(hù)理人員的年齡分布：20-47歲，平均年齡（34.3±3.2）歲，工齡分布：1.3-23.5年，平均工齡（12.4±2.5）年。兩組護(hù)理人員在年齡、工齡、學(xué)歷等基本資料上無(wú)明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：對(duì)照組的護(hù)理人員采用常規(guī)護(hù)理操作來(lái)完成工作，實(shí)驗(yàn)組的人員則在常規(guī)護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，增加相應(yīng)的提高急診病人護(hù)理質(zhì)量的教育，具體包括以下四項(xiàng)：①樹(shù)立以患者為核心的護(hù)理意識(shí)；②促進(jìn)護(hù)理人員自身防范意識(shí)的形成與提高；③加大思維能力的培養(yǎng)力度；④定期開(kāi)展急診病人的護(hù)理培訓(xùn)。三個(gè)月后，統(tǒng)計(jì)并比較對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組護(hù)理水平、防范意識(shí)及應(yīng)急處理能力。

1.3 評(píng)定項(xiàng)目

（1）評(píng)分兩組人員的護(hù)理水平時(shí)，由我院護(hù)理部采取百分制的方式進(jìn)行綜合評(píng)定。

（2）在評(píng)定兩組人員的應(yīng)急處理能力及自我防范意識(shí)時(shí)，采用信度及效度均可靠合理的自制問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果分為較強(qiáng)、一般、較低三種。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究所涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所涉及到的計(jì)量數(shù)據(jù)均采用平均數(shù)（±）和標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用組間單因素方差表示，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在經(jīng)過(guò)調(diào)查與評(píng)價(jià)后，兩組的護(hù)理成績(jī)?yōu)椋簩?duì)照組的護(hù)理評(píng)分（62.5±10.8）分，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理評(píng)分為（80.5±11.3）分；兩組的應(yīng)急處理能力及自我防范意識(shí)比較具體如表1所示。

表1 兩組人員應(yīng)急處理能力及自我防范意識(shí)比較（n［%］）

根據(jù)調(diào)查結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組在增加四項(xiàng)護(hù)理教育項(xiàng)目后，其護(hù)理水平、應(yīng)急處理能力及自我防范意識(shí)時(shí)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

3.1 急診病人護(hù)理中存在的一些問(wèn)題

（1）急診病人護(hù)理的專業(yè)水平偏低。由于醫(yī)院急診科涉及到眾多科室的患者，患者的病情也是復(fù)雜多樣，因而對(duì)急診科護(hù)理人員的理論知識(shí)及實(shí)際操作技能均有著較高的要求。然而急診科的護(hù)士普遍年紀(jì)較小，仍然存在相關(guān)專業(yè)知識(shí)不全面、操作不熟練以及缺乏相關(guān)急診病人護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)等情況。

（2）護(hù)理人員自我防范意識(shí)不高。急診科具有高風(fēng)險(xiǎn)和高勞動(dòng)強(qiáng)度等特點(diǎn)，護(hù)理人員在搶救患者過(guò)程中會(huì)比較辛苦。當(dāng)患者家屬出現(xiàn)不配合時(shí)，護(hù)理人員難免會(huì)流露出不良的情緒，從而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生［2］。

（3）缺乏一定水平的應(yīng)變能力及思維能力。在實(shí)際急診病人護(hù)理工作中，許多護(hù)理人員缺乏與家屬交流的耐心和技巧，這不但不利于護(hù)理質(zhì)量的提高，對(duì)醫(yī)院的形象也會(huì)造成不好的影響。

3.2 提高急診病人護(hù)理質(zhì)量的有效措施

（1）定期開(kāi)展急診病人的護(hù)理技能培訓(xùn)。由于急診病人的護(hù)理工作復(fù)雜、快速，且具有流動(dòng)性、準(zhǔn)確性等特點(diǎn)，因而要求護(hù)理人員必須具備較高的護(hù)理水平。因此，醫(yī)院應(yīng)定期開(kāi)展急診病人的護(hù)理培訓(xùn)，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，提高其急診護(hù)理能力，使其為急診病人提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

（2）促進(jìn)護(hù)理人員自我防范意識(shí)的形成與提高。為提高急診病人的護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)患矛盾的發(fā)生，護(hù)理人員需具備一定的自我防范意識(shí)。因此。醫(yī)院需強(qiáng)化護(hù)理人員業(yè)務(wù)的可靠性與安全性；加大藥品的管理力度，為急救提高必要的藥物保障；加強(qiáng)護(hù)理人員的法律教育，通過(guò)促進(jìn)護(hù)理人員自我保護(hù)意識(shí)的提高，從而避免護(hù)患之間產(chǎn)生不必要的糾紛。

（3）加大思維能力及應(yīng)急能力的培養(yǎng)力度。護(hù)理人員在進(jìn)行急診病人護(hù)理過(guò)程中，會(huì)遇到眾多的急危重癥病人以及一系列突發(fā)事件，此時(shí)不但需要護(hù)理人員具備扎實(shí)的專業(yè)護(hù)理能力，同時(shí)還應(yīng)具備良好的應(yīng)急能力以及靈活的思維能力等。只有具備了這些能力，護(hù)理人員才能為患者及時(shí)爭(zhēng)取救治時(shí)間，與患者家屬進(jìn)行良好的交流溝通，從而實(shí)現(xiàn)急診病人護(hù)理質(zhì)量的有效提高［3］。

［1］ 文凌威，謝玉秋，鮑澤，等.急診護(hù)理中常見(jiàn)問(wèn)題及應(yīng)對(duì)策略［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，6（14）：104-105

［2］ 鐘曉星.急診護(hù)理工作的特點(diǎn)要求與配合［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（19）：140-141

［3］ 彭麗珍.急診護(hù)理存在的問(wèn)題與對(duì)策［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，16（13）：1843-1844