健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用

沈亞飛

（杭州市蕭山區(qū)南陽(yáng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 浙江 杭州 311227）

高血壓屬于一種常見(jiàn)心血管疾病，這類(lèi)疾病進(jìn)展較慢、病程長(zhǎng)，疾病控制難度非常大，若長(zhǎng)期發(fā)病，極易誘發(fā)心臟病、腦血管病等疾病［1］。嚴(yán)重情況下，會(huì)對(duì)患者生命構(gòu)成威脅，不利于其生活質(zhì)量的提升。據(jù)相關(guān)資料顯示，我國(guó)高血壓患者數(shù)量越來(lái)越多，在10個(gè)成年人中，約有2個(gè)高血壓患者［2-3］。高血壓疾病會(huì)連累到身體很多器官，必須及時(shí)控制血壓，另外，還要采取正確的護(hù)理干預(yù)措施，讓患者對(duì)該疾病知識(shí)有進(jìn)一步了解。本文主要分析健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以我院在2013年3月至2014年3月間收治的72例高血壓患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者平分為兩組，每組各31例病例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，男性19例，女性12例，年齡在31至75歲間，平均年齡50.28±5.39歲。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予健康教育護(hù)理，男性18例，女性13例，年齡在30至76歲間，平均年齡52.15±5.49歲。所有患者均與高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)相符，舒張壓超過(guò)90毫貢，收縮壓超過(guò)140毫貢，將嚴(yán)重肝腎疾病患者排除。兩組患者在一般資料上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。提醒患者在飲食上需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，做好飲食護(hù)理。若患者對(duì)于自身疾病過(guò)度擔(dān)心，護(hù)理人員要給予安慰，告訴患者只要積極接受治療，疾病不會(huì)發(fā)展得更加嚴(yán)重。

觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育護(hù)理。①告知患者肥胖、壓力大、情緒焦慮等均與高血壓的產(chǎn)生存在較大關(guān)聯(lián)，讓患者意識(shí)到控制血壓的重要性。指導(dǎo)患者定期測(cè)量血壓，并教會(huì)患者做好相應(yīng)記錄，便于在就診時(shí)提供依據(jù)。②在飲食上要控制攝入鈉鹽，每天攝入量不能超過(guò)6克，確保鈣、鉀等攝入，多食用含鈣豐富的食物。提醒患者便秘排便過(guò)程中，會(huì)導(dǎo)致收縮壓的提升，可以適度食用粗纖維食物，便于防止便秘的產(chǎn)生。③向患者講述堅(jiān)持服藥的重要性，即便患者服藥后，血壓控制在正常范圍內(nèi)，仍然需持續(xù)用藥，保證血壓的穩(wěn)定。提醒患者看藥物說(shuō)明書(shū)，明確服藥時(shí)需要注意的事項(xiàng)，若忘記服藥，便會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)的情況。④患者不能自行停止用藥，若血壓控制良好，可遵循醫(yī)囑，適度減少藥物服用劑量。⑤指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)，患者需適當(dāng)參與運(yùn)動(dòng)，例如慢跑、太極拳、步行等，運(yùn)行頻率可控制為每周3至5次，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)。

1.3 護(hù)理滿意評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：以問(wèn)卷調(diào)查的形式評(píng)價(jià)患者護(hù)理滿意度，本次研究共發(fā)放問(wèn)卷72份，回收問(wèn)卷72份，回收率100%。共有10個(gè)調(diào)查項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目10分，總分100分。滿意：≥80分；較滿意：60至79分；不滿意：≤59分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)本組研究的數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組中護(hù)理滿意患者25例，護(hù)理較滿意患者5例，不滿意患者1例，總滿意度為96.8%，對(duì)照組護(hù)理滿意患者20例，護(hù)理較滿意患者6例，不滿意患者5例，總滿意度為83.9%。觀察組護(hù)理滿意度低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表1

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

2.2 患者血壓改善情況：通過(guò)觀察得知，觀察組血壓改善情況優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表2

3 討論

高血壓疾病主要發(fā)病人群為中老年群體，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。對(duì)于這類(lèi)患者而言，在飲食與用藥上，均有很多需要注意的事項(xiàng)，以往因患者對(duì)疾病知識(shí)了解不夠，治療效果不夠理想。因此，必須向患者實(shí)施健康教育護(hù)理，使其對(duì)疾病知識(shí)有進(jìn)一步了解。

表2 兩組患者血壓改善情況

健康教育對(duì)于高血壓患者而言至關(guān)重要，在實(shí)施健康教育護(hù)理過(guò)程中，需要考慮到患者的家庭背景與疾病具體情況。醫(yī)院可以將高血壓疾病知識(shí)印成小冊(cè)子，并發(fā)送給所有來(lái)院就診的所有高血壓患者。除此之外，還可定期開(kāi)展相關(guān)的講座，鼓勵(lì)患者參與到其中。患者與患者、患者與醫(yī)生之間要加強(qiáng)溝通。醫(yī)生要提醒患者對(duì)飲酒量進(jìn)行控制并戒煙，告知患者在飲食上需要注意的事項(xiàng)，鼓勵(lì)患者參與運(yùn)動(dòng)［4］。

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理滿意度取得了很大提升，且患者血壓狀況有明顯改善，這表明健康教育護(hù)理干預(yù)的實(shí)施便于增強(qiáng)患者治療的自覺(jué)性，達(dá)到控制血壓的目的，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 馮建莉.心理干預(yù)與健康教育在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013（03）：296-297

［2］ 許美雄.健康教育在高血壓病患者整體護(hù)理中的應(yīng)用［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013（05）：130-131

［3］ 于慧蘭.健康教育在高血壓社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012（18）：4092