• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    我院門診第二類精神藥品處方使用分析

    2014-12-22 23:29:50周慶永周利國(guó)許曉輝崔學(xué)
    上海醫(yī)藥 2014年23期

    周慶永+周利國(guó)+許曉輝+崔學(xué)

    摘 ? 要 ? 目的:了解我院門診第二類精神藥品的使用情況,評(píng)價(jià)其用藥合理性,為合理用藥和規(guī)范化管理精神藥品提供參考。方法:選取我院2012年1月-2013年12月門診第二類精神藥品處方,采用限定日劑量法(defined daily dose,DDD)對(duì)各藥的用藥頻度(defined daily dose system,DDDs)和藥物利用指數(shù)(DUI)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。結(jié)果:在DDDs排序中,艾司唑侖片、氯硝西泮片和鹽酸曲馬多膠囊分列前3位。所有第二類精神藥品DUI均小于1。結(jié)論:我院第二類精神藥品以苯二氮?類藥物為主,且使用基本合理,但是使用頻度較高。提示臨床醫(yī)師應(yīng)指導(dǎo)患者合理用藥,尤其應(yīng)高度重視個(gè)別患者長(zhǎng)期、濫用此類藥品導(dǎo)致的藥物依賴。

    關(guān)鍵詞 ? ?第二類精神藥品 ? ?限定日劑量 ? ?藥物利用指數(shù)

    中圖分類號(hào):R971; R969.3 ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:C ? ? ? ? ? ?文章編號(hào):1006-1533(2014)23-0056-03

    Use and analysis of outpatient prescription

    of psychotropic substances Ⅱ in our hospital

    ZHOU Qingyong, ZHOU Liguo, XU Xiaohui, CUI Xue

    (Department of Pharmacy, 8630 Hospital of the Armed Police, Tianjin 300161, China)

    ABSTRACT ? Objective: To investigate the application of psychotropic substances II in the outpatient service of our hospital and evaluate their rationality so as to provide a reference for clinical reasonable application and standardized management. Methods: The prescriptions of psychotropic substances II from January, 2012 to December, 2013 were selected, their defined daily dose system (DDDs) and drug utilization index (DUI) were statistically analyzed by using defined daily dose (DDD). Results: Estazolam tablets, clonazepam, tramadol hydrochloride capsules were in top three in the list of DDDs. DUI of all psychotropic substances II was less than 1.0. Conclusion: Benzodiazepines are primarily used in psychotropic substances II and their use is basically reasonable, but the use frequency is higher, which suggests that clinician should instruct individual patients in rational drug use, especially pay great attention to drug dependence caused by long term abuse of such drugs.

    KEY WORDS ? ?psychotropic substances II; defined daily dose; drug utilization index

    精神藥品(psychotropic substances)是指作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)使之興奮或者抑制,具有依賴性潛力,不合理使用或者濫用可以產(chǎn)生藥物依賴性的藥品或者物質(zhì),包括興奮劑、致幻劑、鎮(zhèn)靜催眠劑等。根據(jù)精神藥品使人產(chǎn)生依賴性和危害人體健康的程度,分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。近年來,《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》等相關(guān)法規(guī)的相繼頒布和實(shí)施,對(duì)我國(guó)麻醉藥品、精神藥品的管理及合法、合理使用起到了規(guī)范和促進(jìn)作用[1]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和競(jìng)爭(zhēng)壓力日益增大,患有焦慮、失眠、抑郁的患者不斷增加,導(dǎo)致精神藥品用量不斷增長(zhǎng),同時(shí),因各種原因,臨床上存在精神藥品濫用的傾向,引起藥物依賴性和耐受。因此,各級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)精神藥品的監(jiān)督管理、防止藥品濫用成為刻不容緩亟待解決的問題。醫(yī)院定期開展精神藥品使用分析,有利于提高臨床合理用藥水平和加強(qiáng)醫(yī)院精神藥品管理 [2]。為此,筆者采用限定日劑量(DDD)和藥物利用指數(shù)(DUI)的分析方法,對(duì)我院2012年1月-2013年12月門診第二類精神藥品的處方進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)、分析和總結(jié),以期為臨床合理用藥和精神藥品的規(guī)范化管理提供參考。

    資料與方法

    資料來源

    查閱2012年1月-2013年12月我院門診第二類精神藥品處方,對(duì)患者的性別、年齡、藥品種類、用藥劑量、用藥時(shí)間、用藥總量等進(jìn)行分類、統(tǒng)計(jì)和分析。

    方法

    采用世界衛(wèi)生組織推薦的DDD分析方法。以DDD和DUI進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并用Excel表格進(jìn)行數(shù)據(jù)分類統(tǒng)計(jì)、排序處理,DDD值的確定以《中華人民共和國(guó)藥典》(2010 年版)、《新編藥物學(xué)》(第17 版)[3]和藥品說明書規(guī)定的日劑量為準(zhǔn),以DDD為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算用藥頻度(DDDs)=總用藥量/DDD。DDDs 表示用藥頻度,其值越大,表示該藥使用頻率越高;以DUI作為藥品處方用量分析的指標(biāo)來評(píng)價(jià)其臨床用藥的合理性,DUI=DDDs/用藥總天數(shù),若DUI≤1.0,表明處方日劑量未超過正常用量范圍,其用藥劑量合理;若DUI值>1.0 ,表明處方日劑量偏離其常用量,其值越大,表明用藥劑量越不合理。

    統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行分析,以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)。

    結(jié)果

    基本情況

    2012年1月-2013年12月我院門診總處方287 635張,第二類精神藥品處方數(shù)量共計(jì)12 037張,占門診總處方數(shù)量的4.18%。

    各性別和年齡段第二類精神藥品使用情況

    12 037張第二類精神藥品處方中,其中女性患者處方6 101張,占50.68%,男性患者處方5 937張,占49.32%;經(jīng)統(tǒng)計(jì),男女性別使用第二類精神藥品無顯著性差異(P<0.05)。各年齡段使用情況中,19~39歲年齡段使用第二類精神藥品最多,占33.47%,60~79歲次之,占30.04%,40~59歲占19.65%,≥80歲占15.02%,1~18歲占1.82%。

    第二類精神藥品用藥品種及使用頻率

    我院門診現(xiàn)有第二類精神藥品5個(gè)品種,其中使用最多的3個(gè)品種是艾司唑侖片、氯硝西泮片、鹽酸曲馬多膠囊,占第二類精神藥品處方總數(shù)的88.17%。表明我院門診使用的第二類精神藥品以苯二氮?類口服制劑為主,而非苯二氮?類的鹽酸曲馬多制劑主要用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石和外科術(shù)后及骨關(guān)節(jié)等各種疼痛的治療。我院門診第二類精神藥品使用頻率見表1。

    5種第二類精神藥品的DDDs值和DUI值

    在我院門診使用的5種第二類精神藥品中,艾司唑侖片的DDDs最高,其次是氯硝西泮片,第三位是鹽酸曲馬多膠囊。5種第二類精神藥品的DUI值均小于1(表2)。

    討論

    本次統(tǒng)計(jì)、分析顯示,二類精神藥品在本院門診使用較普遍,占處方總數(shù)的4.18%,可能與我院是武警部隊(duì)華北地區(qū)精神心理衛(wèi)生治療中心以及醫(yī)院周邊社區(qū)老年患者較多有關(guān)。統(tǒng)計(jì)各年齡段發(fā)現(xiàn),19~39歲患者使用第二類精神藥品所占比例最高,占33.47%,其中部隊(duì)官兵所占比例較大,可能是因?yàn)椴筷?duì)嚴(yán)明的紀(jì)律、緊張的生活節(jié)奏和高強(qiáng)度工作性質(zhì)等造成緊張、焦慮、失眠,應(yīng)引起重視,建議針對(duì)此狀況積極采取行之有效的措施。60~79歲年齡段患者使用第二類精神藥品占30.04%,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),此年齡段患者大多數(shù)來自醫(yī)院周邊社區(qū)老年患者。

    通過對(duì)第二類精神藥品的DDDs和DUI統(tǒng)計(jì),結(jié)果顯示,我院門診常用第二類精神藥品主要以口服制劑為主。除鹽酸曲馬多膠囊外其他都為苯二氮?(BDZ)類藥物,其中使用頻率最高的是艾司唑侖片,占總處方數(shù)的66.36%;氯硝西泮片次之,占14.65%。苯二氮?類藥物具有起效快、療效穩(wěn)定、價(jià)格低廉、耐受性良好、應(yīng)用安全等特點(diǎn)[4],在我院臨床應(yīng)用中仍居主導(dǎo)地位。這類藥物具有相似的作用,但又各有特點(diǎn)。氯硝西伴口服吸收良好, 作用時(shí)間長(zhǎng),能用于治療驚恐障礙、失眠, 特別對(duì)失眠早醒患者效果好, 有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、催眠和抗焦慮作用, 治療范圍廣[5];艾司唑侖則具有半衰期短、起效快,價(jià)格低廉、安全性高、對(duì)呼吸抑制小、不影響肝藥酶活性等優(yōu)點(diǎn),這使得艾司唑侖在苯二氮?類藥物的使用中占主導(dǎo)地位,臨床還被用于焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥,由于其對(duì)焦慮性失眠療效極佳,兼之該藥在臨床應(yīng)用多年,價(jià)格低廉,易為廣大患者所接受,所以臨床應(yīng)用比例較高。鹽酸曲馬多膠囊是我院唯一的口服中樞性鎮(zhèn)痛藥,其鎮(zhèn)痛效果好,主要用于手足截肢和骨折患者的疼痛治療,因此其用量也比較大,在此次統(tǒng)計(jì)分析中排在第三位。

    由于我院所使用的5種第二類精神藥品的DUI值均小于1,說明我院的第二類精神藥品臨床使用合理,但因DDD分析方法具有一定的局限性,只能從宏觀上分析藥品使用是否合理。因此,在臨床應(yīng)用中還需根據(jù)患者的病情、生理狀況、用藥時(shí)間長(zhǎng)短、有無成癮、是否耐藥等具體情況給出個(gè)體化用藥方案,更加合理地指導(dǎo)患者用藥。

    參考文獻(xiàn)

    侯志欣, 張素峰. 門診藥房麻醉藥品的管理使用[J]. 天津藥學(xué), 2012, 24(5): 49-50.

    蘇細(xì)妮, 方美蘭, 秦譯煒. 我院第二類精神藥品門急診處方統(tǒng)計(jì)與分析[J]. 中國(guó)藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè),2013, 10(4): 224-225.

    陳新謙, 金有豫, 湯光. 新編藥物學(xué)[M]. 17 版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2011: 26.

    施劍英, 邵文良, 楊致蓉, 等. 2008-2011 年我院第二類精神藥品應(yīng)用分析[J]. 海峽藥學(xué), 2013, 25(1): 250-252.

    張忠東, 程灶火. 精神科門診精神藥品應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)藥房, 2013, 24(46): 1340-1342.

    (收稿日期:2014-08-11)

    方法

    采用世界衛(wèi)生組織推薦的DDD分析方法。以DDD和DUI進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并用Excel表格進(jìn)行數(shù)據(jù)分類統(tǒng)計(jì)、排序處理,DDD值的確定以《中華人民共和國(guó)藥典》(2010 年版)、《新編藥物學(xué)》(第17 版)[3]和藥品說明書規(guī)定的日劑量為準(zhǔn),以DDD為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算用藥頻度(DDDs)=總用藥量/DDD。DDDs 表示用藥頻度,其值越大,表示該藥使用頻率越高;以DUI作為藥品處方用量分析的指標(biāo)來評(píng)價(jià)其臨床用藥的合理性,DUI=DDDs/用藥總天數(shù),若DUI≤1.0,表明處方日劑量未超過正常用量范圍,其用藥劑量合理;若DUI值>1.0 ,表明處方日劑量偏離其常用量,其值越大,表明用藥劑量越不合理。

    統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行分析,以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)。

    結(jié)果

    基本情況

    2012年1月-2013年12月我院門診總處方287 635張,第二類精神藥品處方數(shù)量共計(jì)12 037張,占門診總處方數(shù)量的4.18%。

    各性別和年齡段第二類精神藥品使用情況

    12 037張第二類精神藥品處方中,其中女性患者處方6 101張,占50.68%,男性患者處方5 937張,占49.32%;經(jīng)統(tǒng)計(jì),男女性別使用第二類精神藥品無顯著性差異(P<0.05)。各年齡段使用情況中,19~39歲年齡段使用第二類精神藥品最多,占33.47%,60~79歲次之,占30.04%,40~59歲占19.65%,≥80歲占15.02%,1~18歲占1.82%。

    第二類精神藥品用藥品種及使用頻率

    我院門診現(xiàn)有第二類精神藥品5個(gè)品種,其中使用最多的3個(gè)品種是艾司唑侖片、氯硝西泮片、鹽酸曲馬多膠囊,占第二類精神藥品處方總數(shù)的88.17%。表明我院門診使用的第二類精神藥品以苯二氮?類口服制劑為主,而非苯二氮?類的鹽酸曲馬多制劑主要用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石和外科術(shù)后及骨關(guān)節(jié)等各種疼痛的治療。我院門診第二類精神藥品使用頻率見表1。

    5種第二類精神藥品的DDDs值和DUI值

    在我院門診使用的5種第二類精神藥品中,艾司唑侖片的DDDs最高,其次是氯硝西泮片,第三位是鹽酸曲馬多膠囊。5種第二類精神藥品的DUI值均小于1(表2)。

    討論

    本次統(tǒng)計(jì)、分析顯示,二類精神藥品在本院門診使用較普遍,占處方總數(shù)的4.18%,可能與我院是武警部隊(duì)華北地區(qū)精神心理衛(wèi)生治療中心以及醫(yī)院周邊社區(qū)老年患者較多有關(guān)。統(tǒng)計(jì)各年齡段發(fā)現(xiàn),19~39歲患者使用第二類精神藥品所占比例最高,占33.47%,其中部隊(duì)官兵所占比例較大,可能是因?yàn)椴筷?duì)嚴(yán)明的紀(jì)律、緊張的生活節(jié)奏和高強(qiáng)度工作性質(zhì)等造成緊張、焦慮、失眠,應(yīng)引起重視,建議針對(duì)此狀況積極采取行之有效的措施。60~79歲年齡段患者使用第二類精神藥品占30.04%,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),此年齡段患者大多數(shù)來自醫(yī)院周邊社區(qū)老年患者。

    通過對(duì)第二類精神藥品的DDDs和DUI統(tǒng)計(jì),結(jié)果顯示,我院門診常用第二類精神藥品主要以口服制劑為主。除鹽酸曲馬多膠囊外其他都為苯二氮?(BDZ)類藥物,其中使用頻率最高的是艾司唑侖片,占總處方數(shù)的66.36%;氯硝西泮片次之,占14.65%。苯二氮?類藥物具有起效快、療效穩(wěn)定、價(jià)格低廉、耐受性良好、應(yīng)用安全等特點(diǎn)[4],在我院臨床應(yīng)用中仍居主導(dǎo)地位。這類藥物具有相似的作用,但又各有特點(diǎn)。氯硝西伴口服吸收良好, 作用時(shí)間長(zhǎng),能用于治療驚恐障礙、失眠, 特別對(duì)失眠早醒患者效果好, 有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、催眠和抗焦慮作用, 治療范圍廣[5];艾司唑侖則具有半衰期短、起效快,價(jià)格低廉、安全性高、對(duì)呼吸抑制小、不影響肝藥酶活性等優(yōu)點(diǎn),這使得艾司唑侖在苯二氮?類藥物的使用中占主導(dǎo)地位,臨床還被用于焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥,由于其對(duì)焦慮性失眠療效極佳,兼之該藥在臨床應(yīng)用多年,價(jià)格低廉,易為廣大患者所接受,所以臨床應(yīng)用比例較高。鹽酸曲馬多膠囊是我院唯一的口服中樞性鎮(zhèn)痛藥,其鎮(zhèn)痛效果好,主要用于手足截肢和骨折患者的疼痛治療,因此其用量也比較大,在此次統(tǒng)計(jì)分析中排在第三位。

    由于我院所使用的5種第二類精神藥品的DUI值均小于1,說明我院的第二類精神藥品臨床使用合理,但因DDD分析方法具有一定的局限性,只能從宏觀上分析藥品使用是否合理。因此,在臨床應(yīng)用中還需根據(jù)患者的病情、生理狀況、用藥時(shí)間長(zhǎng)短、有無成癮、是否耐藥等具體情況給出個(gè)體化用藥方案,更加合理地指導(dǎo)患者用藥。

    參考文獻(xiàn)

    侯志欣, 張素峰. 門診藥房麻醉藥品的管理使用[J]. 天津藥學(xué), 2012, 24(5): 49-50.

    蘇細(xì)妮, 方美蘭, 秦譯煒. 我院第二類精神藥品門急診處方統(tǒng)計(jì)與分析[J]. 中國(guó)藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè),2013, 10(4): 224-225.

    陳新謙, 金有豫, 湯光. 新編藥物學(xué)[M]. 17 版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2011: 26.

    施劍英, 邵文良, 楊致蓉, 等. 2008-2011 年我院第二類精神藥品應(yīng)用分析[J]. 海峽藥學(xué), 2013, 25(1): 250-252.

    張忠東, 程灶火. 精神科門診精神藥品應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)藥房, 2013, 24(46): 1340-1342.

    (收稿日期:2014-08-11)

    方法

    采用世界衛(wèi)生組織推薦的DDD分析方法。以DDD和DUI進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并用Excel表格進(jìn)行數(shù)據(jù)分類統(tǒng)計(jì)、排序處理,DDD值的確定以《中華人民共和國(guó)藥典》(2010 年版)、《新編藥物學(xué)》(第17 版)[3]和藥品說明書規(guī)定的日劑量為準(zhǔn),以DDD為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算用藥頻度(DDDs)=總用藥量/DDD。DDDs 表示用藥頻度,其值越大,表示該藥使用頻率越高;以DUI作為藥品處方用量分析的指標(biāo)來評(píng)價(jià)其臨床用藥的合理性,DUI=DDDs/用藥總天數(shù),若DUI≤1.0,表明處方日劑量未超過正常用量范圍,其用藥劑量合理;若DUI值>1.0 ,表明處方日劑量偏離其常用量,其值越大,表明用藥劑量越不合理。

    統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行分析,以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)。

    結(jié)果

    基本情況

    2012年1月-2013年12月我院門診總處方287 635張,第二類精神藥品處方數(shù)量共計(jì)12 037張,占門診總處方數(shù)量的4.18%。

    各性別和年齡段第二類精神藥品使用情況

    12 037張第二類精神藥品處方中,其中女性患者處方6 101張,占50.68%,男性患者處方5 937張,占49.32%;經(jīng)統(tǒng)計(jì),男女性別使用第二類精神藥品無顯著性差異(P<0.05)。各年齡段使用情況中,19~39歲年齡段使用第二類精神藥品最多,占33.47%,60~79歲次之,占30.04%,40~59歲占19.65%,≥80歲占15.02%,1~18歲占1.82%。

    第二類精神藥品用藥品種及使用頻率

    我院門診現(xiàn)有第二類精神藥品5個(gè)品種,其中使用最多的3個(gè)品種是艾司唑侖片、氯硝西泮片、鹽酸曲馬多膠囊,占第二類精神藥品處方總數(shù)的88.17%。表明我院門診使用的第二類精神藥品以苯二氮?類口服制劑為主,而非苯二氮?類的鹽酸曲馬多制劑主要用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石和外科術(shù)后及骨關(guān)節(jié)等各種疼痛的治療。我院門診第二類精神藥品使用頻率見表1。

    5種第二類精神藥品的DDDs值和DUI值

    在我院門診使用的5種第二類精神藥品中,艾司唑侖片的DDDs最高,其次是氯硝西泮片,第三位是鹽酸曲馬多膠囊。5種第二類精神藥品的DUI值均小于1(表2)。

    討論

    本次統(tǒng)計(jì)、分析顯示,二類精神藥品在本院門診使用較普遍,占處方總數(shù)的4.18%,可能與我院是武警部隊(duì)華北地區(qū)精神心理衛(wèi)生治療中心以及醫(yī)院周邊社區(qū)老年患者較多有關(guān)。統(tǒng)計(jì)各年齡段發(fā)現(xiàn),19~39歲患者使用第二類精神藥品所占比例最高,占33.47%,其中部隊(duì)官兵所占比例較大,可能是因?yàn)椴筷?duì)嚴(yán)明的紀(jì)律、緊張的生活節(jié)奏和高強(qiáng)度工作性質(zhì)等造成緊張、焦慮、失眠,應(yīng)引起重視,建議針對(duì)此狀況積極采取行之有效的措施。60~79歲年齡段患者使用第二類精神藥品占30.04%,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),此年齡段患者大多數(shù)來自醫(yī)院周邊社區(qū)老年患者。

    通過對(duì)第二類精神藥品的DDDs和DUI統(tǒng)計(jì),結(jié)果顯示,我院門診常用第二類精神藥品主要以口服制劑為主。除鹽酸曲馬多膠囊外其他都為苯二氮?(BDZ)類藥物,其中使用頻率最高的是艾司唑侖片,占總處方數(shù)的66.36%;氯硝西泮片次之,占14.65%。苯二氮?類藥物具有起效快、療效穩(wěn)定、價(jià)格低廉、耐受性良好、應(yīng)用安全等特點(diǎn)[4],在我院臨床應(yīng)用中仍居主導(dǎo)地位。這類藥物具有相似的作用,但又各有特點(diǎn)。氯硝西伴口服吸收良好, 作用時(shí)間長(zhǎng),能用于治療驚恐障礙、失眠, 特別對(duì)失眠早醒患者效果好, 有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、催眠和抗焦慮作用, 治療范圍廣[5];艾司唑侖則具有半衰期短、起效快,價(jià)格低廉、安全性高、對(duì)呼吸抑制小、不影響肝藥酶活性等優(yōu)點(diǎn),這使得艾司唑侖在苯二氮?類藥物的使用中占主導(dǎo)地位,臨床還被用于焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥,由于其對(duì)焦慮性失眠療效極佳,兼之該藥在臨床應(yīng)用多年,價(jià)格低廉,易為廣大患者所接受,所以臨床應(yīng)用比例較高。鹽酸曲馬多膠囊是我院唯一的口服中樞性鎮(zhèn)痛藥,其鎮(zhèn)痛效果好,主要用于手足截肢和骨折患者的疼痛治療,因此其用量也比較大,在此次統(tǒng)計(jì)分析中排在第三位。

    由于我院所使用的5種第二類精神藥品的DUI值均小于1,說明我院的第二類精神藥品臨床使用合理,但因DDD分析方法具有一定的局限性,只能從宏觀上分析藥品使用是否合理。因此,在臨床應(yīng)用中還需根據(jù)患者的病情、生理狀況、用藥時(shí)間長(zhǎng)短、有無成癮、是否耐藥等具體情況給出個(gè)體化用藥方案,更加合理地指導(dǎo)患者用藥。

    參考文獻(xiàn)

    侯志欣, 張素峰. 門診藥房麻醉藥品的管理使用[J]. 天津藥學(xué), 2012, 24(5): 49-50.

    蘇細(xì)妮, 方美蘭, 秦譯煒. 我院第二類精神藥品門急診處方統(tǒng)計(jì)與分析[J]. 中國(guó)藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè),2013, 10(4): 224-225.

    陳新謙, 金有豫, 湯光. 新編藥物學(xué)[M]. 17 版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2011: 26.

    施劍英, 邵文良, 楊致蓉, 等. 2008-2011 年我院第二類精神藥品應(yīng)用分析[J]. 海峽藥學(xué), 2013, 25(1): 250-252.

    張忠東, 程灶火. 精神科門診精神藥品應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)藥房, 2013, 24(46): 1340-1342.

    (收稿日期:2014-08-11)

    e午夜精品久久久久久久| 欧美日韩成人在线一区二区| 欧美成狂野欧美在线观看| 久久久久国产一级毛片高清牌| 中文字幕高清在线视频| 国产高清视频在线播放一区 | 精品国产乱码久久久久久小说| 欧美少妇被猛烈插入视频| 91九色精品人成在线观看| 纯流量卡能插随身wifi吗| 亚洲av美国av| 亚洲熟女精品中文字幕| 青青草视频在线视频观看| 久久国产精品影院| 日本欧美视频一区| 交换朋友夫妻互换小说| 黑人猛操日本美女一级片| 老司机影院成人| 在线观看人妻少妇| 大陆偷拍与自拍| 人人妻人人澡人人看| 久久久久久久精品精品| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 亚洲久久久国产精品| 又大又爽又粗| 青青草视频在线视频观看| 欧美成人午夜精品| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲av国产av综合av卡| 搡老乐熟女国产| 欧美日韩精品网址| kizo精华| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 黑人欧美特级aaaaaa片| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| h视频一区二区三区| 51午夜福利影视在线观看| 在线av久久热| 欧美国产精品va在线观看不卡| av线在线观看网站| 国产亚洲精品久久久久5区| e午夜精品久久久久久久| 亚洲av成人一区二区三| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 久久这里只有精品19| 国产av国产精品国产| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲男人天堂网一区| 国产精品成人在线| 国产99久久九九免费精品| 欧美日韩黄片免| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 超色免费av| 久久影院123| 久久人人爽人人片av| 蜜桃在线观看..| 亚洲人成电影观看| 久久影院123| 亚洲三区欧美一区| 美女高潮到喷水免费观看| 99精品久久久久人妻精品| 国产av国产精品国产| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 欧美97在线视频| 亚洲一区中文字幕在线| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产亚洲精品第一综合不卡| 视频区欧美日本亚洲| 亚洲欧美精品自产自拍| 又大又爽又粗| bbb黄色大片| 亚洲国产欧美在线一区| 国产精品99久久99久久久不卡| 久热这里只有精品99| 亚洲国产欧美一区二区综合| 中国国产av一级| 国产精品一二三区在线看| 亚洲,欧美精品.| 香蕉国产在线看| 精品少妇久久久久久888优播| 黄色 视频免费看| 亚洲精品美女久久av网站| 美女主播在线视频| 国产成人精品久久二区二区免费| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 久久精品国产亚洲av高清一级| 一级片'在线观看视频| 精品福利观看| 人妻一区二区av| 麻豆国产av国片精品| 一级毛片精品| 91成人精品电影| 51午夜福利影视在线观看| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| av免费在线观看网站| 欧美午夜高清在线| 久久精品亚洲av国产电影网| 国产成人免费无遮挡视频| 亚洲伊人色综图| 免费观看人在逋| 国产亚洲欧美精品永久| a 毛片基地| h视频一区二区三区| 18在线观看网站| 青青草视频在线视频观看| 在线观看www视频免费| 丝袜在线中文字幕| 精品一区在线观看国产| 淫妇啪啪啪对白视频 | 韩国高清视频一区二区三区| 亚洲国产成人一精品久久久| 国产一卡二卡三卡精品| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 成年人黄色毛片网站| 亚洲国产av新网站| 国产片内射在线| 大片免费播放器 马上看| 婷婷成人精品国产| 国产主播在线观看一区二区| 欧美日韩福利视频一区二区| 下体分泌物呈黄色| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 精品人妻一区二区三区麻豆| 在线看a的网站| www.熟女人妻精品国产| 男人舔女人的私密视频| 天天操日日干夜夜撸| 正在播放国产对白刺激| 999精品在线视频| 91成年电影在线观看| 欧美黄色淫秽网站| 日韩中文字幕欧美一区二区| 亚洲国产日韩一区二区| 精品一区二区三区四区五区乱码| 一级黄色大片毛片| 90打野战视频偷拍视频| 欧美一级毛片孕妇| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 老汉色av国产亚洲站长工具| 性少妇av在线| 国产精品一区二区精品视频观看| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 首页视频小说图片口味搜索| 久久国产精品影院| 欧美激情极品国产一区二区三区| 久久久久国产一级毛片高清牌| 亚洲精品第二区| 欧美激情极品国产一区二区三区| 亚洲免费av在线视频| 国产精品久久久久久精品电影小说| 国产一卡二卡三卡精品| 精品国产一区二区久久| 一二三四在线观看免费中文在| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 热99re8久久精品国产| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 精品人妻在线不人妻| 久久精品亚洲av国产电影网| 亚洲欧美清纯卡通| 在线精品无人区一区二区三| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 欧美av亚洲av综合av国产av| 午夜精品久久久久久毛片777| 咕卡用的链子| 免费在线观看完整版高清| 一区二区av电影网| 国产精品一二三区在线看| 国产精品一区二区在线观看99| 亚洲avbb在线观看| 91字幕亚洲| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 精品一区二区三区av网在线观看 | 精品视频人人做人人爽| 99久久国产精品久久久| 亚洲五月色婷婷综合| 国产亚洲欧美在线一区二区| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 国产视频一区二区在线看| 国产一区二区激情短视频 | 国产伦理片在线播放av一区| 少妇的丰满在线观看| 一边摸一边做爽爽视频免费| 欧美xxⅹ黑人| 丁香六月欧美| 宅男免费午夜| 免费不卡黄色视频| 丝袜在线中文字幕| 国产福利在线免费观看视频| 国精品久久久久久国模美| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 黄片大片在线免费观看| 一区二区三区四区激情视频| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 欧美人与性动交α欧美软件| 久久 成人 亚洲| 老司机在亚洲福利影院| 丁香六月天网| 波多野结衣av一区二区av| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 老汉色av国产亚洲站长工具| 视频在线观看一区二区三区| 我要看黄色一级片免费的| 亚洲精品一二三| 日韩制服骚丝袜av| 婷婷成人精品国产| 麻豆av在线久日| 国产成人av激情在线播放| 日本91视频免费播放| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产精品熟女久久久久浪| 99国产精品免费福利视频| 在线av久久热| 嫩草影视91久久| 国产黄色免费在线视频| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 十八禁网站网址无遮挡| 国产精品 欧美亚洲| 久久人人97超碰香蕉20202| 电影成人av| 99国产精品99久久久久| 99re6热这里在线精品视频| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 久久久精品区二区三区| 老鸭窝网址在线观看| 一区二区三区四区激情视频| 国产一卡二卡三卡精品| 午夜久久久在线观看| 久久人人97超碰香蕉20202| 中国美女看黄片| 咕卡用的链子| 深夜精品福利| 高清av免费在线| 超碰97精品在线观看| 亚洲性夜色夜夜综合| 大码成人一级视频| 日日爽夜夜爽网站| 首页视频小说图片口味搜索| 下体分泌物呈黄色| 亚洲国产精品999| 色婷婷av一区二区三区视频| 国产在视频线精品| 国产精品久久久人人做人人爽| 久久九九热精品免费| 国产av国产精品国产| 国产在线一区二区三区精| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 性高湖久久久久久久久免费观看| 极品人妻少妇av视频| 日韩免费高清中文字幕av| 丝袜喷水一区| 亚洲av国产av综合av卡| 丁香六月欧美| 波多野结衣av一区二区av| 国产免费福利视频在线观看| 婷婷丁香在线五月| 五月天丁香电影| av视频免费观看在线观看| 国产成人影院久久av| 淫妇啪啪啪对白视频 | 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 国产精品影院久久| 亚洲五月色婷婷综合| 午夜福利乱码中文字幕| 两性夫妻黄色片| 亚洲精品久久午夜乱码| 日本91视频免费播放| 丝袜人妻中文字幕| 男男h啪啪无遮挡| 搡老岳熟女国产| 免费高清在线观看视频在线观看| 大片免费播放器 马上看| 日本五十路高清| 久久久久国内视频| 黑人操中国人逼视频| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 国产精品 国内视频| av一本久久久久| 亚洲全国av大片| 免费观看av网站的网址| 色综合欧美亚洲国产小说| 国产精品99久久99久久久不卡| 18禁国产床啪视频网站| svipshipincom国产片| 少妇精品久久久久久久| 免费不卡黄色视频| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 美女主播在线视频| 丝袜在线中文字幕| 亚洲熟女精品中文字幕| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 一级片免费观看大全| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 亚洲国产日韩一区二区| 久久99热这里只频精品6学生| 欧美变态另类bdsm刘玥| 欧美国产精品一级二级三级| av欧美777| 少妇的丰满在线观看| 99久久人妻综合| 美女主播在线视频| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 后天国语完整版免费观看| 国产精品免费视频内射| 久久久久久久久久久久大奶| 9热在线视频观看99| 亚洲人成77777在线视频| 91老司机精品| 国产伦理片在线播放av一区| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲男人天堂网一区| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 啦啦啦免费观看视频1| 两人在一起打扑克的视频| 亚洲专区中文字幕在线| 日韩有码中文字幕| 久久久久久久国产电影| 亚洲人成电影免费在线| 成年av动漫网址| 日本av免费视频播放| 国产视频一区二区在线看| 母亲3免费完整高清在线观看| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 一级,二级,三级黄色视频| 欧美激情久久久久久爽电影 | 可以免费在线观看a视频的电影网站| 老熟女久久久| 性少妇av在线| av线在线观看网站| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 亚洲全国av大片| 久久香蕉激情| 999久久久国产精品视频| 久9热在线精品视频| 日韩中文字幕欧美一区二区| 成人手机av| 久久人人爽人人片av| 最近中文字幕2019免费版| 中文字幕最新亚洲高清| 色播在线永久视频| 下体分泌物呈黄色| 国产91精品成人一区二区三区 | 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 久久久国产一区二区| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 成人影院久久| 老熟女久久久| 男女边摸边吃奶| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 亚洲av日韩在线播放| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 国产有黄有色有爽视频| 国产精品熟女久久久久浪| 中文字幕人妻丝袜制服| 欧美性长视频在线观看| 亚洲av欧美aⅴ国产| 手机成人av网站| av网站免费在线观看视频| a级毛片黄视频| 人成视频在线观看免费观看| 狂野欧美激情性bbbbbb| 这个男人来自地球电影免费观看| 丰满饥渴人妻一区二区三| 欧美日韩成人在线一区二区| 国产一级毛片在线| 精品熟女少妇八av免费久了| 欧美+亚洲+日韩+国产| 99久久国产精品久久久| 丁香六月天网| 一级片'在线观看视频| 日韩电影二区| av一本久久久久| 国产又色又爽无遮挡免| 淫妇啪啪啪对白视频 | www.熟女人妻精品国产| 国产伦理片在线播放av一区| 国产99久久九九免费精品| 国产欧美亚洲国产| netflix在线观看网站| 最近中文字幕2019免费版| 美国免费a级毛片| 久久人妻熟女aⅴ| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 久久影院123| 深夜精品福利| 真人做人爱边吃奶动态| 久久国产精品大桥未久av| 丝袜美足系列| 欧美xxⅹ黑人| 97精品久久久久久久久久精品| 丝袜人妻中文字幕| 悠悠久久av| 久久香蕉激情| 精品人妻一区二区三区麻豆| 亚洲综合色网址| 男人添女人高潮全过程视频| 国产人伦9x9x在线观看| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 免费在线观看日本一区| 国产男女超爽视频在线观看| 国产成+人综合+亚洲专区| 免费观看人在逋| 久久久久网色| 久久久久国内视频| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 亚洲av男天堂| 青春草视频在线免费观看| 欧美国产精品一级二级三级| 欧美黑人欧美精品刺激| 黄色毛片三级朝国网站| 亚洲性夜色夜夜综合| 国产精品久久久久成人av| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 91国产中文字幕| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 桃花免费在线播放| 一区福利在线观看| 淫妇啪啪啪对白视频 | 欧美久久黑人一区二区| 久久久水蜜桃国产精品网| 亚洲成人手机| 男女免费视频国产| 秋霞在线观看毛片| 最黄视频免费看| 99国产极品粉嫩在线观看| 在线av久久热| 在线永久观看黄色视频| 日本av手机在线免费观看| 国产亚洲欧美在线一区二区| 亚洲欧美激情在线| 日本一区二区免费在线视频| 91成人精品电影| 欧美另类亚洲清纯唯美| 午夜福利,免费看| 中文字幕av电影在线播放| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲精华国产精华精| 久久久久久免费高清国产稀缺| 操出白浆在线播放| 少妇精品久久久久久久| 正在播放国产对白刺激| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 国产淫语在线视频| 丰满迷人的少妇在线观看| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产精品久久久久成人av| 久久免费观看电影| 欧美 日韩 精品 国产| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 亚洲国产看品久久| 黄色a级毛片大全视频| 午夜福利免费观看在线| 美女国产高潮福利片在线看| 日韩一区二区三区影片| 母亲3免费完整高清在线观看| 丰满饥渴人妻一区二区三| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 日本91视频免费播放| 免费av中文字幕在线| www.999成人在线观看| 热re99久久国产66热| 国产免费福利视频在线观看| 天堂俺去俺来也www色官网| 黄色片一级片一级黄色片| 亚洲欧美色中文字幕在线| 国产高清videossex| 日韩三级视频一区二区三区| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 1024视频免费在线观看| 三上悠亚av全集在线观看| 各种免费的搞黄视频| 亚洲视频免费观看视频| 午夜福利视频精品| 交换朋友夫妻互换小说| 超碰97精品在线观看| 99久久精品国产亚洲精品| 美女中出高潮动态图| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 欧美日韩精品网址| 精品熟女少妇八av免费久了| 啦啦啦免费观看视频1| 久久热在线av| 国产精品av久久久久免费| a 毛片基地| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 高清在线国产一区| 午夜福利免费观看在线| 下体分泌物呈黄色| 亚洲人成电影免费在线| 美女午夜性视频免费| 亚洲情色 制服丝袜| 成在线人永久免费视频| 亚洲五月色婷婷综合| 黄色片一级片一级黄色片| 久久狼人影院| xxxhd国产人妻xxx| 欧美xxⅹ黑人| 韩国高清视频一区二区三区| 夜夜夜夜夜久久久久| 久久久欧美国产精品| 中文字幕高清在线视频| 伊人亚洲综合成人网| 欧美日韩亚洲高清精品| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 日日爽夜夜爽网站| 69av精品久久久久久 | 在线精品无人区一区二区三| 一本大道久久a久久精品| 黄片大片在线免费观看| 精品亚洲成国产av| 久久午夜综合久久蜜桃| 丝袜美腿诱惑在线| 日韩一区二区三区影片| 夜夜夜夜夜久久久久| 国产91精品成人一区二区三区 | 国产野战对白在线观看| 国产高清videossex| 亚洲av电影在线进入| 久热爱精品视频在线9| 午夜老司机福利片| 国产精品国产av在线观看| 午夜日韩欧美国产| 中国美女看黄片| 久久精品国产a三级三级三级| 欧美少妇被猛烈插入视频| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 99热网站在线观看| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 午夜福利影视在线免费观看| 青草久久国产| 韩国精品一区二区三区| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 青春草视频在线免费观看| 久久久久视频综合| 国产1区2区3区精品| 亚洲精品粉嫩美女一区| 真人做人爱边吃奶动态| 午夜福利免费观看在线| 国产成人免费无遮挡视频| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 午夜日韩欧美国产| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 欧美国产精品va在线观看不卡| 人成视频在线观看免费观看| 97精品久久久久久久久久精品| a在线观看视频网站| 欧美亚洲日本最大视频资源| 免费在线观看黄色视频的| 国产在线观看jvid| 国产片内射在线| 精品乱码久久久久久99久播| 一级毛片女人18水好多| 视频区欧美日本亚洲| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 亚洲av欧美aⅴ国产| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲人成电影免费在线| 极品少妇高潮喷水抽搐| 狂野欧美激情性xxxx| 午夜福利乱码中文字幕| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 在线精品无人区一区二区三| 男男h啪啪无遮挡| 精品国产乱码久久久久久男人| 手机成人av网站| 亚洲五月婷婷丁香| 亚洲精品中文字幕在线视频| 日韩大片免费观看网站| 亚洲久久久国产精品| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 一区二区av电影网| 亚洲国产精品999| 老司机亚洲免费影院| 精品国产乱码久久久久久小说| 欧美变态另类bdsm刘玥| 精品久久久精品久久久| 波多野结衣一区麻豆| 久久亚洲精品不卡| 亚洲av片天天在线观看| 一区二区三区精品91| 国产真人三级小视频在线观看| 日日夜夜操网爽| 久久精品成人免费网站| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 免费在线观看日本一区| 日韩人妻精品一区2区三区| 极品少妇高潮喷水抽搐| 人人澡人人妻人| 啪啪无遮挡十八禁网站| av在线app专区| 精品一区二区三区av网在线观看 | 久久性视频一级片| 美女午夜性视频免费| 色播在线永久视频| 制服诱惑二区| avwww免费| 黑人操中国人逼视频| 亚洲天堂av无毛| 国产免费av片在线观看野外av| 一本大道久久a久久精品| 99香蕉大伊视频| 国产一卡二卡三卡精品| 老司机影院成人| 少妇人妻久久综合中文| 日本精品一区二区三区蜜桃| 丝袜脚勾引网站|