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    血庫管理系統(tǒng)的設(shè)計及應(yīng)用

    2014-12-14 06:56:06
    中外醫(yī)療 2014年3期
    關(guān)鍵詞:收費(fèi)處血庫庫存

    楊 文

    中國人民解放軍第181 醫(yī)院,廣西桂林 541002

    1 血庫管理系統(tǒng)的應(yīng)用背景和實(shí)際意義

    某醫(yī)院承擔(dān)著全市的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健及康復(fù)任務(wù),該醫(yī)院是一所大型的綜合性醫(yī)院,患者流量大,對于血液的消耗很大。如果血庫沒有連接到互聯(lián)網(wǎng),發(fā)血時往往是通過病區(qū)把申請單交到醫(yī)院住院部的收費(fèi)處,登記后再把處方交回給血庫進(jìn)行發(fā)血。這樣做的缺點(diǎn)在于,住院部的收費(fèi)處不能第一時間知道血庫是否具備該種型號的血液,也不能知道是否有足夠的血量以便提供。所以只能先記錄血清領(lǐng)單。這樣一來,會常常發(fā)生因血量不夠而導(dǎo)致的重復(fù)沖銷血單的操作過程,浪費(fèi)了大量的人力財力[1]。通過傳統(tǒng)的手工管理方式,發(fā)血的效率極低,并且血量積壓嚴(yán)重,很難核對。更對統(tǒng)計工作造成大量的困難。

    隨著科學(xué)水平的逐漸提高以及計算機(jī)發(fā)展的不斷成熟,血庫管理系統(tǒng)的重要功能已經(jīng)逐步被人們熟知并信任。它已經(jīng)日漸進(jìn)入人們的生活并在人類社會的各個領(lǐng)域發(fā)揮著不可取代的重大作用。通過計算機(jī)系統(tǒng)對血庫進(jìn)行管理,人們可以感受到它具有原始的手工管理無可比擬的特點(diǎn)[2]。先進(jìn)的血庫管理系統(tǒng)能夠解決上述傳統(tǒng)血庫管理的種種弊端,有效保護(hù)患者利益,提高醫(yī)院的服務(wù)水平。

    采用先進(jìn)的血庫管理系統(tǒng)還具有多重的實(shí)際意義,針對以下5個方面,筆者不難看出血庫管理系統(tǒng)的裨益。

    ①病人血庫管理系統(tǒng)可以提高發(fā)血工作效率,降低在發(fā)血工作中可能發(fā)生的錯誤,有效保護(hù)患者及其家庭的利益;另外可以改變傳統(tǒng)發(fā)血過程中患者往返于住院收費(fèi)處和血庫的現(xiàn)象,簡化發(fā)血手續(xù),加快治療進(jìn)程。

    ②醫(yī)院管理者使用血庫管理系統(tǒng)后可以有效保障血庫發(fā)血的及時性和準(zhǔn)確性,加快工作效率的同時可以更大程度的減少發(fā)血過程中各個環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的錯誤,從而避免醫(yī)療糾紛或者醫(yī)療事故的發(fā)生,提高管理效率。

    ③住院收費(fèi)處傳統(tǒng)發(fā)血方式中,住院收費(fèi)處不能及時知道血庫是否有某一型號的血,量夠不夠,只能先對血清領(lǐng)單記帳。導(dǎo)致經(jīng)常由于庫存不夠而重復(fù)沖銷血單的操作,費(fèi)時費(fèi)力,加重工作負(fù)擔(dān),使用血庫管理系統(tǒng)后,可以有效避免該種情況的發(fā)生,從而減輕住院收費(fèi)處的工作負(fù)擔(dān)。

    ④血庫傳統(tǒng)工作方式單憑血庫工作人員人工操作,導(dǎo)致血庫發(fā)血效率低,血積壓多,核對起來非常困難,而且統(tǒng)計工作是個大難題。另外在發(fā)血過程中還存在交叉配血錯誤的可能,使用血庫管理系統(tǒng)后可以優(yōu)先提高血庫工作效率,避免發(fā)血過程中可能發(fā)生的錯誤。

    ⑤血庫管理系統(tǒng)開發(fā)商憑借其技術(shù)優(yōu)勢,另外在醫(yī)院的協(xié)作下,可以輕松完成開放該血庫管理系統(tǒng)的工作,在獲得良好的經(jīng)濟(jì)利益的同時,也贏得了良好的社會聲譽(yù)。

    2 血庫管理系統(tǒng)的功能概要

    (1)利用計算機(jī)接口技術(shù),將所有涉及輸血業(yè)務(wù)的設(shè)備接入局域網(wǎng)自動采集各儀器的數(shù)據(jù)。所有數(shù)據(jù)采集并列進(jìn)行并實(shí)時送往網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器。

    (2)血庫記帳,并提供發(fā)血清單;可以查閱各病區(qū)備血請求。

    (3)可以查詢病人用血帳戶。

    (4)庫存明朗化,統(tǒng)計報表輸出。

    (5)血液管理系統(tǒng)應(yīng)包括“血液入庫”,“庫存查詢”以及“返回血站”和“報廢管理”三部分。

    (6)信息錄入便捷,支持條形碼掃描功能,對于血液種類,血型和血袋號的信息可以直接通過掃描來完成輸入。

    (7)支持庫存查閱功能。

    (8)報廢及返回血站血液管理功能。

    (9)自動報警功能,輸入血型編號,若輸入不正確或血型不對,系統(tǒng)會提示輸入錯誤,重輸血型編號。

    ⑩數(shù)據(jù)庫功能。該數(shù)據(jù)庫可實(shí)現(xiàn)4個功能。分別為日常工作管理、結(jié)果查詢管理、報表統(tǒng)計管理和系統(tǒng)維護(hù)管理。第一,日常工作管理:①計費(fèi)系統(tǒng)及劃價系統(tǒng):該系統(tǒng)主要包括血液的成本費(fèi)以及輸血時所需的檢查費(fèi),這樣一來可省去患者往返繳費(fèi)的麻煩。②結(jié)果檢驗(yàn)記錄系統(tǒng):該系統(tǒng)主要提供檢查結(jié)果以及血液型號的輸入、修改與查詢?;颊叩臋z查結(jié)果都被記錄到計算機(jī)中,便于查詢。③血液入庫系統(tǒng):該系統(tǒng)可對血制品種類、血液型號、血液規(guī)格及價格、獻(xiàn)血人員的名字等信息進(jìn)行集合,以便調(diào)配。④配血以及發(fā)血系統(tǒng):這兩個系統(tǒng)是相對獨(dú)立卻又互相統(tǒng)一的。在發(fā)血的過程中,操作員可通過患者的住院號查詢到患者的基本信息。若血制品的血液型號與患者的不符,系統(tǒng)會自動提示錯誤,發(fā)血失敗。這樣極大的保證了發(fā)血的正確性。費(fèi)用的計算直接計入患者賬戶,同時扣除庫存,并提供發(fā)血清單。兩個系統(tǒng)的同時進(jìn)行保證了數(shù)據(jù)和用血的準(zhǔn)確性[3-5]。第二,結(jié)果管理查詢:該系統(tǒng)主要針對批量次的查詢。其中包括查詢血液型號的鑒定,檢驗(yàn)結(jié)果,輸血及用血記錄,庫存及車庫的明細(xì)清單。這些結(jié)果的查詢都可以是某一階段的、某一天的,或者是某一人的全部輸血記錄。第三,報表的統(tǒng)計管理:該系統(tǒng)的設(shè)計是根據(jù)該院對血庫管理工作的極大需求。此系統(tǒng)的使用減輕了繁重的統(tǒng)計工作,并減少了錯誤出現(xiàn)概率,便于日常的管理。第四,系統(tǒng)的維護(hù)管理:該系統(tǒng)主要對血庫工作人員的人事變動、醫(yī)院劃價標(biāo)準(zhǔn)的變革、血制品的價格及規(guī)格變動等進(jìn)行管理。而這些變動只需對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行相應(yīng)修改即可。保證了源程序的安全[6-7]。

    (11)操作員及權(quán)限管理、安全口令設(shè)置,可為多名操作設(shè)置登錄口令和使用權(quán)限。

    (12)數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)恢復(fù)。

    3 血庫管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)流程

    圖1 血庫管理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)流程圖

    ①采血子系統(tǒng):該系統(tǒng)分別管理血液來源,該院主要從單采血液成分,外出及街頭采血以及站內(nèi)獻(xiàn)血3種模式。

    ②成分制備子系統(tǒng):該系統(tǒng)主要管理不同成分血的分裝、入庫等功能。

    ③單采成分子系統(tǒng):該系統(tǒng)用于管理單采成分血,以便有需求的患者使用。

    ④血液檢驗(yàn)子系統(tǒng):該系統(tǒng)根據(jù)臨床需要進(jìn)行血液分裝、記錄血型復(fù)檢和交叉配血結(jié)果,以便患者使用。

    ⑤臨床用血子系統(tǒng):該系統(tǒng)要求記載病人住院號、姓名、性別、年齡以及血型。同時,在病人輸血申請單中要包括病人所處科室、床號、臨床診斷、輸血性質(zhì)等相關(guān)信息,特別是采樣日期、申請日期以及申請醫(yī)師的信息的填寫必須完善。

    ⑥質(zhì)量控制子系統(tǒng):該系統(tǒng)對血液的質(zhì)量、血袋號、成分名稱等相關(guān)資料進(jìn)行監(jiān)管,以保證患者用血安全。

    ⑦血源管理子系統(tǒng):該系統(tǒng)要求對庫存血液信息進(jìn)行詳細(xì)登記,包括血液入庫序號、入庫日期、入庫時間、血液來源、血液種類、血型、血袋號等等信息。同時包括庫存血液的流向信息,包括出庫、報廢、返回血站、過期幾種情況。

    ⑧綜合查詢子系統(tǒng):該系統(tǒng)提供血液采集、入庫、檢驗(yàn)、制備等系列流程的綜合查詢,方便醫(yī)院管理及患者用血

    4 結(jié)語

    該系統(tǒng)的設(shè)計依賴于醫(yī)院的血庫管理系統(tǒng)為背景,能夠?qū)︶t(yī)院血庫進(jìn)行信息化管理的系統(tǒng),保存醫(yī)院血庫庫存、醫(yī)院需用血等信息,同時能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院患者輸血管理,并同血液中心進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)的聯(lián)系。該系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用,避免因不了解醫(yī)院血液庫存而重復(fù)沖銷血單的現(xiàn)象;改變醫(yī)院發(fā)血效率低,血積壓多,核對起來非常困難的現(xiàn)象。解決血庫統(tǒng)計工作困難等問題[8]。保存醫(yī)院血庫血液庫存信息,醫(yī)院各科室需用血信息以及其它相關(guān)信息。對醫(yī)院病人輸血進(jìn)行科學(xué)管理,讓醫(yī)院其他相關(guān)系統(tǒng)與該系統(tǒng)相連接,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部資源的共享。血庫快速準(zhǔn)確發(fā)血;血庫血液庫存明朗化;要求血站供血及時準(zhǔn)確,報廢血液處理得當(dāng)。計算機(jī)管理存儲量大,有效降低傳統(tǒng)發(fā)血工作的相關(guān)費(fèi)用;使用血庫管理系統(tǒng)可簡化發(fā)血程序,同時提高準(zhǔn)確性和及時性;改變傳統(tǒng)工作中血積壓嚴(yán)重現(xiàn)象;輕松獲取醫(yī)院血庫血液庫存量以及醫(yī)院需要用血信息,避免因血液短缺導(dǎo)致的延誤治療情況的發(fā)生;提高病人對醫(yī)院服務(wù)的滿意度。從各個方面來說,該系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用都具有很大實(shí)際意義[9-10]。

    [1]王芳,林志剛.血庫管理系統(tǒng)的設(shè)計與實(shí)現(xiàn)[J].福建電腦,2003,10 (3):34-36.

    [2]董曉峰,呂毅.醫(yī)院血庫計算機(jī)管理應(yīng)用[J].衛(wèi)生管理,2006,27(9):113.

    [3]譚建國,唐海平,羅儀.臨床輸血的計算機(jī)管理[J].臨床輸血與檢驗(yàn),2003,5(3):230.

    [4]張青,胡麗華,劉峰.計算機(jī)管理系統(tǒng)在輸血科的運(yùn)用[J].臨床輸血與檢驗(yàn),2003,5(3):231.

    [5]鄒偉華,張國平.計算機(jī)在血庫管理中的應(yīng)用[J].中國輸血雜志,2000,13(3):218-219.

    [6]殷明剛,謝友運(yùn).血庫管理系統(tǒng)的開發(fā)與運(yùn)用[J].臨床輸血與檢驗(yàn),2002,4(1):56-57.

    [7]尹代玉.醫(yī)院血庫管理系統(tǒng)的分類建立[J].臨床輸血與檢驗(yàn),2005,7(1):65.

    [8]范明文.計算機(jī)在醫(yī)院血庫的應(yīng)用[J].中國輸血雜志,2000,13(1):66.

    [9]肖元強(qiáng),馬惠.計算機(jī)在血庫的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué),2001,25(3):109.

    [10]徐偉星.醫(yī)院血庫信息管理系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2008,3(3):52.

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