淺談醫(yī)院廢水的水質特征

劉建華，宋蕾雷，莊 琳

（吉林省環(huán)境科學研究院，吉林 長春130012）

1 引言

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，醫(yī)院數(shù)量也不斷增長，醫(yī)療廢水日常排放量也在不斷的增加，醫(yī)院排放的污水占第三產(chǎn)業(yè)污水量的比例也越來越大。醫(yī)院排出的廢水含有傳染性細菌、致病性病毒、耗氧性污染物及放射性物質，危害性較大，如不妥善處理、處置，會對人類的生存環(huán)境和人民群眾的身體健康將造成極大的危害。通過對某市十幾家醫(yī)院春、夏、秋、冬四季廢水水質的分析化驗，明確了醫(yī)院廢水的水質特征，為醫(yī)院廢水的治理提供了技術依據(jù)。

2 醫(yī)院廢水來源、主要污染物

醫(yī)院的廢水主要來源于門診室、住院病房、手術室、化驗室、洗衣房、實驗室等。醫(yī)院廢水是醫(yī)院在進行醫(yī)療活動中產(chǎn)生的廢水。通過對醫(yī)院廢水的檢測，醫(yī)院廢水分為4類：①傳染病菌污水：主要有多種細菌、病毒和蟲卵，化學和生化耗氧物質、懸浮物。②放射性廢水：含有放射性物質，化學和生化耗氧物質、懸浮物。③帶病菌廢水：醫(yī)療器械、患者洗滌用水，含有病菌、重金屬、化學和生化耗氧物質、懸浮物。④醫(yī)院職工的一般生活廢水：主要含有化學和生化耗氧物質、懸浮物等、油等。醫(yī)院污水與普通生活污水不同之處在于醫(yī)院廢水中除含有COD、BOD、SS外，還含有大量的細菌、病毒、寄生蟲、重金屬等對人體有毒有害物質，成分比較復雜。

3 醫(yī)院用水量及排放量

醫(yī)院總用水量由供水水表計量。監(jiān)測頻次為每月實施監(jiān)測，連續(xù)監(jiān)測3d。

（1）醫(yī)院用水量。通過對東北某市十多家醫(yī)院的春秋兩季用水量調查，醫(yī)院床位數(shù)大于1000床位的日用水量為0.44～1.13m3／（床·d），平均0.80m3／（床·d）；500～700床位用水量0.43～1.18m3／（床·d），平均0.74；100～400床位用水量為0.06～0.59m3／（床·d），平均0.35m3／（床·d）；100 床位以下的用水量平均為0.60m3／（床·d）。

通過選取幾個東北某市大規(guī)模醫(yī)院季日平均用水量（m3／日）的示意圖分析，大規(guī)模醫(yī)院的冬、春兩季平均日用水量較大（大規(guī)模醫(yī)院501編制床位）（圖1）。

圖1 東北某市不同醫(yī)院用水量

由于小型醫(yī)院各個季節(jié)的用水量差別不太明顯，以大型醫(yī)院的用水量來說明醫(yī)院的用水量狀況。

（2）醫(yī)院排水量。通過對相關文獻的查閱，醫(yī)院的廢水排放系數(shù)一般確定為0.86～0.9之間。

醫(yī)院每天排放的污水量與醫(yī)院的床位數(shù)、醫(yī)療設備條件、住院人數(shù)和門診人數(shù)、氣候和不同地區(qū)人的生活習慣、醫(yī)院的管理等因素有關。按照以往的經(jīng)驗，醫(yī)院夏季的用水量較大，而根據(jù)統(tǒng)計東北地區(qū)的用水量冬春兩季的日均用水量最大。

4 醫(yī)院水質特征

4.1 不同規(guī)模醫(yī)院污染物的濃度分析

（1）監(jiān)測點位。醫(yī)院的污水處理設施入水口設置一個監(jiān)測點。

（2）監(jiān)測頻次。每次一星期任選2d，在周六和周日中任選1d，共監(jiān)測3d，每天的水樣混合成一個樣進行檢測。

4.2 不同規(guī)模醫(yī)院污染物的濃度分析

通過對醫(yī)院污水中污染物濃度的統(tǒng)計分析，污染污濃度隨著醫(yī)院規(guī)模的增大濃度也有所增加，本研究中取值置信度95%，得出不同規(guī)模不同污染物的濃度區(qū)間，見表1。

表1 污染物濃度

4.3 醫(yī)院主要污染指標當量負荷比分析

通過對某市20多家醫(yī)院廢水的水質監(jiān)測，并對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行整理后得出，

醫(yī)院主要污染指標當量數(shù)見表2，主要污染指標當量負荷比狀況見圖2、圖3、圖4。

表2 醫(yī)院主要污染指標當量數(shù)

通過對醫(yī)院污水水質的統(tǒng)計分析，醫(yī)院污水的主要污染因子為COD、BOD5，其中首要污染因子是COD，不同規(guī)模的醫(yī)院COD的當量負荷比均達到了59%以上。BOD5的當量負荷比均33%～34%，氨氮的當量負荷比均為3.5%～4.5%，總磷的當量負荷比為1.5%～1.6%，總汞的當量負荷比為0.1%。

5 結語

（1）我國醫(yī)院的廢水主要來源于門診、治療室、住院病房、手術室、化驗室、洗衣房、實驗室等，東北地區(qū)大規(guī)模醫(yī)院的冬、春兩季平均日用水量較大。

圖2 小規(guī)模醫(yī)院主要污染物當量負荷比

圖3 中等規(guī)模醫(yī)院主要污染物當量負荷比

圖4 大規(guī)模醫(yī)院主要污染物當量負荷比

（2）污水的主要污染因子為COD、BOD5，其中首要污染因子是COD，不同規(guī)模的醫(yī)院COD 的當量負荷比均達到了59%以上。BOD5的當量負荷比均33%～34%，氨氮的當量負荷比均為3.5%～4.5%，總磷的當量負荷比為1.5%～1.6%，總汞的當量負荷比為1%。

（3）不同規(guī)模的醫(yī)院COD、BOD、TP的當量負荷基本相同，而氨氮的當量負荷是隨著規(guī)模的增大而略有上升。

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