參麥注射液對充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響研究

尤莉

[摘要] 目的 研究觀察參麥注射液對充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響。 方法 將本院于2011年12月～2013年12月收治的70例充血性心力衰竭患者隨機分為對照組（常規(guī)充血性心力衰竭治療組）35例和觀察組（常規(guī)充血性心力衰竭治療加參麥注射液組）35例，然后將兩組患者治療前和治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標進行統計與比較。 結果 觀察組治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)積分值均低于對照組，而其他指標也均好于對照組（P<0.05），兩組患者治療后1周與2周時統計結果之間差異均有統計學意義。 結論 參麥注射液對充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響較大，在充血性心力衰竭患者中的應用價值較高。

[關鍵詞] 參麥注射液；充血性心力衰竭；微循環(huán)；影響

[中圖分類號] R541.61 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）19-70-03

充血性心力衰竭患者的微循環(huán)狀態(tài)相對較差，對于本類患者的治療除改善其心功能狀態(tài)是重要目標外，對于患者微循環(huán)的改善也是重要的指標[1]。臨床中用于改善充血性心力衰竭患者藥物種類較多，其中中成藥是應用較多，且效果受肯定程度也較高的一類藥物。而參麥注射液是近年來用于此類患者的一類常見藥物[2]，而對于本藥在改善患者微循環(huán)方面的研究極為不足，故本文中我們就此方面進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2011年12月～2013年12月收治的70例充血性心力衰竭患者隨機分為對照組（常規(guī)充血性心力衰竭治療組）35例和觀察組（常規(guī)充血性心力衰竭治療加參麥注射液組）35例。對照組的35例患者中，男20例，女15例，年齡50～78歲，平均（69.0±6.3） 歲，病程2.5～9.5年，平均（4.5±0.5）年，心功能NYHA分級：Ⅱ級14例，Ⅲ級15例，Ⅳ級6例。觀察組的35例患者中，男19例，女16例，年齡50～79歲，平均（69.1±6.1）歲，病程2.5～9.7年，平均（4.6±0.4）年，心功能NYHA分級：Ⅱ級14例，Ⅲ級15例，Ⅳ級6例。兩組充血性心力衰竭患者的性別、年齡、病程及心功能NYHA分級比例方面的數據均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組的患者以常規(guī)充血性心力衰竭治療方案進行治療，患者主要接受利尿劑、ACEI和β受體阻滯劑等藥物治療，另給予患者抗血小板和他汀類調脂藥物等進行治療。觀察組則在對照組的基礎上再加用參麥注射液（雅安三九藥業(yè)有限公司，Z51021879）進行治療，以40mL的參麥注射液加入5%GS中靜滴，1次/d，連續(xù)應用2周。然后將兩組患者治療前和治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標進行統計與比較。

1.3 統計學處理

本研究中的年齡、病程、甲襞微循環(huán)積分值及其他指標等為計量資料，而性別比例及心功能NYHA分級比例則為計數資料，上述數據均以軟件SPSS14.0分別進行t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前和治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)積分值比較

治療前對照組和觀察組兩組的甲襞微循環(huán)積分值比較，P均>0.05，而治療后1周與2周時觀察組的積分值均低于對照組，P均<0.05。見表1。

2.2 兩組治療前和治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)其他指標比較

治療前對照組和觀察組兩組的甲襞微循環(huán)其他指標比較，P均>0.05，而治療后1周與2周時觀察組的其他指標均好于對照組，P均<0.05。見表2。

3 討論

充血性心力衰竭是多種心血管疾病發(fā)展至一定階段而出現的一類表現，患者除表現出心排血量下降及組織血供不足外，患者的微循環(huán)也處于相對較差的狀態(tài)，因此對于此類患者的治療重點中也應包括對患者微循環(huán)的改善[3-4]。甲襞微循環(huán)積分值及其他指標作為有效反應微循環(huán)狀態(tài)的重要指標，其在充血性心力衰竭患者中表現出較差的狀態(tài)[5-6]，故對于此類患者上述方面的改善可作為監(jiān)控治療效果的重要指標。近年來，臨床中采用中成藥對充血性心力衰竭患者的治療研究相對較多[7-8]，但是對于其對患者微循環(huán)的影響研究相對不足，因此此方面的探討價值仍較高。

本研究就參麥注射液對充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響進行觀察，并與未應用參麥注射液進行治療的患者進行比較，結果顯示，參麥注射液可更大幅度地改善患者的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標，從而肯定了本藥在改善患者微循環(huán)中的效果，也說明其對于改善患者的疾病狀態(tài)效果較佳。分析原因，可能均與參麥注射液的生脈、強心及抗炎作用有關[9-11]，其通過有效調節(jié)心肌的傳導力來達到改善其收縮力的目的，從而進一步起到改善心功能狀態(tài)的目的，而在此過程中局部的血管狀態(tài)也有效改善，血供得到有效改善，機體的微循環(huán)即處于相對較好的狀態(tài)[12-14]。綜上所述，我們認為參麥注射液對充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響較大，在充血性心力衰竭患者中的應用價值較高。

[參考文獻]

[1] 吳少琴，吳曉春，王建軍，等.參麥注射液聯合美托洛爾緩釋片對慢性充血性心力衰竭患者的療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學，2013，15（11）：1654-1656.

[2] 楊培文.西拉普利聯合參麥注射液對慢性充血性心力衰竭患者心功能的影響[J].安徽醫(yī)藥，2013，17（9）：1583-1584.

[3] 占凡.參麥注射液聯合左卡尼汀治療老年缺血性心肌病心力衰竭的臨床療效[J].中國老年學雜志，2013，33（16）：3990-3991.

[4] 翟永新.參麥注射液對充血性心力衰竭患者NT-pro-BNP和心功能的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（22）：272-274.

[5] 張圣.黃芪注射液聯合參麥注射液治療慢性充血性心力衰竭60例臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，29（22）：20-21.

[6] Verbrugge FH，Dupont M，Steels P，et al.Abdominal contributions to cardiorenal dysfunction in congestive heart failure[J].J Am Coll Cardiol，2013，62（6）：485-495.

[7] 殷麗萍，張家留，王連生.參麥注射液聯合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2013，11（7）：793-795.

[8] 蔡德印.參麥注射液聯合丹紅注射液治療慢性心力衰竭療效分析[J].中國現代藥物應用，2013，7（13）：112-113.

[9] 王世恒，陳來明，李軍榮.美托洛爾聯合參麥注射液治療慢性心力衰竭的療效觀察[J].中醫(yī)藥導報，2013，19（12）：56-58.

[10] 李剛，蔡學英.參麥注射液聯合比索洛爾治療冠心病心力衰竭的長期療效分析[J].中華中醫(yī)藥學刊，2014，32（1）：212-214.

[11] 劉麗丹，支曉陽，許偉寶，等.米力農聯合參麥注射液對缺血性心肌病患者心，功能指標的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2014，11（7）：69-71.

[11] 何永亮，陳曉兵，何毅光，等.米力農聯合參麥注射液治療難治性心力衰竭療效觀察[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2013，11（24）：51-52.

[12] 湯東強.參麥注射液治療慢性充血性心力衰竭臨床觀察[J].中外醫(yī)學研究，2013，11（33）：186-187.

[13] 陳利平.米力農聯合參麥注射液治療難治性心力衰竭的療效分析[J].吉林醫(yī)學，2013，34（23）：4714-4715.

（收稿日期：2014-06-23）endprint

[摘要] 目的 研究觀察參麥注射液對充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響。 方法 將本院于2011年12月～2013年12月收治的70例充血性心力衰竭患者隨機分為對照組（常規(guī)充血性心力衰竭治療組）35例和觀察組（常規(guī)充血性心力衰竭治療加參麥注射液組）35例，然后將兩組患者治療前和治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標進行統計與比較。 結果 觀察組治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)積分值均低于對照組，而其他指標也均好于對照組（P<0.05），兩組患者治療后1周與2周時統計結果之間差異均有統計學意義。 結論 參麥注射液對充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響較大，在充血性心力衰竭患者中的應用價值較高。

[關鍵詞] 參麥注射液；充血性心力衰竭；微循環(huán)；影響

[中圖分類號] R541.61 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）19-70-03

充血性心力衰竭患者的微循環(huán)狀態(tài)相對較差，對于本類患者的治療除改善其心功能狀態(tài)是重要目標外，對于患者微循環(huán)的改善也是重要的指標[1]。臨床中用于改善充血性心力衰竭患者藥物種類較多，其中中成藥是應用較多，且效果受肯定程度也較高的一類藥物。而參麥注射液是近年來用于此類患者的一類常見藥物[2]，而對于本藥在改善患者微循環(huán)方面的研究極為不足，故本文中我們就此方面進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2011年12月～2013年12月收治的70例充血性心力衰竭患者隨機分為對照組（常規(guī)充血性心力衰竭治療組）35例和觀察組（常規(guī)充血性心力衰竭治療加參麥注射液組）35例。對照組的35例患者中，男20例，女15例，年齡50～78歲，平均（69.0±6.3） 歲，病程2.5～9.5年，平均（4.5±0.5）年，心功能NYHA分級：Ⅱ級14例，Ⅲ級15例，Ⅳ級6例。觀察組的35例患者中，男19例，女16例，年齡50～79歲，平均（69.1±6.1）歲，病程2.5～9.7年，平均（4.6±0.4）年，心功能NYHA分級：Ⅱ級14例，Ⅲ級15例，Ⅳ級6例。兩組充血性心力衰竭患者的性別、年齡、病程及心功能NYHA分級比例方面的數據均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組的患者以常規(guī)充血性心力衰竭治療方案進行治療，患者主要接受利尿劑、ACEI和β受體阻滯劑等藥物治療，另給予患者抗血小板和他汀類調脂藥物等進行治療。觀察組則在對照組的基礎上再加用參麥注射液（雅安三九藥業(yè)有限公司，Z51021879）進行治療，以40mL的參麥注射液加入5%GS中靜滴，1次/d，連續(xù)應用2周。然后將兩組患者治療前和治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標進行統計與比較。

1.3 統計學處理

本研究中的年齡、病程、甲襞微循環(huán)積分值及其他指標等為計量資料，而性別比例及心功能NYHA分級比例則為計數資料，上述數據均以軟件SPSS14.0分別進行t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前和治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)積分值比較

治療前對照組和觀察組兩組的甲襞微循環(huán)積分值比較，P均>0.05，而治療后1周與2周時觀察組的積分值均低于對照組，P均<0.05。見表1。

2.2 兩組治療前和治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)其他指標比較

治療前對照組和觀察組兩組的甲襞微循環(huán)其他指標比較，P均>0.05，而治療后1周與2周時觀察組的其他指標均好于對照組，P均<0.05。見表2。

3 討論

充血性心力衰竭是多種心血管疾病發(fā)展至一定階段而出現的一類表現，患者除表現出心排血量下降及組織血供不足外，患者的微循環(huán)也處于相對較差的狀態(tài)，因此對于此類患者的治療重點中也應包括對患者微循環(huán)的改善[3-4]。甲襞微循環(huán)積分值及其他指標作為有效反應微循環(huán)狀態(tài)的重要指標，其在充血性心力衰竭患者中表現出較差的狀態(tài)[5-6]，故對于此類患者上述方面的改善可作為監(jiān)控治療效果的重要指標。近年來，臨床中采用中成藥對充血性心力衰竭患者的治療研究相對較多[7-8]，但是對于其對患者微循環(huán)的影響研究相對不足，因此此方面的探討價值仍較高。

本研究就參麥注射液對充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響進行觀察，并與未應用參麥注射液進行治療的患者進行比較，結果顯示，參麥注射液可更大幅度地改善患者的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標，從而肯定了本藥在改善患者微循環(huán)中的效果，也說明其對于改善患者的疾病狀態(tài)效果較佳。分析原因，可能均與參麥注射液的生脈、強心及抗炎作用有關[9-11]，其通過有效調節(jié)心肌的傳導力來達到改善其收縮力的目的，從而進一步起到改善心功能狀態(tài)的目的，而在此過程中局部的血管狀態(tài)也有效改善，血供得到有效改善，機體的微循環(huán)即處于相對較好的狀態(tài)[12-14]。綜上所述，我們認為參麥注射液對充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響較大，在充血性心力衰竭患者中的應用價值較高。

[參考文獻]

[1] 吳少琴，吳曉春，王建軍，等.參麥注射液聯合美托洛爾緩釋片對慢性充血性心力衰竭患者的療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學，2013，15（11）：1654-1656.

[2] 楊培文.西拉普利聯合參麥注射液對慢性充血性心力衰竭患者心功能的影響[J].安徽醫(yī)藥，2013，17（9）：1583-1584.

[3] 占凡.參麥注射液聯合左卡尼汀治療老年缺血性心肌病心力衰竭的臨床療效[J].中國老年學雜志，2013，33（16）：3990-3991.

[4] 翟永新.參麥注射液對充血性心力衰竭患者NT-pro-BNP和心功能的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（22）：272-274.

[5] 張圣.黃芪注射液聯合參麥注射液治療慢性充血性心力衰竭60例臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，29（22）：20-21.

[6] Verbrugge FH，Dupont M，Steels P，et al.Abdominal contributions to cardiorenal dysfunction in congestive heart failure[J].J Am Coll Cardiol，2013，62（6）：485-495.

[7] 殷麗萍，張家留，王連生.參麥注射液聯合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2013，11（7）：793-795.

[8] 蔡德印.參麥注射液聯合丹紅注射液治療慢性心力衰竭療效分析[J].中國現代藥物應用，2013，7（13）：112-113.

[9] 王世恒，陳來明，李軍榮.美托洛爾聯合參麥注射液治療慢性心力衰竭的療效觀察[J].中醫(yī)藥導報，2013，19（12）：56-58.

[10] 李剛，蔡學英.參麥注射液聯合比索洛爾治療冠心病心力衰竭的長期療效分析[J].中華中醫(yī)藥學刊，2014，32（1）：212-214.

[11] 劉麗丹，支曉陽，許偉寶，等.米力農聯合參麥注射液對缺血性心肌病患者心，功能指標的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2014，11（7）：69-71.

[11] 何永亮，陳曉兵，何毅光，等.米力農聯合參麥注射液治療難治性心力衰竭療效觀察[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2013，11（24）：51-52.

[12] 湯東強.參麥注射液治療慢性充血性心力衰竭臨床觀察[J].中外醫(yī)學研究，2013，11（33）：186-187.

[13] 陳利平.米力農聯合參麥注射液治療難治性心力衰竭的療效分析[J].吉林醫(yī)學，2013，34（23）：4714-4715.

（收稿日期：2014-06-23）endprint

[摘要] 目的 研究觀察參麥注射液對充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響。 方法 將本院于2011年12月～2013年12月收治的70例充血性心力衰竭患者隨機分為對照組（常規(guī)充血性心力衰竭治療組）35例和觀察組（常規(guī)充血性心力衰竭治療加參麥注射液組）35例，然后將兩組患者治療前和治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標進行統計與比較。 結果 觀察組治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)積分值均低于對照組，而其他指標也均好于對照組（P<0.05），兩組患者治療后1周與2周時統計結果之間差異均有統計學意義。 結論 參麥注射液對充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響較大，在充血性心力衰竭患者中的應用價值較高。

[關鍵詞] 參麥注射液；充血性心力衰竭；微循環(huán)；影響

[中圖分類號] R541.61 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）19-70-03

充血性心力衰竭患者的微循環(huán)狀態(tài)相對較差，對于本類患者的治療除改善其心功能狀態(tài)是重要目標外，對于患者微循環(huán)的改善也是重要的指標[1]。臨床中用于改善充血性心力衰竭患者藥物種類較多，其中中成藥是應用較多，且效果受肯定程度也較高的一類藥物。而參麥注射液是近年來用于此類患者的一類常見藥物[2]，而對于本藥在改善患者微循環(huán)方面的研究極為不足，故本文中我們就此方面進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2011年12月～2013年12月收治的70例充血性心力衰竭患者隨機分為對照組（常規(guī)充血性心力衰竭治療組）35例和觀察組（常規(guī)充血性心力衰竭治療加參麥注射液組）35例。對照組的35例患者中，男20例，女15例，年齡50～78歲，平均（69.0±6.3） 歲，病程2.5～9.5年，平均（4.5±0.5）年，心功能NYHA分級：Ⅱ級14例，Ⅲ級15例，Ⅳ級6例。觀察組的35例患者中，男19例，女16例，年齡50～79歲，平均（69.1±6.1）歲，病程2.5～9.7年，平均（4.6±0.4）年，心功能NYHA分級：Ⅱ級14例，Ⅲ級15例，Ⅳ級6例。兩組充血性心力衰竭患者的性別、年齡、病程及心功能NYHA分級比例方面的數據均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組的患者以常規(guī)充血性心力衰竭治療方案進行治療，患者主要接受利尿劑、ACEI和β受體阻滯劑等藥物治療，另給予患者抗血小板和他汀類調脂藥物等進行治療。觀察組則在對照組的基礎上再加用參麥注射液（雅安三九藥業(yè)有限公司，Z51021879）進行治療，以40mL的參麥注射液加入5%GS中靜滴，1次/d，連續(xù)應用2周。然后將兩組患者治療前和治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標進行統計與比較。

1.3 統計學處理

本研究中的年齡、病程、甲襞微循環(huán)積分值及其他指標等為計量資料，而性別比例及心功能NYHA分級比例則為計數資料，上述數據均以軟件SPSS14.0分別進行t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前和治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)積分值比較

治療前對照組和觀察組兩組的甲襞微循環(huán)積分值比較，P均>0.05，而治療后1周與2周時觀察組的積分值均低于對照組，P均<0.05。見表1。

2.2 兩組治療前和治療后1周與2周時的甲襞微循環(huán)其他指標比較

治療前對照組和觀察組兩組的甲襞微循環(huán)其他指標比較，P均>0.05，而治療后1周與2周時觀察組的其他指標均好于對照組，P均<0.05。見表2。

3 討論

充血性心力衰竭是多種心血管疾病發(fā)展至一定階段而出現的一類表現，患者除表現出心排血量下降及組織血供不足外，患者的微循環(huán)也處于相對較差的狀態(tài)，因此對于此類患者的治療重點中也應包括對患者微循環(huán)的改善[3-4]。甲襞微循環(huán)積分值及其他指標作為有效反應微循環(huán)狀態(tài)的重要指標，其在充血性心力衰竭患者中表現出較差的狀態(tài)[5-6]，故對于此類患者上述方面的改善可作為監(jiān)控治療效果的重要指標。近年來，臨床中采用中成藥對充血性心力衰竭患者的治療研究相對較多[7-8]，但是對于其對患者微循環(huán)的影響研究相對不足，因此此方面的探討價值仍較高。

本研究就參麥注射液對充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響進行觀察，并與未應用參麥注射液進行治療的患者進行比較，結果顯示，參麥注射液可更大幅度地改善患者的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標，從而肯定了本藥在改善患者微循環(huán)中的效果，也說明其對于改善患者的疾病狀態(tài)效果較佳。分析原因，可能均與參麥注射液的生脈、強心及抗炎作用有關[9-11]，其通過有效調節(jié)心肌的傳導力來達到改善其收縮力的目的，從而進一步起到改善心功能狀態(tài)的目的，而在此過程中局部的血管狀態(tài)也有效改善，血供得到有效改善，機體的微循環(huán)即處于相對較好的狀態(tài)[12-14]。綜上所述，我們認為參麥注射液對充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響較大，在充血性心力衰竭患者中的應用價值較高。

[參考文獻]

[1] 吳少琴，吳曉春，王建軍，等.參麥注射液聯合美托洛爾緩釋片對慢性充血性心力衰竭患者的療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學，2013，15（11）：1654-1656.

[2] 楊培文.西拉普利聯合參麥注射液對慢性充血性心力衰竭患者心功能的影響[J].安徽醫(yī)藥，2013，17（9）：1583-1584.

[3] 占凡.參麥注射液聯合左卡尼汀治療老年缺血性心肌病心力衰竭的臨床療效[J].中國老年學雜志，2013，33（16）：3990-3991.

[4] 翟永新.參麥注射液對充血性心力衰竭患者NT-pro-BNP和心功能的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（22）：272-274.

[5] 張圣.黃芪注射液聯合參麥注射液治療慢性充血性心力衰竭60例臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，29（22）：20-21.

[6] Verbrugge FH，Dupont M，Steels P，et al.Abdominal contributions to cardiorenal dysfunction in congestive heart failure[J].J Am Coll Cardiol，2013，62（6）：485-495.

[7] 殷麗萍，張家留，王連生.參麥注射液聯合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2013，11（7）：793-795.

[8] 蔡德印.參麥注射液聯合丹紅注射液治療慢性心力衰竭療效分析[J].中國現代藥物應用，2013，7（13）：112-113.

[9] 王世恒，陳來明，李軍榮.美托洛爾聯合參麥注射液治療慢性心力衰竭的療效觀察[J].中醫(yī)藥導報，2013，19（12）：56-58.

[10] 李剛，蔡學英.參麥注射液聯合比索洛爾治療冠心病心力衰竭的長期療效分析[J].中華中醫(yī)藥學刊，2014，32（1）：212-214.

[11] 劉麗丹，支曉陽，許偉寶，等.米力農聯合參麥注射液對缺血性心肌病患者心，功能指標的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2014，11（7）：69-71.

[11] 何永亮，陳曉兵，何毅光，等.米力農聯合參麥注射液治療難治性心力衰竭療效觀察[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2013，11（24）：51-52.

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（收稿日期：2014-06-23）endprint