不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的臨床效果觀察

徐余波++++++許云

[摘要] 目的 評價不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的臨床療效。 方法 選取2010年1月～2013年8月本院收治的320例行牙種植引導(dǎo)骨再生術(shù)的患者，隨機分為觀察組和對照組各160例，兩組患者均采用天博骨粉作骨移植物，觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜行引導(dǎo)骨再生，對照組采用博特醫(yī)用膠原膜行引導(dǎo)骨再生，觀察比較兩組的臨床療效、種植修復(fù)后骨厚度、植骨厚度及不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果 觀察組修復(fù)成功率為95.6%，高于對照組的79.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%，低于對照組的5.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 采用海奧口腔修復(fù)膜行牙種植引導(dǎo)骨再生效果好，手術(shù)成功率高，安全有效，值得臨床予以推廣。

[關(guān)鍵詞] 口腔修復(fù)；牙種植；引導(dǎo)骨再生

[中圖分類號] R783.1 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）11（a）-0071-02

引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)是在骨缺損處覆蓋一層高分子的生物膜作為屏障，確保骨缺損區(qū)骨的修復(fù)[3]。高分子的生物膜分為可吸收與不可吸收兩大類，牙種植技術(shù)現(xiàn)已成為目前修復(fù)牙缺失的常用手段，不同的口腔修復(fù)材料對患者手術(shù)成功率及預(yù)后有不同意義。本研究探討不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植引導(dǎo)骨再生中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月～2013年8月本院收治的320例行牙種植引導(dǎo)骨再生術(shù)的患者，均經(jīng)臨床確診為單顆牙缺失，排除嚴(yán)重心、肝、腎及全身疾病患者。隨機分為觀察組和對照組各160例，觀察組中，男112例，女48例，年齡21～66歲，平均（42.0±2.1）歲，65顆前牙，51顆前磨牙，44顆磨牙；對照組中，男106例，女54例，年齡21～65歲，平均（41.8±2.0）歲，62顆前牙，53顆前磨牙，45顆磨牙。兩組患者的性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

按常規(guī)手術(shù)植入種植體，根據(jù)需要植入骨材料，兩組患者均使用“天博齒固”骨粉（北京市意華健科貿(mào)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號：200507AD），將骨粉置于生理鹽水中浸濕后鋪于種植體骨缺損區(qū)域，以增加牙槽骨骨量。根據(jù)牙缺損大小形狀，觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜（海奧口腔修復(fù)膜生產(chǎn)，生產(chǎn)批號：20073630062）行引導(dǎo)骨再生，對照組采用博特醫(yī)用膠原膜（福建省博特生物科技有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號：20053640508）行引導(dǎo)骨再生，于放置好的邊緣處覆蓋3 mm，間斷縫合閉合創(chuàng)口。術(shù)后給予抗炎治療5 d，1周后拆線，定期復(fù)診檢查牙槽骨情況及種植體結(jié)合情況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的臨床療效、種植修復(fù)后骨厚度、植骨厚度及不良反應(yīng)發(fā)生率，骨厚度、植骨厚度采用10分度游標(biāo)卡尺測量。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

療效評定采用我國原衛(wèi)生部制定的治療修復(fù)效果評定標(biāo)準(zhǔn)：修復(fù)成功為種植體穩(wěn)定性良好，缺損區(qū)域有新生骨形成，并與自體骨結(jié)合[1]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效的比較

觀察組修復(fù)成功153例，成功率為95.6%；對照組修復(fù)成功127例，成功率為79.4%；兩組修復(fù)成功率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組修復(fù)后骨厚度與植骨厚度的比較

觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組修復(fù)后骨厚度與植骨厚度的比較（mm，x±s）

2.3 兩組術(shù)后不良反應(yīng)的比較

觀察組術(shù)后有1例患者出現(xiàn)牙局部腫脹，2例出現(xiàn)創(chuàng)口裂開，不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%；對照組有3例出現(xiàn)牙局部腫脹，5例出現(xiàn)創(chuàng)口裂開，不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.00%；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

牙齒種植又稱人工牙齒種植，其本質(zhì)并不屬真正意義上的種上自然牙齒，而是在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的基礎(chǔ)上，采用相關(guān)的技術(shù)和方法，將與人體骨質(zhì)兼容性相符的材料經(jīng)過設(shè)計制作，制造成與患者牙缺損區(qū)相符合的形狀，并通過手術(shù)的方式植入缺損區(qū)牙槽骨內(nèi)[2]。經(jīng)過一段時間后，患者的牙槽骨會與人工牙根緊密結(jié)合，然后再在人工牙根上制作牙冠，完成牙齒種植過程。引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)是在骨缺損處覆蓋一層高分子的生物膜作為屏障，確保骨缺損區(qū)骨的修復(fù)[3]。高分子的生物膜分為可吸收與不可吸收兩大類。以往臨床上多采用鈦膜做保護膜，是因為其不可吸收性，質(zhì)地硬，可較好維持空間，有利于骨生長，但隨著臨床研究的深入逐步發(fā)現(xiàn)，鈦膜表面無空隙，限制了血液循環(huán)，阻礙了植骨對血液的吸收，導(dǎo)致患者預(yù)后不良。海奧口腔修復(fù)膜是一種可吸收性膠原膜，降解時間長，且降解產(chǎn)物無細胞毒性[4-6]。由于海奧口腔修復(fù)膜與軟組織接觸的致密層可有效維持空間穩(wěn)定性，促進缺損區(qū)域植骨的生長，與骨組織接觸區(qū)的孔隙可將血液引入植骨生長區(qū)域，使新生成的骨組織貼合至生物膜上，新生骨與自體骨緊密結(jié)合，因而具有良好的隔離功能和穩(wěn)定血液功能[7-9]。本研究結(jié)果顯示，觀察組成功率為95.6%，高于對照組的79.4%，觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組，觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%，低于對照組的5.00%。

綜上所述，采用海奧口腔修復(fù)膜行牙種植引導(dǎo)骨再生效果好，手術(shù)成功率高，安全有效，值得臨床予以推廣。

[參考文獻]

[1] 謝苗苗，趙保東，王維英，等.口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的效應(yīng)[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2010，14（16）：2911-2915.

[2] 孔楊青.口腔引導(dǎo)骨組織再生中屏障膜材料的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（27）：4745.

[3] 林俊生，鐘真珍，蔣昊，等.口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（16）：20-21.

[4] 李鐵軍.口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的效應(yīng)[J].河北醫(yī)學(xué)，2012，18（9）：1223-1226.

[5] 謝苗苗.口腔修復(fù)膜在牙種植中引導(dǎo)骨再生效果的臨床研究[D].青島：青島大學(xué)，2010.

[6] 王國祝.即刻牙種植與引導(dǎo)骨再生技術(shù)的臨床應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2013，23（8）：1799.

[7] 呂楨.口腔修復(fù)的新技術(shù)[N].中國婦女報，2001-07-06.

[8] 孫蕾.淺談口腔修復(fù)的發(fā)展[J].醫(yī)學(xué)信息，2009，22（12）：2973-2974.

[9] 張西文.種植義齒修復(fù)技術(shù)的探討[J].口腔醫(yī)學(xué)，2001，21（1）：25-27.

（收稿日期：2014-09-17 本文編輯：郭靜娟）

[摘要] 目的 評價不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的臨床療效。 方法 選取2010年1月～2013年8月本院收治的320例行牙種植引導(dǎo)骨再生術(shù)的患者，隨機分為觀察組和對照組各160例，兩組患者均采用天博骨粉作骨移植物，觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜行引導(dǎo)骨再生，對照組采用博特醫(yī)用膠原膜行引導(dǎo)骨再生，觀察比較兩組的臨床療效、種植修復(fù)后骨厚度、植骨厚度及不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果 觀察組修復(fù)成功率為95.6%，高于對照組的79.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%，低于對照組的5.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 采用海奧口腔修復(fù)膜行牙種植引導(dǎo)骨再生效果好，手術(shù)成功率高，安全有效，值得臨床予以推廣。

[關(guān)鍵詞] 口腔修復(fù)；牙種植；引導(dǎo)骨再生

[中圖分類號] R783.1 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）11（a）-0071-02

引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)是在骨缺損處覆蓋一層高分子的生物膜作為屏障，確保骨缺損區(qū)骨的修復(fù)[3]。高分子的生物膜分為可吸收與不可吸收兩大類，牙種植技術(shù)現(xiàn)已成為目前修復(fù)牙缺失的常用手段，不同的口腔修復(fù)材料對患者手術(shù)成功率及預(yù)后有不同意義。本研究探討不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植引導(dǎo)骨再生中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月～2013年8月本院收治的320例行牙種植引導(dǎo)骨再生術(shù)的患者，均經(jīng)臨床確診為單顆牙缺失，排除嚴(yán)重心、肝、腎及全身疾病患者。隨機分為觀察組和對照組各160例，觀察組中，男112例，女48例，年齡21～66歲，平均（42.0±2.1）歲，65顆前牙，51顆前磨牙，44顆磨牙；對照組中，男106例，女54例，年齡21～65歲，平均（41.8±2.0）歲，62顆前牙，53顆前磨牙，45顆磨牙。兩組患者的性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

按常規(guī)手術(shù)植入種植體，根據(jù)需要植入骨材料，兩組患者均使用“天博齒固”骨粉（北京市意華健科貿(mào)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號：200507AD），將骨粉置于生理鹽水中浸濕后鋪于種植體骨缺損區(qū)域，以增加牙槽骨骨量。根據(jù)牙缺損大小形狀，觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜（海奧口腔修復(fù)膜生產(chǎn)，生產(chǎn)批號：20073630062）行引導(dǎo)骨再生，對照組采用博特醫(yī)用膠原膜（福建省博特生物科技有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號：20053640508）行引導(dǎo)骨再生，于放置好的邊緣處覆蓋3 mm，間斷縫合閉合創(chuàng)口。術(shù)后給予抗炎治療5 d，1周后拆線，定期復(fù)診檢查牙槽骨情況及種植體結(jié)合情況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的臨床療效、種植修復(fù)后骨厚度、植骨厚度及不良反應(yīng)發(fā)生率，骨厚度、植骨厚度采用10分度游標(biāo)卡尺測量。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

療效評定采用我國原衛(wèi)生部制定的治療修復(fù)效果評定標(biāo)準(zhǔn)：修復(fù)成功為種植體穩(wěn)定性良好，缺損區(qū)域有新生骨形成，并與自體骨結(jié)合[1]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效的比較

觀察組修復(fù)成功153例，成功率為95.6%；對照組修復(fù)成功127例，成功率為79.4%；兩組修復(fù)成功率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組修復(fù)后骨厚度與植骨厚度的比較

觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組修復(fù)后骨厚度與植骨厚度的比較（mm，x±s）

2.3 兩組術(shù)后不良反應(yīng)的比較

觀察組術(shù)后有1例患者出現(xiàn)牙局部腫脹，2例出現(xiàn)創(chuàng)口裂開，不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%；對照組有3例出現(xiàn)牙局部腫脹，5例出現(xiàn)創(chuàng)口裂開，不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.00%；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

牙齒種植又稱人工牙齒種植，其本質(zhì)并不屬真正意義上的種上自然牙齒，而是在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的基礎(chǔ)上，采用相關(guān)的技術(shù)和方法，將與人體骨質(zhì)兼容性相符的材料經(jīng)過設(shè)計制作，制造成與患者牙缺損區(qū)相符合的形狀，并通過手術(shù)的方式植入缺損區(qū)牙槽骨內(nèi)[2]。經(jīng)過一段時間后，患者的牙槽骨會與人工牙根緊密結(jié)合，然后再在人工牙根上制作牙冠，完成牙齒種植過程。引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)是在骨缺損處覆蓋一層高分子的生物膜作為屏障，確保骨缺損區(qū)骨的修復(fù)[3]。高分子的生物膜分為可吸收與不可吸收兩大類。以往臨床上多采用鈦膜做保護膜，是因為其不可吸收性，質(zhì)地硬，可較好維持空間，有利于骨生長，但隨著臨床研究的深入逐步發(fā)現(xiàn)，鈦膜表面無空隙，限制了血液循環(huán)，阻礙了植骨對血液的吸收，導(dǎo)致患者預(yù)后不良。海奧口腔修復(fù)膜是一種可吸收性膠原膜，降解時間長，且降解產(chǎn)物無細胞毒性[4-6]。由于海奧口腔修復(fù)膜與軟組織接觸的致密層可有效維持空間穩(wěn)定性，促進缺損區(qū)域植骨的生長，與骨組織接觸區(qū)的孔隙可將血液引入植骨生長區(qū)域，使新生成的骨組織貼合至生物膜上，新生骨與自體骨緊密結(jié)合，因而具有良好的隔離功能和穩(wěn)定血液功能[7-9]。本研究結(jié)果顯示，觀察組成功率為95.6%，高于對照組的79.4%，觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組，觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%，低于對照組的5.00%。

綜上所述，采用海奧口腔修復(fù)膜行牙種植引導(dǎo)骨再生效果好，手術(shù)成功率高，安全有效，值得臨床予以推廣。

[參考文獻]

[1] 謝苗苗，趙保東，王維英，等.口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的效應(yīng)[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2010，14（16）：2911-2915.

[2] 孔楊青.口腔引導(dǎo)骨組織再生中屏障膜材料的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（27）：4745.

[3] 林俊生，鐘真珍，蔣昊，等.口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（16）：20-21.

[4] 李鐵軍.口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的效應(yīng)[J].河北醫(yī)學(xué)，2012，18（9）：1223-1226.

[5] 謝苗苗.口腔修復(fù)膜在牙種植中引導(dǎo)骨再生效果的臨床研究[D].青島：青島大學(xué)，2010.

[6] 王國祝.即刻牙種植與引導(dǎo)骨再生技術(shù)的臨床應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2013，23（8）：1799.

[7] 呂楨.口腔修復(fù)的新技術(shù)[N].中國婦女報，2001-07-06.

[8] 孫蕾.淺談口腔修復(fù)的發(fā)展[J].醫(yī)學(xué)信息，2009，22（12）：2973-2974.

[9] 張西文.種植義齒修復(fù)技術(shù)的探討[J].口腔醫(yī)學(xué)，2001，21（1）：25-27.

（收稿日期：2014-09-17 本文編輯：郭靜娟）

[摘要] 目的 評價不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的臨床療效。 方法 選取2010年1月～2013年8月本院收治的320例行牙種植引導(dǎo)骨再生術(shù)的患者，隨機分為觀察組和對照組各160例，兩組患者均采用天博骨粉作骨移植物，觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜行引導(dǎo)骨再生，對照組采用博特醫(yī)用膠原膜行引導(dǎo)骨再生，觀察比較兩組的臨床療效、種植修復(fù)后骨厚度、植骨厚度及不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果 觀察組修復(fù)成功率為95.6%，高于對照組的79.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%，低于對照組的5.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 采用海奧口腔修復(fù)膜行牙種植引導(dǎo)骨再生效果好，手術(shù)成功率高，安全有效，值得臨床予以推廣。

[關(guān)鍵詞] 口腔修復(fù)；牙種植；引導(dǎo)骨再生

[中圖分類號] R783.1 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）11（a）-0071-02

引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)是在骨缺損處覆蓋一層高分子的生物膜作為屏障，確保骨缺損區(qū)骨的修復(fù)[3]。高分子的生物膜分為可吸收與不可吸收兩大類，牙種植技術(shù)現(xiàn)已成為目前修復(fù)牙缺失的常用手段，不同的口腔修復(fù)材料對患者手術(shù)成功率及預(yù)后有不同意義。本研究探討不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植引導(dǎo)骨再生中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月～2013年8月本院收治的320例行牙種植引導(dǎo)骨再生術(shù)的患者，均經(jīng)臨床確診為單顆牙缺失，排除嚴(yán)重心、肝、腎及全身疾病患者。隨機分為觀察組和對照組各160例，觀察組中，男112例，女48例，年齡21～66歲，平均（42.0±2.1）歲，65顆前牙，51顆前磨牙，44顆磨牙；對照組中，男106例，女54例，年齡21～65歲，平均（41.8±2.0）歲，62顆前牙，53顆前磨牙，45顆磨牙。兩組患者的性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

按常規(guī)手術(shù)植入種植體，根據(jù)需要植入骨材料，兩組患者均使用“天博齒固”骨粉（北京市意華健科貿(mào)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號：200507AD），將骨粉置于生理鹽水中浸濕后鋪于種植體骨缺損區(qū)域，以增加牙槽骨骨量。根據(jù)牙缺損大小形狀，觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜（海奧口腔修復(fù)膜生產(chǎn)，生產(chǎn)批號：20073630062）行引導(dǎo)骨再生，對照組采用博特醫(yī)用膠原膜（福建省博特生物科技有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號：20053640508）行引導(dǎo)骨再生，于放置好的邊緣處覆蓋3 mm，間斷縫合閉合創(chuàng)口。術(shù)后給予抗炎治療5 d，1周后拆線，定期復(fù)診檢查牙槽骨情況及種植體結(jié)合情況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的臨床療效、種植修復(fù)后骨厚度、植骨厚度及不良反應(yīng)發(fā)生率，骨厚度、植骨厚度采用10分度游標(biāo)卡尺測量。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

療效評定采用我國原衛(wèi)生部制定的治療修復(fù)效果評定標(biāo)準(zhǔn)：修復(fù)成功為種植體穩(wěn)定性良好，缺損區(qū)域有新生骨形成，并與自體骨結(jié)合[1]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效的比較

觀察組修復(fù)成功153例，成功率為95.6%；對照組修復(fù)成功127例，成功率為79.4%；兩組修復(fù)成功率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組修復(fù)后骨厚度與植骨厚度的比較

觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組修復(fù)后骨厚度與植骨厚度的比較（mm，x±s）

2.3 兩組術(shù)后不良反應(yīng)的比較

觀察組術(shù)后有1例患者出現(xiàn)牙局部腫脹，2例出現(xiàn)創(chuàng)口裂開，不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%；對照組有3例出現(xiàn)牙局部腫脹，5例出現(xiàn)創(chuàng)口裂開，不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.00%；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

牙齒種植又稱人工牙齒種植，其本質(zhì)并不屬真正意義上的種上自然牙齒，而是在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的基礎(chǔ)上，采用相關(guān)的技術(shù)和方法，將與人體骨質(zhì)兼容性相符的材料經(jīng)過設(shè)計制作，制造成與患者牙缺損區(qū)相符合的形狀，并通過手術(shù)的方式植入缺損區(qū)牙槽骨內(nèi)[2]。經(jīng)過一段時間后，患者的牙槽骨會與人工牙根緊密結(jié)合，然后再在人工牙根上制作牙冠，完成牙齒種植過程。引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)是在骨缺損處覆蓋一層高分子的生物膜作為屏障，確保骨缺損區(qū)骨的修復(fù)[3]。高分子的生物膜分為可吸收與不可吸收兩大類。以往臨床上多采用鈦膜做保護膜，是因為其不可吸收性，質(zhì)地硬，可較好維持空間，有利于骨生長，但隨著臨床研究的深入逐步發(fā)現(xiàn)，鈦膜表面無空隙，限制了血液循環(huán)，阻礙了植骨對血液的吸收，導(dǎo)致患者預(yù)后不良。海奧口腔修復(fù)膜是一種可吸收性膠原膜，降解時間長，且降解產(chǎn)物無細胞毒性[4-6]。由于海奧口腔修復(fù)膜與軟組織接觸的致密層可有效維持空間穩(wěn)定性，促進缺損區(qū)域植骨的生長，與骨組織接觸區(qū)的孔隙可將血液引入植骨生長區(qū)域，使新生成的骨組織貼合至生物膜上，新生骨與自體骨緊密結(jié)合，因而具有良好的隔離功能和穩(wěn)定血液功能[7-9]。本研究結(jié)果顯示，觀察組成功率為95.6%，高于對照組的79.4%，觀察組治療1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于對照組，觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.88%，低于對照組的5.00%。

綜上所述，采用海奧口腔修復(fù)膜行牙種植引導(dǎo)骨再生效果好，手術(shù)成功率高，安全有效，值得臨床予以推廣。

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（收稿日期：2014-09-17 本文編輯：郭靜娟）