阿托伐他汀治療89例心律失常臨床療效觀察

王洪濤

心律失常是心血管疾病中較為嚴(yán)重的疾病之一, 可單獨(dú)病發(fā)或伴隨心血管病一起病發(fā)。具有發(fā)病快、時(shí)間短、死亡率高的特點(diǎn), 也是導(dǎo)致猝死或心臟衰竭的主要原因之一。為了能夠降低心律失常的發(fā)病率及提高心律失?；颊叩纳蜕钯|(zhì)量［1］, 本文采用阿托伐他汀進(jìn)行治療, 探討其對(duì)心律失常治療的效果觀察, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年1月～2012年10月診治的89例心律失常患者, 男49例, 女40例；年齡58～80歲,平均年齡(68.5±9.2)歲。所有患者均經(jīng)檢查并篩選出心律失常且血脂正常的患者, 將89例患者分為治療組(46例)和對(duì)照組(43例), 對(duì)兩組患者分別進(jìn)行治療, 并對(duì)比其治療效果。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 先對(duì)所有患者進(jìn)行基礎(chǔ)性的治療, 飲食上均需清淡并給與患者服用安慰劑, 每晚1次, 1片/次, 4周為1個(gè)療程。然后在此基礎(chǔ)上對(duì)治療組的患者采用阿托伐他汀片進(jìn)行治療［2］, 10 mg/片, 1片/次。對(duì)對(duì)照組患者在基礎(chǔ)性治療基礎(chǔ)上采用阿托伐他汀模擬片進(jìn)行治療, 10 mg/片, 1片/次片, 兩組患者都在每天晚上睡覺(jué)前口服, 6個(gè)月為1個(gè)療程,然后對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 對(duì)所有患者進(jìn)行治療前和治療中的回訪, 時(shí)間為每2周1次, 并記錄患者心血管疾病事件的發(fā)生情況, 包括室性心律失常、房顫、心力衰竭、心肌梗死復(fù)發(fā)及猝死的例數(shù)。

1.3.2 對(duì)所有患者治療前后的膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)和脫脂轉(zhuǎn)化酶(LPA)進(jìn)行檢測(cè)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)形式表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 在治療期間發(fā)生心血管疾病事件的情況 采用阿托伐他汀模擬片治療的43例對(duì)照組患者中, 有10例(23.26%)出現(xiàn)室性心律失常、14例(32.56%)出現(xiàn)房顫、17例(39.53%)出現(xiàn)心力衰竭、7例(16.28%)出現(xiàn)心肌梗死復(fù)發(fā)、9例(20.93%)猝死。

治療組采用阿托伐他汀片治療的46例患者中, 有7例(15.22%)出現(xiàn)室性心律失常、6例(13.04%)出現(xiàn)房顫、13例(28.26%)出現(xiàn)心力衰竭、3例(6.52%)出現(xiàn)心肌梗死復(fù)發(fā)、1例(2.17%)猝死。兩組患者出現(xiàn)心臟不良事件的發(fā)生率對(duì)比,治療組明顯低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者治療前后血脂的對(duì)比如下 對(duì)照組治療前TC值為(4.3±0.5), 治療后為(4.2±0.4)；LDL-C值治療前為(2.2±0.5), 治療后為(2.2±0.4)；TG值治療前為(1.2±0.4), 治療后為(1.1±0.3)；LPA值治療前為(289.8±174.5), 治療后為(287.2±91.2)。

治療組治療前TC值為(4.6±0.5), 治療后為(4.1±0.4)；LDL-C值治療前為(2.5±0.4), 治療后為(2.1±0.3)；TG值治療前為(1.1±0.6), 治療后為(1.0±0.3)；LPA值治療前為(276.0±180.5), 治療后為(148.0±71.2)。兩組患者在本組血脂水平前后的對(duì)比中差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 而在治療組與對(duì)照組的血脂對(duì)比中, 治療組經(jīng)治療后的血脂值明顯比對(duì)照組的要低, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 小結(jié)

通過(guò)本文的研究發(fā)現(xiàn), 阿托伐他汀具有改善心室復(fù)極、降低心臟猝死率［3］、降低血脂值、抗炎及改善心臟功能等特點(diǎn), 不僅降低了心律失常的發(fā)生率還減少了心臟不良事件的發(fā)生率, 此次研究結(jié)果為臨床采用阿托伐他汀治療心律失常提供了有利的依據(jù)。

［1］張曉紅.阿托伐他汀治療心肌梗死患者的臨床療效分析.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2010(8):35-38.

［2］秦玉祥.應(yīng)用阿托伐他汀治療急性心肌梗死30例療效觀察.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2010(8):43.

［3］黃熙涯, 沈波.阿托伐他汀與辛伐他汀治療高脂血癥的療效比較.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2011(20):131-132.