王陽
2014年11月,不久前宣布退役的中國網(wǎng)球傳奇人物李娜將再次赴德國進行手術(shù)—傷痕累累的膝蓋,正是導致她退役的罪魁禍首。不只是李娜,劉翔、楊紫瓊等一眾文體明星到海外治療的新聞已是司空見慣,但對普通人而言,海外就醫(yī)似乎是件遙不可及的事情。而如今,日漸龐大的中國富人群體正將尋醫(yī)問藥的腳步邁向全球。
不愿意“棄療”的重癥患者到海外尋找絕望中的希望,催生了盛諾一家等一批專業(yè)海外就醫(yī)服務機構(gòu);追求更高生活品質(zhì)的人們則將整容、養(yǎng)生和體檢等輕醫(yī)療項目與旅游結(jié)合起來,使醫(yī)療旅游成為一個蓬勃發(fā)展的新產(chǎn)業(yè);合資醫(yī)院、外商獨資醫(yī)院的政策大幕開啟,“非典型”跨國醫(yī)療給更多人帶來希望。
有數(shù)據(jù)顯示,2013年全球醫(yī)療健康旅游產(chǎn)業(yè)規(guī)模約為4386億美元,約占全球旅游產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟總體規(guī)模的14%。如今,或無奈,或主動,中國人已經(jīng)開啟了求醫(yī)“漫游”。
出走海外 不“棄療”
半年前,一篇題為《一個硬幣的另一面—美國看病記》的帖子在網(wǎng)絡廣為流傳,70后杭州太太“傾心2007”記錄了丈夫被確認為脊椎癌,輾轉(zhuǎn)去美國加州大學舊金山分院醫(yī)療中心(UCSF Medical Center)看病并最終治愈的經(jīng)歷。
在國內(nèi),被醫(yī)生五分鐘“打發(fā)”讓她決定“不能把老公留在這樣的醫(yī)院”,而在美國,舊金山分院醫(yī)療中心不僅為其配備了免費的翻譯,時時關(guān)注病人感受的醫(yī)生更是讓她百感交集。最重要的是,文中的主人公在美國沒有住院、沒有掛水、沒有進行國內(nèi)醫(yī)生所建議的難度高、風險大的手術(shù),只是進行了20次放療便康復,歷時3個月。
這篇帖子引發(fā)了不小的反響和討論,而感受到中外醫(yī)療水平和服務差異的,還有出國看病服務機構(gòu)盛諾一家的創(chuàng)始人蔡強。
2004年,生活在澳大利亞的蔡強迎來了第二個孩子的出生,慌忙帶著羊水破裂的太太趕往醫(yī)院,他將專門買來記錄孩子出生的相機落在家里。醫(yī)生說:“沒關(guān)系,我準備了。”于是,醫(yī)生為他記錄下剪斷女兒臍帶的幸福瞬間,并把照片用電子郵件發(fā)送給他。
“突然覺得,原來醫(yī)療可以是溫馨的、讓人感動的一件事”。蔡強認為,中外在醫(yī)療的技術(shù)、服務和理念上還存在著差距,而只要有差距,就一定有需求。于是他在2009年回國創(chuàng)辦了出國看病服務機構(gòu)盛諾一家。彼時,中國人尚缺乏出國看病的意識,得到國外各大醫(yī)院的授權(quán)也不是件容易的事情,盛諾一家經(jīng)歷了艱難的拓荒期。
現(xiàn)在,盛諾一家與麻省總醫(yī)院、梅奧診所等國外一流醫(yī)院展開官方合作,為患者提供的服務主要包括三部分:病歷的整理、翻譯,簽證的辦理,配備隨行翻譯的出國看病咨詢與服務;國外專家遠程會診服務以及出國體檢咨詢與服務。收費根據(jù)服務項目確定,6.8萬元起跳。
“會有患者問我,能不能不通過盛諾一家直接聯(lián)系醫(yī)院,因為我們是收費的。我告訴他,這完全沒有問題,為了防止患者被騙、走彎路,我還專門錄了一段視頻,是關(guān)于自助到海外看病的一個介紹,患者完全可以繞過盛諾一家,根據(jù)指引,完成自助看病?!痹诓稍L中,蔡強主動解答了一些患者的疑問。
幾乎所有海外醫(yī)院均設(shè)有國際部,以全球公認最好的腫瘤醫(yī)院安德森癌癥中心(M.D. Anderson Cancer Center)為例,其國際部提供協(xié)助辦理護照、接機、看護等服務供患者選擇,并提供包括中文在內(nèi)的8種語言的免費翻譯服務,為各國患者創(chuàng)造便利。
但是,盛諾一家的服務依然有其價值。對于患者來說,整理病例、找到靠譜的醫(yī)療翻譯并不是易事—病例中有不少專業(yè)醫(yī)用名詞,并且在美國不同州的醫(yī)院,習慣用法也可能不一樣,如果翻譯的材料不準確,很可能因此耽誤病情。盛諾一家提供專業(yè)的醫(yī)療翻譯服務,他們也了解每家醫(yī)院預約所需要提供的材料要求。此外,盛諾一家可以根據(jù)患者的病情從美國5000多家醫(yī)院80多萬醫(yī)生中選擇最適合患者的醫(yī)院和醫(yī)生,而一旦病人情況危急,盛諾一家甚至有自己的快捷通道。對于那些焦頭爛額的患者及家屬而言,從國內(nèi)到國外的一站式服務可以讓他們省時省心。
目前,盛諾一家每年服務數(shù)百名客戶,“增長率并沒有我們想象中的那么迅猛,我預計以后也不會爆發(fā),因為這是醫(yī)療行業(yè),看病還是更講求就近原則,國內(nèi)能解決的問題,不建議去美國,因為你的家在這里,你的語言是中文。所以這是一個穩(wěn)定的、逐步增長的過程?!辈虖娬f。
面對不菲的開銷、語言障礙、陌生的環(huán)境,赴海外就醫(yī)往往是絕望的患者最后的希望,他們難免期待過高。為了避免不必要的糾紛,盛諾一家會與客戶簽訂“風險告知書”,并給患者提供48小時的冷靜期—簽訂合同的48小時內(nèi),如果客戶后悔了,會無條件把錢返還給客戶。
2014年6月,盛諾一家獲得紅杉資本千萬元A輪投資,蔡強計劃用融得的資金來提升服務質(zhì)量。盛諾一家已經(jīng)在休斯頓等地建立了三個患者服務中心,除了照料患者的日常生活之外,也可以帶患者購物、旅游。
輕醫(yī)療與旅游共生
盛諾一家的客戶主要為重癥癌癥患者,旅游對他們來說,或許只是精力許可情況下就醫(yī)過程中的點綴,而對于另外一部分赴海外整容、體檢等的中國人來說,輕醫(yī)療與旅游無疑是共生的。
韓國是中國人醫(yī)療旅游的重要目的地之一。2013年,超過2.4萬名外國游客赴韓國整容,其中中國人最多,達1.6282萬名,占比67.6%。而在2009年,到韓國整容的中國人只有791人,5年之間增長了20余倍。隨著赴韓國整容的游客越來越多,整容后本人與照片不符導致出入境受阻的情況時有發(fā)生,因此韓國整形醫(yī)院如今還會為客戶開具“整容事實證明”。
到韓國整容、到瑞士注射羊胎素、到日本體檢????這些少則幾萬元、多則幾十萬的輕醫(yī)療項目正全面襲來。這些具備相當經(jīng)濟實力的消費群體也已經(jīng)不能簡單滿足于走馬觀花,而是希望可以順道深度體驗當?shù)氐奶厣?/p>
隸屬于攜程(CTRP.NSDQ)旗下的高端旅行品牌鴻鵠逸游將“健康回春”作為六大旅行主題之一,以“泰國·華欣Chiva-Som+曼谷半島貴族養(yǎng)生6天”為例,其提供SPA、理療、按摩和瑜伽等養(yǎng)生項目供游客選擇,并安排咨詢師為游客進行簡單的身體檢查和咨詢,根據(jù)游客健康狀況推薦項目。當然,在養(yǎng)生項目之外,還會安排游客參觀大皇宮、玉佛寺等標志性景點。
鴻鵠逸游的泰國養(yǎng)生高端團費用從3.99萬元起跳,而根據(jù)途牛旅游網(wǎng)的信息,普通的泰國6日團的費用僅為兩三千元,價差達到十余倍。
養(yǎng)生依然屬于大眾項目,跟團游不存在任何顧慮,但對于整容等涉及隱私、需要一定時間休養(yǎng)的醫(yī)療項目,自由行則是更受歡迎的選擇,不過,語言等依然是不小的障礙,因此不少旅行社推出了高端定制旅行業(yè)務。例如,眾信旅游(002707)推出定制旅游項目,一切根據(jù)游客的需求進行安排,一人即可成團,但費用也相對較高(詳見新財富2013年1月刊《隨心所欲的定制旅行》)。
醫(yī)療旅游方興未艾,各種中介亦是魚龍混雜,介紹不具有資質(zhì)的醫(yī)院、收取不合理的高額傭金等情況時有發(fā)生。鑒于目前國家對醫(yī)療旅游的監(jiān)管尚不完善,游客更需要一副火眼金睛,一旦被騙,損失的可能不只是金錢那么簡單。
“非典型”跨國醫(yī)療:外資忙入華
相對于跋山涉水、開銷巨大的跨國醫(yī)療,如果能在國內(nèi)享受與國外接近或者是一樣的醫(yī)療服務,是最好不過的選擇—就算是資金足夠充裕,長途旅行對身體虛弱的病人也是一大挑戰(zhàn)。擁有了先進的海外醫(yī)療技術(shù)、引進了外籍醫(yī)生的合資、外資醫(yī)院成為一種“折中”的選擇,尤其是外資辦醫(yī)院“閘門”的逐漸打開,更是將引來一場盛宴。
中國于上世紀末開始允許外資在中國設(shè)立合資醫(yī)療機構(gòu),最早的一批合資醫(yī)院試水者如多倫多醫(yī)院、德安醫(yī)院等早已銷聲匿跡。中美合資的和睦家是為數(shù)不多的成功者,其定位已經(jīng)從最初的服務在華外籍人士轉(zhuǎn)向本土城市中產(chǎn)階層(詳見新財富2014年1月號《挺近高端醫(yī)療》)。
2013年10月,國務院《關(guān)于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》明確提出,到2020年,健康服務業(yè)總規(guī)模要突破8萬億元。健康服務業(yè)大蛋糕引來資本競逐,外資也日漸活躍。
2013年12月,恒大集團與哈佛大學簽署合作,計劃在中國共同成立哈佛醫(yī)院。2014年7月末,德國阿特蒙醫(yī)院宣布落戶上海自貿(mào)區(qū),成為首家外商獨資(不含港澳臺)醫(yī)院,并有消息稱,20余家外資醫(yī)院正等待進入自貿(mào)區(qū)。2014年8月,國家衛(wèi)計委、商務部聯(lián)合下發(fā)通知,允許境外投資者通過新設(shè)或并購的方式在北京、天津、廣東等試點省市設(shè)立外資獨資醫(yī)院。
隨著政策的落地,外資將獲得更多的機會。通知下發(fā)1個月后,深圳市投資推廣署就宣布,30家國內(nèi)外投資機構(gòu)正在進行深圳社會辦醫(yī)項目的洽談,其中包括德國西門子集團、韓國SKG集團和美國哈佛醫(yī)學院等外資機構(gòu)。10月7日,廣東省中醫(yī)院、美國麻省總醫(yī)院、珠海橫琴國聯(lián)康華醫(yī)療投資有限公司在珠海簽訂協(xié)議,將建立美國麻省總醫(yī)院中國醫(yī)院(MGH Hospital China)。
外資醫(yī)院可能成為中國醫(yī)療市場的“鯰魚”,倒逼國有醫(yī)院改革。但是,引入醫(yī)療器械手續(xù)復雜、不能與中國社保體系嫁接等障礙,都有待欲掘金醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的外資醫(yī)院去解決。