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    保婦康栓治療慢性宮頸炎療效觀察

    2014-12-01 02:37:10張書云
    實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2014年9期
    關(guān)鍵詞:莪術(shù)油糜爛面保婦

    張書云

    (安徽省六安市中醫(yī)院婦產(chǎn)科,安徽 六安237000)

    慢性宮頸炎常以白帶增多、性交痛、腰骶部疼痛以及接觸性出血等為主要表現(xiàn)。嚴(yán)重時可導(dǎo)致盆腔臟器炎癥甚至不孕,并且和宮頸癌的發(fā)生有密切關(guān)系。我們用保婦康栓治療慢性宮頸炎取得良好療效,報道如下。

    1 臨床資料

    共160例,均為2011年6月至2013年5月本院門診患者。均符合婦產(chǎn)科學(xué)中有關(guān)慢性宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],辨證屬濕熱下注證。排除滴蟲性陰道炎、真菌性陰道炎、宮頸癌及伴有心、肝、腎等嚴(yán)重疾病者,并排除哺乳和妊娠期婦女以及對藥物過敏者。160例隨機(jī)分為兩組各80例。治療組年齡23~50歲,平均(36.5±5.2)歲;病程0.5~6年,平均(2.4±0.4)年。對照組年齡22~48歲,平均(35.9±5.3)歲;病程0.5~7年,平均(2.5±0.3)年。兩組年齡、病程等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    2 治療方法

    兩組均于月經(jīng)干凈3天后用藥。治療組用保婦康栓(海南碧凱藥業(yè)有限公司生產(chǎn))2粒,每晚1次,放入陰道后穹窿,14天為一療程。對照組用重組人干擾素α-2b凝膠(安徽安科生物工程有限公司生產(chǎn))1支,每晚1次,14天為一療程。用藥期間禁止性生活及盆浴。治療2個療程后復(fù)診。

    3 療效標(biāo)準(zhǔn)[1]

    痊愈:癥狀消失,白帶量正常,糜爛面消失,宮頸光滑。顯效:癥狀明顯減輕或消失,白帶量趨于正?;蛞颜?,糜爛面縮小50%以上,或好轉(zhuǎn)達(dá)Ⅰ度以上。有效:癥狀減輕,白帶量較治療前減少,糜爛面積縮小50%以下,或好轉(zhuǎn)不足Ⅰ度,或糜爛面由顆粒型變?yōu)閱渭冃?,乳頭型變?yōu)轭w粒型。無效:癥狀、白帶和宮頸糜爛面無變化。

    用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。資料分析采用χ2檢驗(yàn)。

    4 治療結(jié)果

    兩組療效比較見表1。

    表1 兩組療效比較 例(%)

    兩組癥狀改善情況比較見表2。

    表2 兩組癥狀改善情況比較 例(%)

    治療組有5例在初次使用保婦康栓之后出現(xiàn)用藥局部少許燒灼感,未行特殊處理,繼續(xù)用藥大約30min后癥狀消失。隨后治療中未再次出現(xiàn)不適感覺。

    5 討 論

    慢性宮頸炎多由急性宮頸炎治療不徹底轉(zhuǎn)變而來,少數(shù)可直接發(fā)生為慢性宮頸炎。常見病原體有葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌、淋病奈瑟菌、厭氧菌、人類乳頭狀瘤病毒和單純皰疹病毒等,多隱藏于宮頸黏膜內(nèi)。如不及時治療,會逐漸演變?yōu)閷m頸糜爛,甚至發(fā)生癌變,早發(fā)現(xiàn)、早治療能提高慢性宮頸炎的治愈率和生活質(zhì)量[2]。物理治療手段如激光照射、微波治療、波姆光治療及腐蝕療法等可以破壞糜爛面組織使之脫落,促進(jìn)鱗狀上皮再生,但持續(xù)存在的病毒感染可影響愈合和導(dǎo)致復(fù)發(fā),因此應(yīng)局部治療和病因治療相結(jié)合。

    保婦康栓是純中藥制劑,其主要成分為莪術(shù)油和冰片,有行氣化瘀、去腐生肌、消腫止痛、涼血止癢功效,可殺滅引起糜爛的病原微生物,增加糜爛部位的血液循環(huán)及末稍白細(xì)胞數(shù),增加吞噬細(xì)胞吞噬能力,促進(jìn)組織更新修復(fù),使糜爛面柱狀上皮細(xì)胞壞死脫落被新生鱗狀上皮覆蓋。莪術(shù)油主要成分具揮發(fā)性,可以充滿整個陰道壁及子宮頸并滲入到黏膜褶皺部。藥理學(xué)研究證實(shí),莪術(shù)油不僅具有抗病毒、抗細(xì)菌、抗滴蟲、抗真菌和抗支原體、衣原體等病原微生物作用,對于整合于宿主細(xì)胞染色體上的病毒基因片段亦可能有抑制作用,并可通過抑制相應(yīng)基因的表達(dá)來抑制腫瘤細(xì)胞的增殖分裂[3]。此外,采用栓劑經(jīng)陰道給藥的治療方法,藥物可迅速溶解而形成藥膜,覆蓋于炎癥面上,從而持續(xù)充分地發(fā)揮藥效。

    保婦康栓治療慢性宮頸炎臨床療效滿意,不良反應(yīng)小,且避免了物理治療帶來的宮頸攣縮、狹窄的缺點(diǎn),以及脫痂出血等并發(fā)癥。

    [1]樂杰,謝幸,豐有吉,等.婦產(chǎn)科學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:264.

    [2]賴曉群.保婦康栓治療慢性宮頸炎120例臨床效果[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志,2013,20(16):33-34.

    [3]邱玉萍,周穎.保婦康栓治療慢性宮頸炎臨床觀察[J].中國醫(yī)療前沿,2012,7(12):44.

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