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    益氣健脾養(yǎng)陰通絡(luò)法配合艾灸治療慢性萎縮性胃炎30例

    2014-12-01 06:36:30蘇曉蓉贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)VIP病區(qū)江西贛州341000
    關(guān)鍵詞:益氣健萎縮性艾灸

    蘇曉蓉(贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)VIP病區(qū),江西 贛州 341000)

    慢性萎縮性胃炎在臨床中屬于較為常見的一種疾病,西醫(yī)治療目前沒有公認(rèn)的有效方案,且不良反應(yīng)較多[1]。傳統(tǒng)的中醫(yī)治療具備一定的優(yōu)越性[2]。本次研究中,我院對(duì)30例慢性萎縮性胃炎患者采用益氣健脾養(yǎng)陰通絡(luò)法配合艾灸治療,此方法見效快且不良反應(yīng)相對(duì)較少,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 對(duì)象和方法

    1.1 對(duì)象

    選取2013年4月至2014年4月期間我院收治的慢性萎縮性患者共60例,隨機(jī)將其分成觀察組和對(duì)照組各30例,其中對(duì)照組男18例,女12例,年齡20~65歲,平均年齡(45.3±10.3)歲,其中包括12例輕度萎縮、13例中度萎縮、5例重度萎縮;觀察組男20例,女10例,年齡23~69歲,平均年齡(48.1±11.2)歲,其中包括11例輕度萎縮、14例中度萎縮、5例重度萎縮。納入標(biāo)準(zhǔn):符合中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡為20~80歲;同意接受治療患者。排除標(biāo)準(zhǔn):合并患有胃、十二指腸潰瘍患者;胃黏膜有異型增生以及惡性腫瘤患者;合并心血管、肝膽脾腎腸等嚴(yán)重原發(fā)性疾病患者;敏體質(zhì)或妊娠患者;酒精及藥物濫用病史,具有降低入組可能性或使入組更加復(fù)雜的其他疾病。兩組患者年齡、性別、病情等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組患者采用常規(guī)療法,幫助患者消除緊張情緒,保證生活規(guī)律,告知患者多食清淡且易消化的食物,嚴(yán)禁生冷、辛辣的食物。同時(shí)采用胃復(fù)春片治療。4片/次;3次/d,治療1個(gè)療程(3個(gè)月)。觀察組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上,采用中藥益氣健脾養(yǎng)陰通絡(luò)法加減。其處方為:黨參15g、茯苓15g、白術(shù)10g、枳殼15g、法夏10g、石斛12g、田七粉3g、烏梅8g、地龍8g以及絲瓜絡(luò)15g。臨床加減:食欲不振以及倦態(tài)乏力者加雞內(nèi)金10g、淮山15g、薏苡仁20g;苔黃以及口臭者加黃芩10g、白花蛇舌草15g;胸脅脹痛、脈弦者加川楝子10g。所有處方用冷水浸泡30min,武火煎至水沸后改文火煎20min,取藥200ml,早晚各1次,1個(gè)療程為30d,服用3個(gè)療程。

    除此之外,觀察組患者采用艾灸治療:取足三里穴、內(nèi)關(guān)三穴以及中脘穴,采用清艾條針灸15min,1次/d,治療3個(gè)月。

    根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)判斷療效。痊愈:患者療效指數(shù)在90%以上,癥狀全部消失。顯效:患者臨床癥狀得到明顯改善,療效指數(shù)≥60%。有效:患者臨床特征和體征出現(xiàn)好轉(zhuǎn),療效指數(shù)≥30%。無效:患者臨床癥狀均未改善,甚至病情加重,療效指數(shù)<30%。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    經(jīng)過不同方式治療后,觀察組患者治療總有效率為93.33%(28/30);對(duì)照組治療總有效率為63.33%(19/30),兩組間相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患者治療總有效率對(duì)比

    3 討論

    慢性萎縮性胃炎在中醫(yī)中屬“胃痞”和“胃痛”范疇[3]。目前有很多學(xué)者對(duì)該病進(jìn)行了深入研究,其基本病機(jī)是:濕濁中阻、氣機(jī)郁滯、陰液虧虛相互影響,使氣機(jī)不利,胃絡(luò)瘀阻。其中脾胃虛弱又包括胃陰虧虛以及脾氣不足,氣滯血瘀貫穿整個(gè)病程[4]。

    在本研究中發(fā)現(xiàn),采用益氣健脾養(yǎng)陰通絡(luò)法配合艾灸治療能夠有效幫助患者緩解臨床癥狀,起到令人滿意的治療效果,且無明顯毒副作用,在臨床中值得推廣使用。

    [1]成映霞,段永強(qiáng),朱立鳴,等.益氣健脾活血中藥對(duì)萎縮性胃炎TNF-α、IL-2和EGF表達(dá)的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2013,15(2):3649-3651.

    [2]林唐唐,鄭保平,張小萍,等.益氣健脾養(yǎng)陰通絡(luò)法配合艾灸治療慢性萎縮性胃炎30例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,22(2):12-13.

    [3]廖蔚茜,陳福如.益氣健脾、祛瘀通絡(luò)治療慢性萎縮性胃炎——陳福如教授治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗(yàn)[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2014,17(2):24-25.

    [4]瞿紹龍.益氣養(yǎng)陰通絡(luò)法治療慢性萎縮性胃炎82例臨床研究[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,20(1):97-98.

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